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（優活健康網記者許家瑋／採訪報導）「台灣女性很會忍耐，往往都是胸部突然疼痛，或是長時間痛到無法忍受才來就醫檢查。」乳房專科池永昌醫師一語道破台灣女性長期忽略胸部疼痛的警訊。乳癌為台灣女性癌症發生率的第一位，死亡率也高居第四位，而台灣女性患有良性乳房纖維瘤或纖維囊腫的比例也頗高。為了確認胸痛的成因，池醫師呼籲，當女性發生胸部疼痛時，應盡速接受乳房檢查。乳房疼痛原因多種　長期加班女性需特別注意台灣女性在職場上能力不輸男性，在遇到公司加班或是趕專案時，往往像拼命三郎般熬夜趕工；然而女性與男性最大的差異，就是在荷爾蒙對於女性體內的影響。池永昌醫師指出，女性員工時常沒日沒夜的加班，外表上也許沒有太大異常，但體內的荷爾蒙已經失調，甚至引發乳房疼痛或硬塊產生的現象。池醫師進一步說明，常見乳房疼痛的部位分為三種，分別是乳房本身的疼痛、或是乳房表淺靜脈栓塞引發的疼痛，也可能是乳房後方的胸肌、肋間肌肉等引起的疼痛。除了荷爾蒙產生的囊腫、纖維化等乳房問題，其他常見的原因，還有長時間維持固定姿勢所引發的胸肌疼痛，或是使用內衣不當而引發的疼痛等。定期乳房檢查　早期發現早期治療在產生令人擔心的乳房硬塊或疼痛前，池永昌醫師建議，每位女性都應定期進行檢查。檢查可分為兩個部分：1）  自我檢查／建議可在生理期過後的7-10天，如同挑水果一般，從外觀察看胸部的形狀、皮膚狀況等，再以三隻手指頭合併，用指腹以畫同心圓方式輕壓乳房至深層胸壁感覺有無硬塊，範圍最高要至鎖骨，最側應至兩側腋下方，進行足夠的範圍檢察。2）  影像學檢查／池醫師比喻影像學檢查，就像在燈光照射下檢查雞蛋內部有無異常，用影像學檢查工具，以非侵入性的方式，檢查乳房是否生成可疑病灶，才能有效協助乳癌早期發現與治療。池醫師進一步說明，目前乳房影像學檢查常見的方式有X光攝影及超音波檢查，但兩者都有部份不足之處。因東方女性大多屬於緻密型乳房，X光攝影偵測此類型乳房是否罹癌的靈敏度，會較偵測西方脂肪型乳房低；而一般超音波檢查則由檢查者手持定點掃描，較無法進行全面的乳房檢測。因此，池醫師建議可透過相關乳房斷層掃描檢查，具有較高的精準度，而同時搭配遠紅外熱像儀相關檢查，更可偵測乳腺組織的乳癌風險程度，提早發現異常變化，及時選擇適當的對策。最後，池醫師也建議台灣女性在做任何事情前要「三思而後行」，應維持均衡適量的飲食、規律的運動，與避免攝取過多女性荷爾蒙的藥品與食品，較能降低罹患乳癌的機率。最重要的是，應定期做乳房檢查，才能持續為健康把關，遠離疾病的威脅。

（撰文：許家瑋） （圖片來源：優活健康網、永承診所） （採訪諮詢：永承診所　池永昌院長） 「台灣女性很會忍耐，往往都是胸部突然疼痛，或是長時間痛到無法忍受才來就醫檢查。」永承診所院長、乳房專科池永昌醫師一語道破台灣女性長期忽略胸部疼痛的警訊。乳癌為台灣女性癌症發生率的第一位，死亡率也高居第四位；除此之外，台灣女性患有良性乳房纖維瘤或纖維囊腫的比例也頗高。為了確認胸痛的成因，池醫師呼籲，當女性發生胸部疼痛時，應盡速接受乳房檢查。 乳房疼痛原因多種　長期加班女性需特別注意 台灣女性在職場上能力不輸男性，在遇到公司加班或是趕專案時，往往像拼命三郎般熬夜趕工；然而女性與男性最大的差異，就是在荷爾蒙對於女性體內的影響。