#性知識

經過5年多的研發，國衛院的腸病毒71型疫苗，終於完成第一期第一階段人體試驗，由於安全性與抗體的反應良好，因此將技術轉移給國光生技公司，國光將利生物反應器技術，進行量產放大，並採品質較高的無血清培養，繼續完成後續必要的臨床實驗。 事實上不只台灣，包括新加坡、大陸等國家也正在積極研究發展腸病毒疫苗。其中，大陸發展速度相當快，短短3年已經完成第一階段的臨床試驗，對此國為院表示，疫苗的研發安全為首要考量，而且台灣試驗中的細胞與病毒已經取得國際認證，未來不只是國內防疫使用，也能行銷全球。國光生技也規劃，預計在明年啟動興建細胞培養量產工廠，2014年完成建廠，2015年正式進行量產，2017年的第二季，也就是6年後，腸病毒71型疫苗才會取得產品執照並上市。（本新聞由 公視晚間新聞 提供）首支腸病毒71型疫苗將量產　台灣近20萬新生兒受惠http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12623感染腸病毒　恐引發腦膜炎、心肌炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12394影音／愛滋器捐獨懲柯文哲　立委:衛署失職http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12667&HN_Yr=0&HN_Mon=0

剛過了溫馨的五月母親節，在體認母親辛勞的同時，未婚媽媽更是辛苦！各位親愛的母親，您是否知道家中的青少年交友面臨什麼樣的困難與心情？臺北市政府衛生局為協助青少年朋友，特委託關渡醫院開辦「青少年性教育保健門診」，並請臺灣青少年醫學暨保健學會辦理「100年度青少年性教育宣導及諮商服務」，將至校園展開系列活動並提供電話、電子郵件諮商服務，希望藉由專門為青少年量身打造，具隱私性之友善、安全、隱密、個別的諮商或門診方式，傾聽青少年心聲並給予適當協助，讓青少年不再求助無門。青少年時期為人生之重要過渡階段，正值身心急遽變化，亦為嘗試異性交友之關鍵期。臺北市政府衛生局呼籲青少年應謹慎交友，盡量避免性行為之發生。若無法避免發生性行為，也應採取「安全防護　ABC三原則」Ａ拒絕性誘惑（abstinence）Ｂ忠實性伴侶（be faithful）Ｃ全程使用保險套（use a condom）。臺北市政府衛生局健康管理處游麗惠處長表示，青少年對於安全期及使用避孕方法上的知識明顯不足，性知識有待加強。依據行政院衛生署國民健康局98年公布之青少年統計資料，青少年第一次發生性行為的年齡普遍降低，男生平均為15.97歲，女生平均16.15歲。且容許有性交行為的比率，男生為43％，女生25％，明顯較過去增加。初次性行為未避孕者男生高達58.7％，女生則為55.1％。由此可見青少年的性教育應提早實施，內容包括安全性行為及避孕方式。依據行政院衛生署及臺北市統計年報的資料顯示，98年臺北市共有19,513位新生兒，其中15至19歲未成年少女所生之嬰兒數為129位，佔所有新生兒的0.66％。15～19歲未成年少女之年齡別生育率臺灣地區由民國89年的千分之14下降至98年的千分之4，臺北市則由89年的千分之5下降至98年的千分之2。由此可見，青少女的年齡別生育率雖然下降，但懷孕問題仍必須持續關注並提供協助。相關訊息可上「我的青春網」（http://www.healthcity.net.tw/myyoungweb/）查詢，或於週一至週五上午8點至下午5點撥打臺北市青少年性教育諮詢電話：（02）2321-1000或以電子郵件（[email protected]）尋求協助。延伸閱讀「婚前性行為調查表」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=10340

