#自然老化

追求第二人生,視力是關鍵,退休老師想拉二胡還要看股票,「這種」人工水晶體最適合

追求第二人生,視力是關鍵,退休老師想拉二胡還要看股票,「這種」人工水晶體最適合#自然老化

現代人的平均餘命增加,退休後更是第二人生的開始,以往年長者在白內障置換人工水晶點的需求多認為使用單焦點即可,但有一名退休70幾歲的老師不僅學二胡,平時也要用電腦看股票,她希望自己依然要維持良好的視力品質享受生活,在與醫師溝通需求後,選擇最新三焦點人工水晶體,術後幾乎回到年輕狀態的活動力。 上明眼科仁武院區院長何采璇醫師表示,這名退休老師以前的視力都很好,但隨著年紀增長開始覺得視力變得模糊,本以為是老花眼,檢查才發現是白內障問題。 白內障是由於自然老化、用眼過度或者是外傷等因素,讓清澈的水晶體變得混濁,因為光線無法穿透,所以看出去的視線都會變得模糊;因此不少人也會以為自己只是近視度數增加,往往檢查之後才發現是白內障問題。 視線模糊、畏光,有高度近視者更要留意 白內障的警訊不只是視線模糊,有些人會有畏光的表現,或者是近視度數暴增,臨床上就發現40幾歲的高度近視者突然度數暴增,檢查發現其實是白內障導致。白內障無法用點眼藥水延緩症狀,何采璇醫師舉例,就像水晶體變成了一層霧玻璃,怎樣清潔都無法除去模糊感,只有透過置換水晶體,才能重新找回清晰的視力。 有些年長者有錯誤迷思,認為白內障要「熟一點」再開,何采璇醫師都會用打果汁的概念跟病患解釋,當水果太硬來打,不僅較難處理,也會讓機器過熱甚至產生危險;白內障太熟不僅加深手術併發症風險,也會讓術後角膜水腫機率變高,甚至較可能引起青光眼或者是虹彩炎的發生。 越晚開白內障受術風險更大 何采璇醫師說明,現在的白內障手術只需透過點藥水方式的局部麻醉進行,手術時間約15~20分鐘,傷口小、術後也不需住院,回門診檢查即可,如果放太熟,反而需用打針的方式麻醉,傷口也更大,也造成病人更大壓力。 隨著現代人生活模式的多元發展,目前人工水晶體的選擇也相當多元,如果有散光或老花問題也可以一併解決。何采璇醫師指出,目前的人工水晶體不論是單焦點、多焦點(三焦點)、繞射型延伸焦距,以及非繞射型延伸焦距人工水晶體都能加入散光片,而各種人工水晶體皆有不同的優點。以三焦點來說,由於能滿足遠、中、近的需求,較適合現代人的多元生活模式,但由於過去的三焦點水晶體繞射環的設計,會讓夜間的眩光、光暈較明顯,比較不適合夜間開車的族群,而目前新的光動低眩新型三焦點人工水晶體,透過新材質的更新,除了提高透明度,也降低光線折射後分光的狀況,改善了眩光問題,水晶體含水量的優化,也減少視野周圍的扭曲情形。現代人常使用電腦、看文件、煮菜、吃飯、看導航等需求,多屬60公分的中距離,最新的三焦點人工水晶體也改善了中距離的使用品質,讓眼睛適應更好。 上明眼科仁武院區院長何采璇醫師說明,光動低眩新型三焦點人工水晶體優化了60公分中距離的視覺品質,降低夜間眩光情況。 常使用中距離,適合三焦點人工水晶體 何采璇醫師的門診除了先前提到的退休老師案例,也有一名50幾歲的水電工師傅,好幾個月前發現近視從4、500度跳到破千度,眼鏡換很多都沒有解決,後來到門診檢查才發現是白內障問題。由於在修繕時常需用到中距離,經過評估選擇了最新的三焦點人工水晶體,不僅術後馬上能回到工作崗位,回饋也相當滿意。 何采璇醫師表示,現在的白內障手術都已相當進步,回家只要點眼藥水即可,隔天幾乎就能恢復到7、8成視力,1~2週就能有正常的視力狀態,很多病患都反應,開完刀覺得世界都亮了起來,改善很大的生活品質。術後如果沒有眼睛變紅、分泌物變多情形,多數都能自己恢復。何采璇醫師也提醒,紫外線是白內障的風險因素之一,平時要多注意眼睛防曬問題,出外有太陽盡量配戴太陽眼鏡,以減少白內障的提早發生。 上明眼科仁武院區院長 何采璇醫師 專長: 白內障超音波微創手術 眼整型 不明原因溢淚 一般眼科

