#中醫

（優活健康網編輯部／綜合整理）順應春風、夏暑、秋燥、冬寒的自然變化，春天疏肝、夏天強心、秋天潤肺、冬天補腎，並根據體質特性來為減重做好準備，才會得到最好的改善及成效。而每個季節需要減重的目的和方法都不盡相同，也有一些基本原則。春季氣候變化以風為特點，是萬物生發的季節。天氣由寒轉溫，草木生發萌芽，萬物復甦。這時體內以肝、膽經脈的經氣最 旺盛和活躍，最適合提升體質代謝力，並且是排出前一年體內累積的毒素之最好時機。夏季氣候變化除了炎熱的氣候外就以濕氣為特點，體內氣血容易因酷暑而失調，濕氣易累積在脾胃，因此季節重點在於將多餘濕氣運化出體外。另外夏日應心，凡是有關養心的方法及飲食，都能幫助提升身體的代謝。秋季氣溫漸低而氣壓漸高，人體出汗減少，血液流向體表不如夏日那麼盛，也是人體精氣處於收斂內養的階段。這個階段天氣逐漸乾燥，食欲也較好，必須注重補肺潤燥，讓身體精力充沛、不煩燥憂鬱，保持代謝力。冬日寒冷，人體的新陳代謝能力會下降，且為了對抗嚴寒，身體本能的會把吃進肚裡的熱量轉化成脂肪儲藏起來。冷為萬病之源，想要趁著冬季減重，一定要特別注意讓身體暖起來。這個季節為進補的大好時節，改善體質保養體內的精、氣、神，就要在這個季節補養好腎氣。（本文摘自／跟著四季節氣一起瘦／野人文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們人體內有70％是由水所組成的，可以說水是維持生命不可或缺的角色，但也因為水分，讓人體有些變化。其中，水腫就是因為體內的水分異常，才會引起的毛病。對於水腫，你誤會大了！所謂的水腫，簡單來說，就是指人體的皮下和血管外的間隙中，有異常的組織間液堆積，而引起腫脹。那麼，該怎麼判斷是否有水腫呢？很簡單，就是用手指按壓腫脹的部位5 ∼ 10 秒後，放開手指，如果皮膚表面出現凹陷，且不會馬上回彈，要過數秒後才會恢復原狀，就是有水腫現象。至於水腫的嚴重程度，則要視回彈的時間而定。那麼，哪個地方會水腫呢？雖說身體的各個部位都有可能會水腫，但還是以手掌、手臂、腿部、腳踝、腳掌較為常見。引起水腫的原因說到引起水腫的原因，有非常多種，當發生水腫症狀時，最好先了解原因，才能對症下藥，並判斷是否需要就醫，以免主要原因產生病情變化，而延誤最佳的就醫時間。首先，我們要知道水腫分為單側和雙側水腫，單側水腫通常發生在局部範圍，雙側水腫發生的範圍和影響層面都較大。而造成水腫的原因則大致可以分為以下七大類型。單側性的水腫 局部血管栓塞血管栓塞造成的水腫，最常見的便是深層靜脈栓塞的症狀，當深層的靜脈出現血管栓塞時，會使靜脈的血液無法順利回流。一般來說，因為靜脈栓塞引起的水腫，多數為單側的下肢水腫，而輕微者的水腫部位是足部、腳踝、小腿，嚴重者可能會連大腿都出現水腫狀況。 淋巴水腫淋巴又稱為淋巴液，是由組織液滲入毛細淋巴管後形成的、富含蛋白質的液體，而淋巴是組織液回流時的輔助渠道，更是人體免疫系統的重要組成成分，還可以維持體內的組織液平衡。一般來說，正常的淋巴會經由淋巴系統遍佈全身，再回流到靜脈，以完成組織液的回流和交換。但是，當體內的淋巴流動發生異常時，就會造成組織內的淋巴液過多，進而出現淋巴水腫。 