#視網膜

盲人復明有望?幹細胞培植視網膜治失明

盲人復明有望?幹細胞培植視網膜治失明#視網膜

(優活健康網記者談雍雍/編譯)盲人有重見光明的希望了嗎?這項讓人欣喜的消息來自《自然生物技術》雜誌,研究結果表示,視網膜的感光層,可以通過幹細胞來修復。這是英國倫敦大學的科學家對動物進行了5年的試驗後得出的結果。進行這項實驗的英國(Moorfields)眼科醫院和倫敦大學學院的科學家說,目前已經開始進行患者的臨床實驗。這項重大突破,是在恢復失明的實際性研究方面的一大進步,感光層是視網膜上感受光線並把光轉換成電信號發送至大腦的細胞層。但是這些細胞會因為某些原因而死亡,於是導致失明,比如遺傳性疾病與年齡有關的黃斑部病變。科學家在實驗室把大量的幹細胞注射進失明的老鼠眼中。試驗顯示,這些幹細胞可以結合眼結構並開始發揮作用。但是科學家也發現,這一技術的效率目前還不高,因為20萬個移植的幹細胞中,只有1千個細胞與眼結構結合。

眼睛黃斑部病變越老機率越高 我國新研究可望治療

眼睛黃斑部病變越老機率越高 我國新研究可望治療#視網膜

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)你知道,台灣除了是洗腎王國,也是近視王國嗎?根據統計,台灣近視總人口將近一千萬,接近總人口數的一半,比例高居世界第一,且年齡層逐年下降。大學生近視的比例達九成以上,這個數字高於日本的八成,美國的三成。其中高度近視(六百度)的民眾,占近視人口中兩成,比例也高踞世界第一。高度近視除了容易發生視網膜剝離之外,也容易發生黃斑部病變。黃斑部病變 越老機率越高而成大醫院眼科部主治醫師張義昇說,老年性黃斑部病變是一種隨著年齡的增長,逐漸出現網膜中央部位的退化。視覺上可能出現線條扭曲、物體變大或變小、視力模糊,最終造成視力喪失,通常是兩側性發作眼都會發生。台灣已邁入老年化社會,老年性黃斑部病變的盛行率在六十五歲為百分之六,而在八十歲則大增為百分之三十三。而視網膜退化發生原因雖有不同,但都導致視網膜退化,造成視力喪失。失明不僅影響個人之身體、心理、生活和工作,也造成社會負擔和國家損失。目前對於視網膜退化、感光細胞之喪失,仍無有效的治療的治療方式。我國透過老鼠視網膜移植實驗 可望創造新療法但張義昇指出,在他的實驗中,透過新生老鼠的眼睛,分離出視網膜感光細胞的前驅細胞,移植到視網膜退化小鼠的視網膜下空間,一個月後發現,這些移植的前驅細胞會局部移動,進入退化中的視網膜層並存活;向上發展出神經連結,與雙極細胞連接;向下發展出正常感光細胞該有的外節段,與視網膜色素上皮細胞相連,也就是說,視網膜退化的老鼠,經過移植後視網膜功能得到改善。而此項研究已在全世界最大的眼科研究會議ARVO發表過兩次,並在今年四月國內眼科醫學會中獲獎,未來可望開創下一個世代視網膜疾病治療的新紀元。

視力變差無感覺? 醫:可交替遮眼檢測

視力變差無感覺? 醫:可交替遮眼檢測#視網膜

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)一名69歲陳姓女子因眼睛紅癢而就醫,經檢查竟發現不僅罹患結膜炎,右眼視力0.7,左眼視力只見眼前20公分,左眼白內障非常成熟,眼底視網膜也不可見。但問診發現,患者對於左眼視力很差完全不自知!幸好,左眼經施行白內障小切口超音波乳化術治療後,視力可達0.7,眼底視網膜檢查正常。為何視力變差而完全沒有感覺?眼科醫師吳仁斌表示,上了年紀的老年人,當單眼視力逐漸變差,尤其是白內障所引起的,雖然立體感會較差,但時間一久對日常生活環境也會逐漸適應。吳仁斌解釋,一般人只要有一眼視力好 ,便足以應付大部份日常生活所需,因此若不刻意「交替遮眼自我檢查」測試眼睛有無異樣,常常不會發覺有一眼視力變差。吳仁斌說,交替遮眼自我檢查可應用於三種情形。一、瞭解學齡前兒童兩眼是否不等視(兩眼度數差異>200度),提早治療,以避免弱視;二、若患有飛蚊症者,可以用來確定哪一隻眼有飛蚊或閃光增加,在就醫時可提醒醫師注意;三、自我測試是否單眼視力惡化,或眼前有陰影遮擋,或是影像變形扭曲,因為這些狀況可能是因疾病(如老年性黃斑部病變)所引起的。如何進行交替遮眼自我檢查?吳仁斌指出,先將手洗乾淨,用單手來輪流遮住左右眼,遮眼時要特別注意不要壓到眼球,以免影響測試結果或是受傷。輪流遮住左右眼,看相同一物體,比較單獨使用左右眼觀看有無不同,畫面的清晰度及影像是否有變形扭曲。

