#急性盲腸炎

小心!幼兒也有急性盲腸炎!

小心!幼兒也有急性盲腸炎!#急性盲腸炎

急性盲腸炎是腹痛常見原因之一,但少見於幼兒,尤其小於五歲。臺北市立聯合醫院婦幼院區急診科主任吳芬芬說,一位3歲4個月男性幼兒,因為嘔吐、腹瀉、腹痛來院急診,並住入病房作治療,初部診斷為急性胃腸炎。吳芬芬表示,急診室檢驗報告為白血球16560,中性球/淋巴球73/21,c-反映型球蛋白c-reactive protein 0.00,因幼兒顯示急性生病狀況acute ill looking,住院第一天給予兩種抗生素ampicillin & gentamycin。第二天仍嘔吐、腹瀉、腹痛,腹部超音波圖顯示無顯著盲腸炎現象target sign。第三天腹脹嚴重,腹部電腦斷層圖顯示有盲腸炎現象。同日下午安排開刀,七日後出院。吳芬芬指出,因幼兒腹腔中的盲腸、腹膜、腸系膜淋巴腺體等等尚未發育完全,使幼兒急性盲腸炎症狀常不明顯且不特別,也因幼兒不會正確表達與描述,導致診斷困難與延遲診斷。對於幼兒急性盲腸炎,有以下幾點說明:一、幼兒急性盲腸炎經診斷後開刀也常發現盲腸已破裂併發腹膜炎,通常在第三天後發生。二、腹部電腦斷層檢查與腹部超音波圖檢查也已列為必備檢查項目。三、幼兒急性盲腸炎術前術後皆須適當抗生素治療。

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