#藥物

（優活健康記者談雍雍／綜合報導）沒吃完、過期或者變質的藥物怎麼辦？有些人會將其丟入垃圾筒、丟入馬桶後沖掉、留著下次生病時再服用，甚至有民眾表示都將過期的藥物埋在土裡當作肥料，南投醫院藥劑科提醒，為了減少環境的汙染，請遵循在家中廢棄舊藥正確處理原則，將藥水、藥丸與咖啡渣、泡過的茶葉或擦手紙混在一起，裝在密封的夾鏈袋中，就可以隨一般垃圾清除。南投醫院藥劑科陳素蜜藥師表示，西藥多是化學合成製劑，任意丟棄會污染環境、水源，存放於家中又容易發生誤食的危險，而現在政府處理垃圾的方式多採焚燒方法，而藥物在高溫800度以上就可以完全燒毀，因此逾期或者不服用的一般藥品，可以與家庭垃圾共同以包裝密封後，再隨一般垃圾高溫焚化方式處理。對此他也提供家中廢棄藥物清除正確的6步驟：1）將剩餘的藥水倒入夾鏈袋中。2）將藥水罐用水沖一下，沖過藥水罐的水也要倒入夾鏈袋中。3）將剩餘的藥丸從包裝(如鋁箔包裝、藥袋等)中取出，全部藥丸集中在夾鏈袋裡。4）把泡過的茶葉、咖啡渣或用過的擦手紙，把他們和藥水藥丸混在一起。5）把夾鏈袋密封起來，就可以隨一般垃圾清除。6）將藥袋和藥水罐，依垃圾分類回收。化療藥物危險性高  可別任意丟棄 但陳藥師也提醒，特殊藥物應由醫療院所回收，依醫療廢棄物處理，例如化療的藥物，因為化療藥物的功效多為毒殺生物細胞，屬高危險性，對生態影響較大，不適合由民眾自行處理，如果民眾對於廢棄藥物處理有疑慮，也可尋找專業藥師諮詢。

（優活健網記者張瓊之／綜合報導）普遍民眾都知道吸菸百害無益，不僅會吸入許多有害物質，也會大幅增加罹癌率，雖然近幾年戒菸風潮漸漸興起，我國吸菸人口數有逐漸下降趨勢，但仍有多數人深陷其中，對此醫師表示，只要戒菸1天，心臟病風險就開始下降，且戒菸永遠不嫌晚，只要開始戒除對身體來說都還是有幫助的。戒菸治療藥物　可降低想抽菸的衝動新營醫院家醫科侯昂廷醫師表示，目前有效的戒菸治療藥物，主要是尼古丁替代藥物（如克菸貼片或克菸咀嚼錠），以及非尼古丁藥物兩種。尼古丁替代藥物的作用在於補充尼古丁，達到原本吸菸時血中濃度的1／2或1／3，可以改善戒菸時的戒斷症狀，藉此降低想抽菸的衝動。至於非尼古丁藥物治療，目前門診可使用Bupropion藥物，戒菸成效與尼古丁置換療法差不多，不需依尼古丁依賴程度調整劑量，若同時抽菸也不會造成尼古丁過量的危險，研究顯示Bupropion合併尼古丁貼片使用，效果比單獨使用尼古丁貼片好。且現在為了幫助吸菸者戒菸，每天平均抽10支菸以上，或尼古丁成癮分數大於4分，需要使用藥物協助戒菸者，衛福部都會提供補助，每次藥品部分負擔費用均低於200元，唯有未滿18歲、孕婦和哺乳婦女不適合使用戒菸藥。

優活健康網新聞部／綜合報導）藥物和藥物間的交互作用有很多種形式，嚴重程度也有所不同，有些時候，就算有交互作用仍然可以一起服用，有的則是不管時間隔多久都還是無法避免交互作用產生，而依據每個人的個別性，一樣的藥物在不同人身上也會產生不同的效用及後果。對此，亞東醫院特別舉辦「常見藥物交互作用」講座，邀請簡美如藥師主講，帶大家認識常見的藥物交互作用，讓大家在家中也能為自己的健康把關，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：常見藥物交互作用時間：3月11日（三）13：00～14：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－2123

