#卵巢癌

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）11歲的小蓁平時身體健康，與一般孩童無異，然而2年前卻被診斷出罹患好發於中老年婦女的卵巢癌，且發現時已經是第三期，讓小蓁飽受手術及化療的痛苦，一度因治療副作用導致食慾不振，體重只剩32公斤；險在營養補充品的幫助下，小蓁順利完成所有治療，且做了2次核磁造影追蹤，結果顯示幾乎沒有腫瘤細胞殘存。化療副作用多　曾吐滿嘴鮮血小蓁爸爸說，在接受化療時，小蓁經常嘔吐及腹瀉，甚至因消化道黏膜受損而曾吐出滿嘴鮮血，體力也明顯下降。在進行四次化療療程後，小蓁的免疫力急遽下降，白血球指數未達標準，在醫生建議下讓小蓁回家休息。小蓁接受化療後體重大幅下降，甚至體重一度只剩下32公斤。後來因持續使用營養補充品，才幫助恢復食慾，免疫力也有顯著的提升，隔年體重更一舉增加14公斤；現在還能自己騎腳踏車上下學，使小蓁爸爸倍感欣慰。體重減輕　恐增藥物作用困難度目前癌症治療過程中，有許多癌友接受化學藥物治療，造成嚴重白血球低下、消化道潰瘍，以致拖延化療療程，導致治療效果不彰，甚至惡化。根據統計有3成癌友在治療初期，就有體重減輕現象；5成癌友在化療期間，面臨嚴重體重下降與腹瀉的威脅，而體重只要減輕5％，就可能增加藥物作用的困難度。台灣腸癌病友協會理事長王照元表示，一旦患者體內的白血球數量減少、免疫力下降，就容易導致癌細胞再復發。且近年有越來越多醫學文獻發現，許多癌症患者並非死於疾病本身，而是化療使白血球低下、免疫力差，導致體力下滑或引起感染。也因為如此，許多癌症患者在治療過程中，會選擇使用營養補充品。根據高雄醫學大學產學合作計畫報告結果顯示，使用實驗鼠給予化療藥物期間，同時搭配營養補充品，有助於改善化療期間因免疫力低下所產生的副作用，並提升白血球與淋巴球數量，達到恢復免疫細胞數量比例與細胞自癒的功能。臨床上可能有助於患者回復食慾，輔助癌症病患積極完成化療，提高化療成功率。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）卵巢腫瘤是婦科常見的疾病，從小女孩到老婦人都可能發生。最近就有一名小女孩，從去年的11月開始，她就常常覺得腹部疼痛，可是休息後都會緩解；直到今年初，家人開始覺得她肚子變大、體重增加，且腹痛的頻率愈來愈高，不管怎麼節食、減重，體重與腰圍持續在增加。經影像學檢查，才被發現原來是卵巢長了顆30多公分的腫瘤。經過手術完全切除後，確定是卵巢的惡性腫瘤，目前仍在醫院血液腫瘤科做後續的治療與追蹤。幼童大腹便便   當心卵巢藏腫瘤中國醫藥大學兒童醫院外科張嘉麟醫師表示，卵巢腫瘤非常多樣，可以是良性腫瘤，包括單純的水瘤，良性的腺瘤、纖維瘤、畸胎瘤等，也可以是惡性的的卵巢癌。常見的症狀有腹脹、腸胃不適、頻尿、下腹痛、月經不適、腹部腫塊，但往往不太具有特異性。尤其是青春期前後的小女生，常常誤以為是月經的疼痛或只是最近變得愈來愈胖。因此求診時已經是顆不小的的腹內腫瘤。兒童醫院外科醫師黃富煥也說，卵巢腫瘤種類雖多，但仍然是以良性腫瘤佔多數。除了像上述案例的巨大腹腔腫瘤表現外，良性卵巢腫瘤也可能是以囊性腫瘤，或是腫瘤引起的卵巢扭結呈現。他也建議，若是腫瘤不大或是成分以透明澄澈的液體為主者，可以考慮進行微創腹腔鏡手術去除。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）下腹脹、排便不順要注意，恐是隱形殺手「卵巢癌」在作祟！日前，一名45歲的女性，因出現腹瀉、排便不順、體重增加，以為是腸胃問題及變胖所致，但後來卻陸續出現疼痛感、食慾降低等問題，經過就醫後發現，左側卵巢有顆約15公分的腫瘤，且腹部斷層掃也顯示骨盆腔腫瘤合併大量腹水，確診為卵巢上皮癌第三期，目前接受手術、化療後，定期門診追蹤中。7成患者被診斷時　已是第三期或第四期新竹馬偕醫院婦產科施川崎醫師表示，卵巢癌因早期無明顯症狀，導致約有7成的患者被診斷時已是第三期或第四期，因此，建議民眾若有下腹脹、易飽食感、排便習慣改變等下腹部不適情形發生時，應先至婦產科追蹤，若等到有腸阻塞或是喘時，通常代表病情已經很嚴重、屬於晚期了。