#腎病

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「睡前上廁所」是許多人預防半夜一直爬起來尿尿的方式，然而許多民眾認為睡覺期間常因尿意醒來，一個晚上要跑廁所好幾次並不礙事。醫師表示，夜尿可能是警訊！健康的人半夜是不需要起床尿尿的，如果出現夜尿、尿有泡泡的症狀，建議看診與醫師諮詢，可能是腎臟疾病，男性也有可能是攝護腺相關問題，女性亦有可能是婦科問題。正常人半夜不需起床尿尿衛生福利部南投醫院腎臟科莊宗芳醫師指出，肝與腎是身體重要的解毒器官，肝臟可以分解毒素、腎臟排除毒素。人在睡眠、休息的時候，腎臟製造尿液會減少，但因現代人生活習慣不正常、熬夜、吃宵夜，導致身體器官錯亂，腎臟無法休息，影響其正常運作的功能。台灣現洗腎病人的發生率已經超過6萬人，全台有2萬3百萬人口，過去十年的盛行率是全世界第一名，現雖降為第三位，但仍應持續努力，不可輕忽，莊宗芳醫師表示，慢性腎臟病初期因為症狀不明顯因此不易被察覺，建議民眾應定期安排健康檢查，才能達到早期發現、早期治療，避免疾病惡化的發生。國人習慣自行買藥　恐成身體負擔莊宗芳說，國人用藥習慣還有空間需要努力，因台灣拿藥方便，醫院、藥局、甚至廣播電台，有許多民眾無法接受醫師不開藥，頭痛就自行吃止痛藥，感冒就直接灌感冒藥水，如此不遵照醫師的指示用藥，對身體不只沒有幫助，反而是一種傷害。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣洗腎率為世界第1名，由於台灣人飲食習慣及藥物使用不當，直到腎功能快要衰竭，才發現毛病，所以要重視腎臟異常變化，如發現腳水腫或小便有泡泡不易消退時，要儘快到醫院做檢查。有鑑於此，林口長庚特規劃「慢性腎病與皮膚搔癢」講座，將邀請腎臟科主任田亞中主講。需要先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：慢性腎病與皮膚搔癢時間：102年10月19日（六）上午8：30～11：00地點：林口長庚（桃園縣龜山鄉復興街5號）兒童大樓K棟12樓第3會議廳洽詢：03-328 1200轉5128

（優活健康網記者劉麥文／編譯）蘋果型身材有較高的罹患腎臟疾病機率。研究指出，腹部周圍多餘的體重與罹腎臟疾病的風險有相關聯。美國腎臟病學會雜誌的研究中，即使原本健康的蘋果型人，也發現有腎臟問題跡象。格羅寧根大學醫學中心的一個研究小組，調查300多名健康體重與超重的民眾，發現具有較高的腰圍與臀圍比例的人（蘋果型身材）腎功能較低，腎的血流量少且腎的血壓較高，即使是原本就蠻健康的人。領導者阿爾揚表示，在這項研究中發現了，蘋果型身材的人，即使原本就很健康與血壓正常，他們的腎臟血壓值還是偏高，而當他們超重、肥胖時，此情況會更嚴重。英國一名研究腎臟的學者說，蘋果型身材者（中央肥胖）比起梨型身材者（周邊肥胖），有較高的心血管疾病風險，腎臟疾病也同樣如此。他補充，這是進一步的證據表明，肥胖與腎臟疾病日益嚴重的問題，而且更需要使人們了解，有一個環節做保護腎功能的重要性。（圖片來源／優活健康網提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）對腎臟病患者而言，藥物的治療是非常重要的療程，搭配洗腎、換腎等可以事半功倍，因此腎科醫師在開藥上尤較其他科更為慎重，以免造成腎臟壓力，所以能不開盡量不開。但常患者因衛教常識不足，及對藥物的錯誤認知，加上用藥不當的影響，有些不會馬上顯現，所以造成許多患者對於按時服藥，也會掉以輕心，會擅自停藥，導致併發許多困擾的後遺症，從此可知，腎臟病患者對於正確用藥必需要有非常正確的認知。為使腎友及家屬對於腎臟病治療有更深入之認識與瞭解，桃園長庚醫院特舉辦座談會，邀請該單位腎臟科劉守璿醫師主講「腎友常用藥物之介紹」，並提供醫療諮詢服務，該單位歡迎病友、家屬及民眾踴躍參加，當天請自備喝水容器。名稱：腎友常用藥物之介紹時間：101年11月19日（一）下午14：00～16：00地點：桃園長庚醫院（桃園縣龜山鄉舊路村頂湖路 123 號）地下2樓簡報室洽詢：03-3196200轉3419 社服組 羅紫綾小姐

（優活健康網新聞部／綜合報導）每年有許多人被發現罹患末期腎臟，而糖尿病為此病最常見的原因，約佔3分之1。但不一定每個糖尿病患都會有末期腎臟，不過因為糖尿病患者多，還是有不少患者有糖尿病末期腎臟病。 緣起於此，高雄市立聯合醫院特舉辦蜜糖俱樂部～糖尿病病友會活動－低糖減壓「腎」利人生，活動內容有「檢查血糖、血壓、尿液」、魏淑儀主任主講「認識糖尿病腎病變」、謝藍琪主任主講「談糖尿病腎病變之飲食」，最後有「要活就要動～帶動唱」，當天請空腹來驗血糖，該院備有早餐。活動須預先報名，名額有限，請及早報名，並自備喝水容器。名稱：低糖減壓 「腎」利人生時間：101年11月10日（六）上午08：20～12：00地點：高雄市立聯合醫院  四樓階梯教室（高雄市鼓山區中華一路976號）洽詢：07-5552565轉2125、2162、2244