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）農曆春節即將到來，慢性病患領有「慢性病連續處方箋」患者，春節藥量要記得及早備妥。新竹縣衛生局提醒，今年春節假期從2月18日至2月23日共六天，為避免藥物中斷，請及早前往醫院或診所、健保藥局領藥，以免藥物中斷，致慢性病控制不良。 春節年假六天 及早備妥藥品而健保署也於1月28日公告，凡持有慢性病連續處方箋者，為避免於春節期間用藥中斷，如果慢性病連續處方箋領藥日介於104年2月18日至104年2月23日者，可提前自103年2月8日起領藥。 在過年期間最容易發現一些老人家因為飲食不當，加上忌諱吃藥、或是過年太忙忘了吃藥而使慢性疾病控制不良的情形發生，衛生局建議年菜要低油、低鹽、低熱量，不要大吃大喝，熬夜過度勞累，要按時服藥，注意自身健康，真的藥不夠吃，可透過社區藥局或各醫院加開的門診與急診領藥應急，避免藥物中斷。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）有慢性疾病的民眾，請務必了解此項訊息！因應年節假期長達六天，各大醫院可能休診的情況，健保署已函請全國醫院，如果民眾持有的慢性病連續處方箋上個月給藥天數的最後一天，也就是藥吃完的日期，落在春節期間，104年2月18日至104年2月23日者，可提前自104年2月8日，春節前10天起領藥。避免用藥中斷　領藥期間提前放寬十天健保署指出，104年春節假期，長達六天，為避免春節假期使用慢性病連續處方箋的民眾用藥中斷，健保署已發函請全國健保特約醫院、診所及藥局，協助持慢性病連續處方箋民眾預領下個月用藥。全民健康保險「慢性病連續處方箋」是指醫師開給病情穩定的慢性病患的長期用藥處方箋，目前「慢性病連續處方箋」的效期，是依醫師實際處方給藥的日數計算，最多90天，並分次（月）調劑，每次給30天以內的用藥量。依「全民健康保險醫療辦法」的規定，持慢性病連續處方箋領藥的民眾，必須在上次給藥期間屆滿前10天內，才可以憑原處方箋再次領取下一個月的用藥。因應104年春節假期，健保署援例放寬規定，提醒持有慢性病連續處方箋的民眾，可提前領藥，避免中斷用藥，安心過好年。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）吞藥請喝水，否則恐有食道潰爛的風險！台中一名男性高中生，日前到皮膚科治療青春痘，醫師開立抗生素給予服用，然而，這名少年課業繁重，每次都到睡前才記得要吃藥，因為害怕喝太多水，會影響睡眠品質，所以吞藥時一兩口水，便把藥強行吞下，不料藥物長期卡在食道，竟產生潰傷，少年胸痛難當，就醫才發現原來是抗生素普遍偏酸，腐蝕食道所致。膠囊狀藥物　酸性可能較高中國醫藥大學兒童胃腸科醫師陳安琪指出，這顆膠囊狀的抗生素是四環黴素或衍生物，因其具極酸性，所以才會製成膠囊狀，希望藥物到腸胃裡才被釋放，減少服用後的不適。 然而，這名少年因為服藥時只喝了一點水，服完藥後又馬上躺下，導致膠囊卡在食道裡，藥物在中性的食道裡釋放後，使食道被酸蝕而產生潰瘍。酸性藥物卡在食道　嚴重恐致命陳安琪說，最常引起食道潰瘍的藥物就是四環黴素或衍生物，而膠囊劑型又比錠劑更易引起。因為膠囊容易卡在食道，黏著在食道壁上，造成大量的酸性藥粉直接和不耐酸的食道黏膜接觸，進而引起發炎、潰瘍，嚴重者甚至穿孔破裂，還會致死。陳安琪呼籲，藥物引起的食道潰痬可以完全避免，而最重要的就是服藥時要配大量開水，最好是200c.c以上，吃藥後30分鐘內要維持直立的姿勢，盡量站著或坐著，不要馬上躺下，若是服藥後感覺胸悶胸痛或是吞嚥疼痛，就該懷疑是否有食道潰瘍，這時可以向兒童胃腸科醫師請求協助，只要作個胃鏡就能正確診斷。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）隨著全球人口逐漸老化，老年人失明的最大因素，黃斑部病變，也將成為最常見的眼睛疾病，因此如何找到治療新方法，極為迫切，但根據美國的最新研究發現，抗愛滋病毒藥物，對於黃斑部病變的治療效果頗為顯著，可望再添一枚治療新兵。愛滋藥物能降低發炎反應　預防黃斑部病變此研究來自於美國肯塔基大學，研究經過老鼠實驗後，發現抗愛滋藥物，能夠控制發炎蛋白質的途徑，進而有助於預防黃斑部病變，此外，藥效也有望抑制肝臟組織的發炎反應，降低併發症的產生。研究人員稱，目前全球約有五千萬名黃斑部病變患者，在未來此數據將暴增至兩億人以上，預計黃斑部病變會因此成為全球的流行疾病之一，一但過於嚴重，將導致老年人失明，而此研究會持續展開臨床實驗，預計二到三年左右，就能確定愛滋病藥物是否對黃斑部病變產生作用。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）各大醫院開立安眠藥時，請勿必注意病患用藥情形，以免重複開藥，影響用藥品質！根據健保署所公布的最新資料指出，安眠藥開立重複率，雖然有逐年下滑的趨勢，但還是有部分醫院重疊率過高，例如，台北榮總醫院，就排名全台安眠藥開立重複率最高的醫院，健保署就呼籲，醫師在開立各種藥物的同時，應多加利用健保署建置之「健保雲端藥歷系統」，才能避免病患吃下同種藥物，影響治療品質。醫師開立藥物　請務必多加「用心」依據健保署統計101年至103年7月同醫院安眠藥同藥理用藥日數重疊率各年分別為0.81％、0.72％及0.71％，均呈現持續下降趨勢，年平均降幅為5.93％，其中以藥費佔全部安眠藥品金額約21％的zolpidem藥物101年至103年7月同醫院同藥理用藥日數重疊率分別為0.55％、0.44％及0.43％，年平均降幅更高達11.25％。健保署指出，各群中重疊率最高之醫院，分別為臺北榮民總醫院、嘉義基督教醫院、國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處、陽明醫院及博仁綜合醫院。各群中重疊率最低之醫院，分別為國立臺灣大學醫學院附設醫院、中國醫藥大學附設醫院、光田綜合醫院、高雄市立小港醫院及臺北榮民總醫院臺東分院。為確保民眾的用藥品質，健保署再次呼籲請特約醫療院所醫師在開立處方時，可多加利用健保署建置之「健保雲端藥歷系統」，即時查詢病人近三個月的用藥紀錄提供處方參考，以避免病人重複用藥，為民眾用藥安全及品質多一層把關。