#食物過敏

（優活健康網記者徐平／綜合報導）怎麼吃都吃不胖，沒想到竟是蔬果精力湯惹禍！一名49歲的李姓麻醉科醫師，因為長期腹瀉，動不動就往廁所跑，連帶焦慮、情緒不穩，睡眠品質差連帶影響工作。就醫檢查發現他對56種蔬果都出現中度至重度過敏反應，而這些食材均是他平時攝取的精力湯的常見食材。原來是因為他的牙齒咬合不正，無法咀嚼硬物，才習慣用食物料理機來處理食物。而由於頻繁飲用，腸道造成慢性刺激，以致腸道長期發炎，引發腸漏症，使食物過敏原得以穿過腸壁細微破洞，進入體內各個組織器官，誘發過敏反應。飲食單一化　慢性食物過敏率提高開業診所院長鄭乃源表示，根據最新國際醫學研究指出，長期慢性食物過敏，讓身體、腸道產生慢性發炎，進而影響消化、免疫等功能，甚至經由腸腦軸線，左右大腦情緒反應，關鍵就在於現代人飲食單一化、纖維攝取不足，讓慢性食物過敏的盛行率日益升高，可能產生皮膚搔癢，容易疲倦、腸胃脹氣、失眠等症狀。國內專業健檢機構「聯安診所」進行2016年食物過敏檢測，整理出國人10大過敏食物排行榜，第一名的蛋白位居男性、女性過敏食物之首，包括蛋糕、肉丸等相關蛋製品，都成了許多民眾的過敏原。第二名至第十名依次為小麥、花生、螃蟹、蜂蜜、牛奶、奇異果、杏仁、牡蠣以及芝麻。 蛋白分子巨大　消化不完全容易引發過敏鄭乃源院長解釋，蛋白較難消化，而含蛋白製品的食物相當多元，國人接觸頻率較高，但蛋白的蛋白質分子較巨大，若未細嚼慢嚥或腸道微菌體不健全，易造成消化不完全的蛋白質分子進入腸道組織，更易引發過敏反應。鄭乃源特別提醒，若民眾本身有腸漏症或腸道正處於發炎狀態，更需避開過敏原，以免身體長期慢性發炎、免疫機能紊亂。鄭乃源院長表示，腸道是人體最大的免疫器官，可說是人體第二顆大腦，70％淋巴分布於腸道中，而腸道中無數個「腸道微菌體」又與人體腦循環、免疫系統、代謝系統息息相關。在迷走神經的貫穿下，大腦與腸道緊緊相繫，一旦腸道發炎，就容易引發焦慮、憂鬱等情緒。掌握3原則　打造腸腦健康年輕新世代們的飲食種類缺乏多樣性，膳食纖維攝取不足，加上課業壓力沈重、情緒起伏較大，在多重因素的影響下，腸胃功能變差，近80％下一代腸胃道生態異常，以致對於日常生活中常見的食物，也可能產生強烈過敏反應。臨床顯示，包含頭痛焦慮、腹瀉、腸胃不適等都可能因食物過敏所引起。因此，鄭乃源院長提醒，掌握「器官、功能、營養」3原則，始能打造完整腸腦健康：1）　器官檢查／透過完整大腸鏡，全面檢測腸胃道異常，預防腸癌、胃癌。2）　功能檢查／透過全套食物過敏原檢測，找出讓身體慢性發炎的過敏原，協助提升腸胃功能、促進大腦健康。3）　營養補充／除了適時補充消化酵素之外，建議至少每日攝取25至30公克膳食纖維，協助腸道蠕動，幫助消化、吸收。

（優活健康網編輯部／綜合整理）所謂的清水斷食，就是不吃所有的食物，只喝水。因為慢性食物過敏正是所有過敏疾病的大本營，因此當我們在過敏發作時，如果停止進食，那麼腸胃道就會淨空。腸道裡面沒有食物，慢性食物過敏的亂象就會慢慢消退。肚子裡面清爽了，體表的過敏症狀也會跟著消退，於是過敏就奇蹟式的康復了。一旦斷食　大腦會命令發炎部位停止另外，當我們停止進食之後，大腦意識到沒有食物進來，人體不能沒有熱量來源，因此為了「求生」，為了「節約能源」，大腦就會命令身體，將許多浪費能量、不必要的活動停止。「發炎」就是非常浪費能源、浪費體力的活動，所以一旦斷食，大腦會命令正在發炎或過敏部位的白血球，通通回家待命，不要再鬧了！白血球的家就是淋巴（Lymph）、血液（Blood）、脾臟（Spleen），白血球突然間全部回家，不再發炎，於是發炎和過敏的反應也就跟著被停掉了，整個鼻子、氣喘、皮膚的過敏反應也就跟著全部消失了。