婦人雷射洗眼線 打破視網膜險失明

婦人雷射洗眼線 打破視網膜險失明#視網膜

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名老婦人,年輕時因為愛美紋眼線,現在年紀大了,眼線褪色了不好看,想把眼線清除掉,找上坊間的美容師幫忙洗眼線,沒想到,卻因為操作不當,雷射光打偏,射穿了眼球的水晶體,還將視網膜打破了一個洞,老婦人下眼瞼嚴重發炎紅腫,睫毛全部燒焦,還差點失明。眼科醫師張正忠表示,沒有醫師執照的美容師,使用未經檢驗合格的雷射機,雷射光直接射進眼球,打到視網膜破裂出血,只差5到10度,正中黃斑部,或是視神經,將造成無法彌補的永久失明。所幸,師醫將老婦人的視網膜的孔洞附近釘起來,避免產生視網膜出血或剝離,再慢慢修復破洞,經過治療後,漸漸恢復部分視力。張正忠指出,醫療雷射科技的發展日新月異,許多新產品的推出更是令人目不暇給、目眩神迷,以醫美常用的雷射來說,因為使用廣泛,常有因使用不當造成傷害的案例。雷射不安全最常見的原因主要為,儀器粗製濫造,未經合格檢驗、非醫護人員操作不當,也未保護患者,造成傷害。提醒各位愛美的民眾,唯有正確的觀念,確保品質,最好詢問專業醫師,才不會花了錢卻賠了健康。

糖尿病易引併發症 失明風險增25倍

糖尿病易引併發症 失明風險增25倍#視網膜

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)糖尿病控制不好,小心眼睛失明!根據統計,去年(101年)全台糖尿病患約176萬人,比前一年成長6%,一年增加約10萬名患者。糖尿病患者容易合併視網膜病變,失明風險為一般人25倍。彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主任杜思德指出,台灣失明的民眾中,有3成是糖尿病引起,主因就在於血糖控制不佳引起的併發症。一名46歲婦人,因為賣麵包,生活幾乎天天都以麵包裹腹,連吃幾年下來,身高160公分、體重卻高達75公斤,不過,日前體重卻急速下降異常倦怠,被送至急診,確診為糖尿病,合併視網膜出血。杜思德表示,第二型糖尿病患者被確診時,約有兩成視網膜已產生病變,血管產生病變,引起血液滲出,就會造成黃斑部水腫,組織缺血缺氧,且罹病時間越長、發生率越高,建議第二型糖尿病患一經確診,就應立即接受視網膜眼底檢查。且黃斑部水腫等疾病初期無明顯症狀,一旦就醫確診,視力幾乎都已發生不可逆的影響。

醫訊/糖尿病童座談會

醫訊/糖尿病童座談會#視網膜

(優活健康網新聞部/綜合報導)糖尿病童家庭特別的是,要替病童控管理血糖濃度。若監控得宜時,病童就可以做一般健康小孩做的事。此外,除了要常常監測血糖,還得在醫護人員協助下調整胰島素。緣起於此,林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科與社服課特聯合舉辦「糖尿病童座談會」,當天邀請視網膜科王南凱醫師主講「糖尿病視網膜病變診斷及經驗」,並進行Q&A問答,最後有聯誼交流活動,歡迎糖尿病童及家長共同來踴躍參與本次活動,講座須事先報名。名稱:糖尿病童座談會時間:101年10月27日(六)下午13:20~16:00地點:林口長庚醫院(桃園縣龜山鄉復興街5號)醫學大樓1樓第二會議廳(郵局對面)洽詢: 03-3281200轉5177社服課 詹涓儀小姐