體質性水腫造成體質性水腫的原因通常與生活型態有關，也就是上班族常見的久站、久坐，或是缺乏運動所造成的血液循環不佳。體質性的水腫通常會發生在下午以後，患者的腳踝、小腿會出現明顯的腫脹感，這時，可以透過一些簡單的運動，讓體內的血液循環變好，以消除水腫。此外，有些女性在經期前、經期期間，有可能會出現局部水腫的現象，通常在經期結束後便會自動恢復。雙側性的水腫 營養不均衡有些人因為減重或其他原因，攝取低量或甚至不吃含有蛋白質的食物，但當體內的蛋白質攝取不足的情況下，有可能引發一種低營養的狀態，雖然在體重上不會有太大的變化，但是，經由肝臟合成的血清白蛋白質、血清總蛋白質可能會因此而不足，進而引起水腫、腹水等問題。 肝硬化肝硬化造成的水腫，有點類似營養不均衡，不過，這是因為肝硬化的患者，其肝臟製造白蛋白的能力不足，造成血液中的白蛋白過低，使血管的內滲透壓下降，血管內的水分和鈉會因此滲透到腹腔或其他部位，形成腹水，而腹水會使下肢的靜脈血液流動受阻、變差，進而造成下肢水腫的問題。 心臟衰竭當心臟衰竭時，心室會無法輸出足夠的血量，使血液從下肢回到心臟的過程受到阻礙，進而造成過多的血液堆積在下肢，這時就容易引起水腫。 腎臟病腎臟病引起的水腫，是因為身體經由尿液排出過量的蛋白質，使血液中的白蛋白過少，而引起水腫。此外，當腎臟無法正常代謝體內的水分及鹽分時，也會引起水腫。而腎臟病引起的水腫通常是全身性的，多發生在臉部、上肢、下肢等處。 藥物關於藥物引起的水腫，則以治療高血壓的藥物，或含有類固醇、雌激素、非類固醇抗發炎藥等最為常見。至於哪些藥物會引起水腫反應，則以藥物的說明書為主，建議在使用前詳閱內容，才不會造成水腫還不知道原因。上述的七種造成水腫原因中，最常見的是體質性的水腫，其腫脹程度也較輕微，在不影響生活的情況下，通常不需要做任何治療，經過一段時間的休息後，也可以慢慢恢復。但若是影響到生活或會感到不適，就可以做一些和緩的運動或按摩，讓循環變好，進而消除水腫。但是，若持續按摩一段時間，水腫的情況還是沒有改善，且有變嚴重的現象，建議最好儘快就醫，檢查心臟、肝臟、腎臟的功能，以找出真正的原因。（本文摘自／休足時間：痠就貼的18區痛快貼布療法／出色文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）會放電的桃花眼人人愛，但可別錯把眼袋當臥蠶了。隨著年齡增加，眼周皮膚老化，或長期用眼過度，使眼部疲勞，造成眼周壓力過大，都會讓眼部肌肉鬆弛、脂肪堆積下垂，而形成水腫和暗沉，變成掛在眼睛下的眼袋及顯老的淚溝。眼睛疲勞時，就要趕快疏通眼周氣血，改善眼周循環，別讓眼袋加深囉！適用情況／用眼過度、眼睛乾澀。排毒經絡／胃經、膀胱經。精選精油／羅馬洋甘菊：質地溫和不刺激，能鎮靜心靈且有明目作用，可有效消除眼睛疲勞，並預防視力減退，非常適合經常使用3C 產品的人。穴道／四白、睛明。重點位置／眼周、眼頭。1）四白／雙眼平視時，於瞳孔正中央往下約1 個橫指的凹陷處， 是胃經在臉部的重要穴位。時常按摩此穴可促進新陳代謝，有活血養顏、改善暗沉、亮白膚色的作用。2）睛明／位於眼眶內側凹陷處。膀胱經的上行氣血經此穴提供給眼睛，按壓此穴可改善眼部血液循環，供給細胞充足氧分和能量，改善眼睛疲勞， 並緊實鬆弛的眼周肌肉。