肌肉裡竟然會長石頭？小心罹患鈣化性肌腱炎！《優活健康網》特邀復健科醫師、仁生復健科診所院長陳渝仁於專欄撰文提醒民眾，若是肌肉「突然疼痛，又突然不痛」，就有可能是鈣化性肌腱炎，也是肌鍵正在慢慢退化的警訊。他建議，可透過「1招」簡單測試是否有相關症狀，更舉出治療方法及復健原則，供民眾參考。
#鈣化性肌腱炎
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名52歲的花農黃先生，大約在五年前開始，只要出貨搬花上車，右邊肩膀就會疼痛，他懷疑是五十肩，認為關節退化無可避免，一直隱忍，但是情況越來越嚴重，疼痛的感覺24小時不停歇，就醫診斷他不是五十肩而是「鈣化性肌腱炎」。黃先生痛到受不了，才到豐原醫醫院復健科求診，經余學致醫師臨床評估後，透過肩膀X光檢查，確診是旋轉肌肌腱的「鈣化性肌腱炎」，經軟組織超音波定位局部注射治療，總算可以好好睡覺了。好發中年 不動也劇痛是特徵余學致醫師表示，肩膀的鈣化性肌腱炎，最常見發生的位置是肩關節的脊上肌肌腱，好發於40歲以上的中年人。主要症狀是突發性肩膀異常疼痛，甚至是整個肩膀都痛，而且是令人無法忍受的。鈣化性肌腱炎不同於五十肩的症狀，五十肩是關節退化，肩膀的活動範圍漸漸受限制，手臂愈來愈抬不起來，但不動時不太會痛，而鈣化性肌腱炎則是不動時也痛的厲害。余學致醫師也說，鈣化性肌腱炎以X光可診斷出約9成的病人，X光上如呈現出白色的顯影塊，就是鈣塩結晶的沉澱，是種發炎性的肌腱炎。一般來說，可透過注射治療，緩解疼痛。
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）肩膀疼痛舉不起來，並不一定是五十肩作祟，其實它也可能是鈣化性肌腱炎所致！日前，一名50歲的陳小姐，從3個月前開始有右肩疼痛的症狀出現，但都不以為意，直到某天早晨忽然疼痛劇烈，完全無法抬高，到晚上甚至痛到無法入眠，才到醫院接受肌肉骨骼超音波檢查，結果發現她右肩棘上肌的鈣化性肌腱炎，經過治療後雖然症狀逐漸緩解，但鈣化問題仍然存在。肩部肌腱 為較常發生的位置台大醫院新竹分院復健部何宇淳醫師表示，鈣化性肌腱炎所導致的肩痛，在門診其實頗常見的，好發於30～50歲間，最常發生的位置在肩部的肌腱，尤其是棘上肌肌腱的部分。其症狀包括突發性厲害疼痛，很難清楚指出是那個點的疼痛，若未及時處理，疼痛通常會拖上數月之久。然而，這種疼痛感主要發生於鈣化的形成或吸收期，若要疼痛及不適感痊癒，恐要等到數年後，鈣化結晶自動被身體肩膀劇痛手難舉 他鈣化性肌腱炎上身吸收完全才行，只不過，也並非每個人都會有吸收的狀況發生。減少發炎、促進鈣化吸收 皆為治療方式在治療方面，主要有2個要點，第一是減少發炎反應和疼痛，方法包括休息、冰敷、非類固醇消炎藥以及局部類固醇注射等；第二則是促進鈣化吸收，利用超音波、短波透熱療法、震波治療或超音波導引穿刺等。其中震波治療的原理，與泌尿科震波碎石機的原理相同，以震波能量去破壞鈣化結晶，如同武俠小說裡隔山打牛的功夫，促使組織微血管新生、代謝循環、結晶被吸收、組織再生及修復，只是，目前健保尚未給付。肩部疼痛原因多 如有不適應盡速就醫何宇淳醫師提醒民眾，肩部疼痛的原因很多，治療的方式因病且因人而異，唯有正確的診斷，才能選擇出最適當的治療方式，所以，一旦出現突發性的肩部疼痛時，可至復健科或骨科就診，評估是否患有肩部的鈣化性肌腱炎，以免小病拖久釀成大禍。
（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）一名40餘歲王姓女上班族，工作長時間使用電腦，偶而會肩膀痠痛1-2天，但休息過後疼痛會改善，長年下來不以為意，直至日前，肩膀劇痛、手無法舉起，連忙前往急診照X-光檢查，檢查結果無明顯問題、打止痛針後即返家休息，但夜裡又反覆疼痛，於是前往復健科求診後才發現肩膀長了結石。臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示，患者經過超音波檢查後發現「旋轉肌腱」內有數個鈣化點，俗稱的「結石」，經局部類固醇注射、配合復健和口服藥物治療後，王女士急性疼痛明顯緩解，手部已可自然活動。鈣化變軟使X-光不易顯影 需搭配超音波檢查武俊傑醫師說明，人體鈣化性肌腱炎（長石頭）最常出現在肩部旋轉肌腱，其他部位如足跟阿基里氏腱也有發現；根據調查發現，有2.7%的上班族在肩關節部位會出現鈣化性沉積，急性發作時鈣化會變軟，因此有時X-光檢查不易顯影發現，需進行骨骼肌肉超音波檢查，再次確認。頑固疾病容易反覆發作 調整施力處配合運動改善目前造成鈣化性肌腱炎的原因還不清楚，但一般認為與肌腱反覆性受傷有關，最容易發生在肩部旋轉肌的棘上肌；治療方式以局部類固醇注射，搭配復健物理治療和口服消炎止痛藥為主，可明顯降低疼痛、改善生活品質。除此之外，震波碎石治療也是一種方法，但健保尚未給付，而手術治療則是最後採取的方式。武主任強調，鈣化性肌腱炎是一頑固疾病，極易反覆發作，因此更須配合調整工作和施力習慣，合併適當運動，避免再發。
