#群聚感染

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）據疾管署監測資料顯示，國內上週共新增6例登革熱本土病例及2例境外移入病例，其中高雄楠梓一週內即確診5例登革熱本土病例，經疫調發現病例活動範圍均與該區永興市場及周邊有關，顯示已有社區群聚疫情發生，至於另1例本土病例，則居住於高雄前鎮區。通報日數延長　恐增登革熱流行風險今年截至目前為止，本土病例累計108例，從近期監測資料中發現，仍有少部分病例發病後5日才就醫，而首次就醫也都經過2～5日後才被通報，就醫次數達2～3次，且通報病例發病至通報日數延長，導致登革熱流行風險提升。因此，疾管署呼籲民眾，若身體不適應即就醫，並請醫師特別留意病患是否可能罹患登革熱，對於疑似病例主動通報衛生機關，以便立即展開防治工作。目前已進入流行季節　民眾應提高警覺疾管署表示，由於臺灣皆是透過埃及斑紋或白線斑蚊傳播病毒，目前無有效疫苗、藥物可預防或治療，所以，除了避免被病媒蚊叮咬外，澈底清除病媒蚊才是防治的根本，另外，隨著季節進入登革熱流行期，民眾請務必加強家戶內外環境管理並經常巡查，清除不必要的積水容器，以免造成疫情一觸即發。如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫；臨床醫師如果發現有疑似症狀患者，請儘速向當地衛生主管機關通報，以利及早偵測病例，掌控疫情。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著氣溫轉涼，目前南部登革熱疫情已有下降趨勢，根據疾管署統計資料顯示，入夏以來截至目前，本土病例累計15,261例，而近期在台東縣太麻里鄉，發生了8例社區群聚，其中3例有高雄旅遊史。因此，不排除有高雄市登革熱流行地區感染可能，為積極防堵疫情，台東縣衛生局已於醫院通報疑似個案，當天下午進行病媒蚊調查與孳生源清除工作，除擴大防治措施外，積極加強各項嚴密的防範措施，也於19日進行居家內外噴藥工作，以便及時遏止疫情擴大及蔓延，並密切監測疫情。落實環境「巡倒清刷」　避免孳生病媒蚊先前1個月內，衛生所人員、志工、清潔隊人員及村鄰長與居民之協助，至有確診第一例個案開始，每天均進行轄區之環境髒亂點之清除工作，同時，透過不定時之病媒蚊密度調查，查到有病媒蚊指數高於3級以上，立即與民眾進行家戶內外之孳生源清除及居民衛教，共同將村內病媒蚊指數逐步控制於1級以下。衛生局呼籲，居家內外常見孳生源樣態如桶、缸、廢輪胎、底盤，甚至如積水地下室等，均極適合病媒蚊孳生，威脅民眾健康，所以，應落實戶內外、地下室至頂樓環境「巡倒清刷」工作，避免孳生病媒。若經查核發現有孳生源，依據傳染病防治法將予土地或建物之所有人、管理人或使用人處新台幣3千元以上1萬5千元以下的罰鍰，如未依限改善，可按次處罰。前往流行地區做好防護　以免受到蚊蟲叮咬另外，民眾若欲前往高雄、台南及屏東等登革熱流行地區，務必做好自我防護，包括穿著長袖衣褲、於身體裸露處噴灑防蚊藥劑等，如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、出疹等症狀，應立即就醫並主動告知旅遊史，以利早期診斷與治療。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）台南市3人出現本土登革熱病例，且為家庭群聚感染！冷鋒來襲，南臺灣下探10度，登革疫情卻未因此消失。對此，疾管署表示，雖然近日氣溫降低，但南台灣仍有零星病例發生，顯示感染登革熱的風險仍然存在，呼籲民眾務必加強居家環境清潔，落實孳生源清除，並做好個人防蚊措施，避免感染登革熱。疾管署公布上2週（1/28～2/10）疫情資料，國內共新增5例本土登革熱病例及9例境外移入病例，本土病例為屏東縣2例、台南市3例，其中台南市北區出現的病例，為一名27歲男子和其父母皆感染，確診為家庭群聚感染。