按摩方法1）取3～5滴按摩油（可加入精油）於手中，搓熱後，手掌輕覆於眼睛上溫熱眼部5秒。2）用掃毒棒A端（拇指端）按壓刺激晴明穴1分鐘，或以5秒1次的速度做3～5次。3）使用掃毒棒A端內緣，從晴明穴沿著眼下的四白穴經眼尾、眼尾至眉頭處輕輕畫一個C字型。左右各做3～5次。4）用掃毒棒A端內緣以5秒1次的速度輕輕按壓刺激四白穴。左右各做3～5次。（本文摘自／1分鐘中醫微整形：不動刀不打針也可以讓妳擁有緊實肌、S曲線、好氣色的按摩術／出色文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）11歲的小靜常雙手肘內側、膕窩、踝關節有紅疹、脫屑、乾癢龜裂，四肢多處紅色抓痕。早上起來易流鼻水、噴嚏，鼻塞，加上有氣喘史，感冒嚴重時容易呼吸喘促。平日上課無法專心、易插嘴、無法安靜坐在椅子上、容易衝動，時常粗心大意做錯事情，也無法持久集中精神完成作業，3年前診斷為過動症，並規律西藥控制。小靜接受西藥與針灸治療後，異位性皮膚炎、過敏性鼻炎症狀獲得改善，上課可以專心且不插話，衝動行為減少並可獨自完成作業，也不再因為鼻子癢、皮膚癢影響專注力與學習，學期成績進步。精神科醫師建議暑假開始可嘗試停止服用過動症藥物。開學約1個月，雖已停止服用過動症西藥，老師還誇獎小靜自制能力進步，上課表現良好。17.5％孩童患異位性皮膚炎臺南市立安南醫院兒科醫師賴以修表示，早期孩童期，造成異位性皮膚炎主要的原因為食物過敏。3到7歲的孩童，加重異位性皮膚炎的原因為黴菌、塵蹣類的過敏原。青春期以後的孩童，則是精神及情緒壓力，會惡化異位性皮膚炎。目前全球約17.5％孩童患異位性皮膚炎，更有1％孩童，深受較嚴重的異位性皮膚炎所苦。1歲以前發病者，約佔60至70％；5歲以前發病者，更佔了百分之70至95％。過敏三兄弟：異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎臺南市立安南醫院中醫部醫師林莉華表示，兒童過敏疾病有階段性，稱為過敏進行曲，出現順序是異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎，這3種疾病又被稱為「過敏三兄弟」。上述過敏疾病可能單獨出現，或是2種、3種合併出現在過敏體質的人身上。過敏疾病原因除了遺傳因素，還有後天環境、季節氣候、生活習慣、過敏原暴露與情緒壓力等有關。兒童的生理與成人大不同，中醫觀點是小兒為稚陰稚陽之體，陰陽及氣血都遠不及成人，臟腑發育也未健全，即「肺脾腎常不足」。治療過敏性疾病及調理其體質時，會以肺、脾、腎三臟為主。嚴重異位性皮膚炎患者　80％情緒精神障礙賴以修醫師表示，嚴重的異位性皮膚炎患者，約80％情緒精神障礙。中度及輕度異位性皮膚炎患者，分別有53％及30％的情緒行為異常。和其他兒童重大疾病如血癌及癲癇相比，異位性皮膚炎造成的心理精神危害更勝一籌。異位性皮膚炎的患童，80％青春期後會痊癒。但那些到成人未痊癒的患者，隨年齡的增加，異位性皮膚炎的外顯性皮膚症狀，可能影響心理情緒，造成自我負面評價及低自尊的衝突，對日常生活或工作表現皆產生嚴重影響。