沒受過專業訓練貿然斷食　可能有生命危險斷食該斷多久，很難有統一的標準，因為這要看每個人的身體狀況而定。通常比較不嚴重的過敏，清水斷食2天左右，就可以見到效果，但如果是嚴重的自體免疫疾病，有時候甚至要一個星期以上。在此，要特別說明一下，這種斷食法又叫做「醫療斷食」，雖然效果神奇，但進行醫療斷食，就好像去打仗一樣，如果沒有受過專業訓練，貿然進行的話，可能會有生命危險，因此提醒千萬不要自己輕易嘗試超過3天以上的清水斷食。進行斷食最好到經驗豐富的醫療中心最好是到經驗豐富的斷食中心，有專業醫師24小時隨時在側，萬一發生緊急狀況，醫師知道如何處理。很多醫療斷食的參與者，都是重病病人，所以身旁24小時都必須要有醫師，每天測心跳、血壓、尿液，每週抽血檢查血象、生化指數等等，除此之外，醫師還要進行問診與體檢，掌握每位參與者的健康與疾病狀態。而且遇到緊急狀況，醫師可以利用打點滴的方式，中斷斷食。在醫療斷食裡，3天的斷食是最迷你的，一般正式的醫療斷食通常都很久，但到底要維持多久，則要看病人的身體訊號而定，醫師通常會等到症狀完全消除後，病人的身體已經復原，才會準備復食。不論是皮膚炎、氣喘、過敏　斷食效果都很好美國北加州有一家很好的斷食中心，平均斷食天數是21天。不過，我去見習時發現，從世界各地飛去斷食的人，大多是重病之人，所以需要斷食那麼久也就不足為奇了。如果是小毛病、輕症的話，斷食的時間就短得多了。進行醫療斷食後，不論是異位性皮膚炎、蕁麻疹、牛皮癬、氣喘、花粉熱、鼻子過敏、類風濕性關節炎、糖尿病、高血壓、胃潰瘍、子宮肌瘤、腸躁症、寄生蟲等，只要病因和飲食有關，斷食療法的效果都很好。方法：斷食期間只喝水，不從事浪費體力、腦力的工作。牽涉醫療專業，因此不建議自行進行，最好到24小時醫師駐守的斷食中心進行。（本文摘自：過敏，原來可以根治！，由新自然主義發行）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名30歲的張小姐在清理冰箱時，發現放了3個月的韓式泡菜還沒吃完，覺得不想浪費，所以當作配菜吃下肚，沒想到隔天起床時眼皮出現腫脹感，眼周皮膚出現紅色疹塊，之後紅疹區域逐漸擴大，經醫師檢查後，確認患者是因為食物過敏而引發蕁麻疹，注射抗過敏藥物後，症狀已緩解。食物變質導致皮膚過敏春節連假客人多，家中時常都會準備滿桌的菜餚、點心，但一次購買太多食材，放進冰箱太久就會忘記，導致過了幾星期或幾個月後才發現，此時將食物吃下肚，不僅可能造成胃腸不適，還有可能因為食物本身變質而導致皮膚過敏或蕁麻疹的發生。童綜合醫院皮膚科醫師李俊諒表示，患者吃的韓式泡菜為醃製品，經過分裝又放置過久，導致蛋白質腐敗，經腸胃道進入身體後產生過敏反應，如果延後就醫治療，不僅紅疹部位將擴增，可能連嘴唇都會紅腫。注意添加成分　防止身體過敏李俊諒醫師呼籲，過期食品或放置過久的食物，就算有冷藏也切勿因怕浪費而食用，民眾也要注意保存方式與保存時間，避免吃下腐敗食物而造成腸胃不適，或者引發過敏情況。另外，也要特別注意醃製或加工等食物製作時的添加成分，防止吃下會引發自己身體過敏的食物。雖然蕁麻疹是一種很常見的皮膚病，常發生在嘴唇、眼皮和手腳掌等部位，但是若發生在喉嚨時，病人可能會出現胸悶、呼吸困難等症狀，嚴重時甚至可危及生命。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）目前流感疫情雖較往年平緩，但隨著農曆春節的到來，預計下周恐會有緩慢上升的趨勢，且又加上近日全台持續低溫，所以，為因應目前流感疫情及春節期間也是流感高峰期，疾管署將於春節期間開設141家類流感特別門診，提供民眾適切的醫療服務。