農曆春節連續假期，正是舒解壓力尋求歡樂解放的時刻，但享受假期的同時不要忘了各種藉由性行為傳染的細菌、病毒也虎視眈眈想趁虛而入呢！提醒民眾不要因一時「性」起，而忘了如何保護自己，導致快樂一下卻要付出遺憾終身的代價。愛滋病毒主要的傳染途為「性行爲」、「血液」及「母子垂直」傳染，以臺北市累計至97年12月已有1866名遭受愛滋病毒的感染，而其中經性行爲感染高達87％。隨著新春佳節的到來，夫妻及情侶們親密關係容易「加溫」，若不小心謹慎，極易造成感染愛滋病毒之危機。臺北市政府衛生局呼籲大家：享受「性歡愉」同時不要忘記「套住一生幸福」，全程使用保險套，方能有效遠離愛滋病毒的威脅。世界衛生組織提出使用保險套可以有效預防性病及愛滋病之傳染。從東南亞泰國政府大力推動100％保險套策略成果數據得知其該國保險套使用率從1990年的14％提升至1994年的94％；而其性傳染病也從1994年的410,406例下降至1997年的27,362例，顯示出「使用保險套」策略，對愛滋感染的預防性效果。臺北市97年統計顯示，同性間性行為的感染由96年38％攀升至78.8％，異性間性行為的感染也由96年7.4％升至12.6％，愛滋病毒並不會經由空氣、飛沫傳染，也不會透過日常生活中牽手、共餐、上課傳染，與感染者共同生活、比鄰而居而被傳染，需擔心是參加轟趴、性派對、或多重性伴侶及進行「不安全性行為」等個人行為，此無異是在拿自己的健康作賭注，一次不安全行為可能將造成個人生涯重大衝擊，因此愛滋病防治ABC三步驟，A：節制（Abstain）、B：忠實單一性伴侶（Be Faithful），在不能遵循A、B步驟的情況下也要做到C：全程正確使用保險套（Condom）才是預防之道。臺北市政府衛生局再次誠摯地呼籲，提醒容易發生危險性行為情境的市民於春節假期旅遊期間，應避免與性生活史不清楚、未確知是否感染愛滋病毒者發生性行為，且性行為時，應全程正確使用保險套，為了自身安全外也保護另一半的健康。若不小心發生危險性行為，應於空窗期三個月過後，至醫療院所篩檢愛滋病毒（提供篩檢服務之醫院詳見疾病管制局網站 http://www.cdc.gov.tw/index_info_info.asp?data_id=1443）。落實「安全性行為」仍是防治愛滋病之一大重點，希冀透過提供資訊傳達，市民同胞一齊為愛滋防治努力外，更希望市民有正確的預防愛滋感染觀念，使社會大眾共同關心及參與，並結合政府、社會、家庭及個人的力量，防止愛滋繼續蔓延，攜手共同為臺北市市民的健康而努力。

青少年之性與生殖健康問題日趨嚴重，亟待解決。有鑑於此，臺北市立聯合醫院婦幼院區於94-95年間醫院重新整建時即規劃青少年照護的特殊服務空間。而今在設備完善、新穎、隱密之良好環境下，讓我們可於此刻撘上青少年生育保健親善門診- 「Teen’s幸福9號」之列車，成為全島之第10站，提供大台北地區青少年朋友們就醫之便利性。由於現今青少年性觀念較早熟，在性知識及性態度未健全的情況下，導致青少年發生意外懷孕、染上性病/愛滋病、性侵害之風險增加。婦幼院區深感榮幸能為青少年的身心健康盡一份力量。希望家長、學校老師、社會大眾多多關心青少年之生育保健問題，讓青少年在懵懂及叛逆時期，獲得最佳的照顧，陪伴他們渡過更幸福、更健康的青春期， 本院區之青少年生育保健親善門診（Teen’s幸福9號）為每星期二、五下午，及星期五晚上（限約診）。 服務地點：第一醫療大樓二樓服務項目：1.提供兩性交往諮詢2.提供各種避孕方法及諮詢。3.提供事後緊急避孕之服務。4.提供專業之青少年心理輔導。5.提供青少年未婚媽媽最適切之產前產後教育及各項安排轉介。6.專業醫療團隊提供社區及團體之各型衛教。服務特色：1.親善獨立的空間，提供以青少年為主的服務。2.協助青少年獲得專業的諮商團隊、衛教及醫療幫助。3.專人個案管理。4.簡易預約方式。5.免去青少年直接就醫的尷尬。6.協助青少年與其法定代理人溝通。有需要的民眾可多加利用！

漫漫暑假即將到來，情竇初開的青少年在放假時常因心情放鬆，而誤嚐禁果，根據國民健康局統計，1995年及2000年調查研究發現，國內高中、高職及五專在校生發生性行為有增加現象，男性由10.4%增至13.9%，女性由6.7%增至10.4%，雖然現代的青少年會採避孕措施者提高很多，但仍有27%的男生與34%的女生表示沒有避孕，沒有採取避孕，就會產生一堆「事後」的煩惱。 性行為開放但無正確性知識，也易導致青少年意外懷孕，內政部九十六年統計資料顯示，15-19歲的少女生育率5.58‰，當年產下4317名嬰兒。 藥師公會全聯郭姿均主任表示，很多青少年在激情過後，常會到社區藥局詢問事後避孕丸或墮胎藥，藥師常成為青少年激情後的救火隊，有藥師也曾接獲穿著國中制服的女學生要購買事後避孕丸，社區藥局分布全國密度極高，因此藥師公會全聯會接受國民健康局委託，聘請專家學者訓練150名社區藥師成立「性教育諮詢站」，當青少年前來購買保險套或洽詢事後避孕丸或墮胎藥，將關心青少年並提供正確的性知識，如有需要可提供合適的轉介或轉診服務。 現代青少年使用網路交友的情形很普遍，時有所聞青少年單獨與網友赴約，結果慘遭狼吻，藥師公會也建議青少年交友時應從團體活動開始，也要注意三不政策「不關門、不躺下、不脫衣」，要記住慎選約會地點及時間，選擇安全的公共場所，避免兩人獨處容易擦槍走火，而青少年也容易在彼此的生日、情人節、將分隔一段時間前夕時獻身，所以在這些日子，青少年尤需冷靜。                 根據國民健康局所輔導設立「Teens'幸福9號」門診，去年一年服務720名個案，接受服務以驗孕、避孕、人工流產等為最多，所以青少年倘若不慎懷孕，仍可以透過正式管道尋求協助，勿私下購藥解決，以免危及健康。

