「反社會人格」是一種人格障礙症，患者看起來通常與一般人無異，常見的特徵包括缺乏同理心、不負責任、不懂得自我反省等。韓國心理輔導專家鄭熙靜於《今天也因為難相處的人而心累》一書中，解析10種人格障礙，提供不同情境、狀況的應對方法。以下為原書摘文：
#人格障礙
Netflix超夯台劇《模仿犯》以連續殺人案為主題展開，其中兇手戴著面具現身，狂笑自大、向檢警叫囂，甚至鼓動民眾情緒。在偵查過程中，劇中的臨床心理師也指出，兇手可能有「自戀型人格」，那現實中的自戀人格有什麼特徵呢？韓國心理輔導專家鄭熙靜於《今天也因為難相處的人而心累》一書中，解析10種人格障礙，提供不同情境、狀況的應對方法。以下為原書摘文：
（優活健康網新聞部／綜合報導）大多數人一想到自戀型人格，就會聯想到一個趾高氣昂、目中無人、自私至極的傲慢傢伙，這樣的人，跟缺乏自信、情緒不穩、成天擔心被人拋棄的邊緣型人格怎麼會有共通性呢？說的更直白一點，兩者有什麼不容易區別的地方，值得用專文來敘述呢？事實上，人們對於自戀型人格的印象，諸如：自私至極、傲慢無禮、趾高氣昂等等，主要是建立在「自戀型人格疾患」的認知上的。然而，人格的表現從輕微變異的人格傾向（trait）到嚴重偏差的人格疾患（disorder）不一定只有「量性」的變化，還有可能存在「質性」的不同，也就是說：「人格傾向」不只是在偏差程度上比「人格疾患」來的輕微，也就是所謂的「量性差異」；「人格傾向」者更容易以一種截然不同的行為模式來表現相同的人格特質，這種質性差異往往就是「人格傾向」者之所以能適應社會框架，符合角色期待，維持自身功能的原因。「自戀型人格傾向」者也不例外。在臨床上，並不容易見到趾高氣昂、目中無人、傲慢無禮的自戀型人格傾向者，相反的，他們往往發展出長期憂鬱、孤單、空虛感、被剝奪感與缺乏安全感的樣貌，很容易跟邊緣型人格搞混在一起。至於反差為何會如此之大？這還得從學術上對於自戀型人格疾患的定義講起，一步步推演，才能明白這整個看似荒謬卻又無奈至極的心路歷程。自戀型人格的9個特徵按照DSM-V（精神疾病診斷及統計手冊第5版）的診斷原則，要成立自戀型人格疾患（Narcissistic Personality disorder），必須包含下列9點中的5點（含）以上——1. 對自我重要性的自大感，例如誇大成就與才能，在沒有相稱情況下期待被認為優越。2. 專注於無止境的成功、權力、顯赫、美貌、或是理想愛情等幻想中。3. 相信他或她的「特殊」及獨特，僅能被其他特殊或居高位者或機構所了解，或應與之相關連。4. 需要過度的讚美。5. 認為自己有特權（如︰不合理的期待自己有特殊待遇或別人會自動地順從他或她的期待）。6. 在人際上顯得剝削（例如:占別人便宜以達到自己的目的）。7. 缺乏同理心︰不願意辨識或認同別人的情感需求。8. 時常妒忌別人或且認為別人妒忌他或她。9. 顯現自大、傲慢的行為或態度。通常，自戀型人格疾患患者傾向於渴求於他人的稱讚，缺乏對別人的同理心，對自己的行為或能力有過度的誇大想像，也時常忌妒別人或認為別人忌妒他──讀到這裡，我想請問：您身旁最符合這些敘述的人，會是誰？本文獲「杏語心靈診所院長陳俊欽」授權轉載，摘錄自：自戀型人格與邊緣型人格有什麼不同？
