#身高

（撰文／徐平） （諮詢／健新醫院小兒科主治醫師徐永明） （圖片／取自優活健康網） 哈啾！鼻水一直滴，醫師，我的孩子是不是遺傳到過敏性鼻炎？過敏是許多幼兒父母換季時的惡夢，不但有打不完的噴嚏，可能還會伴隨咳嗽不止，要如何預防小兒過敏，是許多家長的難題，坊間流傳過敏兒因常服用類固醇致骨齡老化，在發育過程當中成長緩慢，恐會導致身高長不高，關於過敏迷思，哪些是真正有效而實用的呢？ 荷爾蒙分泌受影響　可能影響到身高 健新醫院小兒科主治醫師徐永明表示，在學理上，現代藥物治療使用方法的進程，治療過敏多以吸入式的藥劑為主，由整體結果來看，過敏藥物對身高的影響不明顯，較容易影響過敏兒長不高，可能是由於過敏產生的排斥現象，讓睡眠品質不佳，除了夜咳之外，還有伴隨鼻塞的情形，兒童夜不安寐，熟睡的時候荷爾蒙分泌就會受到影響，當然就可能因此影響到身高的發展，但藥物對於身高影響，確實比較小。   （別慌！過敏藥物不會導致身高成長緩慢，睡不好才會。 圖片／取自優活健康網） 生產之後喝母奶　食物才會影響過敏 另外，網路盛傳媽媽懷孕期間，若攝取過多堅果、甲殼、蝦蟹類食物，可能導致嬰兒潛在過敏因，徐永明醫師表示，較常聽到蝦蟹、甲殼類，可能會間接導致過敏，其實，堅果類或甲殼類對胎兒各方面影響其實不大，母體在懷孕期間，不需特別禁忌，應盡量攝取多元營養、均衡飲食，然而，生產之後當寶寶開始喝母奶，若身上開始出現過敏性皮膚炎，如異味性皮膚炎，哺餵母奶會有影響，媽媽就要停止攝取這類食物。 新生兒咳嗽、噴嚏　可能是敏感現象 許多新手爸媽因為寶寶常打噴嚏，斷定可能有過敏，若有噴嚏、咳嗽症狀，新生兒過敏、感冒該要如何區分，然而徐永明醫師表示，新生兒過敏原常來自於食物，因此通常會表現在異位性皮膚炎，因此對於新生兒來說，若有咳嗽、噴嚏可能是敏感現象，基本上不太可能會發生過敏性鼻炎等現象。 2、3歲後環境對過敏角色會越來越重 而對新生兒來說，過敏原多以食物為主，因此不管是國際研究，或者是兒科醫師，大部分都較鼓勵喝母奶，以新生兒來看，對食物性的過敏因會表現的較明顯，因此，母奶對他們來說是最天然的幫助，也因為他們大部分時間都待在室內，因此環境過敏因本身較不明顯，在2、3歲後環境對於過敏的角色會越來越重，而食物則會越來越輕。 打開除濕機就是最簡單的除蟎方法 對於環境過敏，徐永明醫師也提醒，市售的除蟎吸塵器、寢具、化學藥品，成效不一，但他提醒，越潮濕室內黴菌增加，塵蟎增生容易，維持室內低濕度，打開除濕機就是最簡單的除蟎方法。 病毒量低、種類單純　可給孩子一點訓練   （環境太乾淨也可能是導致過敏的因子。 圖片／取自優活健康網） 另外，90年代的歐洲衛生理論曾提及，環境太乾淨也可能導致兒童過敏，若父母擔心家中過敏原導致兒童更嚴重，家中的東西都要消毒、到處是消毒酒精及濕紙巾，家中一塵不染，像無塵室反倒不好，家裡環境可說是病毒量低、種類單純，對孩子來說家裡的病毒量不多不少，對孩子來講威脅不大，反而可以給他們一點訓練。 環境越乾淨　過敏曲線反而上升 對於提升免疫系統較不易過敏的說法，徐永明醫師表示，提升免疫系統其實更容易過敏，人體免疫系統分2部分，包含抗感染、抗過敏，提升免疫力簡單來說，即環境越清潔越不會生病，但其實在歐洲國家或者台灣，公共衛生做的越來越好，環境越乾淨時，過敏曲線反而上升，免疫系統太強可能導致免疫性疾病，免疫細胞反而會攻擊健康細胞，而太弱則容易過敏，想要提升免疫力，正常飲食、良好睡眠是最好的方法。

