#工程師

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名29歲的工程師，因長期連續熬夜加班，最近他感覺手臂及頸肩特別僵硬酸痛，導致其晚上翻來覆去總是失眠睡不好，即使放假時補眠超過10小時還是感覺睡不飽及疲憊不堪。安南醫院神經內科醫師蔡銘駿表示，肩頸痠痛是非常常見，但也是長久困擾很多民眾的症狀，此類症狀常常被診斷有椎間盤突出、五十肩、纖維肌肉痛、 頸動脈狹窄等等疾病, 但治療後症狀卻不見得有改善, 有一類疾病叫做肌張力不全症（Dystonia）, 俗稱斜頸症, 也是造成此類症狀的主因。肌肉過度收縮　並有肌躍或顫抖症狀蔡銘駿醫師指出，肌張力不全症通常指一群肌肉不由自主的過度收縮，負責彎曲及伸張的肌肉群，同時或交替的收縮，這樣的收縮導致持續扭轉的姿勢或體位，並可同時伴隨著如肌躍（myoclonus）或顫抖（tremor）的症狀，有些病人的症狀以手碰觸肌肉收縮部位可獲得部分緩解, 但頸部肌肉持續痙攣或神經受到擠壓可能會導致極度的疼痛。常見肌張力不全症的類型包含前斜頸, 後斜頸, 右側扭式斜頸及左側或右側斜頸等類型，在臨床上可用Tsui’s量表評分, 以頸部傾斜度及持續性, 肩部上升度, 是否合併來回扭轉做為評分標準, 症狀嚴重者沒有評分一般人也看得出來, 但若症狀較輕微, 只是穿衣服的時候肩膀一邊較緊, 或只是抬頭或低頭的動作而沒有扭轉的動作, 就很容易被忽略。肉毒桿菌毒素　阻神經訊號傳到肌肉蔡銘駿主任醫師強調，肉毒桿菌毒素是一種神經阻斷劑，它可以阻斷神經訊號被傳遞到過度收縮的肌肉，使用過度收縮的肌肉放鬆，而未施打肉毒桿菌的肌肉部位，仍可正常收縮，並不會影響正常的頸部運作，一般注射後3天開始發揮功效，一、二週左右效果完全呈現，其作用約可持續4～6個月。    

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）82歲的林伯伯喜愛閱讀接收新資訊，平時就因為散光、近視及老花，備有多副眼鏡，更曾多次把放在沙發上的眼鏡坐歪，直到7～8年前突感視力模糊，寫字會重疊、看書報時間愈來愈短，怎麼換眼鏡都不見改善，才驚覺是白內障找上門。幸好兒子就是眼科醫師，經過新型白內障手術後，連藥袋上的小字都能看的一清二楚！視力模糊、疊影是警訊　5成民眾誤當老花眼科醫師林丕容說明，白內障的初期會有視力模糊、看色彩色調改變、單眼看東西有疊影、有畏光現象、閱讀吃力及常更換眼鏡等現象。根據門診觀察，約有近5成民眾在白內障發生時，會誤以為是近視度數加深或老花導致視線模糊，直到就醫才發現原來是罹患了白內障。林丕容醫師表示，40歲上下的壯年人，是老花眼開始好發的年齡，平均每5年會增加75度，而60歲則是白內障最容易發生的年紀。然而近年來，因為高度近視，再加上過度用眼、使用3C產品情形大增，使得白內障有年輕化的趨勢，3、40歲罹患白內障者已不在少數，甚至也曾遇過20多歲的工程師，因長時間盯著電腦螢幕，導致白內障上身。新型白內障手術　改善光流失率過度用眼導致白內障年輕化，傳統治療方式是以手術刀切口並以手工製作囊袋，而新技術「白內障Femtosecond Laser前置手術」（俗稱白內障無刀飛秒雷射）也漸受重視，適合置換老花白內障人工晶體，加上3D影像定位與光學斷層掃描，和「智能導航無刀飛秒雷射」，可達到更精準、更安全、復原更快的術後視力品質。