陳先生是正值壯年的白領熟男，平日重視健康管理，身材體力傲人，但年過50後，卻出現夜間多尿的現象。原不以為意，直到房事常出包、夜間多次如廁嚴重干擾睡眠，也因長期睡眠不足，累積許多負面情緒，使過往和睦的夫妻生活深陷危機。經妻子勸說，才尋求泌尿科協助，並診斷出有夜尿症問題。
#性慾
良好的性愛對增加兩性關係不可或缺，然而亞洲人較為保守的觀念，總是難將性愛感受明確表達，很多也因缺乏溝通，認為另一伴總是「性」趣缺缺。根據《台灣民眾性事調查》，事實上民眾對於性事都很有潛力，只是礙於害羞不敢開口。
（優活健康網新聞部／綜合報導）32歲的琪琪與老公結婚兩年，最近總是性趣缺缺，而且做完都會不舒服，只好用各種理由婉拒跟老公同房。老公發現琪琪經常抱怨身體疲憊且提不起勁，但皮膚卻變得更滑嫩，氣色也變好，懷疑她外面有小王，琪琪滿是委曲，解釋後老公也聽不進去，只好天天以淚洗面。由於身心俱疲，家人陪伴就醫檢查，發現身體疲累元兇竟是體內雄性激素低下導致性慾低落，而皮膚光滑居然也是這個原因，在醫師建議下接受荷爾蒙補充及O-shot注射治療，改善性慾低落問題，夫妻也和好如初，重拾正常的性生活。女性也有男性荷爾蒙 雄性素低下導致性冷感台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，女性的性慾是由男性荷爾蒙為主導，而男性荷爾蒙即是所謂的或「雄性激素」或「男性睪固酮」，雄性激素並非男性才有，也存在女性體內，只是男性是女性的十倍。女性體內的雄性激素主要是由卵巢及腎上腺製造，與雌激素相互作用，可以維持正常性慾、穩定情緒以及保持記憶力。而當女性體內的雄性激素過低時會產生性慾低下、疲倦或體力下降，且容易提高骨質疏鬆的發生機率，長期會影響卵巢功能，影響受孕機會。多囊性卵巢症候群及先天性腎上腺增生症等患者都容易導致雄性激素過高，造成經期混亂而影響女性懷孕，並可能出現如性慾強烈、臉上長鬍子、身體變魁梧及聲音低沉等男性性徵。臨床發現不管女性的雄性激素過高或過低，都可能影響生育能力及健康，女性朋友千萬不能輕忽。O點注射療法 有效改善性慾低落問題診斷上可透過抽血檢驗體內雄性激素的含量，並透過功能醫學檢測得知患者需要補充的量。目前針對女性雄性激素過低引起的性慾低下問題，除了建議補充山藥提煉的DHEA保健食品，在治療上也可以選擇口服膠囊、外用凝膠及針劑。隨著醫療科技進步，現在還有O點注射（O-shot）治療，在女性陰道壁上方的高潮O點注射自體血小板生長因子（PRP），讓神經活化再造，提高女性敏感度與性慾，定期持續注射3~4次，可維持一年以上的效果，對於性慾低落或性敏感度不佳的女性患者來說是不錯的選擇。李世明提醒，夫妻長期無法進行魚水之歡，除了會影響生育問題外，也會破壞夫妻感情，甚至造成婚姻破滅。女性若出現性慾低落及行房困難的症狀，就應及早就醫檢查並積極治療，才能擁有性福的人生。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網編輯部／綜合整理）經常有男性跑到門診來向我諮詢：「為什麼曾經熱情似火的老婆，在生了孩子之後就不願意性愛了呢？」這是產後性冷淡。產後性冷淡，幾乎每個產婦都會經歷，平均三個月，有的產婦更長，高達一年以上。因為產後進入哺乳期，內生殖器及外生殖器的恢復需要四至八週。產後由於垂體需要分泌更多促進乳汁分泌的激素，此消彼長，決定女人性趣的雌激素、黃體酮等激素相應分泌減少。激素的影響，導致陰道裡的腺體分泌物減少，譬如前庭大腺、尿道旁腺。此時陰道經常處於一種乾澀狀態，愛愛體驗很差，真要霸王硬上弓，可能會導致陰道損傷。