#血壓計

有些人天天量血壓，但是方法用錯了，老是自己在嚇自己。量血壓的時候，最容易犯的錯誤有哪些呢？邊說話邊量，飯後、洗澡後、運動以及頭暈一發作，就馬上量血壓也不行嗎？很多人都會問：「血壓應該什麼時候量才是最準呢？」《優活健康網》特選此篇，家醫科醫師舉例量血壓的常見3種錯誤情況，以及正確量血壓的方法。

「與病毒共存」早已經是不可迴避的趨勢，「共存」絕非放任病毒肆虐感染，每個人都還是能在防疫措施和心理準備上，盡力做到最好，一起維持醫療量能和中重症及死亡率的下降。《優活健康網》邀請公衛專家、台大公衛學院教授陳秀熙為我們解析未來疫情趨勢，面對疫情流感化，我們能事先做到哪些準備？以下是訪談摘要：

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）更方便！衛生福利部於102年9月26日開放血糖機、血壓計、體脂計、體溫槍（計）、保險套及衛生棉條等6項醫療器材，開放在郵購、網路通路販售！臺北市衛生局自去年11月已開放藥商於事前申請並經核准，可在網路販賣一般醫用口罩、棉花棒、OK繃、機械式輪椅等風險性較低的第一等級醫療器材。衛生福利部也將於近期再開放適合居家使用之第二等級醫療器材，得於郵購買賣通路販賣，即將開放的產品類型共計6項，包括：血糖機（二）電子血壓計、水銀血壓計、手腕式血壓計（三）體脂計（四）體溫計、耳（額）溫槍（含耳溫槍探測頭護套）（五）保險套（六）衛生棉條。開放網路販賣後，除了提供民眾快速、便利、隱私的購物方式，對偏遠地區或購物不方便的民眾，更添加其便利性，以提升生活品質。衛生局也提醒，醫療器材販賣業藥商必須先向所在地之衛生局提出申請核准後，才得於郵購買賣通路販售醫療器材。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）根據國民健康局2007年「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示，國內20歲以上民眾每4個人就有一個患有高血壓，由於症狀不明顯，竟有高達四成患者渾然不覺，一發病就是腦中風、心肌梗塞等，嚴重傷害心臟、腦部等重要器官。台大醫院內科部心臟科兼台灣高血壓相關心臟疾病臨床試驗聯盟江福田教授表示，高血壓、心房顫動是造成中風的最主要危險因子，風險較一般人高出五倍以上，因此建議民眾養成定期監測血壓及心房顫動的好習慣，進而早期發現、早期治療，降低中風發病機率。台灣醫學研發出全球專利的「心房顫動血壓計」，量血壓的同時，還可精確的篩檢出病患是否患有心房顫動。根據BBC新聞報導，若65歲以上民眾使用心房顫動血壓計進行檢查，量血壓的同時，還可精確的篩檢出病患是否患有心房顫動，可大幅降低因中風、心肌梗塞等心血管疾病造成的醫療支出。 不怕高血壓，就怕找不出高血壓患者，國內有健保給付之後，高血壓患者接受治療比例已經高達9成；為了提升全民高血壓及心房顫動防治，宣導民眾主動透過篩檢，預防腦心血管疾病，醫界專家特此共同成立「腦心血管疾病防治雲端大聯盟」，期盼結合政府、醫界、企業等各界力量運用雲端技術，於全國廣佈雲端血壓量測站，共同推動心血管疾病的防治。新竹縣衛生局表示，新竹民眾只要持「健康樂活卡」就可以免費測量血壓，並可測心房顫動，無須奔波往返醫院，只要在臨近生活圈即可自我檢測，已在竹北市、湖口鄉、新埔鎮、關西鄉、竹東鎮等鄉鎮市正式發行。量測站系統更會將每次量測的血壓狀況自動儲存於「個人健康管理平台」的私人帳號中，民眾不僅能在家上網查詢過去的檢測數值，長期追蹤；並與多家在地醫事機構的系統整合，持卡民眾於就診時，醫師更能直接透過電腦調閱血壓紀錄報表，以提供更妥適的診斷處方建議。百略醫學科技股份有限公司董事長林金源表示，要讓台灣成為腦心血管疾病防治研究重鎮，更想透過雲端血壓量測站，提升民眾對於高血壓及心房顫動的自知率，建立正確量測觀念，做到「量血壓、測房顫、顧心臟、防中風」健康四要訣，確實量測高血壓及心房顫動，才能預防腦中風與心血管疾病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）最近家中老爸常常說頭昏、頭痛，去醫院檢查後，醫生說老爸可能患有高血壓，並且建議回家後，可以幫老爸買台電子血壓計，每日定時量測並記錄血壓值，以做為治療計畫的參考。到了大賣場一看，琳瑯滿目、各式各類的電子血壓計，到底該如何選擇呢？食品藥物管理局昨（18）日公布，選購血壓一定要先認明許可證字號及標籤！在購買家用型電子血壓計前，請記得先找看看產品外盒的小標籤上，有沒有刊載衛生署核准的許可證字號，如：衛署醫器輸字第XXXX號（代表血壓計是由國外進口）、衛署醫器陸輸字第XXXX號（代表血壓計是由大陸進口）、衛署醫器製字第XXXX號（代表血壓計是台灣製造）、店家要有販賣業藥商許可執照。另外標籤上也應該要找得到製造日期、製造廠名稱及地址、製造國家等重要訊息，民眾還可以上網食品藥物管理局網站，確認產品標示與核准資訊相符（網址http://www.fda.gov.tw/licnquery/DO8180.asp），重要的是，千萬不要向來路不明的店家或網路賣家購買沒有保障的產品。此外，選擇電子血壓計種類也有技巧！一般看到的血壓計種類包含有手腕式、手臂式或大型隧道式等，可選擇操作簡單，螢幕顯示數字大且清晰的產品。腕式或手臂式的血壓計，有攜帶、收納方便的優點，只是量測時須注意不要任意晃動以及說話；而隧道式血壓計，比較不會因為病人量錯部位或姿勢錯誤而影響血壓量測，只是隧道式血壓計體積較為龐大，需要佔用較大的空間。各種種類的血壓計，都有其量測的優點及缺點，必要時可以詢問醫師的意見選購符合自己需求的血壓計。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來，隨著電子血壓計的普及，家庭自測血壓越來越受重視。自測血壓方便、易行、廉價，患者本人可隨時測量，及時了解自己的血壓情況，提高治療依從性。雖然電子血壓計好處多多，但使用過程中難免會遇到很多問題，食品藥物管理局告訴大家該如何正確使用電子血壓計！首先，電子血壓計在使用前，一定要先看清楚使用說明書，確認使用步驟以及充滿電源後才開始使用。開始量測前的30分鐘內，請盡量不要食用刺激性的食物（如酒類、咖啡等），或劇烈運動，量測前10分鐘並請盡量坐著保持心情穩定。量測時一般採用坐姿，手臂與心臟同高，並且每天盡量同一時間及同一隻手臂量測，量測完記得將每日的血壓值記錄下來，方便以後跟醫師討論。如已依照標準量測方式量測血壓，而量測到血壓值偏高時，不要過於恐慌，一定要請教醫師，找出血壓偏高的主要原因，對症下藥，另外調整生活作息，減重以及適當運動，平常持續量測血壓及製作每日血壓紀錄表與醫師充分討論並配合醫師的治療方針，才能長久維持穩定的血壓值。