（優活健康網實習記者蔡孟澔／綜合報導）國人重保肝卻忽略腎臟健康，因為肝腎都是沉默的器官，腎病和肝病一樣靜悄悄，因此當身體出現嚴重不適症狀時，通常已是慢性腎臟病後期了。阮綜合醫院初期腎臟病衛教師陳慧欣表示，多了解腎的功能，養成好的生活習慣遵守「三多、三少、四不、一沒有」原則，做好預防才能知己知彼，百戰百「腎」。陳慧欣解釋，腎臟主要的功能是清除廢物、協助製造紅血球以及調整水份、體液、維持體內電解質及酸鹼度平衡等，甚至回收水份、分泌及製造荷爾蒙腎素，達到穩定血壓。當我們吃的食物經分解代謝及肌肉活動後，所形成的產物成了血液中廢物，最後經由腎臟將多餘的水分過濾後形成尿液，再藉由輸尿管排出。慢性腎臟病的五個階段皆是以「GFR」（腎絲球濾過率值）來判斷腎臟的功能。陳慧欣說明，當腎臟因某些因素，造成持續三個月以上結構或功能上的破壞，導致腎絲球過濾率出問題，腎臟每分鐘的過濾液量小於60ml／min，就稱為「慢性腎臟病」，嚴重者腎臟功能全失，甚至需要動換腎手術。民眾該如何預防腎病呢？陳慧欣表示，生活應該遵守「三多、三少、四不、一沒有」遠離腎病，三多：多纖維、多蔬菜、多喝水，三少：少鹽、少油、少糖，四不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥，一沒有：沒有鮪魚肚。如果想要遠離腎病，養成運動的好習慣，維持理想體重也是非常重要的。另外，陳慧欣補充，慢性腎臟病患者不用怕，只要有正確的觀念、良好的生活型態、健康的飲食習慣，並聽從醫師的治療建議循序治療，用正向樂觀的態度面對，就能恢復健康人生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）造成腎臟病的危險因子有很多：肥胖、高鹽飲食、高血脂、藥物、酒精、抽菸等都有可能，為了自己及家人一定要多加注意，因此基隆市衛生局局長許明倫提供民眾防範腎病「七大法寶」，來為大家的健康把關。七大法寶分別為，「多做運動、保持身體健康」、「控制血糖值」、「定期監測血壓值」、「維持良好的飲食習慣及控制體重」、「戒菸」、「請勿長期使用非處方藥物」「定期檢查腎功能」。許明倫局長表示，多做運動、保持身體健康，且維持良好的飲食習慣及控制體重都有助於預防糖尿病、心臟病和其他由 慢性腎臟疾病引起的情況。若本身有高血壓患者更要注意除了會導致中風或心臟病外，也是損害腎臟的最常見因素，而糖尿病患也需要定期檢查腎功能，以減少或預防腎臟進一步受到傷害。此外最好避免吸菸，因為吸菸會減緩血液流動，導致流到腎臟的血液減少，使腎臟無法正常運作。同時，吸菸亦會增加患腎癌的風險達50％，另外在用藥方面，例如非類固醇消炎藥類，長期使用會對腎臟造成損害和引起腎臟疾病，故須謹慎使用。基隆市衛生局許明倫局長表示洗腎人口逐年增加，提醒所有民眾，一定要定期做檢查，以達到早期發現、早期治療。

(優活健康網記者杜宇喬／綜合報導)腎臟與肝臟都屬於沈默的器官，直到腎功能更是快要到衰竭、洗腎的末期（腎絲球濾過率，縮寫為eGFR，小於15），才有明顯的症狀，因此台灣更有兩百多萬人罹患慢性腎臟病而不自知。60歲以上的中老年人、高血壓患者罹患慢性腎臟病的機會會增加，若是有長期服用藥物，更是可能成為腎病的高危險群，保護腎臟必須從生活中開始做起。為了擺脫洗腎發生率世界第一的惡名，健保局除了自95年11月起針對中期與末期慢性腎臟病（eGFR小於45）患者實施「腎臟病患照護計畫」，由腎臟科醫師加強照護病人。更自100年1月起針對初期慢性腎臟病（eGFR大於或等於45）患者擴大實施「初期慢性腎臟病患照護計畫」，由基層醫療院所及受過腎臟病治療訓練的內、外、婦、兒、家醫、神經科醫師，為慢性腎臟病的高危險群進行篩檢，以早期發現，早期治療，避免腎功能惡化。而慢性腎臟病的高危險群包含了，年紀大於60歲者、曾發生血尿或尿蛋白、有腎結石或攝護腺腫大、高血壓、高血糖、心血管疾病等慢性病，長期服用藥物（西藥、中藥、草藥都算）、家族中有人洗腎或有腎臟病。此外若患有慢性腎臟病患者平常要戒菸、控制飲酒量、鹽分攝取量，更要注意規律運動，而身體質量指數(BMI)大於25或男女腰圍分別大於90、80公分者應該減重，避免長期、大量使用止痛藥，也不服用來歷與成分不明的藥物。（資料來源：健康九九　健康專欄）