注意力欠缺過動症　5大類治療注意力欠缺過動症簡稱「過動症」，症狀主要分為過動／衝動與注意力不集中，研究顯示過動症可能是大腦前額葉的細微功能缺失，或神經傳導物質與路徑功能失常，醫師診斷以臨床表徵及行為表現為依據。治療主要以「藥物治療」、「行為管理」、「認知行為治療」、「親職訓練」、「感覺統合訓練」5大類；治療過程中，家長、老師及醫師角色都非常重要，需要相互合作來幫助學童。過動症中醫治療　可以中藥、針灸、耳穴貼敷、按摩過動症的中醫辨證可分為「心肝火旺」、「痰火內擾」、「心脾兩虛」、「肝腎陰虛」、「肝鬱脾虛」，治療初期以心肝火旺最多，治療一段時間後以肝腎陰虛為最多；表示臨床表現多動、衝動的行為（心肝火旺），較容易被家長及老師發現，注意力缺失（肝腎陰虛）的症狀較不容易被察覺，較多數的患兒以「心肝火旺」證為標，「肝腎陰虛」為本，治療過動症初期以心、肝為主，後期則以肝、腎為主。中醫治療除了中藥與針灸，可以配合耳穴貼敷或按摩穴位，對於寒證及過敏性疾病的患者，還可以運用艾灸治療。皮膚疾病可加上中藥藥膏輔助治療，例如紫雲膏、青黛膏、青珠膏、黃連膏等。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40多歲的李女士（化名），20年前右腳掌曾發生蜂窩性組織炎，經抗生素治療後發炎已痊癒。但每遇天涼或下雨天，當時傷口周圍就發生紅腫、滲出組織液，並伴隨強烈癢感。擦藥膏後會改善，但遇天氣變化又會再度復發。近2年發作時間越來越長，對李女士生活造成很大的困擾，不僅穿鞋不方便，癢起來也影響睡眠。患處與本身體質證型不同　用藥須多加調整李女士的病灶雖然紅、熱、腫、溼，但本人怕風、怕冷，經中醫判斷體質是氣血兩虛，病灶處則是濕熱型態。正因為證型複雜，皮膚問題久難癒。要減少復發，必須從根本改善體質，但氣血補太多，容易化熱、影響皮膚；皮膚紅熱時須使用清熱利濕藥物，但用太過身體更虛，遇到天氣變化又發病。病患積極配合下，每周根據病灶的皮膚表現及舌診、脈診變化，調整補氣血和清熱利濕藥物的比例。治療2週後，皮膚滲液明顯減少，癢的情況也改善很多，李女士更表示過去常頭痛的毛病竟也好了。然而治療還未結束，要治療到皮膚不腫、不發紅，還要維持一段時間，病況穩定才能停藥。持續再治療1個多月後，李女士的皮膚已經不癢不紅不腫，調理期間遇到下雨天，皮膚也沒有紅腫發癢，精神體力也都改善。濕疹可分為急性、亞急性、慢性3期衛福部臺南醫院中醫科主治醫師謝淑鳳表示，濕疹是一種皮膚發炎情況，常見於皮膚表皮保護功能不足，使外界的刺激物質滲入皮膚，刺激皮膚免疫細胞，讓皮膚產生搔癢、發炎、紅疹、紅斑、脫屑、水泡、流湯等症狀。臨床上可分為急性、亞急性和慢性3期。急性濕疹的病灶為多形性，灼熱和搔癢；經過一段時間或經過治療後炎性反應減輕，皮膚變乾燥、結痂或鱗屑，就屬於亞急性期；急性、亞急性階段反覆發作又演變成慢性濕疹，慢性濕疹的皮膚因反覆發炎又厚又粗。治療上西醫會使用到類固醇和抗組織胺，有時也會搭配免疫抑制劑或抗生素。濕疹可分為濕熱浸淫型、脾虛濕盛型、血虛風燥型謝淑鳳醫師表示，從中醫角度來看，濕疹大致可分為濕熱浸淫型、脾虛濕盛型、血虛風燥型，可選用清熱藥如金銀花、龍膽草、牛蒡子、黃芩、黃柏；利濕藥如薏苡仁、土茯苓、地膚子、車前子；祛風藥如荊芥、防風、薄荷、桂枝、麻黃，養血藥如當歸、女貞子、地黃等來配伍治療。臨床經過望聞問切四診評估，從根本改善體質，可有效減少復發。

