#口交

口交前可以刷牙嗎？精液到底該不該吞下去？口交前有什麼需要注意的特別事項嗎？泌尿科醫師提醒，口愛除了技術外，在過程前、中、後，若有些照護事項沒注意到，造成過程中的不舒服是小事，更麻煩的甚至會產生性病傳染風險，或是導致對方得跑一趟急診緊急治療。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）頭頸癌中的口腔、口咽及下咽癌在台灣已連續4年高居十大癌症死因第5名，尤其男性發生率與死亡率更是連續9年名列第4。一般民眾容易將頭頸癌與菸、酒、檳榔做聯想，但最新研究證實，感染人類乳突病毒（HPV）也是導致頭頸癌的風險因子之一，且男女都有感染風險。 口交重複感染HPV恐致頭頸癌，不分男女皆好發頭頸癌依發生部位不同，可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，且有90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮細胞癌。長庚紀念醫院泌尿科主治醫師陳煜表示：「過去民眾都認為頭頸癌是不良的生活習慣所引起，但其實HPV也是頭頸癌常見的好發因子，台灣近年來HPV相關頭頸癌發生率成長快速，不分男女都可能因感染HPV而引發頭頸癌。」 HPV最主要的傳染途徑是性行為，也可能透過皮膚、黏膜或體液接觸而有感染風險，長期重複感染HPV除了可能導致性器官相關癌症，如子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌等；近期研究更發現，HPV可能因口交導致口腔感染，引發頭頸癌。台灣3成頭頸癌跟HPV有關，不菸酒不檳榔也會得！台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長朱本元表示：「近年來，與HPV相關的頭頸癌發生率逐年攀升，在美國有7成口咽癌（頭頸癌的一種）皆因HPV感染引起，現已超越子宮頸癌成為最常見的HPV相關癌症。而在台灣也有同樣成長趨勢，約3成頭頸癌都跟HPV有關，且男性發生率遠高於女性。」 朱本元進一步解釋，過去男性因高度曝露於菸、酒、檳榔等高風險致癌因子，故罹患頭頸癌機率相較女性高。但現在臨床上發現越來越多男性患者並無菸、酒、檳榔等不良生活習慣的曝露史，依然被診斷出頭頸癌，進一步檢查都可以在他們口腔採檢到HPV。因此提醒民眾不僅是私處，也要留意「癌從口入」的風險！ 癌初期像感冒、發現多已轉移，醫籲盡早接種HPV疫苗朱本元說明，頭頸部是人類身體上中最顯而易見的器官，臨床上頭頸癌早期症狀並不明顯，大多類似感冒症狀，如喉嚨痛、吞嚥疼痛、耳朵痛等，容易輕忽其嚴重性。當被診斷出頭頸癌時，多半已進入晚期，民眾一確診即面臨腫瘤局部破壞嚴重或頸部淋巴轉移，治療後嚴重影響病患外觀與社交能力，也將造成心理上的龐大壓力。 目前台灣並無常規性口腔HPV篩檢，因此朱本元呼籲，不論男女都可以盡早接種HPV疫苗、達成主動預防效益。目前HPV疫苗分別為2價和9價，透過疫苗施打，能有效預防HPV引發的頭頸癌、子宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌及菜花等癌症或疾病。 朱本元建議，民眾應謹記採取安全性行為，女性定期接受抹片檢查，才能雙重防護自己與伴侶的健康，唯有雙方攜手預防HPV，才能共創「無病毒」的美好親密關係，讓感情因此更加昇華、更美滿！更多關於預防HPV相關資訊，請參閱口愛不口癌活動網站；HPV衛教友善診所相關資訊，請參閱台灣癌症基金會HPV衛教友善診所網站。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）疾管署昨公布，國內今年截至7月27日，共計35例本土病毒性A型肝炎確定病例，其中6例無法排除是由口肛接觸，或是肛交後口交等性行為所感染，呼籲民眾如有上述行為應多加留意。