#口罩

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）武漢肺炎疫情持續延燒，董氏基金會呼籲，與其一窩蜂搶購口罩，正確的洗手時機和洗手步驟，是預防普通感冒、流感、冠狀病毒、腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒、A型肝炎、桿菌性痢疾和傷寒等呼吸道症狀和感染性腹瀉，還有易造成不孕症的塑化劑等環境賀爾蒙，最簡單、有效又經濟的方法。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒，平日就應確實注意以下洗手時機，以減低病菌、病毒和環境賀爾蒙危害，防疫期間尤為重要：1.吃東西前：避免手上的病菌接觸到餐具和食物而帶入口中，每間餐廳都應有洗手設備。2.如廁後：洗去尿液或糞便，及掀馬桶蓋、沖水、開關門時沾染到的病菌。咳嗽捂口或用衛生紙擤鼻涕後：避免雙手沾染的分泌物和病菌傳播。3.進出醫院前：進入醫院前先洗手，避免將病菌帶入醫院，以保護抵抗力弱的病患；離開醫院前先洗手，避免將病菌帶回家中。4.接觸嬰幼兒前：保護免疫系統尚未發展成熟的嬰幼兒易受感染。5.外出返家時：特別是有新生兒的家庭應洗手、換衣物以隔絕由外帶回的病菌。洗手不是隨便搓二下而已洗手步驟應牢記濕搓沖捧擦，搓洗範圍包括手掌、指頭、指縫、手背和手腕，至少20至30秒，差不多兩次生日快樂歌的時間，並擦乾雙手。許惠玉強調，生病的人務必戴口罩，並優先提供口罩給醫護人員、服務許多民眾的第一線人員，才能有效隔絕病毒飛沫散布，大幅降低傳播風險。一般健康民眾與其一窩蜂搶口罩、花大錢嘗試各式各樣的偏方，不如養成洗手的好習慣，才是最簡單、有效又經濟的自保良方。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）67歲的牧師王武聰與64歲的牧師娘陳女士，平日生活簡單，以機車代步在台中市東區穿梭拜訪會友；夫妻倆平日注重健康，且每年都做高階健康健查，但過去騎車不戴口罩的習慣，近四十年來如一日。雙雙檢出肺腺癌，王牧師右上肺葉有一0.85cm結節，２年後增大至1.18cm，經醫師使用3D影像單孔胸腔鏡進行手術，術後病理檢查確診為「肺腺癌早期」。王牧師呼籲有肺癌家族病史的家庭，尤其父母親曾檢出肺癌的家庭是高危險群，子女務必定期接受肺癌相關篩檢。所幸經彰化基督教醫院胸腔外科主任王秉彥醫師表示，衛福部公布2017年最新癌症死亡人數統計，肺癌死亡人數為9235人，死亡率高居所有癌別第一，連續8年居冠，儼然已成為新國病，肺癌早期沒有明顯症狀，多是藉由健康檢查發現，若沒有健檢習慣的人，發現罹癌時已是晚期肺腺癌。王秉彥指出，小於1公分的結節雖然定期追蹤即可，但檢查時如有發現結節變大或長厚、型態改變，就需更加留意其變化，屆時手術就可能是需要的治療手段。從電腦斷層掃瞄定位到手術　可一氣呵成王秉彥指出，現在醫學發達，手術品質也大幅提升，目前彰化基督教醫院有高端複合室手術室，有多軸式機械手臂、精準的導航系統、滑軌式電腦斷層掃瞄儀192切、高品質智能化操作介面，量身訂作不同的掃描參數，病患在全身麻醉下進行，先進行電腦斷層造影，精密算出定位的位置，定位完成後，直接銜接手術。減少病患在檢查室、病房至手術室，轉移過程中的風險與等待時間、疼痛度小。再搭配現在院內使用的3D影像單孔胸腔鏡手術，使手術更精準，出血量甚小，手術後併發症少，術後恢復快速。