一般而言，自己在家量測血壓比較能夠讓醫師的診斷更準確、看出非藥物治療的好處、提供即時的降血壓藥物治療成效及避免白袍性高血壓的情形。目前市面上所見的血壓計類型，主要有兩種：《水銀式血壓計》水銀式血壓計是利用地心引力的原理來量測血壓，它的準確度比較高，但水銀式血壓計必須要搭配聽診器量測血壓，因此，它的操作較電子式血壓計不方便，此外，若水銀血壓計不慎破裂，滲漏出的水銀與皮膚接觸或不慎食入，會有中毒的風險。《電子式血壓計》雖然有些電子式血壓計只需要量測手指或手腕就可獲得血壓值，但只有量測上臂是最合適的，而電子式血壓計的量測值則較不準確；若要當作臨床數據時，必須加以校正，多量幾次，以減少誤差。新店耕莘醫院藥劑師 彭子安建議在量血壓前，病人應該先安靜地坐在椅子上至少5分鐘，雙腳不要交叉、翹腳，手臂要儘量與心臟同高，剛開始量血壓時，應告知病人會先量測左右兩臂的血壓，以檢查有無不尋常的量測干擾。之後，每日早晚量測血壓至少1至2次以上，加以平均後記錄。如果高血壓病人年齡超過50歲以上則應該更重視控制收縮壓的重要性，這是因為『收縮壓過高』是心血管疾病的重要危險因子。醫師應該對於不同病人的情況訂出適宜的血壓值，根據國際預防高血壓第七次會議報告(JNC7)的建議，對於沒有其他病症的單純性高血壓病人而言；血壓可維持在收縮壓140毫米水銀柱以及舒張壓90毫米水銀柱範圍以下，而有糖尿病或其它慢性腎病的高血壓患者，理想的血壓控制值則須限制在收縮壓130毫米水銀柱以及舒張壓80毫米水銀柱以下。 高血壓病人在家裡定期量測血壓能夠讓醫師了解其服藥的順從性，同時由病人提供自己日常監測血壓的資訊，也可增加病人對於他們的疾病有更多的認識，進而多加關注自身的健康狀態。