潛伏期長達50天　不安全性行為最危險疾管署疫調顯示，該6名個案均為男性，年齡介於24～32歲之間，經初步調查這些個案皆無共通餐飲、水源或公共場所活動史，懷疑與性接觸有關。國內今年迄今共計52例A型肝炎確定病例，而A型肝炎潛伏期約15至50天，平均為28至30天，症狀包括突然出現發燒，全身倦怠不適，食慾不振，數天之後發生黃疸。提醒民眾，如出現疑似症狀時，應審慎評估相關感染風險行為，並培養預防A型肝炎之習慣，如維持單一性伴侶；避免肛吻、肛交等不安全性行為；注意個人衛生，任何形式的性接觸後，都應使用肥皂和清水洗手。如廁後確實洗手　以防沾染病毒A型肝炎主要經由糞口傳染，可藉由食用受病毒汙染的水或食物感染，手部接觸到帶病毒者的糞便後，如未澈底清潔雙手，再接觸食物或口部也可能造成間接感染。提醒民眾平日應養成良好的飲食及衛生習慣，也可施打疫苗預防，如有不適症狀應儘速就醫。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）不安全的性行為，除了會增加性病的風險外，也會引發桿菌性痢疾上身！根據疾管署監測資料顯示，國內今年迄今發生了29例本土桿菌性痢疾確定病例，排除21例為飲食感染後，還有8例找不出原因，懷疑可能有口肛接觸或肛交後口交等性行為所感染，所以，提醒民眾應避免肛吻、肛交、口陰交等不安全的性行為。今年迄今　共出現64例確定個案疾管署疫調顯示，該8名均為男性，年齡介於24～46歲之間，均無共通餐飲、水源或公共場所，懷疑與性行為傳播有關，因此，當活躍年齡之男性族群出現腹瀉、血便或腹痛等症狀時，應提高警覺，審慎評估相關感染風險行為，並適時進行通報並給予相關衛教，包含個案定時服藥及複診等，而衛教個案於痊癒後仍需避免發生性行為至少7天。今年迄今共計64例桿菌性痢疾確定病例，其中35例為境外移入病例，餘29例本土病例，高於過去三年同期本土確定病例數。肛交、口陰交　都會增加桿菌性痢疾感染風險桿菌性痢疾之潛伏期為12至96小時，有時長達1週，症狀包括程度不等的腹瀉、發燒、噁心、嘔吐、痙攣及有便意，卻拉不出來、血便及粘液便等症狀，但部分民眾呈無症狀帶菌者。桿菌性痢疾主要經由糞口傳染，直接或間接攝食被病人，或帶菌者糞便污染的食物或飲水而感染；依據國外文獻資料顯示，經由同性或異性間肛吻、肛交、口陰交等性行為，可能提高感染桿菌性痢疾（阿米巴痢疾、病毒性A型肝炎）等腸道疾病傳播之風險。保鮮膜當口交隔絕物　降低感染率最後，疾管署提醒民眾，平日應養成良好之飲食及個人衛生習慣，維持單一性伴侶或減少性伴侶數量；避免肛吻、肛交、口陰交等不安全性行為，或採取適當的防護，避免口腔與陰道或肛門的直接接觸，如覆蓋食物的塑膠保鮮膜，可作為口交隔絕物，以避免感染；如發現身體有不適症狀時速就醫。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）暑假接近尾聲，以往常見九月墮胎潮，但現在連在暑假後進行匿名篩檢性病、愛滋病的民眾也變多了！衛生署疾病管制局防疫醫師、感染科醫師羅一鈞指出，近來臨床上就常見年輕族群因性病求診，包括梅毒、淋病、菜花、甚至急性C型肝炎，傳染來源有異性間性行為，也有男男間性行為。此外，醫師在問診時，也發現年輕朋友常有性病的五大迷思，如不及時矯正觀念，恐怕會有更多人受到性傳染病的侵害。許多人常認為，性病只在男女發生性行為或男男肛交等較為親密的接觸時才會傳染，至於「口交」是不是也會感染到性病呢？對此，羅一鈞醫師指出，大部分的性病（包括愛滋病）都可能經由口交傳染，如果口腔有傷口、或者口內射精（俗稱「口爆」），就更容易被感染。因此，若要萬無一失，口交應該也要戴保險套。此外，性病的患者是從外表看不出來的，就算近期有做過性病篩檢，也不代表床上的他（她）是真的「安全」！