錯怪感冒!女童發燒、眼黃 原是EB病毒所害
(優活健康網記者陳思綺/採訪報導)孩童發燒不一定都是感冒造成!若持續多天未見好轉,可能要懷疑是否為病毒感染或泌尿道感染等,日前一名7歲女童,發燒、鼻塞、左胸口痛而就醫,抽血檢查後,確定是EB病毒感染。
肝指數飆8倍 潛伏期長難預防
收治病例的書田診所小兒科醫師葉勝雄表示,女童脖子多處淋巴結腫大、喉嚨有發炎現象、扁桃腺有白色分泌物,抽血檢查白血球竟超過2萬,肝功能指數飆到正常值的8倍之多,膽紅素總量更是正常值上限的3倍,確診為EB病毒感染。
EB病毒在國外又稱為親吻病,主要是透過口水傳染,特別的是,此疾病的潛伏期長達30~50天,且急性感染後的6個月,口水都具有傳染力,因此通常難以預防,台灣大多數人在孩童時期就被感染,只是較少出現嚴重的症狀。
但有部分人在初期,眼睛周圍會浮腫,上顎的口腔黏膜可能出現連成片狀的出血點;後期在皮膚出現紅疹。有些症狀與感冒相似,較嚴重者則會造成感染性單核球增多症,此時扁桃腺會特別腫大,扁桃腺上的滲出物厚厚一層,多到幾乎蓋滿扁桃腺,甚至影響呼吸道的順暢。
會反覆發燒 注意眼白是否變黃
葉勝雄表示,嚴重的EB病毒感染,會反覆高燒不易退,甚至造成肝功能指數上升、肝脾腫大等;最危險的是噬血症候群,組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板,造成貧血、血小板過低等症狀;當EB病毒侵犯腦神經可能引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群。
治療方面主要是症狀治療,視病情使用類固醇藥物,當症狀嚴重時須住院;倘在病程中有發生過肝功能指數上升、肝脾腫大,康復後仍須追蹤肝脾復原狀況。
EB病毒感染的症狀和感冒有許多相似處,很容易被當成一般感冒,且EB病毒的症狀並不會一下子就全部表現,因此需要家屬細心觀察和醫生後續追蹤。如果發現眼白變黃,要特別注意是否影響到肝功能。葉勝雄呼籲,切勿認為發燒都是免疫力的表現,而忽略身體發出的警報。