腫瘤侵襲範圍過大　恐需切除部分腸子卵巢癌的治療主要包含手術與化學治療，手術方面，屬於婦癌領域裡算是較複雜困難的，當腫瘤侵犯的範圍很大時，必須要切除部份腸子，然後再重新接回，有時更嚴重甚至需要做人工肛門；在化學治療方面，幾乎都以紫杉醇為主軸。另針對卵巢癌復發個案，分為二種狀況，「鉑金類藥物結抗」是指病患在接受首次開刀和標準化療後不到6個月即有復發情形，代表病患必須換藥，改為第二線用藥；「鉑金類藥物敏感」是指病患在接受首次手術和標準化療後超過6個月以上才復發，代表可以使用原來的鉑金類藥物。卵巢癌越晚發現　復發率越高施川崎醫師提醒，雖然目前醫療對於早期卵巢癌的治療已有顯著的進步，但仍有25％的復發率，至於第三期第四期的卵巢癌復發率更高達75％。因此，如何減少復發率，是當前婦癌領域一個待努力的課題。而婦女朋友們，在有下腹不適時，應及早至婦產科追蹤，以早期發現、治療。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）卵巢癌堪稱是婦科界最可怕的「隱形殺手」，因早期無明顯症狀，往往等到出現腹脹、腹痛、食慾降低等時，多已是第三期以上，雖然在過去統計資料上發現，卵巢癌多發生於50～70歲的停經婦女，但近年來卻發現它有年輕化的趨勢，甚至日前更出現了一名年僅19歲的青少女。驚！她一年內竟連冒2顆腫瘤19歲的李小姐，在去年3月時曾因左側卵巢囊腫接受切除手術，但不到半年，又出現了下腹腫脹、頻尿等症狀，經過檢查發現左側卵巢又長出一顆12公分的腫瘤，由於高度懷疑有惡性徵象，且考量到日後的生育能力，在醫師的建議下接受以達文西手術切除左側卵巢輸卵管，同時進行骨盆腔主動脈淋巴切除手術，病理報告顯示為卵巢癌第一期，而目前無復發跡象。卵巢癌平均年齡　已降至44.5歲北醫附醫婦產部劉偉民醫師表示，據北醫近4年半來統計發現，40歲以下的卵巢癌患者比率已增至40％，平均年齡降至44.5歲，雖然卵巢癌的類型多，以往認為，年輕的卵巢癌病患多屬於生殖細胞病變，但近年來，發現有越來越多年輕病患屬於與子宮內膜異位相關的上皮細胞類型，顯示子宮內膜異位症不容輕忽。此外，也別以為沒有發生過性行為，就不會罹患卵巢癌，北醫附醫婦產部主治醫師陳菁徽表示，隨著國人的生活型態改變，多數人不是晚婚、不孕、經期提早來，就是接觸太多環境荷爾蒙（如塑化劑），使得卵巢使用的時間大幅增加，罹癌率也跟著上升，所以，建議18歲以上的民眾，應每年定期接受超音波以及抹片檢查，以確保身體無任何異狀。

（優活健康網記者張瓊之／編譯）別讓椅子謀殺你！許多上班族只要一到公司，就如同植物種在土壤裡，只有上廁所、用餐、下班，才會久久起身一次，且回到家更是攤坐在沙發上看電視、休息，但其實久坐對身體的影響很大。除了常見的肥胖、腰痠背痛、心血管疾病，日前更有項最新研究發現，對於女性而言，如果花越多時間坐著的話，罹癌的風險越高，特別是乳癌、卵巢癌、多發性骨髓瘤等。長時間坐下　罹癌風險增10％根據《每日郵報》指出，該研究主要是由美國癌症研究協會，針對14萬6千多名沒有罹癌的男女，與1992～2009年間1萬8500多名罹癌男性、1萬2200名罹癌女性進行比較，結果發現，女性若花較多時間坐著的話，罹癌的機率就會增加10％，且就算將BMI、運動量等因素考慮進去，所得到的結果仍相同。對此研究人員表示，這可能與坐了下來時，民眾又邊吃垃圾食品、邊喝含糖飲料有關，且透過研究也發現此現象似乎只出現於女性身上，男性久坐對癌症的影響不大，所以，建議民眾沒事盡量少坐，而目前該研究刊登於《癌症流行病學、生物標記與防治期刊》。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）家中若有家族性癌症病史，可要多加提防癌症上身。台中一名五十歲的曾姓小姐，家中三位姊姊都有癌症病史，日前因腹痛就診，發現腹部長了顆良性水瘤，也因無惡性徵兆，所以放著不管，未進一步治療，不料，二十多天後，該名婦女腹部再度疼痛難當，就醫後，腹中的水瘤竟然急遽惡化成卵巢癌第二期，更轉移至子宮內膜，所幸以標靶藥物搭配化療，目前病情暫時獲得控制。