池永昌醫師指出，像是會計師事務所，每年到了報稅時間，女性員工沒日沒夜的加班，外表上也許沒有太大異常，但體內的荷爾蒙已經失調，甚至引發乳房疼痛或硬塊產生的現象。 池醫師進一步說明，常見乳房疼痛的部位分為三種，分別是乳房本身的疼痛、或是乳房表淺靜脈栓塞引發的疼痛，也可能是乳房後方的胸肌、肋間肌肉等引起的疼痛。「周期性的疼痛，例如生理期才出現的胸部腫脹算是正常的情況，讓人較擔心的是與生理期無關的長時間疼痛，或是突發性的疼痛，就需要特別注意。」除了荷爾蒙產生的囊腫、纖維化等乳房問題，其他常見的原因，還有長時間維持固定姿勢所引發的胸肌疼痛，或是使用內衣不當而引發的疼痛等。 池醫師表示，台灣女性喜歡穿著集中型內衣，甚至在生理期期間較腫脹時，也穿戴原先尺碼的內衣，長時間的穿戴壓迫下，嚴重時有可能引發靜脈栓塞；建議女性在穿戴內衣時，除了講究合身與時常替換保持衛生之外，也最好準備兩種尺碼的內衣做為生理期替換之用。 定期乳房檢查　早期發現早期治療 在產生令人擔心的乳房硬塊或疼痛前，池永昌醫師建議，每位女性都應定期進行檢查。檢查可分為兩個部分： 1）　自我檢查／建議可在生理期過後的7-10天，如同挑水果一般，從外觀察看胸部的形狀、皮膚狀況等，再以三隻手指頭合併，用指腹以畫同心圓方式輕壓乳房至深層胸壁感覺有無硬塊，範圍最高要至鎖骨，最側應至兩側腋下方，進行足夠的範圍檢察。 2）　影像學檢查／池醫師比喻影像學檢查，就像在燈光照射下檢查雞蛋內部有無異常，用影像學檢查工具，以非侵入性的方式，檢查乳房是否生成可疑病灶，才能有效協助乳癌早期發現與治療。 池醫師說明，目前乳房影像學檢查常見的方式有X光攝影及超音波檢查，但兩者都有部份不足之處。因東方女性大多屬於緻密型乳房，X光攝影偵測此類型乳房是否罹癌的靈敏度，會較偵測西方脂肪型乳房低；而一般超音波檢查則由檢查者手持定點掃描，較無法進行全面的乳房檢測。 因此，以東方女性來說，池醫師建議以全自動乳房斷層掃描（ABVS）檢查，具有較高的精準度，能將乳房各部位全面篩檢；若同時搭配乳房遠紅外熱像儀，更可偵測乳腺組織的乳癌風險程度，提早發現異常變化，及時選擇適當的對策。 乳房除了是外觀的重要焦點，更有哺育後代的重要功能，透過檢查，才能及時進行相關預防及治療措施。除此之外，也建議台灣女性在做任何事情前要「三思而後行」，應維持均衡適量的飲食，像是甜點、燒烤吃到飽類的邀約，就應該盡量減少；而規律的運動與避免攝取過多女性荷爾蒙的藥品與食品，例如蜂王乳、大豆異黃酮等，也能降低罹患乳癌的機率。最重要的是，應定期做乳房檢查，才能持續為健康把關，遠離疾病的威脅。 胸疼勿輕忽！定期檢查守護健康：http://goo.gl/AaBbuW