以往人工晶體，均以繞射原理設計，產生平均高達18％的光流失率，可能造成光暈、光眩、中距離視力不佳等現象，新型全功能人工晶體，採用折射原理設計，光流失率只有7％，可提昇對比敏感度，有助中距離和夜間視力，除可解決白內障及老花、散光、近視或遠視等問題外，對於曾做過近視或老花近視雷射的民眾更適合選用，讓安全性及便利性大為強化。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）雖然說「十個禿九個富」，但仍有多數男性害怕掉髮，甚至面對頭頂草木不生！隨著現代社會生活步調快、壓力大，長期累積下來，使得有落髮困擾的民眾，髮況普遍惡化，落髮年齡也提早10年發生，有的人明明才25歲，但卻開始禿頭了。壓力賀爾蒙經過反應　會攻擊毛囊皮膚專科朱冠州醫師表示，遺傳基因、長期壓力與疲勞、抽菸、年紀皆為男性落髮原因，其中壓力更是近年來最常見的原因之一，根據德國一項最新研究指出，身體會產生壓力性荷爾蒙，經過一連串反應後，不僅會攻擊毛囊，使毛囊萎縮，產生嚴重落髮外，也會使血液循環變差，進而加速落髮。特別是高科技業工程師、業務員、業務主管、服務業及醫護人員，是門診統計下來的最常見求診秃頭病患的職業，主要是因為這些行業的特點都是承受高壓力及超時工作，對頭皮狀況相當不利。及早發現、治療　可避免毛囊萎縮若不想早早就無「髮」見人，只要發現掉髮情況變多，且超過半年都沒改善時，就要立即求診並早期治療，初期落髮，可依照不同原因對症治療，早期雄性秃可服藥或是擦生髮水，但若是拖太久，等到毛囊都萎縮，就只能求助植髮。最後，醫師也建議民眾，應保持良好生活作息規律，睡眠充足、飲食均衡、不抽煙、正確洗淨頭皮，都有助留住頭髮。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）一名33歲陳姓工程師，由於工作繁忙、日夜顛倒、三餐飲食不正常、沒有適度的休息，又經常以香雞排、鹽酥雞、甜不辣、臭豆腐等油炸食物飽腹，長期下來生理時鐘大亂，體重逐年增加，到100年已高達118公斤，求助醫院體重管理中心，使用自然減肥法，半年內體重降到76公斤。陳姓工程師說，以前其實就有嘗試不同的減肥方法，也都未見到明顯的成效，便失去自信心，放棄減肥；99年進行例行性的身體檢查時，發現脂肪肝、肝指數、三酸甘油脂嚴重偏高，膽囊也長了瘜肉，心臟被油脂包覆，晚上睡覺打呼的情況嚴重到爸媽都很擔心，皮膚也出現奇怪的結痂，後來併發高血壓，臉色突然的發黑，脖子無法動彈，必需長期服用降血壓的藥物。 決心嚴格執行減重計畫，他寫下每日食物、水分攝取的內容、份量、時間點，以及執行每日固定運動的習慣，，並搭配上擁有衛生署許可字號專業體重控制代餐包及阻斷熱量吸收膠囊，每2個星期回診一次，查看陳姓工程師2週來的生活型態，是不是有乖乖的照表操課，並適時的給予調整，知道兒子決心減肥的意志後，爸爸、媽媽、妹妹也都加入與肥肉作戰的行列，幫他準備營養師設計的三餐飲食單，妹妹也隨時監督他有沒有犯規；在全家總動員後，一個月後，陳姓工程師已輕鬆減去10公斤，半年後體重減到76公斤。壢新醫院體重管理中心醫師康曉妍表示，專業的醫師、營養師，能針對不同的個案需求，擬定自然不吃藥的減重課程，讓所有想減肥的朋友們都可以使用無負擔也沒有副作用的健康減重方法。陳姓工程師也以自己親身經驗呼籲想減肥的朋友們，不要輕信偏方或沒有科學根據的方法，要求助專業的醫療，才能安心又健康的減重，輕鬆展開新人生。