別妒忌，剛當媽媽的注意力大部分已經轉移到孩子身上，母愛的光輝，照遍神州大地。怎麼辦呢？前三個月別折騰她好不好？男人常常毛手毛腳，萬一你愛愛時使出各種招式，用盡洪荒之力，上面下面齊頭並進，就是與嬰兒搶奶吃。有個很悲催的現象，丈夫在妻子孕期和哺乳期極易出軌，是性生活的空窗期。除了丈夫有責任心的自律，有一種簡單易行的方式：買一個充氣娃娃，不要太貴、不要會叫床的，丈夫在一邊打飛機，妻子配合著聲情並茂的叫床，想想都心曠神怡。三個月之後，嘗試恢復正常性生活，妻子的陰道乾澀，買大量的水基潤滑劑。放心吧，男人的努力不會白費，與性慾恢復的哺乳期的妻子做愛，是另外一種盪氣迴腸的愉悅。島國電影片和情趣用品都用上了，幹嘛不嘗試口交？幹嘛不嘗試改變性愛場地？廚房、廁所、書房、地板都是好戰場。在性愛的問題上，妳的老公難辭其咎，估計相處了七至八年，他也沒啥性技巧。「梅須遜雪三分白，雪卻輸梅一段香。」中國還有非常龐大的女性群體，終身沒有達到過一次性高潮，妳是不是比她們厲害多了？妳目前不需要服用藥物來提高性慾。當然，妳提到女性威而鋼了，我就科普一下吧！女性威而鋼，又叫氟班色林，是一款粉紅色的小藥片，它的作用機理是透過拮抗大腦中的5–羥色胺受體，影響5–羥色胺、多巴胺和正腎上腺素等神經遞質，進而調節大腦的獎賞中樞，釋放被壓抑的性趣，與威而鋼倒是相映成趣。氟班色林作用於上半身，威而鋼作用於下半身，好奇妙，男人是用下半身思考的動物。氟班色林不是用來臨時助興的，它是用來治療一種病：女性性冷淡。並非所有的女性服用了氟班色林都能得到顯著的效果，不同的文獻有不同的統計結果，有效率在五○％至七○％。氟班色林的缺點：要連續服用，至少一週才開始起效。氟班色林的副作用：嗜睡、體位性低血壓（按：指因為改變姿勢而突然引起低血壓症狀，例如：突然快速起身，就有可能引起頭暈目眩等症狀），所以在服藥期間嚴禁開車。另外，氟班色林的價格小貴，在中國還沒有上市，如果妳非要試一下，可以代購。臨床上確實有真實的性冷淡女病人，比例不低，占到了女性的二○％。女性性冷淡，公認有以下幾個原因：‧不了解自己的身體。‧既往性生活不和諧。‧心理障礙。‧不良生活習慣，譬如長期抽菸、酗酒、熬夜。‧夫妻缺乏交流。‧長期超負荷工作，身心疲憊。‧對伴侶不滿意。‧對自己形象不滿意，缺乏自信。‧身體合併其他疾病，造成內分泌功能失調。醫生診斷這些病人，會先說一些正確的廢話，夫妻多溝通，性生活多配合，做必要的身體檢查。女性性冷淡稱為性高潮缺乏症，分三級：一級，做愛時有一定程度的愉悅感，並且出現陰道溼潤，但無性高潮；二級，對做愛漠不關心，沒有愉悅感；三級，對做愛極度厭惡。自慰的女性很少出現性高潮缺乏症，鼓勵女性自慰，是治療女性性冷淡的性行為療法。一些藥物，譬如抗抑鬱藥、利尿劑、降膽固醇類藥物，甚至部分抗生素，有可能會降低性趣，不到萬不得已，盡量少服用這些藥物。運動是提高性趣的好辦法，慢跑、打羽毛球、爬山、游泳。但在選擇運動項目的時候也得斟酌一下，譬如長時間騎行、訓練舞蹈和瑜伽動作裡的劈叉，可能導致會陰部麻木，影響性趣。至於藥物治療，還是選擇氟班色林。大多數女性，在性慾來襲時，羞於表達自己的性要求，其實行為是一門藝術，可以透過多種方式，告訴伴侶，你想要了。多數女性的表現：目光羞澀，部分女生欲拒還迎；提前洗澡；主動接觸男生的身體，主動做出親熱動作。怎麼製造溫馨氛圍呢？噴一點香水，無須太多；香到不濃不淡，若有若無為最妙。若濃一分，則襲鼻，若淡一分，則無味。鏤空穿上一件男友的襯衣，足夠性感了。情趣內衣確實對激發男生慾望有幫助，能讓感官上的慾望昇華，不妨一試。