夏天到眼睛也出現蚊子?飛蚊症別輕忽

夏天到眼睛也出現蚊子?飛蚊症別輕忽#視網膜

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)炎炎暑假到來,明明沒有出現蚊子,但眼睛卻看見黑影或漂浮物體,就像蚊子飛過一般,且會隨著眼球轉動而移動,正因為如同蚊子在眼前飛舞一般,這樣的症狀又叫做「飛蚊症」,奇美醫學中心眼科部主治醫師林主國飛蚊症的病因可大可小,需要找眼科醫生確定病因對症治療,否則嚴重還可能造成失明或是視網膜剝離等。依據大小不同的「飛蚊」,也有人形容它為蒼蠅、臭蟲甚或蜘蛛網等,一般大多於直視白色景物、亮色牆面或晴朗天空等的淺色單純背景時出現;嚴重時甚至於閱讀或看電腦螢幕都可能隨時出現,誤以為蚊子飛過或螞蟻從旁經過,頓時令人驚訝錯愕或甚至引發煩躁不安讓人惱怒。林主國醫師表示,飛蚊症大致可分為病理性、生理性、退化性,其中病理性飛蚊症必須儘快檢查治療以免危及視力,生理性飛蚊是極微小的胚胎玻璃體凝膠發育遺跡,大多不影響正常視覺機能,若不影響視力,並不須特別治療。至於退化性飛蚊症的主因是老化的玻璃體中產生部份液化現象,形成混濁懸浮物,隨著年紀增長,或多或少都可能出現飛蚊之症狀,若產生視覺不適現象,可以考慮治療。最重要的是病理性飛蚊症,可能合併有視覺障礙等症狀,如視力模糊、出現大量漂浮點如下雨狀或潑墨狀、閃光次數頻繁增加或視野出現大塊陰影或有如窗簾之缺損,一旦發生建議趕快就醫詳查。病理性飛蚊症尤其容易好發於年紀五十歲以上、有高度近視(600屈光度以上)及糖尿病或高血壓等患者,其病因可能是玻璃體後剝離、視網膜裂孔、玻璃體出血或甚至為嚴重可造成失明之視網膜剝離症等,都必須立即檢查或治療,以免延誤病情。林主國醫師強調預防飛蚊症,定期眼底視網膜檢查、均衡營養飲食並養成正常生活作息,都可以讓眼睛得到最佳保養,此外根據臨床研究證實,適量補充攝取葉黃素、玉米黃素、魚油Omega-3不飽和脂肪酸(DHA+EPA)、綜合維他命如維生素A、C、E、B群及部份硒、鋅、錳、銅等多重抗氧化性物質或元素,可以達到預防視網膜發生病變的機會,同時相對也可能減少視覺不適的症狀,對於飛蚊症狀的減少或抑制也有幫助。眼科部主治醫師林主國提醒民眾對飛蚊症千萬別輕忽,就如同「頭痛」一樣有許多原因,輕者可能只是小感冒,但重者卻可能是腦部或神經系統中風或腫瘤。同樣的,飛蚊症的病因也是可大可小,需要找眼科醫生確定病因對症治療,若是延誤治療視力恐不保。

遭球K中眼睛 男子視網膜剝離

遭球K中眼睛 男子視網膜剝離#視網膜

日前,一名40多歲張先生,在打羽毛球時不慎被球擊中眼睛,當下感到疼痛,眼白出現局部泛紅,視力些微模糊外,無其他不適,因此不以為意。一週後,眼白泛紅情況一直未改善,眼前也出現飛蚊,感覺視力變差,視線模糊,趕緊就醫,檢查發現已有視網膜剝離、玻璃體出血及眼壓上升的狀況。(圖片取自維基百科)書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示,在眼科門診經常會見到因外力撞擊眼睛而就醫的患者,輕微的可能是角膜、結膜擦傷,嚴重者,可能會有前房出血、發炎,角膜水腫,水晶體移位,眼壓升高,玻璃體出血,視網膜剝離,眼球破裂等情形。顏敏芳醫師指出,當眼部遭受撞擊時,不一定會馬上出現症狀,很多人當下沒有感覺到不適,就認為沒有造成傷害,不以為意,當出現症狀時才就醫,往往已產生嚴重影響。同時,越小的物品撞擊會越嚴重,因為面積越小的物品,像是羽球、高爾夫球、BB彈等,在撞擊時的力量會越大,再加上直接擊中眼部,沒有臉、眉骨一同分散撞擊時的壓力,造成的傷害也會更嚴重。顏敏芳醫師說,治療方面要先經由檢查了解受傷的程度,依據出現的症狀進行治療,輕微者多可透過藥物及休息復原;嚴重者則可能需要手術治療。另外,由於有些症狀會在撞擊後2、3天才逐漸出現,像是眼壓上升引發外傷性青光眼、視網膜剝離等,因此在就醫後依照醫師指示回診也是相當重要的。最後,顏敏芳醫師也提醒,預防方式首先就是要儘量避免眼睛遭受撞擊,運動時要戴護目鏡,萬一不小心發生意外時,即使沒明顯症狀也須儘快就醫,不可因為不紅不痛就以為沒事而輕忽,在就醫後,應依醫師指示治療追蹤觀察,以免造成不可挽回的遺憾。

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