卵巢癌五十歲為好發年齡　末期存活率低衛生福利部台中醫院腫瘤內科陳駿逸醫師表示台灣過去30多年間，在女性每十萬人口中卵巢癌的發生率已上升了四倍之多，而罹癌人數成長近十倍，卵巢癌成為台灣女性必須認識的婦癌之一。卵巢癌平均發生年齡為52歲，而卵巢癌早期症狀不明顯，許多婦女將早期症狀如腹脹、腹痛、月經不規則、頻尿、體重增加等，視為工作勞累、年齡增加所致，加上容易誤診，約有五成患者發現罹癌時已是卵巢癌晚期，而使得卵巢癌治療不易、致死率高。雖然卵巢癌致死率高，但相較於其他癌症因為罹病人數多、治療不斷推陳出新，卵巢癌的治療藥物在15年間都未見有顯著改善病情的藥物出現。晚期卵巢癌的平均5年存活率僅有20％，而第四期的5年存活率更是小於5％。但隨著藥物的推陳出新，目前已能透過標靶藥搭配化療的方式，雙管齊下，讓治療反應率因此增加到八成左右。不所有癌症愈早期治療，五年存活率就愈高，醫師提醒，身體若出現異常反應，就別掉以輕心，年齡五十歲以上的族群，也務必每年定期進行癌症篩檢，才能免除癌症的威脅。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）在英國每年約有7千多名女性被診斷罹患卵巢癌，4,200人因此喪命。卵巢癌的症狀包括腹部疼痛、腹脹、進食困難等，但這些症狀在其他疾病表現也很常見。所以卵巢癌的死亡率很高，因為診斷不易，亦或者診斷出罹患卵巢癌的時候通常已經太晚。但現在，根據英國一項醫學試驗聲稱，定期驗血能提早檢測出86%的卵巢癌。腫瘤釋放化學物質　透過血液分析變化此研究長達14年，透過4萬6千名女性受試者，結果發現驗血或許能提早檢測出卵巢癌。因為卵巢腫瘤會釋放出大量的化學物質「CA125」，而這種物質已被用來檢測是否有罹患卵巢癌。所以研究人員收集了受試驗者每年的驗血資料加以分析，並觀察「CA125」的變化。若是血液中「CA125」含量升高的婦女，就須接受更進一步的超音波掃描檢查。因此專家們透過此研究結果推論，定期驗血能提早檢測出86%的卵巢癌。但是英國倫敦大學的醫療團隊卻說，目前還不能確定這個結果降低多少卵巢癌的死亡率。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）「我的下半輩子都交給你了！」很少有病患這樣像醫師告白，鬧得每個人哄堂大笑，但這背後的故事，卻是一名年齡六十三歲的陸姓女士，與癌症抗戰一年多，將苦難化為歡笑的人生奮鬥史。站在台上緩緩道來，過去一年半如何勇敢對抗癌症的陸女士，臉上總是掛著靦腆微笑，很難想像，她曾是卵巢癌末期的病患，曾是一進手術房，病情嚴重到需從胸口開始，一路切到骨盆，讓醫師展開馬拉松治療的癌症病患。郵輪之旅突然大肚子　一度以為吃太好經營飯店業的陸女士，家中大大小小，時間幾乎都被繁忙的工作佔據，也因此每年她都會與家人一同出國旅行散心，不料一年半前的那趟郵輪之旅，陸女士開始發現，怎麼整趟旅程腹部都感覺脹脹的，一度以為是郵輪上的伙食太好吃太飽所致，但郵輪之旅結束，肚子的不舒服，卻沒有跟著一同消失。回國後的一兩個月內，陸女士發現自己的肚子竟然愈來愈大，裙子開始穿不下，褲子的鈕扣也開始扣不上，走路還會喘，這一連串的怪異症狀，讓她驚覺不對，決定到婦產科一趟，找醫師檢查。卵巢癌末期　她腫瘤大的跟籃球一樣檢查後的結果，讓陸女士大感意外，站在旁邊陪診的女兒，更是震驚，因為確診罹患了卵巢癌末期，且嚴重到出現腹水，甚至脹到肺部，導致肺積水，而腫瘤的大小，就跟一顆籃球一樣大！但生性堅強的陸女士，決定立即展開治療，這一年半來，她動過大刀、做過化療頭髮掉光，直到進行標靶藥物的治療，才讓癌細胞開始退怯，慢慢萎縮，病情終於漸漸穩定。「其實得到癌症，反而帶來許多收穫，」陸女士不因癌症而顯得悲觀，她說，因為癌症，才讓她知道這世界上有那麼多關心她，愛她的人，才讓她終於放下不知道哪時候才能放下的忙碌工作，才讓她的丈夫，願意在繁忙的工作中，撥出更多時間陪伴她，整個家庭的關係，因此變得比以前更為融洽。她因癌症，意外收穫更多！醫師也提醒，卵巢癌若可以及早治療，5年存活率高達7成，也有機會回歸正常生活，建議停經婦女，或是具卵巢癌家族史、無妊娠婦女、子宮內膜異位症患者、高脂肪飲食習慣者、抽菸者等高危險群，應定期至醫院接受婦科檢查，才能避免卵巢癌的發生！