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（優活健康網新聞部／綜合報導）一名60歲的張先生，本身患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，雖固定至心臟科回診、服藥，仍無法有效控制血壓狀況，經醫師判斷後認為和長期吸菸有關，提醒張先生可能會提早面對洗腎危機！對此，新光醫院家醫科醫師胡念之表示，根據研究數據顯示，高血壓病患在戒菸之後引發腎臟病的風險會減少兩成！呼籲慢性病患者，若能及早戒菸，便能減少慢性腎病惡化及提早面對洗腎的風險，此外，目前國健局推出第二代戒菸治療計畫，民眾只需自付最高部分負擔200塊的藥費，讓戒菸更經濟也更方便。林口長庚醫院腎臟科田亞中主任指出，研究顯示每天抽菸超過20根香菸的慢性病患者，出現腎病變的機率為一般人的兩倍，原因是在長期吸入尼古丁會刺激交感神經活性，造成血壓飆高、血管硬化，同時導致醛固酮、兒茶酚胺激素過度分泌，增加腎絲球與腎臟微血管負擔，出現蛋白尿飆高且引發慢性腎病變惡化的情況，建議慢性病患應及時戒菸以避免提早面對洗腎風險。戒菸是慢性病患者維護自身健康是很重要的一步，其中，病患本身的決心是最主要的關鍵！胡念之解釋，在戒菸開始1－2個月期間容易出現「戒斷症狀」，常有焦慮、坐立難安、食慾增加及睡眠不佳等情況產生，使病患放棄戒菸，此時，病患就應堅定自己的戒菸決心，並且在家人的陪伴、聽從專業醫師醫囑按時服藥控制，只要撐過初期的「戒斷症狀」且保持不復抽就有可能戒菸成功。目前常見的戒菸方式有自我控制及藥物戒菸，但前者常因病患難以度過「戒斷症狀」，一年後戒菸成功的機會不到百分之五；反觀口服藥物戒菸，成功機率可達三成多，在理想的情況下，戒菸成功機率甚至可達六成，讓戒菸機會大幅提升！胡念之呼籲慢性病患，考慮到長期的身體健康，應遵守下定決心、爭取家人朋友支持的力量並尋求專業醫療團隊協助下，使用適當口服戒菸藥物的「戒菸鐵三角定律」，擺脫尼古丁控制的機會就會提升。

（優活健康網新聞部／綜合報導）很多民眾不知道，戒菸不僅可以降低對肺部的傷害，還可以增加慢性疾病的治療成效？新光醫院家醫科醫師胡念之表示，根據研究數據顯示，高血壓病患在戒菸之後，引發腎臟病的風險減少兩成，呼籲慢性病患者，若能及早戒菸，便能減少慢性腎病惡化及提早面對洗腎的風險，此外，目前國健局推出第二代戒菸治療計畫，民眾只需自付最高部分負擔200塊的藥費，讓戒菸更經濟也更方便。門診曾遇過一名60歲的張先生，本身就患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，雖定期至心臟科回診、服藥，仍無法有效控制血壓狀況，經判斷後認為和病人長期吸菸有關，警告張先生如不戒菸可能會提早面對洗腎危機！在醫師及家人的勸告下，張先生開始前往戒菸門診就醫，按照醫囑持續服藥不到一個月，張先生表示已漸漸可以控制菸癮，最後甚至戒菸成功。林口長庚醫院腎臟科田亞中主任指出，研究顯示每天抽菸超過20根香菸的慢性病患者，出現腎病變的機率較一般人高出兩倍！原因是由於長期吸入尼古丁會刺激交感神經活性，造成血壓飆高、血管硬化，同時導致醛固酮、兒茶酚胺激素過度分泌，增加腎絲球與腎臟微血管負擔，出現蛋白尿飆高且引發慢性腎病變惡化的情況，建議慢性病患應及時戒菸以避免提早面對洗腎風險。