#植髮

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）由於現在社會的壓力及環境污染等影響，有掉髮、禿頭問題的人愈來愈多，禿頭雖不是疾病，但嚴重影響外觀嚴重甚至影響了自信心而不敢發展人際關係，植髮專家張宗哲醫師表示，不少長期受到掉髮禿頭問題困擾的民眾，對自身的外貌將越來越沒有自信，甚至因沒有勇氣看到自己的老態外貌而帽子不離身，長時間下來，毛囊不僅受到體內雄性荷爾蒙破壞的影響，在也因長期戴帽讓毛囊暴露在悶熱潮濕環境，加上心理層面的壓力，只會讓病況雪上加霜。而落髮問題近年來，也受到世界各國醫療衛生單位的重視，例如韓國醫院還因此特別為生髮門診單位增加心理諮商項目，並且在健檢中，也會安排頭皮檢測項目，為的是讓民眾了解掉髮問題是有機會可以改善，及早尋求專科醫師治療會是較佳的方式。張宗哲醫師也表示，掉髮、禿頭問題千萬不可拖，以免情況惡化需要花更多的時間與金錢來治療。因工作環境壓力而造成的嚴重性掉髮族群有逐漸年輕化的趨勢，以往多數民眾對於禿頭掉髮問題的解決方式大多為尋求偏方，例如多食用抗氧化食品，如木耳、黑豆，或是塗抹能刺激毛囊活化的商品，張宗哲醫師表示，這類的治療效果雖可達到一定的幫助，但若針對的是有遺傳基因的雄性禿問題，恐怕效果有限。張宗哲醫師深入探討，當人體所受的壓力未得當到適當的排解，長期累積下來將提早誘發體內的遺傳性雄性禿基因。絕大多數在了解了植髮手術的效果及安全性後，都願意接受這樣的治療並恢復自信，讓自己不再因禿頭而困擾著自己。張宗哲醫師也提醒民眾，面對淋瑯滿目的植髮手術，民眾在挑選診所更應了解診所及醫師是否已有足夠的相關經驗及技術，誤信誇大不實的廣告效果，以免傷財又傷身。（資料提供：張宗哲醫師）

FUT植髮還是FUE植髮手術好？該怎麼挑選適合自己的手術方式？面對目前的環境，植髮專家張宗哲表示，植髮手術原理其實大致相同，但由於過程中取下毛囊、植入毛囊的技巧有些微不同，導致目前市面上將植髮手術分為許多種類的說法。擁有多年植髮諮詢經驗的張宗哲表示，多年來看過不少各式各樣症狀的雄性禿客人前來諮詢，對於植髮手術的成功與否，醫師經驗技術真的相當重要，是植髮手術成功的要件之一。FUT植髮方式，是利用後枕部不受雄性荷爾蒙影響的原理，將後枕部的毛囊連同頭皮，依需要的植髮髮株數量取下適當的長度，接著將取下髮株部位縫合成衣一條細線，再利用特殊縫合法，做二次縫合將周圍有毛髮之頭皮縫合在傷口處，讓傷口線條呈現較細緻不明顯狀態。接著將取下之毛囊株株分離出來，植入設計規劃好之植髮部位，達到移花接木的效果。為何醫師經驗如此的重要？張宗哲分析，每個人頭髮生長的流向、分布、深淺都不同，若要保存完整毛囊在不受到破壞的情況下取出，則要看手術醫師及團隊是否有足夠的執行經驗，判斷該名患者的毛根位置，在這個步驟裡，不僅要有足夠的經驗也要有相當的細心和巧手，才能完成這樣任務。接下來，將分離好的單株毛囊植入需要的部位，更考驗著醫師的技術和美感，毛囊植入時位置深淺是否適宜、如何判斷毛囊生長後的方向將與原來的頭髮流向一致，這層層的關卡都考驗著醫師及整個植髮團隊的默契。張宗哲提醒，無論決定使用何種植髮方式，先決條件都是要有足夠、健康、未受到雄性禿影響的毛囊可供使用，才能達到一定的植髮效果。雄性禿大多出現於遺傳性禿頭的家族，且植髮並不限定於嚴重禿頭才能手術，若早期發現落髮，未尋求正確治療，可能會讓雄性禿症狀惡化錯失了黃金治療期。建議初期雄性禿問題可使用藥物治療再搭配植髮手術，都可獲得不錯的治療效果。