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果家中寶寶時常嘔吐，無法順利哺乳，並伴隨莫名哭鬧、便祕症狀，可能要懷疑是疝氣搞鬼！苗栗一名新生兒，每次只要哺乳，就會立刻嘔吐，經醫師檢查後，發現有雙側疝氣，只要一哭鬧腸子就會下滑到陰囊造成箝塞，但經手術後，目前症狀立即改善，終於能好好進食，醫師提醒，許多家長碰到嬰兒疝氣，都會想等長大後再行處理，不過疝氣久拖恐怕會引起腸壞死、腹膜炎，家長務必多加留意。先天性腹壁破洞　疝氣主因苗栗大千綜合醫院外科醫師馮啟彥解釋，造成嬰幼兒疝氣的原因為先天性腹壁有破洞，在嬰幼兒哭鬧、便秘或咳嗽時，就容易造成腹壓。當破洞加上腹壓，小腸或其他內臟器官會經過腹壁破洞到腹膜袋最狹窄的地方（即破洞之處），且容易卡在洞口，引發腸阻塞，導致肚子疼痛、嘔吐，甚至還可能排泄出血便。他強調，過去許多民眾擔心嬰幼兒年紀小，希望長大一點再做疝氣治療，然而一旦時間拖太久，將造成阻塞更嚴重，腸道的血液供應不良而缺血，將導致腸壞死，引發腹膜炎、敗血症，最嚴重還可能危及生命。嬰幼兒罹疝氣狂哭鬧　病情恐更嚴重馮啟彥主任提醒民眾，尤其是很小的嬰幼兒，家長更要特別小心，因為不懂表達，只能以哭鬧來反應不舒服，反而對腹部產生壓力，讓內臟器官卡得更厲害，若沒有及時發現而延誤就醫檢查的時機，後果就不堪設想。他同時呼籲，平常幫嬰幼兒洗澡或換尿布時，可以留意腹股溝的地方是否有不對稱或腫塊等異狀，或是寶寶容易吐奶、便秘或腹脹，也要特別注意。如果發現任何異常，一定要儘早就醫，以利即早治療。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「自己很健康，不用做子宮頸抹片篩檢，」這是許多女性鐵齒不做篩檢的理由，恐怕深陷罹患子宮頸癌的風險之中！一名三十六歲的李姓女子，「一輩子」沒做過子宮頸抹片篩檢，某日，因不孕情形到醫院求診，幸好醫師苦苦相勸，希望她能接受抹片檢查，不料，這一抹竟然真的中招，確診子宮頸癌初期，還好發現的早，目前癌症不僅控制良好，更順利產下一名寶寶。高達三成女性　三年內未做過抹片篩檢事實上，一輩子沒做過抹片篩檢的女性，走在街上滿滿皆是！根據國民健康署的統計指出，約有3成以上婦女於近三年內沒有接受抹片檢查，在從未篩檢或超過3年以上未接受抹片的婦女，其中不參加抹片主要原因有22％的人認為太忙沒有時間，更有43％的人覺得身體健康沒有需要。別以為自己很健康，因此沒必要，統計進一步驚人指出，去（103）年，全台共有超過兩百萬人次的婦女，接受抹片檢查，其中，找出將近1.1萬名癌前病變個案及約4,000名癌症個案，換下下來，約每篩檢七十位婦女，就可以發現一名異常個案。積極檢查　有效減少癌症死亡風險為什麼抹片篩檢如此重要？研究指出，子宮頸抹片檢查可以有效降低子宮頸癌死亡率6～9成，也因此政府自84年起補助30歲以上婦女子宮頸抹片檢查，至今已使我國子宮頸癌之發生率、死亡率下降皆達6成，發生率自民國84年之每10萬人25.3人降至100年之10.5人，死亡率由84年之每10萬人11人降至102年之4.0人。再過兩天，就為一年一度的婦女節，呼籲婦女朋友，生活不管多忙，還次是要多加注意健康，三十歲以上女性，更要注意至少每三年接受一次抹片檢查，才能遠離子宮頸癌的威脅！