（優活健康網新聞部／綜合報導）原來筋骨痠痛竟然和牙齒過敏大有關係！傳統中醫認為，肝主筋、腎主骨，其實牙齦與筋骨和肌肉都有相關性，筋骨和肌肉若是能量不足，第一個反應會在牙床，牙齦會萎縮，進而出現牙齒過敏的現象。中醫治牙痛　針對器官與機能互動且有完整系統不少人都有牙痛經驗，或是吃東西時會出現牙齒一陣痠痛，這不一定光是牙齒有問題，很可能是因為筋骨已有問題！中醫師李深浦表示，牙齒過敏與筋骨痠痛有相關性，中醫在治療時則是互動且有完整的系統，會針對器官與機能互動性連貫治療，頭痛不一定醫頭，腳痛也不只是醫腳；所以，當出現牙齒過敏，會針對如何保護牙齒與筋骨來做治療。牙齦萎縮要拔牙？針對肝腎中藥與針灸可改善曾有一婦人牙齦都萎縮，牙醫師建議要拔牙；李深浦醫師指出，這位婦人經由吃中藥與針灸，針對肝腎與骨頭治療，本來牙齦浮腫有化膿，在進行二、三個月治療後，保住了她的牙齒，不用拔牙，牙醫師都覺得不可思議。瑜伽與太極拳　由內而外強健筋骨肌肉李深浦醫師進一步指出，牙齒與牙齦有互動關係，就好像筋與骨頭的關係，筋與韌帶要好，就要常運動，否則彈性不好，筋若是沒彈性，就容易斷裂，印度瑜伽與太極拳，都是注重柔軟與拉筋和運氣，可以由內而外關係到筋骨肌肉與皮膚。保養之道　運動拉筋+中藥李深浦醫師說明，有很多人有五十肩，六、七十歲就牙齒掉光，甚至要換關節，雖然現代人也有在保養，但卻不知真的保養之道，因為現代社會不懂運用中藥；所以，至一定年齡就要注重運動拉筋與鬆弛，而且可以用中藥來養生。七十八歲高齡用牙齒啃甘蔗 他都用中藥來保養肝腎與筋骨很難想像李深浦醫師已七十八歲高齡，牙齒還很勇健，甚至可以用牙齒啃甘蔗；他愛打高爾夫球，而且還可以去滑雪，能摔能起，可見其筋骨健康。很多球友都很佩服他的體能與球技，可以超越四、五十歲；原來他都有用中藥來保養肝腎與筋骨。需要補鈣嗎？讓身體能吸收鈣才是重點想要筋骨好需要補鈣嗎？李深浦說明，其實補鈣是誤導，應該要讓身體能吸收鈣，而且食物中就有鈣，吃軟骨、雞骨與魚骨頭，小魚乾與綠色蔬菜，都可攝取到鈣，本身要能有吸收鈣質能力，且要曬太陽，才有D3幫助鈣質吸收；否則，沒有骨本就不耐老也不耐勞動。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）由於台灣天氣溼熱、空氣汙染嚴重，過敏性鼻炎人數持續攀升。流行病學研究顯示，過敏性鼻炎在兒童、青少年的盛行率逼近38％。鼻過敏2大原因：外在過敏源、個人體質常見的鼻過敏症狀有鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢甚至會疲倦、頭痛、頭暈、注意力不集中、容易反覆感冒、因鼻子相關症狀導致失眠等症狀。臨床上常見過敏性鼻炎合併氣喘、異位性皮膚炎等情形，大大影響生活品質。除了西醫治療之外，也有許多患者會選擇中醫合併治療。衛福部南投醫院中醫科賴卉蓮醫師表示，引起鼻過敏發作的原因，有外在過敏源、個人體質2大因素。外在過敏原的影響，如空氣中的花粉、塵蟎等都是引發鼻過敏發作的主要刺激物，可透過維持環境清潔、配戴口罩等方式來減少接觸機會。中醫調理體質　有中藥、針灸、穴位敷貼等方式除了外在因素，鼻過敏產生的主因，可歸因於個人體質。