#末梢血液循環

（優活健康網新聞部／綜合報導）目前有位50多歲的女性，30歲開始就罹患糖尿病，但是卻沒有積極治療，最後造成微血管與神經等病變，在一次煮飯時不慎燙傷腳部，但是她竟完全沒感覺。高雄西醫診所院長韓天木醫師針對此案例解釋，因糖尿病、高血壓與高血脂等慢性病造成微循環不佳，手麻腳麻沒有知覺，這就是所謂的「末梢血液循環障礙」。韓醫師表示，上述案例的情況在臨床上也很常見，部分患者因手腳麻木，受傷沒有知覺，最後導致傷口壞死甚至截肢，嚴重程度不可輕忽。造成末梢血液循環障礙問題的原因是當人體血管組織器官血流不通順或是缺血時，使的各種器官功能發生問題，如耳內微循環不良，會造成耳鳴、突發性耳聾；眼部微循環不良，會產生頭痛或視力障礙，其餘症狀還有失智、腦中風、性功能障礙等。而多數的末梢血液循環障礙與糖尿病、高血壓與高血脂等慢性病有關。要如何改善末梢血液循環問題呢？韓醫師指出，其實治療末梢血液循環的藥物並不多，而且治療效果並不明顯，目前衛生署已有核准通過的銀杏葉萃取物藥品，用來做為輔助與改善末梢血液循環之用，但並非每一種銀杏葉製劑都適合使用，必須看清楚原料的來源，因為若是來源有問題，可能產生銀杏酸或酸酮醇，吃了不只沒效，反而有毒素問題，故慎選高規格的品牌與產品對於預防與改善末梢血液循環障礙才有正面的幫助。民眾應在醫院或是藥局經由醫師藥師指示後再購買，才能確保使用的安全性。此外，飲食控制與養成固定的運動習慣，降低血液濃稠度並使血液活絡順暢也能強化末梢血液循環。

 （優活健康網新聞部／綜合報導）現代人因藥品取得容易，當日常生活中不慎擦傷、割傷等外傷時，多自行消毒擦藥解決，但是有一罹患糖尿病的60多歲農夫，在田裡不慎割破腳後，也自行塗藥療傷，見傷口未復原，才至醫院尋求醫師協助，沒想到兩週後傷口竟惡化，最後只好進行清創術，再敷用幫助血液循環的銀杏葉製劑，才逐漸復元。台大醫院雲林分院雲頂醫療群醫師史百峯表示，這是典型末梢血液循環障礙。組織器官需要保持血流暢通才能正常運作，一旦缺血就會造成各器官功能上的問題，也就是末梢血液循環障礙。常見的相關病症如耳鳴、耳聾、視力障礙、間歇性跛行、性功能障礙，甚至失智或中風。史百峯醫師表示，上述個案提到的糖尿病人是末梢血液循環障礙高危險群，因糖尿病會造成血管壁病變、發炎或變薄，逐漸造成血管末梢阻塞，若有傷口就不易癒合。且這類患者對溫度感受變差，若肢體不平衡造成跌倒、刺傷或創傷發炎，而此時小傷口若沒有妥善處理，容易惡化導致更嚴重的情況。史百峯醫師說明，多數的血液循環障礙與糖尿病、高血壓、高血脂等「三高」有關，家中老人若有小血管循環欠佳的問題，應先確認是否有合併三高慢性疾病，如只是單純末梢血液循環障礙，可藉由使用銀杏葉製劑或抗小血板凝血劑等藥物治療，改善症狀。目前衛生署已核准通過的銀杏葉萃取物藥品，適應症為「輔助治療末梢血液循環障礙」，長時間對改善全身末梢血液的循環效果不錯。但民眾必須在醫療院所由醫師開立，或是一般藥局由藥師指示才能購買使用。臨床上德國銀杏葉製劑使用歷史較久，民眾可挑選知名藥廠，慎選產品對於預防與改善末梢血液循環障礙才有正面幫助。

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信我們每個人幾乎都曾有過短暫耳鳴的經驗，如感冒、飛機起降時，但通常都會自行消失，如果耳鳴現象持續不斷且影響日常作息的話，就應該找耳鼻喉科醫師診治，台北榮總耳鼻喉科 耳科主治醫生黃啟原醫師表示，耳鳴的致病成因相當複雜，就目前臨床研究所能掌握，較主要的是末梢血液循環障礙導致的慢性病。耳鳴是指在沒有相應外部聲源的情況下，所產生之一種主觀的聽覺，此種聲音是由神經訊號異常或是受損所致，醫師無法用儀器偵測得到。當單側或雙側的耳朵，在沒有外來聲音的刺激下，卻一再聽見哨聲、鈴聲、嗡嗡聲、轟鳴聲、嘶嘶聲或甚至更複雜的聲音，耳鳴會妨礙正常的聽覺，嚴重者會導致重聽或失聰。耳鼻科醫師蔡佳勳表示，臨床上常見的耳鳴暈眩是因為末梢性與中樞性引起，末梢性主因與內耳病變有關，而中樞性除了會有聽力障礙，有時還會出現視力模糊、手腳麻痺、言語困難等症狀。耳鳴會對患者造成不同程度的困擾，嚴重者會導致重聽或失聰，而例如內耳的微循環不良，主要是因為供應內耳神經氧氣的血管，因為被阻塞或血液循環不良，使得內耳神經得不到氧氣，造成短暫時性的耳鳴，這樣的情形在老年人裡很多。對於末梢血液循環障礙所引起的各種問題，使用銀杏葉萃取物都能達到顯著改善。隨著萃取技術發展，德國已經有提煉出銀杏葉萃取物，成為改善末梢血液循環病症，且臨床應用範圍也愈來愈廣泛，至今已有超過660篇相關醫學研究報告，能改善絕大多數與末梢血液循環有關的症狀。對於耳鳴的治療，銀杏葉萃取物扮演了相當重要的角色，黃啟原醫師表示，中長期治療約需2至3個月。治療末梢血液循環障礙，目前衛生署已有核准通過的銀杏葉萃取物藥品，適應症為「輔助治療末梢血液循環障礙」，但民眾必須在醫療院所由醫師開立，或是一般藥局由醫師藥師指示才能購買使用。