（優活健康網編輯部／綜合整理）研究者追訪得到的癌症總體風險資料顯示，身高每增加10公分，罹患癌症的相對風險增加16％，最高的175公分以上組，癌症相對風險比起最矮的155公分以下組增加37％──這正是每日郵報那個駭人標題的由來。身高越高　罹癌相對風險也越高再進一步細看，研究者統計的17種癌症中，一共15種符合「身高越高，罹癌相對風險也越高」，其中有10種是所謂「統計顯著」，即這種正相關極可能是事出有因，其餘的5種則不能排除1種可能──觀察到的概率升高只是隨機的誤差。這10種癌症按其增加的相對風險大小排列分別是:惡性黑色素瘤32％，腎癌29％，白血病26％，結腸癌25％，非霍奇金淋巴瘤21％中樞神經系統癌症20％，子宮內膜19％，乳腺癌17％，卵巢癌17％，以及直腸癌14％。世界各地身高都與癌症呈正相關過往研究的綜合分析結果與此類似，不論男女，不論地區──不論亞洲歐洲、美洲還是澳洲，世界各地的人群中身高都與癌症發病率呈現正相關，這些資料看起來相當駭人，「罹癌相對風險增加3成」，看起來簡直令長腿妹妹們恨不得立刻截了自己的腿。發病率並不高　每千人中多2個人然而，假如考慮到研究人群中癌症的絕對發病率並不高，真正增加的絕對風險也就不那麼嚇人了，在追蹤的近10年裡，最矮一組的233,516人裡，有15,792人檢出癌症，癌症發病率是6.8％。最高一組的46,138人中，有4,092人檢出癌症，發病率是8.9％，平均下來，人們每年增加的罹癌絕對風險約為0.2％，換言之，每年最矮一組每千人中可能有7個人新檢查出癌症，而最高一組每千人中會有9人檢出──每年每千人中多2個人。（本文摘自／謠言粉碎機：危言聳聽，身體請注意!／信實文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／編譯）放眼望去，廣告一堆長高、轉骨秘方，甚至還有增高噴劑、增高貼片等，這些東西價格高，又不知道有沒有效，就是看準了多數父母，希望孩子高人一等的心態，但高個真的好處多嗎？根據瑞典最近的一份研究指出，身高與癌症間似乎有一定的關聯，調查顯示，身高每增加10公分，女性罹患癌症的機會增加了18％，而男性則是11％。生長激素、細胞多寡是禍首此次研究針對500萬人進行調查，發現身高較高者，最易罹患的癌症是皮膚癌，機率增加3成，其次是乳癌，機率多出了2成。而身高每增高10公分，女性罹癌風險將多18％，男性則為11％。專家分析說，癌症的形成是由多種因素造成的。但推論個子高的人細胞較多，因此發生變異的機率就越高，演變成腫瘤的機會也相對提升。另外，高個子的生長激素較發達，會使細胞分裂及皮膚新陳代謝速度變快，無形中也會增加罹癌風險。但他也說，雖該研究雖未考慮，如被調查者是否有抽菸及喝酒等這些致癌因素，但結果仍值得參考。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）僵直性脊椎炎不好好治療，除了嚴重骨骼關節會遭受破壞，當心身高也一併受影響！一名42歲的李先生，小學三年級開始腳踝出現疼痛，長期都在看骨科，直到十幾年前開始出現腰痛、肩膀痛後，才確診是僵直性脊椎炎。但他的治療心態卻是「有痛才看西醫吃藥，不痛就不治療」，而且常使用偏方，包括拍打、放血、拔罐，結果症狀完全沒有緩解。直到他的頸部幾乎不太能動，身高也從181公分縮水變成176公分，才驚覺自己需要持續治療！