天冷更易讓登革熱病媒蚊　往室內移動對此，疾管署表示，縱然天氣寒冷，但氣溫偶有回升且出現降雨情形，只要環境中有積水容器，就增加病媒蚊孳生的機率，且室內溫度可能更適合病媒蚊孳生及活動；外面天冷，可能導致病媒蚊往室內移動，增加感染的機率，因此提醒民眾，加強戶內外孳生源清除，避免孳生病媒蚊，並做好防蚊措施，確保自身安全。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）此波寒流急凍全台，恐使流感疫情升溫！加上本週開始，各級學校陸續開學，同儕間接觸頻繁且天寒易待在室內、或疏於洗手，可能提升群聚感染的機率。對此，疾管署呼籲，若出現呼吸道症狀或身體不適，請務必戴上口罩儘速就醫、並在家休養，避免傳染他人。疾管署公布上週（2/2～2/8）疫情資料顯示，類流感急診病例百分比16.5，超過本流感季預測閾值13.8％；社區流感病毒陽性率為37.1％，較前一週上升5.7％；流感併發症確定病例本週新增141例，較前一週增26例，顯示流感疫情仍處高峰期。再加上近日冷鋒來襲且學校陸續開學，疾管署提醒學生、老師、家長，於開學之際，保持勤洗手的習慣及留意室內通風，如出現呼吸道症狀，儘速就醫並多在家休息，避免傳染他人或導致群聚感染發生。出現流感危險症狀　立即就醫防嚴重併發症此外，疾管署表示，嬰幼兒、年長者及慢性疾病患者，是發生流感併發症的高危險族群，需多加留意；民眾若出現呼吸短促、呼吸困難、血痰或濃痰、胸痛、意識不清、低血壓或持續72小時高燒等流感危險徵兆時，應立即前往醫院治療，降低發生併發症及死亡的風險。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）天主教善牧基金會台南嬰兒之家成立之初，醫療與人力資源相當匱乏，嬰兒間經常發生輪狀病毒群聚感染，最糟的情況曾有一個月裡院內一半的嬰兒都因感染住院，各個吊著點滴，看在護理督導項蘋的眼裡，內心十分不捨，同時還要面臨龐大的醫療照顧費用，對基金會來說是很重的負擔。所幸葛蘭素史克藥廠（GSK）及時伸出援手，捐贈輪狀病毒疫苗至今7年，嬰幼兒住院率明顯下降，顯示出疫苗的預防成效。疫苗奏效！4年內住院感染率降至僅接種前1成項蘋表示，當時感染輪狀病毒的嬰幼兒，出現嚴重腹瀉、脫水，都須住院治療，感染後平均住院日為5天，且加上出院後需聘看護一對一隔離照顧，花費相當高。但因GSK捐贈疫苗的善行，輪狀病毒的感染率明顯下降，連帶住院率也減少，從2004年的15%，降至2008年的1.5%，整整降至疫苗接種前的1成，往後住院率更低，表示疫苗奏效。GSK台灣分公司長期關懷在地兒童，如輪狀病毒上市7年來，已捐贈超過千劑疫苗給許多弱勢兒童團體，今年是第7年捐贈輪狀病毒疫苗予台南嬰兒之家；因為每年持續的疫苗接種，讓嬰兒之家不再出現腹瀉感染住院的案例，大幅減輕看護者的負擔，也兼顧孩子的健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來，隨著天氣越來越炎熱，腸病毒也隨著活躍，造成罹病的人數隨著氣溫飆升，兒童病房半數以上都住進了罹患腸病毒的小病患；大多數幼童都是群聚感染問題，雖然國小生已進入暑假，但幼稚園安親班仍要上課，家長仍要特別注意。一名6歲的吳小弟放學回家時，晚上開始發燒，並出現肌肉無故收縮、驚嚇反應 ，家長趕緊送到童綜合醫院急診室收住病房，經兒童感染科高佳慧醫師檢查後發現這名吳小弟嘴巴內也出現破洞、手腳發疹出水泡，住院後確診不是腸病毒重症且病情改善後，即返家隔離照顧。腸病毒克沙奇A6型　當心引發重症吳小弟返家後三天，3歲弟弟也出現發燒、嘴破、手腳出現水泡的情形，家長趕緊也將弟弟帶至給高佳慧醫師看診，確認為腸病毒手足口症後收住院觀察治療三天後症狀緩解，也出院進行居家隔離。高佳慧醫師表示，這波流行的腸病毒以克沙奇A6型病毒株為主，雖較少有導致中樞神經併發症，但是仍有引發重症的可能性，家長仍要特別小心。近來很多案例都是兄弟姊妹互相感染，因此當家中有一個以上兒童的家庭，若有一孩子罹患腸病毒，進行居家隔離時更要注意相互感染問題，最近流行的腸病毒手足口症多有嚴重皮膚大面積水泡情形，臨床照顧上應避免讓孩子抓破水泡，以免水泡內的病毒傳染給其他人，或傷口感染細菌造成蜂窩組織炎的併發症。