日前一名38歲的英國婦女，疑似因為對染髮劑中的對苯二胺（PDD）產生嚴重過敏現象，導致於使用後的數分鐘內突然昏倒與停止呼吸，造成腦部嚴重永久性傷害。其實現代人愛美，對於髮型更是求新求變，坊間有許多美髮行業，常主打染髮加燙髮的優惠促銷活動，許多民眾也會花費許多功夫每日進行頭髮美容，卻很容易忽略對於頭髮與頭皮的保養，長期頻繁的吹染燙及造型時使用的整髮品中所含的化學成份，都可能會造成毛囊受損壞死，若過度使用，嚴重還可能產生落髮危機。植髮專家整形外科醫師王家儀建議，一般的染髮劑中都含有對苯二胺，若要測試自己是否有對染髮劑過敏的情形，可於染髮前一日，將染髮劑塗抹於耳後或是上臂內側，觀察是否有起水泡或紅腫等情形，若無即可安心使用。王家儀醫師表示，其實不論染髮與燙髮，都會因為造成頭髮細胞受損，而對髮質造成極大的傷害，故建議民眾染髮與燙髮間，最好能相隔一個月以上，每次燙髮之間，則建議應相隔半年以上，才能讓髮質有充足的修復時間。至於平日應如何保養頭髮與頭皮？是否應該天天洗潤護髮？也是很多民眾的疑問。王家儀醫師對此指出，洗髮次數應取決天氣、運動量、排汗量等因素，因人而異，目前冬日氣候較涼，一般人約兩天洗髮一次即可，不需過度洗髮，且每日頭皮會自然產生油脂形成保護，潤護髮的作用其實就是將洗掉的油脂再次補上，所以亦不需天天進行，若是洗完髮後感覺太過乾澀時再行使用。關於吹髮問題，王家儀醫師表示，建議將頭髮盡量擦乾後再吹頭髮，以縮短接觸熱風的時間，且吹髮時吹風機應距離約20公分以上，避免熱傷害，也不需把頭髮吹到全乾，利用剩餘的熱度，讓頭髮自然收乾，對頭髮較好。王家儀醫師表示，一般正常人掉髮量約為每日100根，如果發現超過200根，就須多加留意，可能為不正常落髮，若是懷疑有不正常落髮的民眾，可將每日浴室洗澡後的落髮，分日用小塑膠帶收集約一星期後去求診，讓醫師進行專業的觀察與評估。目前許多民眾會考慮以植髮進行落髮治療，王家儀醫師也提醒民眾，掉髮階段可分為1至5期，因為通常落髮進展較緩慢與無形，許多民眾容易因而輕忽，錯失植髮黃金期，故建議掉髮於2至3期時，也就是一般所稱「M」型髮線時，即應進行植髮，若等到已形成「C」型髮線時，亦即地中海型禿髮，供髮區的髮量則可能較不足，而無法達到較佳植髮效果。

植髮專家張宗哲日前接獲不少剛退伍正開始在尋找工作的年輕人，帶著帽子遮遮掩掩的進診間，害羞的詢問禿頭落髮問題，他們前來問診都帶著同樣的疑惑，「為什麼我年紀輕輕就禿頭，讓我在求職之路處處碰壁？」張宗哲表示，以往雄性禿的顯現年齡大約在40歲左右，但若家族爺爺、爸爸等都有雄性禿問題，且本身又有抽菸飲食作息不正常的狀況，都有可能讓雄性禿的狀況提早顯現。植髮專家張宗哲表示，造成有雄性禿頭原因很多，主要還是遺傳造成的因素居多。像這類遺傳的雄性禿問題，一開始建議先藉由藥物來控制落髮狀況，待落髮狀況穩定後再進一步搭配使用植髮手術，填補頭部的空缺部位，可以恢復到原有70～80％的頭髮密度，但仍需視個人條件而訂。然而以目前治療雄性禿的技術來說，口服藥物搭配植髮手術的成果是較為良好的。許多民眾存有疑問，「植髮後的頭髮不會掉嗎？」對此張宗哲表示，植髮前會審慎評估捐贈區毛囊健康狀況，後枕部毛囊並不受雄性荷爾蒙干擾，因此經植髮手術後長出之毛髮與後枕部毛髮相同，將不受雄性荷爾蒙影響。手術後1～2週後植入區傷口結痂脫落，3個月開始逐漸生長，6個月開始變粗，一年後效果最好，長成與後枕部健康頭髮完全相同之毛髮，不會受雄性禿影響掉落。張宗哲叮嚀，現在愈來愈多年輕人提早出現異常落髮，除了家族遺傳因素，與生活作息、壓力、飲食皆息息相關，平日最好要注意照護，包括每天應潔淨頭皮避免毛細孔堵塞，減少染髮或強力拉扯，同時睡眠應充足、適度運動，飲食也應當避免過度油膩，這樣不僅可預防雄性禿提早報到，若將來進行植髮手術時，保有越多健康毛囊對植髮手術後呈現的效果也越有利。