不痛≠已控制   醫籲：應從根本抑制發炎高雄榮民總醫院免疫風濕科王立峰醫師表示，僵直性脊椎炎患者疼痛發作時，常有病患痛到寸步難行、影響生活。但是，疼痛並非持續發生、如影隨形，也造成許多患者常常把痛、跟不痛當成是服用藥物的指標、甚至是在疼痛的時候把處方藥物再併用成藥，讓自己暴露在重複用藥的風險中，長期下來可能傷肝、傷腎！且僵直性脊椎炎是需要長期的控制發炎，短暫、斷斷續續的使用止痛成藥應急，只會讓持續的發炎造成關節、骨骼的破壞與沾黏、甚至影響全身部位。持續發炎不處理  骨骼關節恐遭破壞免疫風濕科胡瑞潔醫師也解釋，對於病情控制不佳的病患，發炎指數仍是劇烈的話，健保也有給付生物製劑。而他提醒，生物製劑雖沒有口服止痛藥物造成肝腎代謝負擔的疑慮，但還是需要醫師指示下使用，並注意其副作用。並呼籲，若有長時間的晨僵、背痛、眼睛發炎、手腳、關節紅腫等症狀，應該趕快到免疫風濕科就診，以免耽誤病情造成疾病惡化。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）提到便祕，大家所聯想到的症狀不外乎是腹痛、脹氣、食慾不佳等，但你知道嗎？其實對於兒童來說，便祕不僅會有上述的症狀外，還可能對生長、發育造成影響。根據台灣營養基金會最新的一項「學童飲食與便秘問題調查」發現，全台約有近42萬名學童有便秘問題，且有便祕問題的學童，平均較沒有便秘者矮了3.05公分，隨著年齡增長，差異情況會越顯著，特別是12歲時，更相差近6公分，所以，提醒家長不要忽略了兒童的便秘情況，以免輸在起跑點上。便祕影響不容小覷　增壞菌、影響身高樣樣來小兒科葉勝雄醫師表示，若想得知兒童是否便祕，其實可從兩點來觀察，第一便便是否呈現一顆顆或表面凹凸不均，排便時困難又費力；第二則是小朋友上廁所時，會不會很難如廁，平均得花費10分鐘以上，且就算天天上廁所，如果便便有上述的情況，或每隔兩天以上才排便一次時，也都是便秘的跡象，進而對身體產生腸胃不適、食慾不佳、增加腸道壞菌、肛裂，甚至影響身高。多蔬果、養成排便習慣　可降低便秘率但造成便秘的原因，多是因為膳食纖維攝取不足、水分喝太少所引起，所以，此調查也針對偏食的部分進行了解，結果發現，6成的兒童有偏食行為，9成的學童蔬果攝取不足每日飲食建議量，其中更有4成學童每天蔬菜、水果攝取量竟不到一份，由此可見，台灣學童營養攝取的品質有待加強。為給予便秘學童與家長正確的生活引導方針，台灣營養基金會提出了便便3法寶，以多均衡、多好菌、多叮嚀口訣，希望在學童發育階段，蔬果攝取比例能達到每餐或每日總量的一半標準，主食至少三分之一為全穀，除了均衡的飲食外，也可選擇有助於腸胃機能的食物，並養成排便習慣，降低便秘率，以免影響身高。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）總是長不高，身材特別矮小，可能是基因遺傳在作怪！台中一名三歲的黃姓男童，身高明顯矮人一大截，直到媽媽驚覺不對勁，帶兒子前往醫院檢查後，發現是較為罕見的基因缺失，導致媽媽的身高也僅有一百五十公分。男童罹「肢中部畸形身材矮小症」　身高注定矮人一截男童就診後，中國附醫遺傳內分泌科醫師王仲興在幫黃小弟做完身體檢查後，問黃媽媽有無特殊的家族遺傳史或疾病時，原本覺得黃小弟與一般矮小兒童並沒有特殊差異，外觀也無特殊異常，但同時發現媽媽的身材也相當矮小，僅約150公分左右，且前臂明顯短小並有些許變形，呈現刀叉狀的前臂與手掌的外觀，因此，診斷應是患有因SHOX基因缺失造成所謂的「肢中部畸形身材矮小症」。