小心！幼兒也有急性盲腸炎！

急性盲腸炎是腹痛常見原因之一，但少見於幼兒，尤其小於五歲。臺北市立聯合醫院婦幼院區急診科主任吳芬芬說，一位3歲4個月男性幼兒，因為嘔吐、腹瀉、腹痛來院急診，並住入病房作治療，初部診斷為急性胃腸炎。

吳芬芬表示，急診室檢驗報告為白血球16560，中性球/淋巴球73/21，c-反映型球蛋白c-reactive protein 0.00，因幼兒顯示急性生病狀況acute ill looking，住院第一天給予兩種抗生素ampicillin & gentamycin。第二天仍嘔吐、腹瀉、腹痛，腹部超音波圖顯示無顯著盲腸炎現象target sign。第三天腹脹嚴重，腹部電腦斷層圖顯示有盲腸炎現象。同日下午安排開刀，七日後出院。

吳芬芬指出，因幼兒腹腔中的盲腸、腹膜、腸系膜淋巴腺體等等尚未發育完全，使幼兒急性盲腸炎症狀常不明顯且不特別，也因幼兒不會正確表達與描述，導致診斷困難與延遲診斷。

對於幼兒急性盲腸炎，有以下幾點說明：
一、幼兒急性盲腸炎經診斷後開刀也常發現盲腸已破裂併發腹膜炎，通常在第三天後發生。
二、腹部電腦斷層檢查與腹部超音波圖檢查也已列為必備檢查項目。
三、幼兒急性盲腸炎術前術後皆須適當抗生素治療。