有肺部慢性病與肺癌病史　應定期做肺癌篩檢王秉彥表示，牧師夫婦倆人都在複合室手術室定位造影，再進行3D影像單孔胸腔鏡手術，順利切除肺內的病灶，手術結果非常順利。王醫師也特別提醒，吸菸民眾、曾罹患肺結核或其他肺部慢性疾病者、長期暴露空汙菸害等致癌環境，或者有肺癌家族病史者，都是罹患肺癌的高危險群，這類民眾應自主定期接受肺癌篩檢。 王牧師夫婦在手術過後，不但彼此提醒騎摩托車出入要戴口罩，也特別呼籲肺癌高危險群民眾要定期接受檢查，尤其是低劑量電腦斷層掃描；如果發現有腫瘤也不用緊張，平常心看待，聽醫師的話接受手術治療，不但順利而且無痛苦！若出現咳嗽、咳血、胸痛、背痛、發燒不退、體重減輕等症狀，且症狀持續三週以上，就應立即就醫確認是否罹患肺癌，以便及早發現治療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）空氣汙染濃度偏高時，宜減少在戶外活動。國民健康署提醒民眾若有眼痛、咳嗽或喉嚨痛等不適症狀，應避免戶外活動。特別是敏感性族群，如孩童、老年人及患有心臟、呼吸道及心血管疾病的成人，更應以室內活動為主。敏感族群　透過空氣品質監測網防空汙有氣喘的人要多留意，空氣汙染嚴重時，可能需增加使用吸入劑的頻率。要防空污對身體的危害，民眾可隨時注意環保署空氣品質監測網訊息（https://taqm.epa.gov.tw/taqm/tw/AqiMap.aspx）。正確佩戴平面口罩　完全防護4口訣國民健康署建議，挑選符合經濟部標檢局CNS 15980檢測標準口罩，同時配戴口罩時必須時時注意是否密合。不正確配帶口罩，防護能力會隨之下降。正確的配戴口罩才能發揮效果。口罩要戴好的關鍵為儘可能與臉部密合，以一般平面口罩為例，正確配戴步驟如下：1）　開／打開包裝並檢查口罩是否有破裂或缺陷。一般設計為有顏色為外層，此面朝外，且鼻樑片應在最外層上方。2）　戴／將兩端鬆緊帶掛於雙耳，鼻樑片固定於鼻樑上方，口罩完全攤開拉至下巴，若必要可打結調整鬆緊帶長度，維持臉部密合度。3）　壓／雙手食指均勻輕壓鼻樑片，使口罩與鼻樑緊密結合。4）　密／可透過鏡子輔助或觸摸確認口罩是否正確配戴，包含內外側、帶子鬆緊、鼻樑片方向及形狀等。

（優活健康網編輯部／綜合整理）市售口罩款式百百種，活性碳就真的比較好嗎？ 耐用又可水洗的棉布口罩過濾效果好嗎？相關的迷思與誤解，請陳保中教授來解答！戴棉布口罩騎機車，有過濾效果嗎？ 棉布口罩花色多，耐用又可水洗，戴上它騎機車，鼻孔都不會變黑，所以應該是有幫助的吧？這是很多機車族的疑問，但沉積在鼻腔的微粒大於十微米，棉布口罩約可濾掉百分之八十，機車族會覺得鼻子比較乾淨，但它對真正會深入肺臟、與多種疾病相關的細小微粒，過濾效果其實很有限。添加活性碳，口罩過濾效果更好？機車族、義交、路邊停車收費員……等長期身在車陣中的人，如果擔心交通廢氣，除了過濾微粒，考慮廢氣中會包括有機溶劑，可以選擇含活性碳的口罩。多了一層活性碳，隔離微粒的效果不變，更可以吸附有機溶劑及氣味，適合在騎車、噴殺蟲劑或刷油漆時使用，隔離微粒的效果不變，但會影響透氣性，增加呼吸阻力，所以，如果重點只是預防懸浮微粒，不建議選用含活性碳的醫用口罩。要注意的是，活性碳接觸空氣、吸附有機物質後會漸漸失效，購買時建議選擇單包裝，即開即用，同時要適時更換。拋棄式口罩可持續戴多久？每天換新的才能確保過濾效果？