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）肺癌是全球癌症的頭號殺手，死亡率不論男、女均佔據第一位，且肺癌大部份早期沒有症狀，所以，不容易被察覺，往往等到感覺身體不適，檢查確診時已是第三期或第四期。安南醫院放射腫瘤科梁永昌醫師表示，第三期或第四期的患者，已不適合手術治療，此時主要治療方法為化療及放療，部份病人癌細胞如有上皮細胞生長因子基因或EML4－ALK基因突變，則可合併採用標靶藥物治療，只不過，化療及標靶藥物使用一段時間後，均會出現抗藥性而無效。放射治療　可有效殺滅癌細胞針對肺部原發腫瘤，高劑量放射治療或放射手術，均可有效殺滅癌細胞而獲得良好之病情控制，但由於多數患者，在接受完一般常規放射治療後會出現肺組織反應，例如：放射性肺炎和肺組織纖維化，導致呼吸喘窘，且嚴重時，甚至會影響日常居家活動，無法運動。因此，許多患者經常因害怕而錯失有效放療之機會，但其實肺癌放療如治療得宜，往往可獲得極佳的療效，而不會產生明顯的副作用。早期發現病灶　仍是肺癌的治療關鍵肺癌如能早期發現，手術切除可得到極高的治癒率，但對於身體狀況不佳或年紀老邁者，則不適合麻醉開刀，因此，醫師建議可利用銳智刀立體定位放射手術治療，效果等同外科手術，只不過，早期發現肺癌病灶，仍是治療的關鍵。對此，梁永昌醫師建議，40歲以上吸菸者、肺癌家族史者、戒菸超過15年者、長時間在廚房煮菜之家庭主婦、廚師和暴露在有毒氣體工作環境之工人等5類民眾，最好定期接受胸部篩檢，才能遠離肺癌上身。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「只要有過性行為，每年就須定期做子宮頸抹片檢查」，因為很重要，請默念三遍！台中就有一名四十二歲的黃姓婦人，近期因頻繁泌尿道發炎，至婦產科就醫，主治醫師見她從沒做過抹片檢查，就抱著順便的心態，先抹再說，但這無心一抹，竟讓醫師驚覺她的子宮頸不太對勁，遂進行切片化驗，果真確診罹患子宮頸癌，所幸她未有再生育的計畫，進行子宮全切除後，目前已無大礙。八成女性　一生中都會感染HPV臺中醫院婦產科黃一文醫師表示，子宮頸癌是台灣婦科癌症的頭號殺手，統計顯示，每年約有2000例新增的子宮頸癌患者，且有950人因而死亡，會造成子宮頸癌的絕大部分原因為在性行為過程中感染人類乳突病毒，雖人類乳突病毒是一種很普遍的病毒，約80％的女性在一生中會感染，大多數可靠免疫力自行清除，其中90％在一年後會消失。不過，其餘未消失或持續感染的病毒，便有可能造成疾病，由於HPV感染後，需10～20年或者更久才會進展為子宮頸癌，因此就算很久沒有性生活或者已經停經的婆婆媽媽，還是不得輕忽，他建議要每年定期檢查一次。黃一文說明，子宮頸癌的存活率在第一年發生時約可達97％的存活率，但如果前期沒有發現，到第五年時存活率僅剩約17％。陰道莫名出血、分泌物變多　就得當心罹癌子宮頸癌的臨床症狀常見為陰道出血、性行為後出血或分泌物變多，因症狀不明顯或在初期幾乎沒有任何症狀，在臨床上看過許多病人因出血或腹痛等其他原因來就醫，檢查後才發現罹患子宮頸癌，除了開刀外，亦須配合其他治療，花費更多時間與金錢，因此只要有任何症狀或不適，請盡早到醫院檢查。黃一文呼籲，凡是有過性經驗，特別是早婚、生育子女較多、性伴侶較多、有過性傳染病史或免疫系統缺陷，如愛滋病患等女性，應特別注意，需每年定期接受子宮頸抹片檢查，透過子宮頸抹片檢查可以降低60～90％子宮頸癌的發生率和死亡率。國民健康署也補助30歲以上的女性每年一次子宮頸癌篩檢，只需要帶健保卡到醫院婦產科門診，便可以用短短的時間「抹」一下，保護自己健康，若發現有異常，可早期診斷及治療，避免因子宮頸癌而危害生命。