#秋冬呼吸道疾病

新冠重症病人65歲以上佔9成!台大醫提醒:雙疫情時代來臨,長輩更需新冠+流感疫苗保護

新冠重症病人65歲以上佔9成!台大醫提醒:雙疫情時代來臨,長輩更需新冠+流感疫苗保護#秋冬呼吸道疾病

新冠肺炎病毒一直在突變,且不斷有新變異株出現,醫師表示,這是與流感類似的發展,因此即便之前有打疫苗,今年一定要再補新的JN.1新冠疫苗才會有保護力。特別是重症病人一直都有,65歲以上高危險族群就佔9成。呼籲老人家一定要特別注意病程發展,更不要輕忽感染後帶來的併發症風險,盡早施打疫苗提升免疫力。 臺大醫院金山分院院長蔡兆勳醫師表示,儘管新冠病毒的威脅相較於剛開始爆發時稍微趨緩,但重症與死亡率個案一直都有,台灣其實長年都處於流行狀態,對年長者及慢性疾病患者威脅尤大。臺大醫院金山分院由於區域性特色,在地長輩較多,近期常發現不少年長者本來只是看感冒,結果回家沒多久就因為症狀惡化又再度來急診,甚至嚴重到馬上得住院治療。 除年長者,老菸槍與肥胖者也要提高警覺 蔡兆勳醫師說明,新冠併發重症病人有幾個共同點,像是年紀大、有多重慢性疾病如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、肝腎疾病、免疫力疾病、退化性神經疾病、腦中風等。特別要提醒有慢性肺病的老菸槍或是肥胖者更要特別注意,老菸槍是本身肺功能就不好,如果染疫更容易造成肺功能下降,肥胖則是會讓免疫功能變差,也容易合併三高,更是潛在的高危險族群。 不僅如此,長新冠更是持續性的健康影響。蔡兆勳醫師提到,長新冠的個案最常見的症狀是疲勞、沒有精神、肌肉關節疼痛、嗅味覺改變、情緒與睡眠障礙,另外像是變得容易喘、胸悶,也有腦部的影響如記憶力變差、腦霧等,有些症狀甚至持續好幾個月。蔡兆勳醫師表示,長新冠是身體受到病毒感染後仍在修復而出現的症狀,現已成為疫後重要課題,民眾若有症狀要記得就醫評估治療。 慢性疾病患者病情穩定建議10月打雙疫苗 蔡兆勳醫師提醒,施打疫苗是預防重症的最好方式,慢性疾病患者建議在疾病穩定的時候去打,若是本身比較虛弱或是正在進行癌症、免疫治療者,可與主治醫師討論適合接種的時間,有擔心的民眾也可以在施打後多監測副作用,若有任何問題即時與主治醫師反應。 面臨接下來的秋冬呼吸道疾病流行期,蔡兆勳醫師表示,新冠肺炎與流感疫苗共同施打在臨床觀察並未提高不良反應,高危險族群建議可一起施打流感與最新的JN.1新冠疫苗強化保護力。他也提醒,民眾除了追加最新疫苗自我保護外,平時仍要遵守維持社交距離、戴口罩、勤洗手、避免群聚,如果有任何症狀就應多休息與自我隔離觀察,減少傳染他人的機會。

長輩別再「鐵齒」了!獨居婆婆對健康過度自信拒接種,染新冠惡化轉肺炎意識不清,鄰居發現救回一命-“左流右新,健康安心”

長輩別再「鐵齒」了!獨居婆婆對健康過度自信拒接種,染新冠惡化轉肺炎意識不清,鄰居發現救回一命-“左流右新,健康安心”#秋冬呼吸道疾病

新冠肺炎與流感疫苗10月開始同步開打,為的就是杜絕秋冬呼吸道疾病的多重病毒攻擊,醫師提醒,新冠肺炎相當難纏,務必多與長輩溝通一定施打雙疫苗來保護自己,台灣的新冠疫苗疫苗的施打率太低,與其被動防護,一定要主動接種疫苗才是最有效的方式。 台大醫院家庭醫學部主任暨教授程劭儀醫師表示,目前新冠肺炎疫情的發展看起來與流感有點類似,即病毒會不斷變異,因此需要經常更新疫苗才會有保護力,目前新冠病毒主要的變異株為JN.1,因此即便之前打了XBB疫苗,現在還是要追加最新的JN.1新冠疫苗,另外秋冬之後也怕新一波疫情再起,強烈建議年長者一定要接種疫苗。 台65歲以上新冠疫苗施打率與鄰近國家相比已落後 程劭儀主任說明,新冠病毒感染後的症狀與流感相似,皆以呼吸道症狀為主,像流鼻水、喉嚨痛、咳嗽,通常也會肌肉痠痛、頭痛等,新冠肺炎也有少部分有嗅、味覺異常狀況,因此若症狀不明顯,建議可先進行居家快篩。特別要提醒的是,65歲以上年長者由於抵抗力較差,更容易同時感染流感,根據臨床觀察,感染新冠的長輩有10%可能性會同時感染流感,這表示症狀會更嚴重,一定要留意。 程劭儀主任提到,台灣的新冠疫苗施打率以65歲以上長者來看約為21%,相較於歐美70%、日韓30~40%來看實在太低,很多長輩常口耳相傳或被社群轉傳的消息誤導而不敢打疫苗。舉例來說,之前曾提到打疫苗可能引起心肌炎,但其實若感染病毒導致心肌炎的機率反而更高,且之前的案例主要是發生在年輕男性身上,症狀相當輕微,若長輩仍有疑慮,建議諮詢主治醫師。 程劭儀主任說明,新冠疫苗一直在改良,且非活性減毒型態,因此不會引起身體太激烈反應,與流感疫苗共同施打也是沒問題的。只要避免在發燒狀態接種,且施打疫苗後注意多喝水、多休息即可。 長輩確診不見得會發燒,若發現昏睡、意識不清就要送醫 程劭儀主任也補充,打疫苗主要是為了預防重症與死亡,但打了疫苗還是會有感染機會,如果年長者不幸感染新冠病毒,就要預防演變成重症,若出現越來越喘、胸痛、胸悶,都可能是肺炎、心血管病變徵兆;年長者因為免疫力不好,不見得會有發燒表現,如果開始有嗜睡、意識不清、講話不清楚一定要馬上就醫。 程劭儀主任門診就有一位70幾歲獨居老太太,平時都很健康,活動力也不錯,覺得自己沒有太多社交活動就不打疫苗。結果前陣出現小感冒症狀,過沒多久竟有胸悶、昏睡的狀況,在家裡躺了幾天、意識模糊,幸好鄰居發現本來每天都會出來運動的婆婆沒有出現,趕快去敲門才發現婆婆躺在床上,便趕快協助就醫。後來確認為新冠感染併發肺炎進加護病房治療,好在經過治療身體狀況恢復得不錯,痊癒後婆婆也決定趕快去施打疫苗。 程劭儀主任提醒,部分長輩可能因對自身健康過於自信,甚至有症狀還拒絕就醫,真的要請家中年輕人多與長輩聊聊,鼓勵他們去打疫苗。絕對不能小看新冠病毒,不僅年長者要施打最新的JN.1新冠疫苗,11月開始也鼓勵家中有長輩者接種疫苗幫助建立群體免疫力,可以一定程度抑制疫情並保護家人。

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