#子宮鏡

（優活健康網記者徐平／綜合報導）月經沒有按時報到、伴隨食慾不好、有嘔吐感，一般來說，有感覺懷孕時許多女性會先購買驗孕棒，自行測試是否懷孕，若確認懷孕，再到門診進行詳細檢查，日前一名26歲女子，自行進行懷孕試驗呈陽性，至醫院檢查卻被告知是子宮外孕，胚胎著床在子宮角。不正常的懷孕　胚胎著床子宮角擁有一個健康寶寶是每一對準父母的喜悅，但若是發生子宮外孕的情形，可能容易造成媽媽心理上的壓力及負擔，子宮外孕是一種不正常的懷孕，胚胎可能會著床於輸卵管、子宮頸甚至子宮角，有子宮外孕的情形，嚴重者可能讓媽媽無法再次受孕，甚至可能有生命危險。子宮外孕率1.4％　35～44歲易發生子宮外孕婦女，通常是在有腹痛、陰道出血情形，到院檢查後才會發現，因胎兒無法健康成長，母體也會受到傷害，一般來說，子宮外孕的發生率約為1.4％，中年女性在35～44歲特別容易發生，目前大多採取腹腔鏡手術治療，子宮內視鏡手術也稱子宮鏡，同時具有診斷及治療功用，可以藉由子宮鏡檢查，提前預防子宮癌變。子宮鏡可取代剖腹　安全、無傷口嚴重經血過多而甚至造成貧血的婦女，在沒有明顯子宮肌瘤、子宮腺瘤的患者，可以施予子宮內膜燒灼術，達到減少經血或無月經的療效，奇美醫學中心婦女泌尿科主任吳銘斌指出子宮鏡可用於精細處理婦科疾病，可取代傳統的剖腹手術，不但安全、無傷口且恢復較快，是婦科疾病的福音。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位26歲林小姐目前在大陸工作，所以月經一過期，懷孕試驗呈陽性，即特地回台灣檢查，她在喜悅期待之餘，卻被告知懷疑是異位性懷孕，確診為罕見的子宮角懷孕(即子宮角異位妊娠interstitial pregnancy或cornual pregnancy)，在嚴密的指數監控、系列的化學藥劑注射、子宮鏡手術後，成功地解決子宮角懷孕的複雜病況。破裂常大量出血　死亡率高子宮角異位妊娠，是指胚胎著床在輸卵管和子宮的相接處，造成其危險因子包括：骨盆腔發炎、骨盆腔手術、子宮畸型和人工輔助生殖科技，子宮角異位妊娠只占輸卵管妊娠的2％～4％，是子宮外孕中最難在術前診斷的，且破裂時常常造成大量出血，死亡率很高，約為2％～2.5％。子宮鏡手術　無傷口、清晰在嚴密監控懷孕人類絨毛膜激素（hCG）的指數變化情況，施以化學藥劑注射後，施予子宮鏡(或稱子宮腔內視鏡)檢查及治療，術中發現在子宮腔裡雖有部分之蛻膜組織，以子宮鏡做胚胎刮除術，手術順利，手術後人類絨毛膜激素就急速下降，約1周後林小姐就回到大陸繼續工作。子宮鏡擁有無傷口、清晰、具有診斷及治療的功能，所以適當的電流、剪刀、或搭配其他器械，可以處理許多的婦科疾病：包括子宮內膜息肉、子宮黏膜肌瘤、也曾經處理過遺忘多年的子宮內避孕器、子宮內膜增生、早期偵測子宮內膜癌或癌前病變。月經延遲、不正常出血　儘早檢查奇美醫學中心婦女泌尿科主任吳銘斌博士提醒，孕齡婦女如果有月經遲延或不正常出血、腹部疼痛等現象，建議應儘早就醫接受詳細檢查，此外，孕婦應定期配合產檢，避免因子宮外孕，甚至子宮角異位妊娠，發生危及生命的狀況。