古代中醫將這些鼻過敏症狀稱為「鼻鼽」，認為是因為臟腑功能失調，肺、脾、腎三臟虛損，加上外邪入侵鼻竅而致病。要減緩、預防鼻過敏的發生，從調理體質做起，例如口服中藥、針灸治療、穴位敷貼（三伏貼、冬九貼）等，都是很好的方式。中醫實證醫學臨床研究驗證，經由適當的中醫藥處理，能有效改善過敏性鼻炎，進而改善患者生活品質。勤加清理環境、培養運動習慣強身賴卉蓮醫師也建議民眾，可以透過生活型態調整改善鼻過敏，平時定期清理床單、窗簾；外出配戴口罩；善用除濕機、空氣清淨機等，減少接觸過敏原的機會。並且培養運動習慣，如慢跑、快走、游泳等，鍛鍊身體來提高身體防禦機能。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）35歲的黃小姐因為工作關係，經常在外奔走、熬夜，閒暇之餘喜歡跟朋友約吃麻辣鍋，生活相當充實。但黃小姐每到秋冬皮膚就又乾又癢，有時更出現脫屑情形，喝水、擦保濕乳液效果都不佳，伸手去抓，搔癢情形更甚，影響生活及睡眠。求診中醫透過藥物調理，改善飲食及生活習慣，1個月大幅改善乾癢情形，目前以體質調理為主。秋分後寒涼漸重　呈現涼燥「秋分瞑，日對分」秋分是一個特殊日子，過了秋分後，昆蟲們展開入冬的前置作業，空氣中水分逐漸乾涸，越來越乾燥。中醫觀點而言，在這個時節中，人們除了容易口乾舌燥，身體對外的第一道防線「皮膚」也容易缺水，出現乾燥、搔癢或脫屑症狀。秋天的燥又有細微差別。台北慈濟醫院中醫部醫師許雅婷指出，秋分前猶有暑熱餘氣，故多見溫燥，皮膚會發癢、脫皮脫屑，有紅疹甚則紅腫；秋分後，寒涼漸重，呈現涼燥，皮膚發癢脫屑外，少有紅疹紅熱情形。」血虛型、風寒型　易在秋冬發作皮膚乾癢什麼樣的人容易皮膚搔癢？許雅婷醫師說明，「風邪」致癢，中醫因風邪所起的搔癢症狀包括「風熱」、「風濕」、「風寒」3種，其中「風寒型」最容易在秋冬發作。「血虛型」患者也容易在秋冬出現乾癢症狀。「血虛型」多為年長者、熬夜者或女性患者，這類患者多體質虛弱、陰血不足，導致皮膚乾燥粗糙、搔癢脫屑，常見病症如老人冬季皮膚搔癢、慢性溼疹與蕁麻疹，可透過「當歸飲子」輔以其它藥材治療。「風寒型」多為過敏體質患者，由於癢處不定，秋冬遇冷症狀加重，可透過「桂枝麻黃各半湯」與其它藥材輔佐控制症狀。許雅婷醫師提醒，上述處方為症狀用藥，雖可即時緩解症狀，但症狀控制下來後，仍以體質調理為主要治療方向。多食用白木耳、黑木耳、海帶、秋葵除了藥物治療，患者還可透過飲食改善症狀。人體本身就有膠原蛋白，但會隨著年齡漸長逐漸流失。秋冬時節可多食用白木耳、黑木耳、海帶、秋葵等富含膠原蛋白的食物，以及菠菜、紅鳳菜、番茄、藍莓、覆盆子、動物性蛋白質、黑芝麻、百合等滋陰、養血、潤燥類食材，保護皮膚免於乾燥。秋天已經來到，許雅婷醫師強調，秋季應特別重視保養內守的陰氣，無論起居、飲食、精神、運動等方面調理，皆不能離開「養收」這個原則，唯有生活作息保持規律，順應陽氣舒長，肺氣才得以舒展。也才能安然度過秋天，為冬季做準備。提醒民眾，保養敏感肌膚的不二法門必須由生活習慣改善開始，減輕生活壓力、維持正常作息、充足睡眠外，要避免食用燒烤油炸、辛辣、酒精等刺激性食物，並加強防曬、少用高溫水沐浴，以免搔癢情形更加重。