#醫療疏失

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）醫療荒！許多第一線拯救病人的醫護人員「好累」，工時過長、過勞、抱病上班等新聞屢見不鮮，為了保障醫護人員的基本權利，相關團體認為「醫師也應納入勞基法保障」，昨（15）日衛生福利部醫事司回應表示，住院醫師已納入勞基法，並說明相關辦理進程。避免過勞　照護病床、值班標準、休假都納入規範衛福部說明，南部某住院醫師疑似過勞事件發生後，前行政院衛生署立即參考各界建議及美國醫師工時和值班規定，修訂教學醫院評鑑基準：住院醫師每人每日照護床數上限為15床，值班訓練平均不超過3天1班、並不得超時加班、連續值班，此修正內容已於民國100年開始執行。衛福部認同醫師的工作權益和工作時間應予以保障，且希望在不影響教學訓練的情況下，因此102年1月30日及3月19日召開「住院醫師參酌勞基法賦予保障研商會議」，集結各方建議和參考美國實施住院醫師工時的規定後，於5月16日正式頒布「住院醫師勞動權益保障參考指引」，對工時安排之合理化、休息、休假的規定、傷害賠償、保險條件等進行規範。醫師納入勞基法　專業和權利兼顧　衡量需全方位住院醫師一旦適用於勞基法，對於現行醫療機構的人力運用及病人的就醫勢必造成影響，且也需納入思考醫師本人的專業訓練，美國實施住院醫師工時限制已經10年，依據最近陸續發表的評估報告顯示，限制工時可以提升醫師的生活品質與減少因疲勞而產生的醫療錯誤，但也降低專業訓練的時間、降低專業度與獨立執業的信心及增加因交班頻繁所造成的醫療錯誤。為了解決上述問題，衛福部正與相關團體協商住院醫師適用勞基法的相關配套機制，如替代人力的來源、專科訓練時間、對各專科的影響等，衛福部表示，正積極並審慎地朝住院醫師適用勞基法的方向努力，希望能在維護現行的就醫水準與品質的前提下，逐步落實住院醫師適用勞基法的目標。

（優活健康網新聞部／綜合報導）五月一日勞動節，全國的醫療人員走上街頭，齊聲吶喊長期被忽視的勞動人權問題。醫勞盟理事長張志華表示，醫師從來就不該被排除在勞基法之外，責任制絕對不是可以忽視醫療勞動權的藉口！從實習醫師林彥廷過勞死、住院醫師蔡伯羌過勞職災，在在都顯示醫療人員長期過勞，醫療勞動環境險惡的困境，更有最新一份的研究調查指出，實習醫師一天的工作量居然高達19小時，不但無法經過充分休息有體力精神去照顧病人，更令人擔心，在如此惡劣的醫療環境下，面對突來的流行疫情，第一線的醫護人員有沒有辦法迎戰。　　　醫勞盟法律顧問蔡秀男也表示，台灣醫療水準名列前茅，在醫療人權卻像倒數排名。一名護理師要同時照顧幾名病患，更誇張的例子，有同一個時間照顧20個以上的病人！工時過長，壓力猶如悶鍋般的延燒，讓每一位醫護人員都在險峻的工作環境中守護病患的醫療安全，因此，全國的醫護人員走上街頭不只爭取自己的權益，更爭取台灣的防疫工作，為全台灣人權的健康防護網而爭。

臺大醫院爆發離譜的醫療疏失案件，根據臺大醫院發言人指出，整起烏龍移植事件造成器官受贈者暴露在愛滋病感染的危險下是起因於捐贈小組人員僅電話詢問捐贈者的愛滋病毒檢驗結果，卻在通電話的對話過程中誤將愛滋檢驗誤解成陰性，甚至電話詢問之後卻又未從電腦檢視書面報告，連手術前最基本的確認都沒做好，才會一連殘害5名患者的健康。

本月4日才剛有兩件醫療糾紛案宣判，三位醫師因為疏失而造成兩條人命喪失，三醫師都被判刑，7日又出現類似的案例宣判。北市一名夏姓男子5年前因腹痛到和平醫院就診，但因為主治醫師王麟弟與護理師高韻雯的疏忽，導致夏男主動脈瘤破裂出血死亡，兩人都遭判刑。前衛生署長楊志良日前發表新書，大爆醫界黑幕，書中痛批許多公立醫院醫師毫無醫德，更大罵許多醫界太多「銅臭味」，只知賺錢卻不好好救人的醫師大有人在。結果最近就出現多件醫療疏失的判例。夏男5年前腹痛到和平醫院急診，醫師王麟弟診斷病患為膽囊炎，但沒有注意夏男可能另有心血管疾病，且護理師高韻雯知道夏有血便並吐出紅色嘔吐物，卻沒通報醫師，導致夏男因主動脈瘤破裂出血死亡。台北地院7日依業務過失致死罪，判王麟弟6月、高韻雯3月徒刑，可易科罰金。和平醫院不排除上訴。台灣醫療改革基金會指出，一般認知，手術的危險性高、爭議性也大，民眾並非醫學專業，求醫時抱著的是信任醫師的心態，會懷疑處理失當，多半是手術結果與醫師術前告知的並不相同，或參考其他醫師意見，或依常理判斷有問題等進行推論。至於手術失敗的真相，究竟是醫師的疏忽還是不可避免的風險，只有開刀房現場清醒的人才知道。針對這最具爭議的手術問題，醫改會呼籲，拜託醫師看診時，一定請小心再小心；而民眾的自保之道是，除非是緊急手術的開刀，一定要在手術前仔細詢問了解，才簽具「手術同意書」。