一名80歲阿伯有高血壓、高血脂及結石病史，因13年前曾中風及6年前裝過心臟支架，定期服用抗凝血劑，半年前開始出現無痛性肉眼可見血尿，經檢查發現右側腎盂有1顆「2.5公分結石」，且右側腎盂輸尿管交接處黏膜呈現增厚狀態，疑似有病變，後續接受軟式輸尿管鏡處置，術後結石清除乾淨，再無血尿的狀況。
#軟式輸尿管鏡
童綜合醫院長年致力於培育優秀醫療人才，讓就讀高中的青年學子能認識學習不斷更迭的創新醫療科技，將於2/11舉辦「2023創新醫療科技體驗營」，由童綜合醫院、童傳盛文教基金會、翔谷慈善基金會與中華民國泌尿腫瘤關懷協會共同舉辦。 創新體驗營共有12校共襄盛舉 並提前於今天(2/8)舉行「2023創新醫療科技體驗營」啟動典禮，邀請臺中市教育局局長蔣偉民、股長魏媵袊、台中一中校長林隆諺、台中女中校長洪幼齡、台中二中校長許耀文、興大附中校長陳勇延、曉明女中校長劉美嘉、明道中學校長汪大久、立人高中校長劉坤源、清水高中校長蕭建華、清水高中鄒明浩主任、中港高中校長簡崐鎰、龍津高中校長賴炘棠、衛道中學教務主任彭大慶、中科實中祕書黃春英、聖亨公司董事長謝文正、翔谷慈善基金會執行秘書姚崇仁與執行秘書陳思羽等貴賓蒞臨共襄盛舉。 創新醫療科技體驗營包含手術實作體驗 這次「創新醫療科技體驗營」有來自台中12所高中徵選出來的48名學生參加，活動將分成專題演講、實作演練、分組競賽等三大部分。專題演講會由童綜合醫院資訊長游人達介紹醫療AI新趨勢，臨床試驗中心主任林益聖講述尖端外科手術新視野，泌尿科醫師呂謹亨解析泌尿結石新進展，達文西手術中心主任翁瑋駿與學生共同討論與交流。 實作演練則安排到手術室進行達文西手術模擬、軟式輸尿管鏡操作與手術縫合體驗。達文西機械手臂實境模擬將運用虛擬實境手術模擬器，提供多樣化的訓練模組與擬真體內環境，讓學生能夠使用達文西手動桿進行穿針引線、切除與縫合等技巧，進而達成手腳並用操作機械手臂的學習目標。軟式輸尿管內視鏡鏡體驗則是使用高解析電子式影像與模型，進行高靈活度的無創輸尿管及腎盂內手術體驗，模擬由尿道經由膀胱，將輸尿管裝置放入腎盂。手術縫合體驗則是利用模擬器讓學生練習手術縫合技巧，尤其繩結的纏繞與打法，更考驗學生的手指靈活度與細膩度。 台中市教育局局長蔣偉民表示，感謝童綜合醫院願意提供高中學子一個學習的機會，促使對醫療產業有興趣的學生能夠實地體驗，提供達文西手術實境模擬、軟式輸尿管內視鏡體驗、手術縫合實作演練等，經由一連串精實課程來洞悉國際醫療視野，掌握未來職涯規劃。 給高中生更多未來志向可能，培育未來醫療人才 童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉指出，高中生正面臨未來志向選擇的關卡，對醫療或AI人工智慧有興趣但卻無法實際臨床操作，童醫院為了培養未來醫療產業人才，今年第一次舉辦醫療體驗營，除提供達文西機械手臂等高科技醫療設備模擬操作外，還安排專科醫師面對面指導解惑，希望能增進學生們對尖端科技醫療產業的認識，觸發未來從事醫療產業、AI科技研發等契機。藉由這次創新科技醫療體驗營活動，學生們不僅能與不同學校學生相互交流學習，也可增強對資訊、智慧或精準醫療的興趣，還可以深刻體驗創新科技對醫療產業與民眾需求的重要性。 總院長童敏哲強調，童綜合醫院持續培育優秀的醫療人才，這次活動就是希望能鼓勵青年學子能洞悉醫療產業趨勢，增進對醫療科技的認識與興趣，並為未來職涯選擇做好準備。謝謝台中市教育局與12所高中的參與，也很感謝童傳盛文教基金會、翔谷慈善基金會與中華民國泌尿腫瘤關懷協會等各單位共同協助，讓這次體驗營學生能免費參加並實際操作精準微創設備，接受專科醫師當面指導。童醫院也將繼續以培育未來醫療人才而努力，超前部署來為台灣醫療產業注入新能量。
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）30歲的李先生每年總會出現多顆腎結石，位置幾乎一樣，體外震波施打速度還趕不上生成速度；另一名32歲的邱先生則是同一位置的結石打震波後，很快又再結石，反覆多次。醫師表示，研判這兩起個案在體外震波後仍有殘留碎石，使得同位置的結石再生，後來採用軟式輸尿管鏡手術，徹底摧毀殘石，減低結石再復發。同位置一再結石 連醫師都懷疑到底有用震波打掉嗎？衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮表示，腎結石通常會反覆發生，研究指出5年內復發機率高達5成，但上述的李先生，復發的速度讓體外震波施打都趕不上，因為健保規定，在人體可以接受的能量範圍內，每次震波要相隔1個月，1年最多震波5次，而李先生每年追蹤檢查都可發現左右兩腎的結石高達7~8顆，大概是0.5至2公分大，等震波處理結束，半年後又會再出現一堆結石，位置和前一年差不多，周而復始，已經好幾年了。 蔡卓榮指出，邱先生則是同一位置的一個右腎結石，大約半年會發生一次，約2公分大，也就是說，體外震波施打後，半年後追蹤又會見到像是沒處理過的結石又出現，讓人懷疑到底有用震波打掉嗎？其實是有，但位置就是一樣。 這兩名患者的共通點是位置相同處隔半年就又原地重現結石，這可能是個案的結石在體外震波時都會殘存碎石，這些殘存的小碎石成為結成更大石頭的基地，被稱為「核種」，很快地又堆積成結石，周而復始。軟式輸尿管鏡將石頭打更碎 不留一點殘石當「基地」蔡卓榮表示，去年和病患討論後，覺得不要再用體外震波處理，改用軟式輸尿管鏡手術，用大約1公尺長的軟式管子，從尿道進入，經過膀胱、輸尿管一直到腎臟，透過可彎曲的管路，打碎石頭後再取出或使其排出。相較於體外震波，軟式輸尿管鏡可以將石頭打得更碎，不留下一點殘石，降低殘石成為再結石的基地。 蔡卓榮強調，經過半年的觀察，兩名患者的結石沒有出現，雖然不能保證以後都不會結石，但至少改善短時間同位置再結石的機率。多喝水是預防結石的不二法門，除非有心臟或腎臟疾病必須控制用水量，一般人要多喝水，避免缺水而導致結石，也能促進新陳代謝。