而在性愛過程中，女性不妨大膽一些，驕傲的揚起頭，對著妳的伴侶頤指氣使：我也是有前列腺的俏佳人了，給我口交，還你驚喜！（本文摘自／讓我們的靈魂激盪身體歡愉：男科醫生的臨床手記，講透男人身體的祕密， 值得女人通宵看完的祕笈／任性出版）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位73歲老翁，日前因為出現尿不出來及發燒症狀，前往醫院急診求治，住院後發現骨盆腔有一個直徑10公分的巨大攝護腺腫瘤，已侵犯鄰近器官與直腸，還併發直腸血管破裂大出血休克，安排病患接受經尿道雙極電刀攝護腺刮除手術打通尿道以及雙側睪丸切除手術，狀況較為穩定，目前持續接受荷爾蒙治療。自購壯陽藥後 尿不出來、大便困難家人表示，老先生以往一向健康，很少看醫生，排尿也沒有困難，大約2年前開始，老翁自覺性慾減退，沒有活力，自行在坊間購買壯陽補品服用，這幾個月老先生開始出現小便不順、大便困難，直到這一次尿不出來才找出問題。臺北市立聯合醫院泌尿科主治醫師黃建榮指出，攝護腺癌的癌細胞生長需要男性荷爾蒙（睪固酮）刺激，睪固酮素就好像是攝護腺癌生長的肥料，在不知道自己是否有攝護腺癌的可能情況下，貿然自行補充能刺激荷爾蒙增加的補藥非常危險的，萬一有潛藏的攝護腺癌細胞就會被刺激而大量生長快速進展。睪固酮濃度降低 精神不濟，性慾低下黃建榮醫師表示，男性過了50歲，睪固酮濃度降低，會出現精神不濟，性慾低下，做事提不起勁等男性更年期症狀，只要就醫診斷，補充需要的睪固酮，仍有機會恢復體力。另外，台灣男性攝護腺癌罹患率已攀升至十大癌症發生率第5位，建議50歲以上的男性民眾，應定期每年檢驗血清PSA濃度及進行經肛門指診。黃建榮醫師提醒，攝護腺癌若早期發現，在第二期以下者，可以接受根治性達文西機械手臂手術，切除攝護腺，治癒率很高，但若是已擴及其他器官且有併發症時，切除雙側睪丸可以迅速把體內睪固酮素降到最低，讓腫瘤得到控制並且萎縮。
（優活健康新聞部／綜合報導）一般來說，照光治療通常用來治療季節性憂鬱症、乾癬等疾病。義大利一項小型研究發現，男性每天早晨接受半小時照光治療，有助提升睪固酮濃度、性愛滿意度，對於提升性慾很有幫助。照光治療2週 睪固酮濃度增加50%義大利研究學者發現，男性每天接受照光治療，只要持續2星期，就能讓睪固酮濃度增加50%以上，性愛滿意度更增加3倍之多，這項研究成果已發表於歐洲神經精神藥理學醫學會（European College of Neuropsychopharmacology）年會。春、夏季 男性「性」趣增加研究作者義大利西恩納大學心理健康學系、精神科學系主任安卓‧法吉歐里尼表示，過去研究顯示，男性到了春天、夏天，「性」趣、睪固酮濃度自然會比較高，在北半球，11月到隔年4月間，男性睪固酮濃度會逐漸滑落，直到夏天，又會逐漸回升，因此這項研究結果並不讓人感到驚訝。在這項研究當中，共有38名義大利男性參與研究計畫，這些人都有性慾低落、難以高潮困擾，研究人員請其中一半男性，每天花30分鐘接受紫外線照光治療，另外一半男性則很少照光，當作控制組。規律照光 改善性慾低落研究顯示，每天規律照光男性，睪固酮濃度從2.3 ng/mL進步到3.6 ng/mL，且性慾低落現象獲得明顯改善，至於控制組、少照光男性，睪固酮濃度則沒有變化，性愛滿意度進步情況微乎其微。作用重點：黃體生成素研究作者解釋，大腦有些腺體活動會抑制睪固酮，而照光治療可以壓抑這些腺體，避免這些腺體抑制睪固酮。