#H5N1

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，中國大陸四川省公布了1例H5N1流感確定病例，因此，該地的旅遊疫情建議等級已提升至第二級：警示，並請當地台商及計劃前往該地區的民眾，務必保持良好衛生習慣，避免接觸禽鳥與出入傳統市場，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食，以降低感染風險。疾管署表示，該名個案為遂甯市46歲男性，從事禽類宰殺工作，有病死家禽接觸史，2月18日發病， 25日住院，不幸於27日死亡，3月12日經中國疾病預防控制中心檢驗後確診，其55名密切接觸者均無疑似症狀。全球2015年累計目前為止　共89例中國大陸今年截至目前累計2例H5N1流感病例，分別為江蘇省及四川省各1例，皆具禽類接觸史，然而，根據世界衛生組織公布全球2015年累計89例H5N1確定病例，其中26例死亡，自2003年迄今共累計784例，429例死亡。目前針對人類禽流感旅遊疫情建議，中國大陸新疆維吾爾自治區、江蘇省、浙江省、廣東省、福建省、上海市、江西省、雲南省、貴州省、安徽省、山東省、湖南省、四川省為第二級：警示，其他省市（不含港澳）為第一級：注意。避免接觸活禽　以降低感染風險最後，疾管署提醒民眾，前往流行地區旅遊或洽公時，應加強自我防護，避免接觸禽鳥及出入活禽市場，並勤用肥皂等清潔用品洗手；雞、鴨、鵝及蛋類須完全煮熟再食用。返國時，如出現發燒或類流感症狀，可於機場尋求檢疫人員協助；返家後如身體不適，應戴上口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史，以利儘速診斷及治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生署指出，H5N1禽流感病毒原本只在禽類間傳播，近年來因基因突變，已發生少數經由接觸生病禽鳥傳染給人或接觸病毒污染環境而受感染的案例，依據世界衛生組織統計資料，自2003年起至今，全球已有620人確認感染H5N1禽流感病毒，其中367人死亡，致死率高達59％。另我國去年於走私寵物鳥亦檢驗出高病原性禽流感病毒，符合接種之對象，可接種H5N1疫苗，以提昇自身免疫力。自即日起，臺南市衛生局免費提供公費H5N1疫苗供下列對象接種，包括禽畜養殖等屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業相關工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員、第一線醫事、防疫人員、關務、機場港口安檢人員、海巡及岸巡人員。此外，世界動物衛生組織發布曾發生禽流感的國家包括香港、越南、印度、尼泊爾、孟加拉、緬甸、以色列、柬卜寨、不丹及中國等地，因此也建議有計畫往返上開這些區域的民眾也能接種人用流感A/H5N1疫苗，以維護旅遊安全。 本項疫苗接種對象為符合上述條件之十八歲以上的成年人，完整接種需要施打兩劑疫苗，兩次接種時間應間隔21日；免費疫苗接種將從今年3月1日至8月31日止，至於一般民眾，則無需接種禽流感疫苗；民眾若有接種相關問題可洽當地衛生所或可上衛生局網站。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）由於全球H5N1禽流感疫情持續發生，顯示H5N1大流行風險仍然存在，為保護可能會有暴露高風險的民眾，衛生署疾病管制局於3月1日至8月31日止，提供H5N1流感疫苗自願接種，讓有意願施打疫苗之高暴露風險對象，及至禽流感疫區經商旅遊、返鄉的民眾多一層保護。該局籲請防檢疫、醫療相關人員及經常往返禽流感高風險國家的民眾接種。疾管局指出，H5N1禽流感病毒原本只在禽類間傳播，近年來因基因突變，已發生少數經由接觸生病禽鳥傳染給人或接觸病毒污染環境而受感染的案例，致死率高達59％，其中今年截至2月28日已有柬埔寨、中國、埃及等3國，共通報12例人類H5N1流感病例。