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）還年輕，所以不用做健康檢查，這是眾多年輕人自恃年輕氣盛，所做出的健康結論，但台中就有一名三十一歲的女子，平常因自認身強體壯，從未做過子宮頸抹片檢查，近日喜事將近，再過不久就要與男友步入禮堂，不料，這名女子最近幾起次性行為中，都有出血現象，還會流出咖啡色分泌物，原以為是性行為太過激烈，才會出血，就醫檢查後，醫師發現她的子宮頸嚴重糜爛，進一步切片化驗，不幸確診子宮頸原位癌，當場大哭，泣不成聲。以為嘿咻太激烈流血　檢查後確診罹癌這位楊小姐與男友交往多年，自恃年輕健康，從未接受過子宮頸抹片檢查。去年兩人決定攜手邁向紅地毯，預計今年要結婚。但最近，楊小姐發現愛愛後老是會有出血狀況，平時也常常會有深咖啡色分泌物，持續了兩三個月都沒改善，楊小姐以為是前戲不夠或房事太激烈導致陰道受傷，才到光田醫院就診。但光田婦產部林純如醫師內診檢查發現楊小姐子宮頸嚴重糜爛，進一步病理切片化驗後，竟意外發現是子宮頸原位癌！原以為只是小小陰道受傷，沒想到竟是罹癌，讓楊小姐非常震驚，讓她傷心的掉下眼淚來。好在發現得早，楊小姐接受門診手術將病灶完整切除後，放下心中的大石，已安心開始籌備婚事。有過性行為　就要定期做抹片檢查光田綜合醫院婦產部醫師林純如指出， 子宮頸癌是全球婦女第2大普遍癌症，根據世界衛生組織（WHO）統計，每年約50萬起新增病例與25萬人罹患子宮頸癌而死亡。林純如進一步解釋，子宮頸癌已證實與感染人類乳突病毒有密切的相關性，多由性行為傳染，人體雖然有機會自己清除病毒，但重複感染人類乳突病毒更會提高罹患子宮頸癌的機率。她呼籲，隨著國人罹癌有逐漸年輕化的趨勢，除了衛生署提供30歲以上女性，每年一次子宮頸免費抹片檢查之外，凡有過性行為的女性，尤其是早婚、生育子女多、以及性伴侶較多的婦女，更應特別注意，每三年至少接受一次定期的抹片篩檢，才能保全健康。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「肝哪好，人生是彩色的；肝哪不好，人生是黑白的！」，一句簡單的廣告台詞，卻點出肝臟對人體的重要性，特別在台灣，肝病一直以來都是常見的健康殺手，從肝炎到肝硬化，最後形成肝癌，是所謂的肝病三部曲。根據衛生福利部102年統計資料顯示，惡性腫瘤高居國人十大死因排行榜第一名，其中肝癌又為十大癌症死因第二位，而肝炎則是導致肝癌的主要原因。一旦肝臟發出警訊　代表它已嚴重受損彰化縣衛生局表示，肝臟本身沒有痛覺神經，即使疾病已經到了一定的程度，也不易有疼痛的感覺，當肝臟超過負荷產生發炎時，不會有明顯症狀，只要還有五分之一的肝臟，就能維持正常運作。所以，肝臟又稱為沉默的臟器，被破壞的肝細胞很快會被再生的新細胞遞補，再生恢復能力很強，只不過一旦出現明顯不舒服的感覺時，就表示肝臟已受損嚴重。而慢性肝炎者，肝臟的纖維組織會過度增生，形成肝纖維化，演變到肝硬化，肝病死亡的主因是B型與C型肝炎，飲食不均不潔、酗酒、生活壓力大、工作量大，也是造成肝臟負擔增加的原因，因此，衛生局提醒民眾，平日應做好肝臟保養與定期肝臟健康檢查，若能及早發現、治療，將可提升復原率。