#PLT

血小板本身因為有免疫球蛋白、新生細胞與纖維母細胞等凝血作用，有保護受傷細胞的功能，讓細胞癒合、抗發炎，由於豐富的生長因子，因此也常用於醫美療程當中；近年話題相當熱門的PLT與以往PRP都是透過血小板萃取後的自體因子，為何近年PLT成了醫美甚至是私密處保養新寵？ PLT（Platelet-Lyophilized Treatment），一種是透過特殊技術萃取出的高濃度血小板，再將其做成製成凍晶的型態，相較於以往PRP的差別，PLT 凍晶透過瓶裝的方式在特殊環境的實驗室已可進行存放，且每瓶都有10億個以上的血小板運用，在醫美療程上是相當大的突破。 與PRP相比，純度、穩定性、安全性都更高 台北秘境美學診所副院長沈怡岒醫師說明，PRP與PLT都是萃取自體血液，PRP是抽血當下離心後來使用，也必須當次使用完畢；當身體狀態不穩定時，便會影響到PRP萃取的品質與數量。因此，當患者是需要穩定性大且長時間大量的醫美治療時，PLT就是比較適合的選擇，加上PLT會持續進行純化的動作，因此在安全性、穩定性上都較高。 血小板的萃取治療臨床上對於女性私密處有很好的運用，沈怡岒醫師表示，很多產後婦女會遇到私密處乾燥、性交時疼痛等不適，或者是萎縮型陰道甚至是尿失禁，多年以來都是以PRP來治療，但由於PRP難免會有些血液中的雜質，因此少數患者會有不適問題，加上每次治療都要抽血，對於害怕針感的患者壓力也相當大；由於PLT濃度更高且雜質較少，對於治療密處問題女性族群不僅能降低不適感，效果也很加分。 除私密處，臉部保養、頭皮問題都可廣泛運用 沈怡岒醫師提到，PLT不僅可用於私密處，像頭皮問題、臉部肌膚，甚至是用到組織抗發炎都可以運用相當廣泛，只要抽取250c.c.就能做出20瓶的PLT凍晶，存放時間能到3年，加上一次抽血就能分裝多瓶，進行不同部位的治療，因此如果患者想要用到多處像是臉部肌膚、頭皮或者是私密處治療都沒有問題。 沈怡岒醫師說明，在門診患者的回饋都相當好，PLT其實就是PRP的升級版，不管是想讓細胞修復或者促進增長、抗老都更有效益。像是不少患者很在意眼周細紋、抬頭紋等，有時候肉毒打完時可能無法完全撫平，但又不想仰賴填充物，就會使用像是用水光針在真皮層下補充水份，由於會需要單點施做難免會有不適，而使用PLT不僅能降低不適感，也會讓周邊組織發炎狀態減少，讓皮膚更快恢復良好狀態。 不管任何運用PLT的療程，都要與醫師充分溝通需求，並針對個人健康狀態評注意事項。沈怡岒醫師強調，通常患者在抽血前3天都會提醒避免飢餓、減重狀態或者吃太油、辛辣或者是酒精等刺激性食物，且要避開生理期，另外也要檢視是否有使用免疫或者是凝血等藥品，這樣不僅能讓萃取的血液純度狀態更好，也兼顧到病患安全，特別是如果需求更大的患者，也一定要與醫師討論了解好療程，再來進行完整的抽血準備。 沈怡岒醫師提醒，通常一次療程會建議至少要做到3～5次，間隔4～6週才會達到效果的延續性與效果，做完之後遵守醫囑服用需要的藥物，避免劇烈運動，通常有紅腫狀態大約3～5天都會緩解，如果有疼痛加劇或者是過敏明顯，就要盡快回診。 在醫美治療上，PLT由於是抽取自自身血液，加上純化度更高，因此安全性、效益都更好，沈怡岒醫師提醒，無論進行何種療程，都應事先與醫師充分溝通，以了解自身需求，才會讓療程有最好的滿意度。

最近全球都在瘋足球，台灣也不例外，不少人因為世足賽熱度也想組個隊來踢球玩玩。復健科醫師提醒，如果平時沒有這樣的運動習慣，千萬不要一時心血來潮說踢球就踢球，不然很容易造成運動傷害，嚴重還可能造成嚴重腳踝扭傷。 宏懿復健科診所醫師曾智宏表示，儘管台灣人較少踢足球，事實上足球因為跑步動作與碰撞，一旦受傷下肢所佔的比例高達60～80％。受傷的部位有大小腿肌肉，或者是膝蓋、腳踝關節等，常見因為跑步加速不慎而造成嚴重腳踝扭傷的事件。     年輕人愛運動求診者變多 曾智宏醫師說明，尤其是踢球的動作如果不正確或者是沒穿好運動鞋，非常容易造成外側腳踝韌帶拉扯受傷，或者是跑步時需閃躲轉向或跳躍，腳踝受傷的風險相當高，因此當沒有這樣的運動習慣，或者沒有穿著正確衣物與裝備，千萬不要輕易嘗試。 以曾智宏醫師的復健科門診來說，8成以上的運動傷害是下肢問題，而看診的族群除了年長者的關節問題外，更不乏年輕人因為運動傷害求診。 曾智宏門診就有一名高中生很熱愛打球，在競技過程因為踩到別人的腳導致腳踝扭傷來做運動復健，一開始以施打高濃度葡萄糖水治療，治療了2、3個月覺得恢復狀態較慢，因為很想趕快恢復上場，後來以施打自體血小板血漿的「增生治療」處理，患部不適感大幅降低，也很快能回到運動場。 「增生治療」凍晶PLT加快治癒時間 曾智宏醫師解釋，目前較常見的「增生治療」有像是施打PRP與血小板凍晶PLT，是用抽血方式將自體的血小板萃取出來，注射於患部如韌帶、關節等處，運用修復的概念來讓傷口好得更快。 凍晶PLT療法與PRP的差異在於，凍晶PLT能萃取出更高濃度的血小板，且能控制治療的血小板數量，也不需要每次抽血，治療過程更方便快速。曾智宏說明，由於是以自己的血液進行治療注射，安全性也較高。 以往在運動傷害的治療上，會予以冰熱敷、超音波、電療等物理性治療來處理，同樣也有效果，只是時間較長，需頻繁地做復健療程。凍晶PLT治療不論於急性期或者是慢性期都能夠執行，由於恢復效果快，不少民眾接受度也越來越高。 急性期受傷照護5大原則 不過曾智宏醫師也提到，儘管目前有較進步的治療方法，但民眾在急性受傷期必須要注意幾個照護原則，如： P：保護 R：休息 I：冰敷 C：壓迫 E：抬 急性期最重要的就是以止痛消腫為主要目的，後面再慢慢針對受傷的部位回復功能。曾智宏醫師也提醒民眾，運動的好處很多，但一定要做好充足的準備，除了暖身之外，場地也要正確，裝備也必須齊全，不能隨隨便便穿個拖鞋就要跑步或踢球，更要衡量自身狀態再去做運動。如果已經疲勞或者熬夜就不應該勉強，檢視好自己身心狀態再來規劃適合的運動，才是健康上策。   (圖/宏懿復健科診所 曾智宏醫師)

一名中年女子多年前因為車禍手術不理想，造成股骨頭缺血性壞死，找很多方法復健也沒有改善。後來以再生治療「PLT凍晶」療程，不僅疼痛度大幅改善，現在也已經可以上健身房運動、恢復正常生活。