#眼黃

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）孩童發燒不一定都是感冒造成！若持續多天未見好轉，可能要懷疑是否為病毒感染或泌尿道感染等，日前一名7歲女童，發燒、鼻塞、左胸口痛而就醫，抽血檢查後，確定是EB病毒感染。肝指數飆8倍　潛伏期長難預防收治病例的書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，女童脖子多處淋巴結腫大、喉嚨有發炎現象、扁桃腺有白色分泌物，抽血檢查白血球竟超過2萬，肝功能指數飆到正常值的8倍之多，膽紅素總量更是正常值上限的3倍，確診為EB病毒感染。EB病毒在國外又稱為親吻病，主要是透過口水傳染，特別的是，此疾病的潛伏期長達30～50天，且急性感染後的6個月，口水都具有傳染力，因此通常難以預防，台灣大多數人在孩童時期就被感染，只是較少出現嚴重的症狀。但有部分人在初期，眼睛周圍會浮腫，上顎的口腔黏膜可能出現連成片狀的出血點；後期在皮膚出現紅疹。有些症狀與感冒相似，較嚴重者則會造成感染性單核球增多症，此時扁桃腺會特別腫大，扁桃腺上的滲出物厚厚一層，多到幾乎蓋滿扁桃腺，甚至影響呼吸道的順暢。會反覆發燒　注意眼白是否變黃葉勝雄表示，嚴重的EB病毒感染，會反覆高燒不易退，甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等；最危險的是噬血症候群，組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板，造成貧血、血小板過低等症狀；當EB病毒侵犯腦神經可能引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群。治療方面主要是症狀治療，視病情使用類固醇藥物，當症狀嚴重時須住院；倘在病程中有發生過肝功能指數上升、肝脾腫大，康復後仍須追蹤肝脾復原狀況。EB病毒感染的症狀和感冒有許多相似處，很容易被當成一般感冒，且EB病毒的症狀並不會一下子就全部表現，因此需要家屬細心觀察和醫生後續追蹤。如果發現眼白變黃，要特別注意是否影響到肝功能。葉勝雄呼籲，切勿認為發燒都是免疫力的表現，而忽略身體發出的警報。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）登革熱疫情狂燒，全台累計病例破2千，並出現4名死亡病例，民眾萬不可輕忽，尤其60歲以上長者是高危險群！根據研究發現，60歲以上長者與第二型登革病毒是引發登革出血熱的危險因子；此外，60歲以上有糖尿病民眾若罹患登革出血熱，死亡風險則增加10倍。大於60歲者　易併發登革出血熱疾管署與國立臺灣大學方啟泰教授合作，在近日出刊的台灣衛誌期刊發表「2003至2013年台灣地區登革熱併發登革出血熱危險因子分析」，針對142位登革出血熱病例與568位未併發登革出血熱之登革熱病例，依發病時間及居住縣市進行配對進行研究。結果發現，年齡大於60歲者感染登革病毒後，併發登革出血熱的風險為年輕人的4.5倍；大於60歲的長者，如果感染第二型登革病毒，則併發登革出血熱的風險為年輕人感染第一型登革病毒的24倍。另外，患有糖尿病之60歲以上的民眾，若感染登革出血熱，其將會增加10倍的死亡風險。南市多為第二型登革熱　長者應注意疾管署提醒，目前南台灣登革熱疫情持續升溫，其中台南市疫情以第二型登革病毒為主，依據研究結果，呼籲臨床醫師務必提高警覺，於診治60歲以上且有慢性疾病長者，如感染登革熱需嚴密追蹤照護，以降低引發重症及死亡的風險。重複感染不同型別登革病毒時，可能引發較嚴重的登革熱重症，但若能夠儘早正確診斷並治療，死亡率可低於1％。提醒民眾如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊或活動史，以利及時通報與治療。另外，務必落實戶內外病媒孳生源清除，除可避免自己遭受感染，也能保護親友鄰居的健康。