羅一鈞醫師指出，性病、愛滋病在發病之前，傳染力就很高，就算出現症狀，如果是私密處潰瘍或發炎，本人可能知道，但另一方在性愛場合其實不容易辨識出來。而在感染性病之後，會有一段時間篩檢不到，例如梅毒是4週、愛滋是3個月，稱為空窗期，這段期間的傳染力其實更強。假如對方聲稱最近篩檢正常，卻其實是在空窗期，無套發生性行為，就很有可能被傳染性病。因此，不管對方外觀怎樣、或怎樣向你保證，都應該要堅持戴保險套。如果在做愛之前，沒有水性潤滑液，也不可以嬰兒油、凡士林這類油性的物質替代，以免破壞乳膠，導致保險套破損、喪失保護效力。那麼，在娛樂性的藥物充斥的情況下，有人說能夠透過藥物放鬆或得到更多的快感，偶爾用一下藥應該無妨吧？對此，羅一鈞醫師表示，這些助興藥物，常以代號稱呼，例如E（搖頭丸）、K（K他命）、V（威而鋼）、飯（大麻）、RUSH（肛門鬆弛劑）、煙（安非他命）等，使用後會讓人警戒全然放鬆，容易發生激烈的無套性交、多P、輪交、雙肛交等極高風險的行為，有很高機率感染性病。此外，長期使用這些藥物，還可能造成身體傷害，還會因觸法面臨勒戒、拘役等刑罰。針對常見的性病傳染迷思，同志諮詢熱線協會於日前出版《男同志性愛達人手冊》，內容取材自國外衛教文章，並由國內學者校閱審訂，在衛教和疾病防治上都有顯著成效。有需要的民眾，可至同志諮詢熱線、全台灣各地男同志三溫暖、同志友善店家、同志健康中心、民間愛滋團體免費索取，但年齡限制為18歲以上才能閱讀。

媒體報導，台北市一名20歲孫姓男子於96年時，邀請兩名當時尚未成年、就讀國小的男童至家中玩紙牌遊戲「大老二」，若兩兄弟輸牌就得幫孫男口交。據了解，孫男在97年至98年1月間，數次在違反兩兄弟的意願下，對兩人或其中一人施以暴力，強押至社區地下室性侵得逞，在一次犯行當下被長輩看到，報警處理，台北地檢署也在今日依強制性交罪嫌偵結起訴孫姓男子。孫姓男子當時年僅15、16歲，正值對「性」懵懂、充滿好奇的時候，但卻以不正當的方式，猥褻他人以滿足其性慾，觀念偏差令人感到不可思議。根據優活健康網先前的報導指出，影響青少年性觀念的關鍵人物，就是父母親！根據加拿大醫師Jean-Yves Frappier的調查，14至17歲青少年的性觀念，有45％的孩子是以家長為榜樣；其次32％的青少年則主要會受朋友影響，反而是媒體、公眾人物影響力相對較小，僅佔15％。因此醫師建議父母，可以試著多和孩子交流性觀念，直接教導性方面的健康知識，效果會比透過其他方式來得好。

據國民健康局最新的統計資料顯示，台灣男人最常見的癌症依次是肝癌、大腸癌、肺癌與口腔癌，其中最可怕的癌症是應該算是口腔癌，因為口腔癌嚴重影響外觀與進食功能，對病患生活品質影響極大，且就25歲到44歲的青壯年男性來看，口腔癌是最常見的癌症，平均發病年齡比起其他癌症年輕了10歲，平均壽命則比國人平均壽命少活了20年。光田綜合醫院耳鼻喉科 - 劉耿僚 醫師表示，台灣口腔癌的成長率高居世界第一，主要的致癌因子是嚼檳榔、抽煙與喝酒。最近研究則發現一種引起女性子宮頸癌的病毒「人類乳突瘤病毒」也是口腔癌的致病因子。據研究顯示，高危險性致癌的乳突瘤病毒存在1/4的正常人口腔與咽喉中，正常男性的咽部更高達36％的感染率，而且約1/3的口腔癌患者帶有這種高危險性的病毒。      這種病毒的傳染途徑一般認為與口腔黏膜或皮膚傷口接觸到已受感染的患者有關，這其中包括了接吻、親密性行為如口交、口腔長期蛀牙潰瘍與口腔衛生習慣不佳等等。劉耿僚 醫師指出，這個發現也部份解釋了為何一些沒有嚼檳榔抽煙或喝酒的人也可能罹患了口腔癌的原因。這種病毒的預防性注射疫苗在國內已經上市，也就是一般中文所說的「子宮頸癌疫苗」，正確來講應該說是「人類乳突瘤病毒疫苗」，劉耿僚 醫師說，目前衛生署核可建議9至26歲女性可考慮施打以預防這種病毒的感染，不過未來應當可以推廣到男性也施打此種疫苗，因為這種病毒的傳播，男性才是扮演了關鍵性散佈者的角色。