胡念之表示，戒菸對於慢性病患者維護自身健康是很重要的一步，其中，最重要的就是病患本身的決心！在戒菸開始1-2個月期間容易出現「戒斷症狀」，常有焦慮、坐立難安、食慾增加及睡眠不佳等情況產生，使病患放棄戒菸，此時，病患就應堅定自己的戒菸決心，並且在家人的陪伴鼓勵下，聽從專業醫師醫囑按時服藥控制，撐過初期的「戒斷症狀」並保持持續不復抽就有可能戒菸成功。目前常見的戒菸方式有自我控制及藥物戒菸，但前者常因為病患難以度過「戒斷症狀」，一年後戒菸成功的機會不到百分之五；反觀透過口服藥物戒菸，一般成功機率可達三成多，在理想的情況下戒菸成功機率甚至可達六成，讓戒菸機會大幅提升！胡念之呼籲慢性病患，在考慮到長期的身體健康狀況下，應遵守下定決心、爭取家人朋友支持的力量並尋求專業醫療團隊協助下，使用適當口服戒菸藥物的「戒菸鐵三角定律」，擺脫尼古丁控制的機會就會提升。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）乾癬，雖不會造成傳染，但是患者外觀往往因為大量脫皮，或是具有紅色斑塊，而讓許多人不敢靠近，甚至求職經常碰壁。一位乾癬患者林先生，退伍之後頭皮以及皮膚漸漸出現紅色脫屑斑塊，輕輕一揮一碰皮屑就會剝落，嚴重甚至會滲血，而經診斷確定罹患乾癬，症狀導致日後求職困難，現在只能在家幫忙家務。新竹馬偕醫院皮膚科吳南霖醫師表示，乾癬是一種免疫系統導致皮膚發炎的疾病，與黴菌感染並無關係。患者皮膚上有紅色板塊、脫屑的問題、也會影響臉部、頭皮、甚至指甲，而有癢、刺痛、脫屑等問題。然而，大多數的患者，都用長袖來遮掩，但是病情如果惡化到指甲、臉部、手部時難免影響外觀，造成患者的自信以及社交生活等問題。曾有資料統計，乾癬嚴重程度越高的患者，找工作越困難。吳南霖說，臨床上有些患者的乾癬病灶使用外用藥就可得到良好控制，但也有許多患者皮膚病灶相當嚴重，疾病起伏不易控制。這群患者通常對於擦藥、照光、或者是口服用藥效果並不明顯，如患者就醫治療不持續，對治療失去信心、甚至尋求偏方處理，都會讓乾癬病情加重。雖然乾癬會帶給患者許多困擾，但是目前的醫學研究，已了解乾癬的病因，許多新的治療藥物，包括之前已發展出拮抗腫瘤壞死因子作用的生物製劑以及最近針對介白質12及23作用的生物製劑，在台灣都已陸續上市，健保也通過給付於嚴重乾癬患者；對此吳南霖呼籲，治療乾癬雖然過程雖然有挫折，但不應放棄，而停止治療，使得病情更加惡化。

（優活健康網新聞部／綜合報導）吸菸造成的危害不僅是吸菸者本身，更是影響周遭最親近的人，二手菸在燃燒不完全的情況下，會釋放出4000種以上的化學物質，其中超過250種對於人體健康有害，並有超過50種以上的致癌物質，長期暴露在這樣的環境下，會降低免疫力，導致各種疾病的風險增加。根據台灣國家研究院研究發現，女性長期暴露在二手菸下，罹患子宮頸癌前病變的風險最高可達7.2倍，除此之外，三手菸的危害更不輸給二手菸，三手菸係指依附在衣服、坐墊、地毯或吸菸者頭髮或皮膚上的有害物質，內含重金屬、致癌物，最直接影響的就是常常在地板上爬行的嬰幼兒，家長常想只要不在屋內抽菸，就不影響幼兒，但卻沒想到三手菸這樣的隱形殺手正在危害幼兒健康。為了您及您所愛的人的健康，戒菸是最好的選擇，戒菸不須單打獨鬥，現在都有相當好的專業諮詢服務，或是至戒菸門診進行戒菸諮詢，提供民眾使用，及早遠離菸害，讓健康離您更近一步。