高汙染職場或是要避免病毒、細菌傳播的醫護人員和病人，一定要注意更換口罩，單純為了預防空汙戴的口罩可以重複使用；有趣的是，隨著吸附物增加，口罩的過濾效果會更好，但呼吸時的阻力也會隨著使用時間而增加。何時該換口罩，可以依個人使用習慣，但當口罩可能被汙染，有破損、變形、骯髒、異味、呼吸阻力增加，或鬆緊帶失去彈性等情形，就一定要換新口罩了。另外，愈來愈多光分解材質口罩，保存時要避免陽光長期直曬。戴兩層口罩防護力加倍？ 戴多層口罩會影響口罩在臉上的密合度，而密合度是過濾效果的關鍵，所以， 多一層口罩不等於效果加倍，反而會更糟，同時也會影響呼吸（本文摘自／空汙世代的肺部養護全書：PM2.5、霧霾威脅下，口罩族的求生指南／三采文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）「隱形殺手」PM2.5對人類危害甚鉅，已被確認為國人死亡第4大危險因子，並於2009年奪走進5萬人的性命。空汙問題只會越來越嚴重，自我保護就是預防危險因子的，空污嚴重時避免外出，選購有認證、有效的口罩來佩戴，多喝水，並使用空氣清淨機以保護自己、增加生活品質。防空汙危害　6項原則要遵守台大針對影響國人死亡的危險因子進行研究，結果顯示高血糖、抽菸、高血壓和PM2.5暴露是前四大危險因子，在西元2009年總共已奪走近5萬人的性命。其中PM2.5暴露是唯一的環境因素，它對人體的危害甚鉅，已有許多報導提及，因此對於這個健康殺手，真的要嚴陣以待、積極對抗。而我們除了透過能源和交通政策的修訂，以及交通、燃煤電廠和工業污染的改善等，國人又該如何自處？SNQ推廣中心副執行長陳宛蓉提出以下建議：1） 　多使用大眾交通工具或騎自行車。2） 　多喝水、多吃天然蔬果。3） 　烹飪時多以蒸煮代替油炸和燒烤。4） 　空污嚴重時記得關窗。5） 　室內因二手菸、燒香或油煙造成空污時，一定要使用空氣清淨機。6） 　出門前先查詢戶外空污程度，嚴重時應避免外出、運動，外出則戴口罩防範。選用醫療級口罩 食用百合、水梨、山藥可預防陳宛蓉副執行長表示，經SNQ國家品質標章認證的醫療級口罩優於一般口罩，目前市面上已有實驗證實可防PM2.5。此外，如處於秋冬季節，中醫師建議可食用百合、水梨或山藥等這類白色的食材，以養護我們的肺。口罩是阻隔空氣污染和細菌病毒的最直接物品，屬於防疫產品的一環。這幾年來官方和民間「SNQ國家品質標章推廣中心」已針對防疫產品建立一套審核機制，由專家針對「實用效益」、「品質管制」、「安全性」、「研發創新」等面向為民眾把關。

（優活健康網新聞部／綜合報導）北部1歲女童出現發燒、咳嗽症狀，檢查後經證實感染麻疹。該名女童於去年10月底隨家人前往中國大陸廣東，卻因為未接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），在上月26日出疹， 3日感染麻疹。疾管署呼籲，曾於2月28日出入與個案相關場所的民眾，請自主健康管理18天，如出現疑似症狀，應戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。疫情建議　這些國列為第一級注意疾管署表示，個案可傳染期間的活動史以中國大陸為主，同齡弟弟2月中曾因感染麻疹於中國大陸當地就醫，其餘接觸者皆未出現症狀，衛生單位針對符合免疫球蛋白及疫苗接種條件者陸續安排接種，所有接觸者也會持續追蹤觀察至3月18日。我國今年截至目前共1例麻疹確定病例（自中國大陸移入）；去年共14例確定病例，其中6例國內感染、8例境外感染。