為保障民眾健康，疾管局自民國95年起儲備人用H5N1流感疫苗，並自96年起執行高風險族群接種計畫，截至目前已累計接種39,453人次。疾管局所提供H5N1流感疫苗接種對象包括18歲以上，且未曾接種過H5N1流感疫苗的H5N1流感病毒操作之實驗室人員、醫事防疫人員、禽畜相關防疫與從業人員、海岸巡、機場港口安檢與關務人員，或預定前往禽流感疫區國家的民眾，接種地點包括各縣市指定之衛生所或縣（市）立醫院、衛生署醫院，以及該局合約旅遊門診，接種對象不須支付疫苗費用，只需負擔掛號費與診察費等相關醫療費用。但懷孕婦女不建議接種。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）為防止禽畜養殖業者等高風險族群罹患禽流感，桃園縣衛生局自3月1日至8月31日止，開放公費H5N1疫苗接種，符合接種資格之民眾，可攜帶身分證件及健保IC卡至各鄉鎮市衛生所、署立桃園醫院接種H5N1疫苗，以提昇自身免疫力。依據世界衛生組織統計資料顯示，自2003年起至2013年，累計有610名人類H5N1流感確定個案，其中360例死亡，累計致死率將近6成；2012年人類H5N1流感病例發生於柬埔寨、印尼、埃及、中國以及孟加拉，下半年在不丹、香港、印度、尼泊爾及越南等國家亦有傳出罹病個案。衛生局表示，目前H5N1疫苗已送至桃園縣內各鄉鎮市衛生所及署立桃園醫院，符合接種資格之對象包含醫事人員、防疫人員、禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員，凡接觸禽畜（雞、鴨、鵝、豬、火雞、鴕鳥）養殖之屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業等工作人員及欲前往禽流感疫區國家之旅客皆可接種疫苗。衛生局呼籲，禽畜養殖業者因工作需要長時間與雞隻接觸，比一般民眾有較高的曝露風險，除工作時應戴口罩穿工作服，應儘快施打H5N1疫苗，如出現高燒等感冒症狀，就醫時應該將主動告知職業，以利醫師評估診斷。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）民眾趁暑假到來，會安排出國旅遊行程，不過出國民眾需留意海外的防疫資訊，確保旅行的安全，為因應新型流感（H5N1）疫情之威脅及鑑於新興傳染病在全球持續擴散，20日在新竹市東區停九停車場舉辦防疫演習。新竹市市長許明財表示，演習內容包括疫情指揮中心成立與跨局處協調、處理疑似感染個案的技巧、社區流感篩檢站運作、社區防疫志工協助防疫工作、個案關懷與自主健康管理等各項模擬狀況。 依據世界衛生組織（WHO）公布資料，全球自92年迄今人類H5N1流感致死率近60％；通報至WHO的病例分布於亞洲、非洲、大洋洲、歐洲等地，其中，印尼、埃及及越南通報的病例數最多。絕大多數病例為兒童及40歲以下成人，而其中又以10～19歲的病例，致死率最高。顯示禽流感流行風險仍持續存在不容忽視。臺灣於2004年12月29日將其公告為指定傳染病，2007年5月30日公告為第一類傳染病。2005年迄今尚無確定病例。 新竹市衛生局指出，因各式生物病原造成之新興傳染病隨時可能於世界各地發生，市民朋友出國進行商務、貿易與度假旅遊活動頻繁，加上我國境內眾多之越南與印尼籍勞工、看護或配偶，眾多因素，都有可能造成感染疫病甚至群聚流行出現。為保障整體防疫安全，最有效預防方法就是配合政府政策，踴躍接種流感疫苗，以及注意咳嗽禮節與呼吸道衛生，常洗手、運動，並且應食用完全煮熟的禽肉及蛋類。赴境外之旅客，前往動物及人類禽流感疫情地區時，避免接觸禽鳥及其排泄物，並藉由平時演習以加強應變能力。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）衛生署疾病管制局表示，今年7月7日在桃園機場查獲一名自澳門返台旅客，其隨身行李攜帶購自大陸廣州市的38隻活體禽鳥入境，經農委會動物植物防疫檢疫局檢驗，7月13日確認該批禽鳥檢出H5N1禽流感病毒。經疾管局追蹤該名走私者與相關接觸者共計9名人員至7月16日，健康均無異樣，未出現類流感症狀，疾管局呼籲，民眾切勿走私禽鳥入境，出國應加強自我防護，避免接觸或撿拾禽鳥。