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣溫變化大，慢性阻塞性肺病（COPD）病人及家屬最擔心！根據研究顯示，近九成COPD患者都是因吸菸引起，但COPD的患者卻仍有四成還在吸菸，在世界慢性阻塞性肺病世界日時，孫越叔叔呼籲老菸槍及早戒菸，避免COPD及其共病一個個找上門！孫越就是典型的COPD患者，近幾年經歷COPD、肺癌、心血管、膝蓋退化等病痛，所以呼籲病友及家屬積極面對病情、戒菸及早及拒絕二手菸害。他表示自己雖然在1984年戒除吸了37年的菸，卻因戒的太晚，這些年來深為COPD所苦，目前除仍使用類固醇持續治療，這一年以來裝了心臟支架，膝蓋也越來越不行，原來這些都是COPD的共病，自己除了持續用藥治療外，也盡可能的努力與自我要求。孫越強調，慢阻肺要面對的是漫長而艱辛的道路，如果你不想為COPD所苦，最有效的動作就是立即終止吸菸、停止惡化以及不要開始吸菸、以免上癮。台灣慢性阻塞性肺病學會理事長江啟輝指出，COPD雖然常因吸菸引起小氣道與肺泡慢性炎症反應，導致呼吸道阻塞與肺泡破壞腫大，同時，慢性炎症反應也會釋放發炎介質至全身，產生全身器官的發炎而導致常見的共病，如心血管疾病、骨質疏鬆、癌症、糖尿病、憂鬱症。江啟輝理事長進一步表示，根據台北榮總胸腔部自民國90年至101年間，統計過去863位COPD病人，發現其共病如：心血管疾病617人佔71%、癌症192人佔22%、骨質疏鬆170人佔20%、糖尿病125人佔14%、憂鬱症73人佔8%，85位COPD患者死亡。分析結果顯示COPD最常見的共病是心臟血管疾病，所以將來治療COPD可能除了治療肺本身以外，同時也要考慮到共病的處置。此外還是希望抽菸超過20年、40歲以上的民眾，應定期做肺功能檢查早期發現COPD、戒菸並早期治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前有立委提案，主張將菸捐從現在的20元提升到100元，採分段實施的方式，七年後全面上路。對此，長期關注菸害問題的「台灣醫界菸害防制聯盟」指出，菸捐調漲若採分段實施的方式太過緩慢，沒有嚇阻吸菸者的效果，有如「水煮青蛙」，應該要一次大幅調漲菸價更能創造多贏局面。台灣醫界菸害防制聯盟指出，調漲菸價已是全球公認減少吸菸者最有效的方法，而台灣的菸價，幾乎是國際最低，比泰國、馬來西亞還低，甚至與大陸的菸價接近。提高菸價，可提高吸菸者的戒菸率，尤其對青少年最有保護力。根據統計，過去台灣每加徵五元福利捐，就有15萬人戒菸，這幾年一共加徵了二十元的菸捐，已經有60萬人戒菸；法國2003年每包菸加稅一歐元，兩年後法國國內150萬吸菸者就消失不見了。去年日本每包加稅一百日圓，不但減少了數以百萬計的吸菸者，市面銷售的戒菸藥物也被搶購一空，缺貨還長達四個月之久，可見菸價提高確實是讓吸菸者減少吸菸，甚至戒菸的好方法。台灣醫界菸害防制聯盟表示，如果菸價調漲的幅度不夠，是難以讓吸菸者（尤其是青少年）戒菸的。因為調高菸價的目的是要讓青少年沒錢買菸，收入低者因漲價而減少菸量以致戒菸，所以菸捐需要一次漲足，讓菸價急速增強戒菸動機，而非溫水煮青蛙，每次只調漲一點，讓吸菸者慢慢調適擠壓生活必需品去購買菸品，這對經濟弱勢的吸菸者是不公平。