鄰近國家以中國大陸病例數最多，今年1月病例數較去年12月呈增加情形。目前疾管署將中國大陸、印度、哈薩克、羅馬尼亞、剛果民主共和國、獅子山及奈及利亞共7國旅遊疫情建議列為第一級注意（Watch）。出疹前後4天最具傳染力疾管署呼籲，麻疹傳染力強，冬末及春季為好發期，約5至10％的患者可產生中耳炎、肺炎、腦炎等併發症，患者出疹前後4天最具傳染力，民眾自中國大陸或東南亞等流行地區返國，請留意自身及家中嬰幼兒健康，一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，入境時應主動告知機場檢疫人員。家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜往衛生所或預防接種合約院所接種疫苗，未滿1歲及未完成疫苗接種的嬰幼兒應避免前往流行地區。相關資訊可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）疫「禽」擴張，致死率達7成！中國大陸禽流感疫情緊張，自去年10月入秋後累計2例人類H5N6流感病例，均於11月發病。而自2014年起累計17例病例，均為散發重症，分布於廣東省、湖南省、雲南省等8個省分，其中12例死亡，致死率70％，逾7成個案為20至49歲。截至上周疫情監測相關接觸者均健康截至今年2月17日為止，全國衛生單位針對高病原性禽流感（含H5N6、H5N2、H5陽性N檢驗中）疫情監測相關接觸者共353人，均健康良好，無人於接觸陽性禽鳥後出現疑似症狀，因應國內H5N6高病原性禽流感疫情，疾管署持續強化相關因應措施，包括人員接觸狀況調查、衛教宣導、接觸者健康狀況主動追蹤等防治工作確保國人健康。5要6不　預防禽流感各縣市監測情形，以宜蘭縣75人（監測至2月21日）最多、台南市20人（監測至2月23日）最少，監測期滿已解除列管共計317人。中國大陸疾管署呼籲，預防禽流感，應遵守「5要6不」原則：‧　5要／禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。‧ 　6不／中國大陸感染者逾8成具禽類或活禽市場暴露史，因此不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所才是保健之道。 

（優活健康往記者徐平／綜合報導）本周雲嘉南及高屏地區PM2.5濃度偏高，根據環保署空氣品質監測網站預報，昨日金門及中部地區空氣品質為對敏感族群不健康，國民健康署提醒，民眾若出現不適症狀應多加留意，另外，今、明2日細懸浮微粒(PM2.5)濃度仍有偏高現象。眼痛、咳嗽或喉嚨痛　避免戶外活動空氣品質越來越糟，除了分級制度由現有的四級改為六級之外，髒空氣導致的併發症也造成人心惶惶，國民健康署提醒，民眾若有不適，如眼痛、咳嗽或喉嚨痛等，應避免戶外活動及體力消耗。3策略　力抗髒空氣敏感性族群如孩童、老年人以及患ㄗㄤ有心臟、呼吸道及心血管疾病的成人，應避免體力消耗，尤其是避免戶外活動，有氣喘的民眾也請多留意，國民健康署也針對空氣品質不良情形，提供民眾以下自我保護3策略：1）　 清潔衛生 ／建議外出可戴口罩，由戶外進入室內時，記得洗手洗臉、清潔鼻腔，並適當關閉門窗，以減少細懸浮微粒(PM2.5)暴露。2）　活動模式 ／應減少在戶外活動時間，或改變運動型態，尤其是老人及兒童，或慢性呼吸道疾病患者。3）　規律作息 ／生活作息規律，適當運動，維持身體健康狀態。