另外，照光治療也會增加腦下垂體黃體生成素（或稱為促黃體素LH）分泌，眾所皆知，這種荷爾蒙會增加睪固酮濃度，最近有研究發現，照光治療可以讓黃體生成素濃度上升約70%。研究作者認為，黃體生成素會影響女性排卵，因此運用照光療法，說不定也可以可治療女性性功能障礙困擾。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）過去曾有許多研究紛紛指出，睡眠不僅會影響肥胖、中風等機率外，現在更有一項最新研究發現，睡眠竟然也有促進情慾的效果，特別是女性，睡眠時間越長，隔天想做愛的慾望就會越高，由此可見，若想提升自己或另一半的性慾，擁有足夠的睡眠時間很重要！每天多睡一小時 即增14％發生性關係機會根據《每日郵報》指出，該研究主要是由美國密西根大學醫學院，針對171名年輕女性進行調查，結果發現，當女性睡眠不足時就會降低性慾，反之，每天若是多睡一小時的話，隔天與伴侶發生性關係的機率就會14％。對此，研究人員表示，其實睡眠與性慾間的影響關係，顯少會受到他人關注，但據研究結果發現，睡眠不足會大幅降低女性的慾望，就算隔天早晨有慾火，但倦意來襲時，慾望就會跟著驟降，所以，擁有足夠的睡眠時間，不僅能促進身體健康外，還能增加性慾，只不過，由於男性引發性慾的原因與女性不同，所以，此次研究僅限用於女性身上，而目前此研究刊登於《性醫學雜誌》。
（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）當心更年期已悄悄找上你！年屆60的李先生，發現自己近1年來體力大幅衰退，且常因為瑣碎雜事與家人發生爭執，對於性事方面也提不起興趣。此外，每到下午身體還會一陣陣發熱，從脖子熱到整個頭部，對於工作更是不如以往有熱忱，常常感到煩躁與無力感。 胡心瀕中醫師指出，據統計，大約有30％的40至70歲的男性會出現更年期的臨床症狀；在台灣40歲以上的男性每5人就有1人有睪固酮缺乏的問題。「男性更年期」，指的是因男性荷爾蒙中的睪固酮低下導致的生理及心理障礙。低睪固酮血症會產生一系列症狀，主要包括了疲倦、情緒低落、性功能障礙、肌肉萎縮及乳房變大等。3招自我檢測 這類問題一般發生在55歲左右的男性族群，狀況恐會持續2至10年不等，若不尋求醫療協助的話，症狀恐越來越嚴重；且因為男性荷爾蒙在40歲以後是以緩和的坡度慢慢下降，故症狀較不易察覺。此外，睪固酮低下的男性，罹患代謝症候群、心臟病、腦血管疾病的機率更是正常的2倍以上，不得不留意。因此，胡心瀕中醫師也提供3招「男性更年期」的自我檢測方式，當身心符合以下條件時，代表可能有男性荷爾蒙睪固酮分泌不足的問題，應進一步接受醫師問診及生化血液檢查，以釐清是否有男性更年期：1）心理精神方面／缺乏自信、注意力無法集中、鬱悶、情緒低落。2）生理健康方面／全身性疲倦、體力衰退、睪丸變小、骨質疏鬆、睡眠品質差。3）性功能方面／性慾減退、勃起障礙。 中醫助緩解不適胡心瀕中醫師表示，以中醫角度而論，男性在40歲以後，肝腎之氣會漸漸衰竭，而開始出現落髮、肌肉無力、性功能障礙等問題。所以，補益肝腎成了治療男性更年期的主要原則，舉方濟生腎氣丸、右歸丸、還少丸等複方，或是鹿茸、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉等單味藥，一般來說，療程大約3至6個月，皆能緩解相關情緒及身體症狀，改善患者生活品質。 而在平時的保養方面，胡心瀕中醫師也建議45歲以上男性平時應減少酒精的攝取，培養運動的習慣，並適量補充帶殼海鮮，如：蝦、蟹、蜆精等，可穩定內分泌系統，減緩因更年期而致的不適。