國內社區流行病毒　以H3N2型為主依據疾管署監測資料顯示，目前國內社區流行病毒主要以H3N2型為主，只不過，從1月病毒抗原性監測顯示看來，有五成H3N2病毒株與疫苗株不同，而國內未檢出抗藥性流感病毒株。除此之外，近期流感併發重症確定病例數雖與前一週持平，但流感住院人數仍持續上升，截至目前因流感住院人數約為873人，而流感併發重症病例上週新增14例，另新增1例死亡個案，今年截至2月8日共累計45例流感併發重症病例，3例死亡，均為H3N2感染。大陸南方、香港　H3N2仍處於活躍狀態中國大陸南方省份流感活動仍處高峰，主要流行病毒型別為H3N2型及B型（Yamagata株）；香港流感疫情自去年12月起攀升，已超過前三個流感季的流行高峰，並有進一步上升機會，以H3N2型為主。疾管署表示，為讓民眾春節期間有流感門診醫療服務，除了在全國開設類流感特別門診外，也提供流感抗病毒藥劑，幫助民眾對抗流感，因為前流感抗病毒藥劑對流感併發重症的治療仍有效，因此，提醒民眾如有出現流感危險徵兆，應儘速就醫，必要時需使用公費流感抗病毒藥劑，以降低流感併發重症機率。打噴嚏用遮住口鼻　助降低病毒傳播風險最後，疾管署提醒，符合公費條件的民眾，儘速接種流感疫苗，以提升自我免疫力，另如有預前往流行地區者，維持手部清潔及注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，有呼吸道症狀時應配戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上，以降低病毒傳播的風險。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）你有沒有已經小心挑選食物，卻還是食入過敏原的經驗？我想這應該是大部分過敏患者都會發生的事情，食物造成的不良反應，其中最常見的症狀包含：蕁麻疹、皮膚癢、水腫、打噴嚏、咳嗽、呼吸困難等過敏症狀，嚴重者甚至會休克及死亡。預防接觸原敏原　保有良好的生活品質遠離過敏原，是過敏者們最需要的事情，然而，有些食物的添加物是不會被標示出來的，因此需更加小心，衛生福利部食品藥物管理署公告，要求市售包裝食品含有6項致過敏性內容物時，須於容器或外包裝上標示相關醒語資訊，以利特殊過敏體質之消費者可依個人需求選購產品，再也不必擔心選擇到過敏原了。針對食品過敏原標示規定，食管署整理出以下3點規定重點，使民眾能快速了解新規：1）6項致過敏性內容物，包含：蝦、蟹、芒果、花生、牛奶（不包括由奶類取得之乳糖醇）、蛋及其製品。2）醒語資訊應載明「本產品含有○○」、「本產品含有○○，不適合其過敏體質者食用」或等同意義字樣。3）本規定自104年7月1日施行（以產品產製日期為準）。

食物引發過敏的機制很複雜，許多還有待研究，但最有效（也最令人沮喪）的治療方式只有一種——禁吃會過敏的食物。如果不小心誤食，輕微過敏可以服用抗組織胺緩解，嚴重過敏反應時，則須立刻就醫，以口服類固醇或注射腎上腺素治療。日常則應注意以下事項：1）避免隱藏的食物過敏原／許多食品裡可能有導致過敏的成分，包括牛奶、蛋、花生等，例如有些義大利麵、冰淇淋、餅乾中會使用蛋，對蛋過敏的人也可能對這些食物過敏。「每吃一種新的食物，應先看標示有沒有致敏物質，」萬芳醫院營養師魏賓慧建議，儘量少吃標示不全、標示不清楚的食品。常外食的人，最好準備幾家值得信任的餐廳，確定服務人員能回答關於食材的問題，認真看待你的過敏。到新餐廳吃飯時，則選擇較簡單的菜色，以免不同菜餚中的過敏原加起來過量而致敏。2）少吃加工食品／加工食品中的添加物如色素、防腐劑、香料、人工甘味劑等，「可能會改變食物中的蛋白質結構，提高致敏性，」江伯倫指出。