（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）52歲的阿枝（化名），2年前因不明原因骨頭痠痛、貧血、全身水腫，同時腎功能異常，就醫經過骨髓檢查後，發現阿枝罹患一種名為「多發性骨髓瘤」的癌症，醫師給予口服藥物及標靶藥物注射治療4個月後，目前疾病已逐漸獲得控制。多發性骨髓瘤使骨髓製造過多單株抗體台中慈濟醫院血液腫瘤科李典錕醫師表示，多發性骨髓瘤是一種骨髓內造血細胞的癌症，一旦正常的骨髓造血細胞空間被癌變的骨髓瘤細胞佔據和影響，會造成貧血，進而產生頭暈、臉色蒼白和運動無力及喘氣。由於骨髓瘤細胞會分泌大量不正常單株抗體，造成蝕骨性病灶，病患容易骨折；也因為血液中有過多從骨髓釋放出的鈣離子，會引起高血鈣問題。若單株抗體過多，更可能傷害腎臟，嚴重會引起腎衰竭。腎功能出問題、骨頭痠痛、頭暈 皆是多發性骨髓瘤的症狀事實上，多發性骨髓瘤分泌大量的單株抗體而使得血液變濃稠，引起血液黏稠度過高症候群，所以病患容易有頭暈、手腳麻木、缺氧，甚至腦中風的可能。而多發性骨髓瘤病患就診時，通常是因腎臟出問題、骨頭痠痛、頭暈、貧血、手腳麻木、抵抗力變差等狀況，經轉診做骨髓切片檢查後，才會被診斷出來。標靶藥物問世 多發性骨髓瘤存活期超過5至7年以治療的角度來看，李典錕醫師說明，10~20年前是以化學治療為主，存活期約為3年；後來自體骨髓移殖出現，讓存活期延長到5年以上。近年來隨著標靶藥物（Bortezomib）問世後，該藥物可以使癌細胞傳遞路徑蛋白質的代謝改變，抑制癌細胞生長，讓病患的存活期延長到5至7年。研究指出，標靶藥物目前發現的副作用是周邊神經病變、帶狀泡疹復發、血球低下的問題，相較於傳統的化療，標靶藥物副作用明顯較少。由於副作用較少，大部分的病人都可以完成療程。醫師解釋，目前健保給付共8個療程，大約高達9成的病患都可以完成療程，剩下一成沒有完成的原因多半是中途改採用民俗療法。李典錕醫師鼓勵病患治療應持之以恆，才能有效控制病情。52歲婦人標靶藥物治療後4個月 目前骨髓已找不到癌細胞診間就碰過一名52歲的婦人，因腎功能不佳，伴隨全身水腫、骨頭痠痛問題，轉診到血液腫瘤科後，才發現罹患多發性骨髓瘤，經過半年的口服藥物及皮下注射標靶藥物治療，至今超過2年，這位婦人的骨髓檢查已看不到癌細胞，同時血液也沒有出現單株抗體，這個案的治療成效是完全緩解。李典錕醫師表示，以過去的化療或骨髓移植等治療，病患存活期約為3至5年，然而，標靶藥物可以特異性的阻斷癌細胞生長的機制，平均讓多發性骨髓瘤病患存活期超過5至7年，不管是副作用的降低，或是存活期的延長，讓病患應更有信心。同時也相信未來科技的進步，會有比現在治療更好更有效的方法，呼籲病患要有希望，千萬不可放棄。
