45歲謝女士有慢性偏頭痛的困擾超過30年，不論天氣太熱或太冷、頭吹到風都能輕易誘發頭痛，因經常痛到嘔吐，甚至導致賁門鬆弛，需要手術治療。後續，經由醫師診斷與不斷調整用藥，患者於今年1月開始施打「CGRP單株抗體」，搭配其他藥物治療後頭痛症狀也明顯改善許多⋯⋯
#CGRP單株抗體
秋冬季節交替，卻也是偏頭痛的好發季節。根據台北榮總神經內科頭痛門診統計顯示，民眾因頭痛求診最常見的原因為「偏頭痛」，占比高達6成以上。在台灣，偏頭痛盛行率為9.1%，有200萬人飽受偏頭痛所苦。台灣頭痛學會理事長陳韋達表示，有正確治療的人卻不到3成。
（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）50多歲的謝小姐27年來飽受偏頭痛所苦，擔心影響工作表現，天天得吃3顆止痛藥，長年下來數量驚人，熱愛跑馬拉松的她，曾在最後幾公里衝刺準備創個人PB時偏頭痛發作，後因頭痛持續惡化就醫治療，發現自己過度依賴止痛藥，反而使病情加重，在醫師建議下改以預防性治療，頭痛頻率及疼痛指數大幅下降，頭痛時間也縮短，不再讓頭痛影響生活、睡眠及工作表現。狂灌咖啡止痛 偏頭痛可能更惡化許多民眾對偏頭痛存有迷思，以為只是比較嚴重的頭痛，像是感冒頭痛、打噴嚏、流鼻水等症狀，也有人狂灌咖啡，紓緩頭痛，台灣頭痛學會理事長陳韋達表示，大量飲用咖啡除有咖啡因攝取過量問題，還可能使偏頭痛惡化，提醒勿忍耐不就醫。奇美醫院全人醫療科主任、神經內科醫師林高章表示，偏頭痛是腦部的原發性疾病，屬於一種神經血管性頭痛，當頭痛發作時，每次疼痛4~72小時，會出現抽痛、單側或雙側、中重度頭痛、一般日常活動也會加劇頭痛，若以上4特徵符合2項以上，並同時伴隨噁心、想吐、畏光、怕吵，就有可能是偏頭痛。15~49歲族群失能疾病 偏頭痛竟是首位世界衛生組織將偏頭痛列為10大健康疾病之一，根據最新《全球疾病負擔研究》，偏頭痛高居導致失能疾病第二位長達30年，而對於15~49歲族群，更是造成失能、殘疾的首要原因，顯示建立對「偏頭痛」正確認知為現今重要公衛議題。在台灣，偏頭痛盛行率為9.1％，等於每10人就有1人受偏頭痛所苦，推估約有180~200萬人深受其害。林高章指出，偏頭痛可能引發精神及睡眠等相關合併症，如憂鬱、焦慮、失眠等。全球統計顯示，偏頭痛患者平均每個月有近10天生活受偏頭痛所影響，平均病齡長達11.6年，依此換算，平均每名患者因偏頭痛所帶來的失能導致生命耗損4年，不容小覷。台灣頭痛學會理事長陳韋達表示，治療偏頭痛可以分為止痛藥物及預防藥物兩大類；當頭痛發作頻率多達每月15天以上，且有8天具偏頭痛特徵，並持續3個月以上，可能已經進展成「慢性偏頭痛」，此時僅靠止痛藥並無法緩解頭痛，甚至可能加劇頭痛，慢性偏頭痛必須透過預防性治療，來減緩頭痛頻率、達到預防效果。紀錄「頭痛日記」有助預防治療過去偏頭痛預防性治療大多為定期口服藥物，隨著醫療進展，原本用於醫美的肉毒桿菌素，也被發現具有改善偏頭痛的作用，近年來更有專為偏頭痛設計的CGRP單株抗體藥物，此些針劑型藥物的興起，大幅降低患者用藥頻率、減少頭痛發作次數，為慢性偏頭痛治療提供新選擇。此外，治療偏頭痛過程，撰寫「頭痛日記」有助於醫病雙方了解頭痛規律、誘發因子、發生前兆、藥物使用情形等，評估偏頭痛是否得到良好控制。