王仲興指出，這類病患是因X或Y染色體上的SHOX基因功能缺失所引起的，在原因不明的身材矮小病患中，約2～3％是由此問題所引起。這類患者在幼童及青春期前的臨床特徵除了矮小，通常外觀並無明顯異常，之後可能會有手肘外翻、前臂較短且有叉子樣的變型，或下肢彎曲變形且呈現肌肉肥厚的現象。王仲興特別提醒父母，若小孩在3歲以上時，身高與同齡兒童相比在第三百分位以下或每年成長速率小於4公分，則要注意是否因內分泌不足或特定疾病所引起，應該儘速求診，以免延遲至生長板癒合，無法進行治療而造成終身的遺憾。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）男性長的矮，時常會被他人嘲諷一番，但有愈來愈多的研究指出，男性長的較矮，活的比較久，也許下次若有人再嘲笑你長的矮，可以回擊，「你比較短命！」矮個男取嫩妻　壽命也較長近日，有研究指出，矮個子男性，較容易取到嫩妻，讓眾多始終為身高所苦的男性，頓時奪回顏面，而根據美國的最新的研究指出，發現矮個子男性，比起身高較高的男性，壽命較長，其中，身高落在一百五十七公分以下的男性，壽命最長。此研究歷時將近六十年，針對夏威夷八千名居民進行研究，研究將其分為兩組，以一百五十七公分，作為分組的分水嶺。經長期觀察後，發現，身高矮男性，除了壽命相較長之外，更不易罹患癌症，研究人員推測，身高較矮的男性，應該與所謂的長壽基因FOXO3有關。其為什麼矮冬瓜壽命較長？研究指稱，身高較高的人，因為內臟與內臟間的距離較長，需要較高的血壓進行血液循環，且四肢的血液也較無法到達，也因此高個子血液循環一次，心臟就須花更多力氣與能量，導致心臟負荷較大，很可能較易罹患心血管疾病與各種慢性疾病。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）小潔從小在美國生活，近日返台受教。阿公阿嬤擔心孫女太瘦小，常燉雞湯進補。未料某日，小潔月經突然提早來了，嚇得媽媽趕緊帶她就醫！醫師診斷後，應該是吃到促進發育的食品或藥物所致。媽媽非常懊惱，擔心小潔會提早發育兒長不高。不過，經過醫師診療後，發現還有生長的空間，於是施以藥物治療。開始治療前有完整的身體評估，影像學和血液學的檢查。每月再固定回門診仔細追蹤治療的效果和安全性；兩年過去，小潔已長到162公分。台南新樓醫院小兒科林逸首醫師說，每個人出生後分為三個成長期:最初是嬰兒期（0～6月），此時期主要決定生長的因素為小朋友的營養攝取。第二期為兒童期（0.5～3歲），此時主要決定生長的要素為荷爾蒙。最後一個是青春期，此時期受性荷爾蒙影響而快速生長，女生早男生約2年。女生約在12歲時，不久後便有初經來潮，女生最快速期每年約長 8公分高，男生則每年約長10公分高。檢查骨齡＋身高評估　把握黃金成長期林逸首醫師呼籲：生長是一種過程，而身材矮小不一定因病而起，舉凡出生狀況、營養、運動、睡眠是否充足、父母身高、內分泌是否正常、有無其他慢性疾病、進入青春期的時間、有無染色體或基因的異常，都會影響最終成人身高。雖然說，孩子的身高和父母親的身高有很大的關係，但隨著醫療的進步，有許多骨齡檢查和治療，可以避免孩子身高太矮，更能協助孩童長的更高。林逸首醫師建議，孩童在6～8歲,就可以至醫院檢查骨齡，進行身高評估，在骨骼的生長板還未關閉前，把握茁壯長高的機會。