7年級工程師邱思圍高中因長期腸胃不適在嘉義基督教醫院就診，多年來在胃腸肝膽科醫師陳啟益的細心照顧下身體逐漸康復；目前在竹北擔任工程師的他，大學時開始對於手沖咖啡產生深厚的興趣，為感謝陳啟益醫師多年來的照顧，邱思圍日前主動向嘉基提出義賣咖啡的構想，並將義賣所得捐出幫助年底的獨居老人圍爐。得知昔日病患康復並主動關懷弱勢，胃腸肝膽科醫師陳啟益不僅熱情的捧場咖啡，更贊助了邱思圍「公益行動經費」，盼能延續這份心意幫助更多需要的人。從小在嘉義長大的邱思圍，曾因慢性腸胃疾病至嘉基就診多年，主治醫師為胃腸肝膽科醫師陳啟益，當時邱思圍正面臨聯考及身體不適等多種壓力，但每每看見陳啟益醫師總是面帶笑容的為病患看診，當下深受鼓舞，立志往後也要盡己之力回饋社會。 目前於竹北擔任工程師的邱思圍，就讀淡江化工系時開始對於咖啡產生興趣，不但拜師學藝、省吃儉用投資相關器材，以女友綽號「青蛙」為發想，創立「青蛙的沼澤地」咖啡。更獨樹一格，以多種咖啡豆混搭研發具有花香和果酸的「蜂鳥呼茲」、溫潤濃厚的「河馬希波」等多種口味的咖啡。因著對咖啡的熱愛，邱思圍堅持每杯咖啡皆緩慢地以手沖方式完成，儘管每杯咖啡沖泡手續繁複，但邱思圍仍將全部義賣所得捐給獨居老人圍爐，他開心的說「手沖能讓喝的人感受沖煮者的心意」；女友力挺邱思圍的熱忱，也製作手工Bagel一同義賣，咖啡香配上麵包香，讓許多路過的民眾也熱情的停下腳步給予支持。邱思圍表示，十多年前因著嘉基醫師的照顧，讓他能夠健康的去學咖啡，心裡滿是感謝，對嘉基也有著不同的情感；加上當初指導他煮咖啡的師傅，也有每月一日做公益的習慣，讓他鼓起勇氣打電話與嘉基聯繫，恰逢年底嘉基為獨老籌募圍爐費用，邱思圍說雖然無法讓每個長輩喝到咖啡，但能幫助他們吃頓豐盛的年夜飯，更是有意義；嘉基企劃室主任劉維樵表示，一開始接到有人願意一個月撥一天南下義賣咖啡的電話，同事們都覺得不可思議，但後來得知邱思圍的故事，也為這份回報的心意感動，盼能渲染更多人，一同支持獨居老人圍爐經費的籌募。  為邱思圍診治多年的醫師陳啟益，聽見自己昔日病患義賣咖啡幫助獨居老人，開心的直說：「這是很棒、很難得的事! 我一定要支持！」不僅熱情的買了許多杯咖啡邀請同事品嚐，更自掏腰包支持邱思圍的「公益行動」，希望他能保有足夠的資源與體力，未來繼續幫助更多弱勢者。邱思圍則感動又害羞的說：「陳醫師是除了家人與女友外，最支持我的人，很感動！」因著過往的疾病，由邱思圍手中調出的咖啡，多了一層感謝，原來醫生與病人在醫病關係之外，還能用不同的方式造福更多弱勢者。嘉義基督教醫院將於101年1月17日為獨居老人舉辦圍爐餐會，每位長輩餐費500元，日常營養加菜金與生活物資補充每位長輩600元，期盼社會大眾一同響應，給予獨居老人最直接的關懷。聯絡專線0800-258-860。