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（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）萊姆病是一種透過寄生在囓齒類動物（如老鼠）身上的蜱叮咬後感染之疾病，為美國最常見的蟲媒傳染病，我國於2007年將萊姆病列入第四類法定傳染病開始進行監測。被感染蜱叮咬後3至32天（平均7至10天）會出現遊走性紅斑，感染初期的症狀很像感冒，如頭痛、發燒、全身疲勞、噁心、嘔吐、頭部僵硬、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等。出現遊走性紅斑的病患若未經治療，可能發生心臟或神經系統的異常，經過數月或數年後則進入第三期，症狀包括關節變形、關節痛及關節炎，而且數年後可能復發。基隆市信義區衛生所張賢助主任表示，萊姆病首見於美國康州萊姆鎮現今面臨嚴重的萊姆病疫情。我國將萊姆病列入第四類法定傳染病開始進行監測，病例都是在國外罹病後，返國後被檢查出來的境外移入個案，因此提醒民眾於美國東北部停留期間若從事戶外活動，宜穿著淺色長袖衣褲、長筒襪、手套及長靴等保護性衣物，並於皮膚裸露處塗抹衛生署核可之驅蟲劑；若發現遭硬蜱叮咬，應儘速用鑷子夾住蜱的口器，小心將蜱摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，即可降低感染的機會。民眾並應隨時注意居住周圍環境，請勿接觸鼠、不明來源的寵物或鹿等野生動物。返國後如出現疑似萊姆病的症狀，或甚至出現「遊走性紅斑」等特徵時，應儘速就醫，並主動告訴醫師旅遊史或特殊暴露史。

39歲的陳先生於93年左腳出現特殊紅疹、遊走性紅斑、皮膚焦痂及發燒症狀，他曾於國內山上旅遊時接觸野生動物，並曾至國外旅遊時接觸鹿隻及猴群，經他院診斷為Lyme disease（萊姆病），使用抗生素治療。其後幾年，陳先生陸續出現關節疼痛和神經症狀，包含注意力無法集中，走路時常跌倒，抽筋、麻痛、聲光敏感、產生與世隔絕的感覺，對於自身所處的空間、時間或是周遭的人失去知覺的能力，並有睡眠障礙等，後至台北榮總就醫，診斷為慢性萊姆病。（左圖：患者左腿有紅疹出現）台北榮總呼吸治療科王家弘主任表示，萊姆病是經由被伯氏疏螺旋體 （Borrelia burgdorferi）感染的蜱（tick，俗稱壁蝨）所叮咬而傳播的人畜共通傳染病，多發生於哺乳類動物，包括人、犬、貓、牛及馬等，並不會經由人傳染給人。臨床症狀包括皮膚組織、循環系統、神經系統及肌肉骨骼系統等異常症狀。依據國外文獻報告，使用高壓氧治療可改善慢性萊姆病症狀，陳先生經由高壓氧治療30次後，目前症狀持續改善中。王家弘主任說，高壓氧治療並非最近的發明，現代高壓氧與海底醫學是許多早期研究與臨床的實驗，而成為一門特殊的醫學知識與醫療專業。高壓氧治療是一種內科的治療，把病人置於比大氣壓高的壓力艙吸入純氧的一種治療方法。此種治療有兩種方式，第一：以純氧來加壓的「單人艙」；第二：以壓縮空氣來加壓的「多人艙」內進行，病人在多人艙內必需使用口罩，頭套或氣管內插管來供給純氧吸入。

雖然有些動物有時候非常惹人憐愛，但是還是要提醒，接觸動物時一定要小心。有一位39歲的陳先生，7、8年前曾經接觸野生動物，後來雙腿出現遊走性紅疹、發燒、骨骼痠痛、口水含不住等症狀，經過診斷之後才發現是少見的細菌感染疾病「萊姆症」，雖經抗生素治療後，卻演變成為慢性萊姆病，深受關節痛、手麻、臉部抽筋的困擾，甚至走路常跌倒、夜晚常失眠，連記憶都出狀況，但是透過台北榮總的高壓氧艙治療後，神經痛頻率有了明顯改善。（圖為伯氏疏螺旋體，圖片翻攝自維基百科，作者為美國ＣＤＣ）台北榮總呼吸治療科主任王家弘表示，萊姆病是由一種「伯氏疏螺旋體」的細菌所引起，這種細菌主要感染犬、貓、牛、馬等動物身上的蜱，如果人類被這些體內帶有「伯氏疏螺旋體」感染的蜱所叮咬，就可能得到萊姆病，但是這樣的案例非常稀少，國內10年來只有100多個案例，但除非有明顯暴露史，或有典型的遊走性紅斑，否則發燒、關節痠痛等症狀，常會被患者或是醫師誤為是重感冒，而沒有發現到是因為細菌感染所引起的萊姆病。※右邊的圖片是萊姆病的感染途徑，翻攝自疾管局相關資料。※左邊圖片為蜱，翻攝自維基百科Scott Bauer. （USDA ARS)北榮呼吸治療科主治醫師陳燕溫則表示，因為伯氏疏螺旋體屬於厭氧、微需氧性的病菌，所以當病菌經由叮咬進入血液循環後，會在體內的厭氧環境，像是關節、軟骨組織等處繁殖，進而形成疼痛，一般來說萊姆症多以抗生素治療，但臨床上有一成療不佳的病人會逐漸發展為慢性萊姆症，持續疼痛、發麻，嚴重甚至影響生活。根據疾病管制局的資料指出，萊姆病的臨床症狀包括皮膚組織、循環系統、神經系統及肌肉骨骼系統等異常症狀。主要可以分為三期，第一期是剛被叮咬之後的3到30日，可能會出現遊走性紅斑，其特徵為紅斑性丘疹環狀且中央泛白、局部灼熱，通常不會感覺到疼痛。感染初期症狀類似感冒，所以容易被誤診。如果沒有經過治療，就會到了第二期，通常在數週或數月後，可能發生骨骼、心臟或神經系統的異常。※圖片為第一期的遊走性紅斑，翻攝自疾管局相關資料。如果還是沒有治療的話，經過數月或數年後，病人則進入第三期，主要的症狀有關節變形、關節痛及關節炎，數年後可復發；神經方面的症狀有腦膜炎、顏面神經麻痺；心臟方面有傳導缺損及心包膜炎。但是這種疾病雖然是因為細菌感染所引起，但是這種疾病不會經由人與人之間互相感染，所以患者與家屬不需要過度緊張。優活推薦：●免疫力低易染隱球菌　尤其是愛滋病患http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13967●國小驚爆頭蝨群聚感染　19人接受投藥治療http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13312●女性洗冷水澡會陰道感染？　醫師：泡溫泉最容易http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12556