返國時如出現發燒或類流感症狀，可於機場尋求檢疫人員協助，返家後如有不適，應戴上口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史，以利診斷治療。根據世界衛生組織公布的人類禽流感疫情顯示，自92年迄今全球之人類H5N1流感確定病例累計有607例，其中358例死亡，致死率將近6成，今年累計通報29例，其中18例死亡，報告國家為孟加拉共和國、柬埔寨、中國大陸、埃及、印尼及越南等6國，大多數病例被證實有禽鳥或污染環境的接觸史。至於動物禽流感疫情部分，今年迄今共有17個國家通報158起疫情，包括國人經常前往之中國大陸、香港、越南、柬埔寨、義大利、印度、墨西哥及南非等地。台灣至今雖無人類H5N1禽流感確定病例，但鑑於走私禽鳥是禽流感入侵台灣的可能管道之一，且國際間疫情禽流感不斷發生，疾管局特別呼籲，民眾切勿走私禽鳥入境；出國旅遊、探親時，尤其前往傳出禽流感疫情之地區，應加強自我防護，避免接觸或撿拾禽鳥；避免出入傳統市場並應注意個人衛生安全，肉品和蛋類必須完全煮熟再食用。

日前才傳出香港發生雞隻禽流感的疫情，而最近廣東衛生廳指出，在深圳市一位39歲公車司機，疑似感染H5N1禽流感病毒，經過於昨天中午身亡，成為18個月來第一起人類感染禽流感死亡病例。深圳市疾病控管中心的官員在星期日（1月1日）晚間表示，經過檢驗後發現，該患者感染的病毒屬於2.3.2.1亞系的高致病性禽流感病毒，但是目前該病毒仍不會人傳人，並呼籲市民不要恐慌。（圖片翻攝自不能戳的秘密。）根據《不能戳的秘密》的導演李惠仁表示，其實流感病毒是RNA病毒，它的突變機會非常地高，而禽流感就是其中的一種；但是因為人體的免疫細胞無法辨識禽流感病毒，所以以往禽流感的病患致死率很高，所以世界動物衛生組織（OIE）不斷密切地監測禽流感的基因，希望避免禽流感演變成人傳人的疾病，造成大流行。李惠仁表示，其實新流感有一部分的基因，就是從禽流感交換過去，所以才會這麼嚴重。李惠仁表示，從2004年台灣爆發禽流感開始，他就已經追蹤台灣禽流感的發展，他表示現在台灣的禽流感大部分都還在家禽身上，只有少部分的禽流感已經感染到豬隻上，這是一個需要密切注意的現象，因為豬隻是一個很棒的洗牌載體，可以將家禽類的病毒與哺乳類的病毒重新排列組合，並且有機會感染到人身上。根據李惠仁的調查，2008年12月的時候，禽流感還是屬於低致病性的病毒株，但是到了2010年的時候，就已經轉變成高致病性的病毒株；而且根據日本大學的「繼代」研究，2008年的病毒株只要經過8代的突變，就從低致病的病毒株演變成高致病性，這代表未來禽流感病毒突變成人傳人的機會將會大幅升高。李惠仁表示，如果一旦禽流感演變成人傳人的情況，將會是很嚴重的情況，但是目前農委會不但沒有任何動作，還極力掩飾疫情，讓他感覺到很無奈。※下面的影片為《不能戳的秘密》完整版，分享自Youtube。

香港最近爆發禽流感H5N1的疫情，讓台灣、大陸都十分注意，大陸甚至暫停供應香港活禽達21天，希望能夠讓疫情下降；至於台灣的部分，馬英九總統將應變等級並從「戒備」提升到「嚴重」層級，並且特別指示國安會召集相關部會，研訂五項預應措施。國安會強調，目前尚未傳出禽流感人類確定病例，民眾無需恐慌。最近香港漁農自然護理署證實，香港先後在野鳥和死亡家禽中檢出H5N1高致病性禽流感病毒。引起周邊各國與各地方的恐慌，像是鄰近香港的廣東立即拉警報，深圳啟動防控緊急預案，在通往香港各口岸採取措施防範禽流感；廣東省副省長劉昆昨天指示，要求加強防控措施，進一步落實管控責任，嚴防廣東發生禽流感疫情。同時台灣也開始加強戒備，國安會指示各部會研擬相關措施，並且密切注意香港疫情發展，並且需要加強篩檢來自香港、澳門及中國的入境旅客，如果有發燒的情形，則需要採取相應的措施。除此之外，政府還備妥禽用疫苗4千5百萬劑，如果有任何需要，隨時都可以準備上陣，希望能夠杜絕禽流感進入國門，保護國人的健康。國安會則表示，目前已經進行進行最嚴密的防護，但是目前仍無人傳人的案例，因此民眾不必過度恐慌。