鄭丞傑 醫師表示在醫學上，高潮係指由於激烈的生理及心理刺激，而引導一連串有節奏的生殖器收縮，在前三到六次的收縮間隔時間約為0.8秒，總共大約維持3-20秒，但有些人在高潮時，生殖器收縮時間可以維持一分鐘以上。在所有歷史記載及文化中，高潮一直是受矚目的焦點，這點不足為奇。現代西方的性治療師發展出了各種不同的策略，延遲男性高潮的到達、加速女性反應、增強兩性高潮強度等。二十世紀末的西方社會，女性高潮被用來作為衡量做愛品質的標準。每次做愛時，男性若帶給女性一次或多次的高潮，則被視為「好情人」。女性則因達到高潮，而享受性愛樂趣及滿足感。但是「性」的互動與理解中，一般傳統總是教導女孩，絕不可讓任何人碰觸性器官，即使是自已也不行。進入青少年時期，上一輩常告誡們，手淫不但可恥，而且是骯髒的事。長大成人之後，我們各自尋覓約會和親密的對象。同時也決定何時會有進一步的發展。有人認為沒有愛情或婚姻的性，單純追求肉體之樂，也是不錯的選擇。但在成人階段可以自已做決定時，並不表示從小習得的態度和觀念就會在一夜之間消失。其實，觀念、期待和慾望間仍有不少衝突，而造成不少性愛以及情感的障礙。對多數女性而言，有愛有性才是圓滿，可是有些女性使進入婚姻之中，仍然因為放不開、不自在，或者因為嫁了個魯男子，而飽受床第之苦。除了性交疼痛有不少是源自生理因素之外，女性性功能障礙，包括陰道痙攣症、性慾低落、快感不足、高潮困難，大都由於心理、互動、男方因素所造成的，而看不開、放不開、張不開其實是心理因素中的最大宗。唯有了解並探索自已的身體，才能開發自我的情慾潛能，才能真正享有性福人生。

一個婦科醫師的觀察，性教育不足，對身體的探索與性的認知受到過度壓抑，就會造成性的不自在，這情形男女都有。 何謂性自在？簡單地說，就是對性感到自在，而不是一提到性就忸忸怩怩，顧左右而言他，或是一味地排斥、鄙視、忽視。  鄭丞傑 醫師指出女性由於生殖器官比較內斂，原本就不像男性那般從小就自然會天天去撫摸、探索性器官，加上母親總是教導女兒，因此不要說多數女性直到成年都還不曾好好正視過自己的外生殖器，有些人甚至洗澡時都不敢好好清洗那裡。 過度限制女性對自我身體的探索和對性的認知，當然造成女性對性不自在。事實上大家都不得不承認，多數的女性對性比較自在是在結婚之後，尤其是生育之後，有些婦女朋友說，雙腿敞開在產檯上幾小時下來，不自在也難了！ 性交恐懼生嫌惡，以及陰道痙攣症是兩種由於性不自在而引發的女性性功能障礙，她們往往結婚了好多年，依然是處女，因為丈夫實在不得其門而入。這些嚴重的性不自在女性，可能對性有錯誤的認識，或有畏畏縮縮的個性，少數則有不幸的性侵害病史，因此除非透過心理治療，她們的不自在最後往往導致離婚。 比較輕微的不自在其實比比皆是，男女都有。他們一聽到有關性的問題，便避之惟恐不及，多數人覺得有趣的，他們認為是肉麻；甚至有些人認為「何必性教育？長大了自然就會！」他們以為性教育只是性交的教育！更何況臨床上我還時常見到結了婚也還不知怎麼做的夫妻呢！誰說自然就會？ 如果我們能夠從小開始，在家庭中、在學校裡、在社會上，都有適合各年齡層的性教育，則這種終身教育必可讓每一個國民性自在、好自在！