#偏鄉醫療

（優活健康網新聞部／綜合報導）山地離島及偏遠地區由於交通不便、人口稀少且分散，無法吸引醫師前往開業，醫療資源普遍不足，故健保局於88年起推動「山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」（IDS）及93年起辦理「醫療資源不足地區改善方案」，將較充足的醫療人力及資源送到上開地區，彌補當地醫療提供不足之困境，增加醫療服務之可近性及提昇醫療服務品質。健保局今（25）日指出，目前全國48個山地離島鄉鎮地區均已納入IDS計畫，101年度共有25家醫院承作與山地離島地區之醫療院所合作，共同服務設籍當地42萬民眾。每月提供定點門診、24小時急診、夜間門診診療、夜間待診、專科診療及巡迴服務、慢性病照護、居家照護、疾病篩檢、預防保健及轉診後送服務。除當地醫療服務費用每年約34億元外，另額外投入約3.9億元經費。以100年民眾滿意度為93%，顯見民眾對IDS計畫之肯定。除此，針對鄰近山地離島之鄉鎮區，如有西醫醫療資源不足之情形，也鼓勵基層診所及地區級以上醫院至偏遠鄉鎮區提供專科巡迴、或對行動不便或獨居老人提供到宅醫療或疾病個案管理服務，共計12科之專科醫師提供巡迴服務。100年度民眾滿意度為92%，足見民眾對此計畫之肯定。100年投入西醫醫療資源不足地區巡迴服務之成果，123家基層診所前往78個醫療資源不足鄉鎮有診所提供巡迴醫療服務，額外投入經費6,227萬，100年共提供9,638診次的巡迴服務，有197,526人次受惠，較99年增加15,205人次，成長率8.34%。另， 34家地區級（含）以上醫院前往29個醫療資源不足鄉鎮提供巡迴醫療服務，額外投入經費3,538萬，100年提供3,367診次的巡迴醫療服務，有27,135人次受惠，較99年增加6,018人次，成長率27.50%。除提供西醫巡迴醫療外，亦提供中醫及牙醫之巡迴醫療服務，其成果有75家中醫診所前往63個醫療資源不足鄉鎮有院所提供巡迴醫療服務，額外投入經費6,246萬，100年共提供4,698診次的巡迴服務，有132,025人次受惠，較99年增加10,676人次，成長率8.80%。另外針對牙醫門診總額醫療資源不足地區改善方案有18個醫療團前往105個醫療資源不足鄉鎮有院所提供巡迴醫療，額外投入經費1億8,635萬，全年共提供6,861診次的巡迴服務，有84,313人次受惠，較99年增加6,232人次，成長率7.98%。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）在醫療進步的年代，台灣的許多地區之醫療資源雖然富足，但是有些偏鄉地區其醫療品質，卻遠不及大城市的水準，為此，環台醫療策略聯盟，於今年聖誕節前夕聯合全台9家醫療院所，捐贈了1240個家庭用急救箱，發送給偏遠地區之家庭。環台醫療策略聯盟蔣王峨主任表示，台灣的城鄉差距不僅在經濟、教育層面，醫療資源分配不均，也是長久以來的嚴重問題。而許多弱勢家庭八成都在偏遠鄉鎮或山區，每次志工去訪視或送食物包時，常聽見民眾表示，來回一趟市區看診，僅車資就要上千元，負擔十分沈重。因此除非大病非得看醫生，一般小痛、外傷都放任不管。而急救箱，雖只能幫助小傷口的癒合，但是對於糖尿病的老人或年幼孩子未處理的傷口來說，是很容易感染，因此雖然只是小小的急救箱，在山村部落中卻可以發揮很大的功能。而此次環台醫療聯盟所捐贈的1240個急救箱，內含紗布、碘液、醫用手套等處理外傷用品。策略聯盟會長趙文崇表示，此次捐助急救箱的9家院所都有參與地區整合醫療行動，經常巡迴山地偏鄉義診，所以十分了解急救箱的重要性，才會做此行動，發放急救箱。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生署指出，自民國58年開始培育原住民及離島地區醫事人員政策以來，迄今已培育776位醫事人員。今年又有31位新生加入奉獻偏鄉與離島之醫療神聖使命的行列，其中包括醫學系22名、牙醫系5名、藥學系2名、營養學系1名、語言治療與聽力學系語言治療組1名。衛生署於今（13）日舉行宣誓活動，除了凝聚新生們的熱情與表達對鄉土部落的摯愛外，也讓同學們更能感受到社會的期待與責任的重大，期望在未來學成之後，帶著豐富的學識與技術、貢獻所學回饋鄉里，提升偏鄉醫療品質。根據統計，我國平均每萬人口醫師數為17.18人，而山地離島地區則只有8，主要原因為尤其原住民及離島地區幅員廣闊、交通不便，醫院類型以小型醫院或診所居多，故醫師數偏低，亟需有計畫的逐年培育醫事人力及積極整合人力資源。有鑑於此，行政院衛生署每年提供全額公費補助以培育原住民及離島地區在地的優秀青年學子，成為醫事專業人才，就學的科系包括醫學系、牙醫學系、藥學系、醫事技術學系、護理學系、放射技術學系及營養系等。醫事人員於學成及訓練期滿後均需返鄉履行服務義務，其年限分別為醫師7年、牙醫師6年、其他醫事人員4年。衛生署經評估公費生培育計畫之成效，發現歷年來培育的人力在服務期滿後仍有7成的人繼續留在離島及山地部落服務，提供原住民及離島地區民眾良好的在地醫療照護服務，成為地方真正健康的守護者。衛生署表示，培育原住民及離島地區養成公費生，主要目的為有計畫的逐年培育醫事人力資源，以穩固發展在地化醫療。希望公費醫事人員的培育與養成，充實原住民及離島等偏鄉的醫療服務人力資源，更盼望透過本次「嶄新改變 感恩傳承」活動，經由網路及媒體迅速傳送，讓這項政府的德政能廣為民眾週知，並鼓舞更多有志進入醫療領域服務的原住民及離島青年，認真學習爭取好的學測成績，讓大愛的精神不斷延續與傳承。