目前已知硫化物如亞硫酸鹽、二氧化硫（多添加在蜜餞、金針中），會誘發氣喘，有氣喘宿疾的人購買時一定要注意標示。另外，美國梅約醫學中心也提醒，儘管是同一個牌子的食品，成分也可能改變，所以每次購買時都應看標示。3）只吃新鮮的海鮮／不新鮮的海產會孳生細菌，促使蛋白質分解成氨基酸，提高致敏物質如組織胺的濃度，更容易誘發過敏，就算健康的人吃了也可能過敏。4）曾經發生過嚴重過敏反應的人，要預防突發事件／最好隨身攜帶藥品及警示手環（註明過敏的食物），並讓身邊親友知道自己的病史。5）健保食品可以選擇益生菌／益生菌為促進腸道微生物平衡、有益於人體的活菌，可以調節並增強腸道內的免疫機制，對已經過敏的人可減緩過敏發炎反應；對尚未過敏的人則有預防效果。研究顯示，孕婦服用益生菌能同時降低母嬰的過敏機率，且「腸胃道健康，也比較不容易生病，」魏賓慧指出。益生菌大部份為乳酸菌屬，包括較為人知的乳酸桿菌、比菲德氏菌等，但並非每種菌都有相同效果，而且吃進去的乳酸菌，「存活時間不會超過24 小時，」江伯倫提醒，所以優酪乳就找價錢便宜的喝就好。另外，營養界、自然醫學界愈來愈多人鼓勵大家自己做優酪乳，控制糖量。6）調整油脂攝取／研究顯示，多元不飽和脂肪酸Omega-3，可以阻斷過敏反應的物質如前列腺素、白三烯素，並有抗發炎的效果。懷孕期間補充魚油，可調控新生兒免疫反應，預防過敏性疾病。反之Omega-6 脂肪酸則會助長過敏。由於含Omega-6 脂肪酸的食物較多，有過敏狀況的人，應少吃油炸食物，選用Omega-3 較高的食用油如芥花油、大豆油，避免Omega-6 脂肪酸高的紅花子油、玉米油。深海魚是Omega-3 脂肪酸的良好來源，如鮭魚、台灣鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等。7）多吃蔬果／蔬果致敏性低，且蔬果中的維生素如β 胡蘿蔔素、C、E能預防發炎反應，「維生素C 還有抗組織胺的效果，」魏賓慧營養師表示，因水果比蔬菜維生素C 含量較高，她建議每天至少吃兩個拳頭大小的水果，其中一種為高維生素C 的芭樂、柳橙、橘子、葡萄柚等。（本文作者／張曉卉、曾慧雯）（摘自／中西醫聯手 戰勝過敏／天下雜誌出版）

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）現代人飲食選擇越來越多元，不過在享受美食之際，也要當心病從口入！營養師趙函穎指出，食物吃進身體後，會被消化利用，如果吃太多精緻糖類、油炸食品或大分子的蛋白質，會使腸道系統功能受損，進而影響到皮膚、口腔等黏膜器官，這就是有人說吃油炸食品容易長青春痘、吃太多糖類容易酸性體質的原因。因此，民眾要當心，吃進不好的食物除了讓你的體內環保失調外，更會展現到外在，讓你的身體「內憂外患」，裡外都失調。現代人病從口入的案例很多，最常見的就是食物過敏。趙函穎營養師表示，食物過敏分成立即反應與延遲反應兩種，立即反應會出現腸胃症狀如腹瀉、嘔吐、皮膚起紅疹發癢，甚至是引起氣喘；延遲反應則是身體的慢性發炎，引起失眠、口臭等症狀。一般而言，最常造成過敏的蛋白質食物如牛奶、海鮮等，會破壞腸道的免疫細胞，大分子從腸道縫隙中流出，形成腸漏症，消化機能受損。趙函穎營養師解釋，腸道是身體最重要的免疫系統，體內百分之七十的免疫細胞都在此，若腸道機能不佳，就會連帶影響到全身循環。舉例來說，如果吃進太多的精緻食品或是加工過的糖類食品，容易形成酸性體質，導致疲倦、易怒、失眠、便秘、口臭及肥胖等情形。若是吃太多油炸食品，產生的自由基會讓腸道不蠕動、食物不消化，就會造成脹氣、皮膚問題。但在飲食選擇相當多元的今日，只要在生活上做一些改變，就能杜絕「病從口入」，進而改善身體機能。趙函穎營養師建議，民眾平常可以多補充蔬菜水果等富含纖維的食材，並少吃精緻糖類、油炸物或含咖啡因的飲料。多喝水可以幫助身體代謝不好的物質，促進體內環保，另外保持心情愉悅、養成定時排便的習慣，也相當重要。究竟現代人要如何擁有健康的生活呢？據了解，「2012健康月─第五屆健康產業博覽會」將於9月7日至10日在台北世貿一館開展，提供民眾多元的健康資訊，有需要的民眾可前往參觀。