台灣醫界菸害防制聯盟估算，若每包菸漲到兩百元，台灣的四百萬吸菸者會有一半消失，每年會減少一萬名早夭及三千名肺癌死亡者，不只減少患病的痛苦，也節省健保費用。如果少掉一半的吸菸者，我們不吸菸的人，也至少減少一半吸二手菸的機會，對於家中幼童孕婦，長年被迫吸二手菸的更是一大福音。調漲菸價對我們不吸菸的廣大民眾，有一項副作用，菸價漲到兩百元，每年增加的稅收近兩千億，可大幅提升健保的品質，也可全面減少我們的健保保費，保費幾乎可以減半，回饋弱勢族群。菸稅增加，就有足夠的經費提供全額免費的戒菸服務，又因為菸是百病之源，吸菸者如果因菸品引起的疾病，就醫時健保可以免自付額及掛號費，鼓勵他們早期診斷早期治療，包括戒菸，形成多贏局面。

（優活健康網新聞部／綜合報導）戒菸可以不用單打獨鬥，讓專業的醫事人員幫助你！臺灣醫界菸害防制聯盟於2005年成立，由臺灣四十多個專科醫學會、護理學會及藥學會等組成，在世界衛生組織菸草控制框架公約（FCTC）下，扮演重要的專業民間團體（NGO）角色，協助及督促政府從事菸害防制。臺灣醫界菸害防制聯盟表示，該組織主要的任務有二，一方面要讓民眾知道醫界重視菸害對於健康的威脅；另一方面，會督促醫界不再袖手旁觀，醫界過去未能積極參與菸害防制，未能扮演預防方面的角色，同時，未能把握時機，利用各種場合以個人的態度及行動宣導菸害的重要性。臺灣醫界菸害防制聯盟指出，臺灣目前約有400萬人吸菸，其中又包含200萬的嚼檳榔者，菸害每年造成超過千億元的經濟損失，每年奪走兩萬人以上之生命。因此，本聯盟主要的訴求包括 提供全額免費的戒菸服務，能讓吸菸族群的弱勢都能享受有效的戒菸服務；致力培養發展菸害防制之醫療專業及環境；宣導立法，實現無菸家園之理想及大幅提昇菸捐。臺灣醫界菸害防制聯盟表示，要使吸菸者主動戒菸，改變其意願是第一要務。所以聯盟向醫事人員提倡「使吸菸者從不想戒菸到想戒菸」，因為這一塊的效益最大。若不改變其意願，就直接給藥、做治療，則往往事倍功半。臺灣醫界菸害防制聯盟指出，吸菸者若在就診時，體會不到醫事人員積極勸戒的意願時，往往就不會想要積極的進一步戒菸。身為醫事人員，應該要很明確的告知就診的吸菸者，吸菸就是生病的一種，一定要戒，而不是僅透露出吸菸有害的訊息，把吸菸跟生病當作是兩回事。

（優活健康網新聞部／綜合報導）依據康健雜誌的報導，基隆市民的吸菸率為25.10％，高居全省之冠；再根據行政院衛生署國民健康局的統計：基隆市男性吸菸率41.6％、女性吸菸率10.7％，高吸菸率讓基隆市慢性疾病發生與死亡率提升、惡性腫瘤死亡率佔第一位。有很多的研究數據顯示，菸草中含有超過4,000種化學物質，至少有60種已知的致癌物。所有癌症的死亡原因中有30％與吸菸有關，每5個癌症死亡人口便有1個是死於肺癌。倘若戒菸肺癌在戒菸5年後即大為減少，但要到20年以後才會降至非吸菸者的水準。而且長期抽菸造成呼吸道的傷害，而有慢性肺部阻塞性疾病的病患，每人每年消耗20萬元以上健保資源。提醒大家戒菸要即早，最好一開始就讓年輕人不要抽菸。有吸菸習慣的家長為了自己及家人的健康，不要在房間及家裡吸菸，更不要鼓勵下一代吸菸。中正區率先推動「菸酒檳榔防制友善店家」讓社區一起來和家長努力，不賣菸給青少年，更在學校擴大宣導菸的危害，讓青年學子從認識菸對健康的危害，所造成的各種身體及社交上的壞處，進而能拒絕菸的誘惑及幫助想要戒菸的家長。