（優活健康網新聞部／綜合報導）疾病管制局公布新增6例本土登革熱確定病例，截至4月28日止，累計共23例本土、58例境外移入確定病例。此6例新增病例，皆為屏東縣春日鄉七佳村民眾，6名個案均居住於屏東縣首例確定病例住家附近220公尺內，為地緣性群聚事件。其中4名個案均曾因疑似症狀至診所或醫院就醫，但並未被通報，疾管局再次呼籲，請屏東縣市等高風險地區醫師務必提高警覺，加強登革熱疑似個案通報，以利衛生機關即時採取防治措施，避免疫情擴大。依據疾管局資料顯示，新加坡今年第16週單週登革熱病例數達515例，創近五年新高，已累計通報4925例，高於去年全年度的總病例數，泰國今年截至4月24日止共通報登革熱24272例（含28例死亡）病例數及死亡數均為去年同期的3.5倍，柬埔寨、寮國的病例數，也高於去年同期，顯示今年東南亞登革熱疫情嚴峻。疾管局表示，登革熱及屈公病於台灣皆是透過埃及或白線斑蚊傳播病毒，目前這兩種蟲媒傳染病無有效疫苗或藥物可預防或治療，故應避免被病媒蚊叮咬。疾管局建議，主動清除戶內外孳生源及容器減量，可有效降低社區病媒蚊密度，為預防該疾病最有效的方法；此外，前往登革熱、屈公病等流行地區旅遊，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生署核可防蚊劑等。如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史等相關資訊，以利醫師診療及通報。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）依據英國衛生單位公布資料，英國新型冠狀病毒呼吸道重症群聚家庭出現第三名病例，這名病例沒有國外旅遊史，僅出現呼吸道輕症，正康復中，為自去年4月以來全球第12名新型冠狀病毒感染病例，英國衛生單位請其自行於家中隔離，避免與家人外的人接觸。雖然目前該疾病在公眾中傳染的風險仍低，疾病管制局提醒領隊導遊及出國民眾做好自身防護，醫師提高警覺加強疑似病例通報，疾管局將持續嚴密監視疫情的發展與加強邊境檢疫措施。該家庭先前有一對父子確診感染新型冠狀病毒呼吸道重症。指標病例為一60歲男性，於發病前曾在巴基斯坦、沙烏地阿拉伯旅遊，於今年元月26日發病，1月31日因嚴重呼吸道疾病於英國伯明罕住院治療，目前病情雖嚴重但仍穩定，經檢驗確認感染新型冠狀病毒與H1N1新型流感，為全球第10例新型冠狀病毒呼吸道重症病例。另一例則為前述病例的兒子，無旅遊史但與前述病例有密切接觸，可能由於其本身有痼疾且正治療中，使其較易受呼吸道感染，於2月9日因嚴重呼吸道疾病入院治療，經檢驗也確認感染新型冠狀病毒，為全球第11例。根據目前的證據顯示人傳人的可能性甚高，疾病管制局呼籲，民眾如前往中東地區，如沙烏地阿拉伯、卡達或約旦，應提高警覺及注意個人衛生及手部清潔，避免前往人群聚集或空氣不流通的地方，勿與有呼吸道症狀者密切接觸；另自上述地區入境的旅客，如有出現身體不適症狀，於入境時應主動通報檢疫人員，並配合接受檢疫及就醫隔離診治等措施。新型冠狀病毒為呼吸道感染疾病，潛伏期一般為7至10天。國外確定病例主要是發生急性嚴重呼吸系統疾病，部分病人會出現腎衰竭或死亡。醫師如於臨床診治急性不明原因肺炎，且發病前10日曾赴中東地區之疑似病患，應收治負壓隔離室隔離治療，並應儘速於24小時內通報衛生機關，依照醫院感染控制指引加強感控措施。另醫護人員與接觸者除應採取適當呼吸道防護外，並監測自我健康，注意是否出現包括發燒、咳嗽等呼吸道相關症狀，直到接觸後10日為止。