打招呼遠遠看不出是誰?眼醫提醒:不見得是度數加深,小心白內障提早上門

打招呼遠遠看不出是誰?眼醫提醒:不見得是度數加深,小心白內障提早上門#自然老化

白內障非老年者專屬!國人高度近視族群不少,隨著年紀增長,眼科診所就發現不少高度近視者一到40~50歲,以為自己度數又加深,檢查卻發現其實是白內障。醫師也提醒,現代人手機不離身,甚至也有30幾歲的個案已有白內障。 龍潭眼科診所院長陳財賜醫師表示,白內障是一種自然老化現象,主要是發生在眼睛的水晶體會隨著時間慢慢從透明變得混濁,而導致光線無法穿透,因此會發生看東西變得模糊不清。不少來門診的患者一開始都是發現朋友遠遠打招呼,卻越來越看不清楚是誰,閱讀也開始變得模糊,一檢查才發現是白內障。 白內障手術已能一併解決老花、近視、散光問題 目前白內障的治療仍以手術為主,即以置換水晶體的方式來讓視力恢復正常狀態。陳財賜醫師說明,白內障手術在台灣已經相當純熟,加上人工水晶體的多樣化選擇,治療白內障已經可以是「規格化」擬定治療策略。 許多人最常問的問題就是若原來有近視、老花眼或散光,做白內障手術能否一併處理?陳財賜醫師解釋,透過人工水晶體的選擇解決屈光問題,加上手術的「設計」,確實有機會一併解決。 他說明,治療白內障置換人工水晶體的前提是要清楚生活上對視力的要求,因此患者來門診都會詢問平時用眼的情境,如:是否需要近距離用眼,例如閱讀或工作?是否常滑手機?是否有夜間開車需求等……透過生活習慣甚至是工作型態來判斷,並做最適切的手術及人工水晶體的選擇。 龍潭眼科診所院長陳財賜醫師表示,非繞射型長焦段人工水晶體,以微小前導波設計能延長焦段,改善繞射型老花矯正人工水晶體的光暈、眩光等狀況。     想看遠中近又要不眩光,「非繞射」長焦段延伸焦距水晶體可達成 目前在人工水晶體的選擇上,有分單焦點、三焦點、繞射型延伸焦段、非繞射型延伸焦段,所謂單焦點是指以看遠為主,而隨著現代人生活習慣的改變,多數人都會希望遠中近都看得清楚,也就是多焦點的需求;不過以多焦點人工水晶體採繞射型的光學設計,比較會有光暈現象,因此也發展出非繞射型設計的長焦段人工水晶體來供患者選擇。 陳財賜醫師解釋說明,繞射型是人工水晶體透過一圈圈的「繞射圈」,使光線在穿透後產生遠近不同的焦點,再由視覺神經選擇適當影像;但容易造成光暈、眩光或星芒狀等缺點。後來發展出最新的非繞射型長焦段,以微小前導波設計讓光線進入能延長景深的焦距,並改善光暈、眩光等狀況,夜間開車也較為安心。 目前最新的非繞射型長焦段延伸焦距人工水晶體,不論是做過近視雷射手術者,甚至角膜較薄或者是乾眼症患者,經評估治療後,多半可使用。陳財賜醫師表示,白內障手術已進步到點眼藥水就能局部麻醉,執行時間約只需20分鐘,術後要注意2週內不可搓揉到眼睛、碰水,1個月內暫停游泳、爬山、跑山等活動;術後視力恢復是一個漸進式的過程,通常3個月都會恢復正常視力,只要有任何不適或疼痛就要盡快回診。 醫師小檔案: 陳財賜醫師 龍潭眼科診所院長 台大醫學士 台大眼科總住院醫師 省立桃園醫院主治醫師 專長: 白內障手術 角膜塑型 乾眼症候群 高度近視 倒睫毛手術

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