小英（化名）是一位年輕媽咪，她的寶寶已經滿四個月了。最近，寶寶常常做出伸手拿食物的動作，小英考慮要給寶寶吃「副食品」。該怎麼開始呢？台東基督教醫院家庭醫學科彭莉玲營養師表示，患者來到營養諮詢門診，請教有關副食品的製作原則及注意事項。營養師提供嬰兒副食品的六大餵食原則給民眾參考。開始的時間：約4～6個月；很多媽咪問營養師的第一個問題通常是：「什麼時候開始給寶寶添加副食品？」最好的時機是，當寶寶對可以吃的食物表現出興趣時，時間大約在4～6個月。初期添加副食品的目的，主要是訓練寶寶的吞嚥能力及適應新食物。建議量：一次一種，由少至多，同一種食物觀察一週，適應後再添加新的。由低濃度的米湯、果汁開始，一天1～2次。此時寶寶的主要營養來源仍是母乳或配方奶，媽咪不需擔心寶寶因為副食品吃的不足而營養不足。同一種食物先少量給予（約一匙），觀察寶寶有無出現「過敏反應」，再逐漸增加濃度及量。經過一週對這項食物適應後，才可以繼續餵食或添加新的食物。餵食的方法及器具：一個碗（杯）、一支湯匙；提醒媽咪將食物裝在碗（杯）內，用湯匙餵食，而不是將副食品裝入奶瓶讓寶寶吸允。若寶寶進展到7個月後，可以給較硬的食物讓寶寶拿著吃，例如：磨牙餅、塊狀水果、土司條等。如此既可以訓練寶寶手部握的動作，也可增加進食的趣味性，切記照顧者要在一旁看著，以免寶寶噎著。副食品的順序，應從液體／半流質（糊狀）／半固體（泥狀）／條狀／固體（塊、碎狀）；配合嬰兒消化系統的進展，從液狀的果汁、菜汁開始，進展到糊狀的穀類（如米糊），泥狀的果泥，再慢慢給予富含蛋白質的食物（如肉泥），適應後，可慢慢給予固體食物（如碎麵條）。食材添加順序：穀類／水果／蔬菜／豆類／肉類／蛋類；一般來說，4～6個月只能添加米類食品和蔬果類，麥粉則6～8個月左右再添加。寶寶7個月後可提供富含蛋白質的肉、蛋黃、豆類等。讓寶寶從肉汁（湯）開始嘗試肉的味道，可用雞骨加蔬菜一起熬成高湯，再用高湯來煮副食品。易過敏的蛋白質（如帶殼海鮮、貝類、蛋白）、水果（如柑橘類、奇異果、草莓）、堅果（如花生）及巧克力則最好滿一歲以後再添加。照顧者的正確態度：營造愉快的用餐環境，切勿強迫餵食，要尊重寶寶的個別差異；寶寶剛開始不習慣副食品時，父母不要放棄，隔幾天再試；或是以其他副食品替代，讓寶寶漸漸習慣。可在用餐區擺放寶寶熟悉的物品（如洋娃娃、小汽車），並放輕柔的音樂。一個讓寶寶感到安全、舒適的環境可以提升他接受新食物的動機。寶寶吃副食品時，有時吃一口就不吃是正常的。只要寶寶頭圍、身高、體重在正常範圍內，家長無須太過擔心！「營養好又易消化吸收」是選擇副食品的重要原則，希望家長可以用愛及耐心，讓寶寶在食物堆中快樂的成長、茁壯成大樹一樣。彭莉玲提醒民眾，一般「食物過敏」反應大多會在吃完食物後馬上表現出來，例如：皮膚泛紅、發癢、鼻塞、氣喘、流眼淚、嘔吐、腹瀉等症狀。所以，餵食副食品的時候，一次只能先嘗試一種。並且要連續試一週，確定寶寶對此食物不會過敏後，才換另一種副食品。若是兩、三天後才出現類似過敏的反應，大多是「食物耐受性不良」，並不是過敏的情況，只要讓寶寶再適應幾天即可。延伸閱讀「原則小技巧」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11299