（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一位80多歲老先生日前因急性尿滯留急診就醫，醫師協助放置導尿管排尿，並返家照護，預計1個星期後到泌尿科門診就診追蹤。但這幾天老先生覺得下腹部開始有脹痛感，會陰部也覺得疼痛，且發現都沒有什麼尿液流進去尿袋裡，因而再度就醫。 新竹台大分院急診醫學部醫師陳冠賓表示，看診時讓老先生躺到床上檢查，脫下褲子跟內褲後，發現尿道口有一些血在尿管上，露在外面的尿管長度比正常情況長，使用超音波檢查膀胱，發現膀胱脹滿尿液，膀胱裡面沒有看到尿管末端打起來的水球，推測應該是尿管有被拉扯到因此外滑，導致尿管的水球卡在尿道裡，除了失去排尿功能也造成尿道損傷疼痛和出血。 長輩有尿袋起身走動要小心 經過老先生回想表示，應是午覺起來時，起身得太匆忙，沒有先拿起尿袋就直接下床走動而拉扯到尿管，當下只覺得會陰部痛一下，但是沒有特別注意，後來就越來越不舒服。 陳冠賓說明，處置方式為協助老先生先將尿管水球裡的水抽出來，把原本的尿管移除，再嘗試將新的尿管沿著尿道放置進去，所幸新的尿管還是可以順利進入並放置於膀胱，如果無法放進去，就有可能需要做經下腹穿刺的膀胱造廔管手術。 新的尿管置入後，把尿液引流出來，老先生的下腹脹痛感就獲得改善，但是引流到最後的尿液則因為尿道損傷的關係，呈現出血尿的情形，而血尿的情況通常還會維持數日後，才會逐漸改善。 最好多喝水，避免導尿管因沉澱物或血塊阻塞 陳冠賓提醒，日常使用尿管要注意： 1. 尿管避免拉扯，在要改變姿勢或活動時，都要先注意到尿管尿袋的位置後，再開始動作。 2. 若是連續3、4個小時，尿袋裡面的尿液量都沒有明顯增加，就要注意下腹是否有脹痛感或是尿道口是否有漏尿，因可能有尿管阻塞情形。 3. 在有放置尿管時，除了因心臟或腎臟功能異常者不適合攝取較多水分，一般都會建議患者需比平常多喝一些水分，來增加每天的尿液量，可幫助避免尿管被沉澱物或血塊阻塞。 陳冠賓呼籲，尿管是目前醫療上很常使用的管路，也常見於家中或長照機構內持續使用，但是在照護上仍需要小心，以避免相關併發症產生。