（優活健康網編輯部／綜合整理）「戲劇性人格疾患」(Histrionic Personality Disorder)也像自戀型人格障礙症一樣，想成為大家注目的焦點。他們常常想成為主角，很喜歡讓別人驚訝。當沒辦法用實力令人吃驚時，也會巧妙地說謊。他們的謊話很有真實性，足以動搖人心。即便有人因為謊言而遭遇不測，他們也不介意，只要自己可以被注目，怎樣都好。戲劇性人格疾患 去看醫生卻找不出毛病他們常常演出被害者的角色，說身體這裡不舒服、那裡不舒服，不是單純裝病而已，也有病狀，但是去看醫生卻找不到哪裡出毛病。這是希望周遭的人更注意、更保護他們的心理，而讓身體產生病狀。有意見指出，2％～3％的人有戲劇性人格疾患。妄想型人格障礙症 疑心很重、無法信任人 有「妄想型人格障礙症」的人，疑心很重、無法信任人。當有人笑，就會懷疑對方在嘲笑自己；當稍微被其他人提醒，就覺得受到極大侮辱，因這樣的想法產生對人的攻擊態度。有觀察指出，有比較冷淡的父母，便容易產生這種扭曲的人格。畏避型人格障礙症 非常消極、無法接受挑戰 「畏避型人格障礙症」的人，這樣的人對受傷、失敗之類的事情極端恐懼，所以會迴避有可能被批判或非難的場面。非常消極、無法接受挑戰，對於開始新工作感到強烈不安，也很難有親密的友人。很多案例的父母都是很努力的人，對小孩很嚴厲，督促他努力，結果與父母期望的恰恰相反，他變成因害怕而不敢挑戰事物的人。類分裂型人格疾患 幾乎沒有親近的人，不想交朋友 有「類分裂型人格疾患」(Schizoid Personality Disorder)的人，總是一個人，沒辦法感受身為團體一員的喜悅，即便與家人在一起也一樣，幾乎沒有親近的人，不想交朋友，也不想談戀愛，沒有其他的欲望。對一個人默默進行的工作，他可以發揮優秀的能力。秋田連續幼兒殺害事件的加害者女性，在地方法院階段接受精神鑑定，結果說明她有「分裂病型的人格違常」、「無法適應社會，有欠缺社會性的部分」、「日常生活上沒辦法與社會維繫關係，沒有成熟的社會性、沒有打掃或善後的能力」。分裂病型人格疾患 不擅長處理現實問題 有「分裂病型人格疾患」(Schizotypal Personality Disorder)的人，相當古怪，可能被當作怪人吧。這樣的人相當獨特，在研究、宗教、藝術方面能夠發揮長才，也有神祕、魔術般的思考方式。但是他們不擅長處理現實問題，一般事務或是幫忙搬家這類事情，他們應該幫不上忙。但他是點子王，有很多新鮮的想法，或許可以領導大家。百分之三的人有這種分裂病型人格疾患，臨床心理師矢幡洋曾說：「以常識來看完全不能理解的凶惡犯罪，背後都有分裂病型人格違常的問題。」去除對犯人的偏見與歧視也可達到防範效果 很少有一種人格障礙或心理疾病會直接變成某個犯罪的原因，就算犯人有什麼障礙，有同樣障礙的人大多也不會犯罪。所以有些意見認為，為了避免偏見，我們不應該談論犯人的精神障礙。 我們當然應該去除偏見與歧視，這不只讓犯人及他的家人痛苦，對防範層面上也有不好的影響。但是，犯罪精神科作田明醫師在其著書《為何普通的孩子們會變成犯罪少年呢？》(Adore 出版社出版)提到：「就算那樣的現象很少，但是不提及的話，在犯罪精神醫學上來說根本不行。考慮社會整體，有必要徹底地研究人格障礙，就算只有一點幫助，也應該努力減少犯罪的發生。」 （本文摘自／誰都可以，就是想殺人／時報出版）
