#肌膜炎

農曆春節即將來臨，不少民眾展開大掃除工作，但卻因為掃除時施力過當，或姿勢不正確，導致腰酸背痛，還有人因此舊疾復發。尤其過年前後，因掃除導致受傷到門診就醫的患者，更比平常增加成2到3成。  臺北醫學大學附設醫院復健科主治醫師曾頌惠表示，近來門診有一位因網球肘，疼痛難耐就醫的男性，在接受1、2星期治療後，原本恢復況良好，卻因為近來大掃除，忙著粉刷牆壁，不斷重複使力的結果，又導致舊疾復發。曾頌惠醫師表示，大掃除時最好運用適當輔助工具，例如打掃天花板高處灰塵，建議拿梯子或椅子墊高，避免頸部因為仰頭過久受傷，打掃沙發或桌子底下時，最好使用長柄掃把，或把家具移開，減少因長時間彎曲造成膝蓋壓力。而採買提重物，盡量不要以雙手提，很容易造成拉傷，最好使用有輪子的推藍，減輕肢體的負擔。曾頌惠也提醒民眾，掃除時可以戴著護膝或護腕，而不管是坐著整理東西或大掃除，每1個小時一定要稍作休息，避免因重複動作，施力過當，產生身體傷害。而掃除過後，民眾也可以做做肩頸部，手肘腕拉筋運動，舒緩酸痛。【大掃除常見受傷部位】◎ 肩部：肌腱炎、肌膜炎原因：抬東西、刷洗、清洗高處◎ 手肘：網球肘        原因：提東西、刷洗◎ 腰部：腰背痛、椎間盤突出    原因：搬東西、提重物、蹲著整理東西過久、搬重物◎ 膝部：關節痛、滑液囊發炎 原因：蹲姿整理物品、刷洗地板、擦地板跪太久◎ 頸部：頸部疼痛、頸神經根壓迫 原因：長時間仰頭清洗高處窗戶、抬重物

《會引起足跟疼痛的疾病有》1.) 長時間的站立、走路、爬山、不平的路面慢跑所引起的腳掌肌膜炎。2.) 跟骨贅骨增生即骨刺。3.) 外傷性腳掌肌膜斷裂。4.) 後神經壓迫症。5.) 跟骨疲勞性骨折。6.) 跟骨挫傷。7.) 坐骨神經痛。其中又以腳掌的肌膜炎為最常見。臺安醫院復健科醫師 鍾佩珍表示，通常發炎的地方是位於腳掌肌膜與跟骨之交接處，左、右足皆有可能分別發生，也可以同時發生，若同時兩足且合併其他關節痛則不太可能只是單純的腳掌肌膜炎，應考慮其他免疫性關節炎。肌膜炎女性的發生率是男性的兩倍，往往與使用的方式，使用的時間，體重有密切關係，體重過重者絕對比正常體重者更容易發生。臨床上的症狀會有足後跟(將腳掌分成四等分，約在後1/4處)。常常在睡醒後下床、久坐後站立的第一步踏地，發生劇裂的疼痛，隨後的幾步會稍微減輕，但若繼續行走或站立，不適感又會慢慢的明顯。當坐下休息腳掌不再有重量負擔時，症狀又會減緩，如此週而復始的重複發生很不好受，這是因為腳掌肌膜附著足跟骨之止端處長期拉扯發生部分斷裂，卻又得不到恰當的休息與治療，致使症狀加劇，最後因行走著力不當，不止足跟痛尚會引起次發性的前足、膝、髖、腰背等部位也會連帶疼痛。《治療的方式》1> 鞋內加放足弓墊以防止肌膜被過度拉扯。2> 如有慢跑或任何有關跑、跳之運動暫時停止。3> 口服非類固醇消炎藥合併局部物理治療。4> 腳掌肌膜伸展運動，每天兩次，每次伸展20下，每下維持10秒。根據本人的經驗患有此症的病患，經保守治療後95％皆可痊癒。