之前韓國男星刮起了一股花美男、美型男的風潮，讓不少男性朋友將自己打扮成溫文儒雅的書生造型，但近日植髮專家接獲不少民眾詢問關於植鬢角及植鬍的相關問題，想讓自己更有型。植髮專家張宗哲表示，過去長輩要求年輕人要將門面打理乾淨，包括整潔刮鬍子與鬢角，但現在年輕人越來越有自己的想法，希望自己看起來更有個性，因此越來越多年輕男性要求植鬍，甚至植出口字鬍或落腮鬍造型。不少國外男明星都留有一臉個性落腮鬍，植髮專家張宗哲指出，西方人體質本身就較容易有濃密的毛髮，相對的東方人的體毛較不濃密，所以若想要有如外國明星般的有型落腮鬍，大多須求助所謂毛髮移植的植毛手術，可藉由植毛手術來達到這樣的效果。所以面對民眾詢問，會了解其工作狀況是否可存留鬍子，以及本身對鬍子是否有特別的需求，再進行植毛手術。而像這類鬍子或鬢角是採用哪邊的毛囊來進行移植呢？張宗哲說，因東方人體毛稀疏且短，無法使用頭髮以外的體毛來做移植，所以無論是因雄性禿需要植髮、覺得自身眉毛不夠濃密、鬢角面積不夠、或是鬍子濃密度不足，都是採用同樣的手術方式，將個人頭髮後枕部之毛囊移植到需要植髮或需要增密毛髮的部位。植髮手術時毛髮會隨毛囊一同植入，手術後數週移植部位上的毛髮會先脫落，6～8個月後毛髮會逐漸生長成與頭髮相同粗細毛髮，且持續生長。植髮專家張宗哲提醒，進行植鬍或是植鬢角後，一般來說無需特別的照護，但基本的清潔保養仍需注意，因植毛部位會在數天後結痂，建議讓其自然脫落較不會產生色素沉澱現象。

青壯年有嚴重雄性禿問題的民眾並不少見，面對嚴重落髮問題形成中空半屏山的窘境，植髮專家張宗哲建議第一要務是先控制落髮狀況，因大面積落髮大多是年輕時由小面積M型或O型禿頭逐漸擴散，到了青壯年形成C型或U型等大面積禿頭問題，面對這類民眾在進行植髮手術前都需嚴格控制掉髮狀況，並了解家族遺傳的掉髮情況，才能給予治療上的建議，進而獲得良好的治療效果。談論到雄性禿的成因，因男性賀爾蒙（睪固酮）隨血液循環全身，當到達毛囊細胞時，遭毛囊細胞中的5a-還原酶轉換為雙氫睪固酮，簡稱DHT。DHT對毛囊產生破壞，進而影響毛囊生長使其逐漸萎縮退化而掉髮，形成俗稱的雄性禿。以目前的醫療技術來說，藥物和植髮手術都已有多年的治療經驗，民眾只要有著正確的觀念，聽從醫師的治療建議循序治療，都可獲得不錯的效果。 對於植髮手術，不少民眾有個疑問，是否植髮後就可以恢復如同以往密度的髮量？植髮專家表示，植髮手術是利用搬有運無，將未受到雄性禿影響區塊的毛髮，移植到需要植髮的部位，以整體髮量來說並未增加，只是將健康毛髮重新平均分布。細部解說植髮手術，是勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下分離出單株毛囊單位，再植入禿頭部位以填補禿髮遮蔽毛髮稀疏部位的目的。接受植髮手術的區域將於3個月後逐漸長出細毛，並於6～8個月左右生長成與正常頭髮相同的毛髮。 植髮專家張宗哲也提醒，每位雄性禿患者進行植髮手術可獲得之效果不盡相同。除了與自身可利用移植的毛囊多寡不同、每個人天生頭髮粗細不同外、雄性禿面積大小，在供需比例的調整之下以至於每位患者會出現不同的植髮規劃。但有個不變的原則，及早發現雄性禿症狀，在健康毛囊多、植髮的面積小的概念之下，單次植髮可達原髮量50～60％密度，若患者有意願及條件許可進行二次補密手術，可達到幾乎與原髮量相同密度。

抗禿生髮已成了近年來不少男性的必備功課，生活的壓力、外在環境影響、自身飲食習慣及身體的保養，都連帶影響著頂上一株株的珍貴毛髮的健康狀況。植髮專家張宗哲提到，為了讓頭髮可以更為茂密，不少男性朋友將養髮、生髮等產品當作有治療效果的保養品，但此類產品並非無所不能，也並非使用量越多越好，對於有落髮禿頭問題困擾的民眾，建議應尋求正確治療管道來獲得改善。植髮專家張宗哲諮詢時發現，面對不少上門求診的民眾，詢問是否有使用相關藥品或保養品經驗時，大多都有使用養髮保養品的經驗，而且常誤以為使用的量越多越好，但是不正確的。不少民眾在發現輕微禿頭問題會購買養髮、生髮等保養品來使用，雖然並無不妥，但若未遵循正確使用方式或過量使用反到有可能引起發炎、反效果，更可能錯失早期治療的時機。植髮專家張宗哲表示，雖然生髮養髮產品隨手可得，但以藥物治療和植髮手術能是目前醫學上對抗雄性禿的較為有效的治療方式。以藥物治療來說分為外用藥物與口服藥物，用來抑制男性賀爾蒙（睪固酮），以防繼續破壞毛囊行程禿頭。而植髮手術，是由專業的植髮醫療團隊，利用放大裝置從後方腦勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下將頭皮分離成單株毛囊單位，將髮株植入事先在光禿或稀疏部位打好的植入小孔中，達到降低髮線並填補光禿或稀疏部位的目的，手術後髮株將逐漸與植入小孔密合進而逐漸生長。面對上門尋求對抗禿頭的民眾詢問，植髮專家張宗哲給予建議，當發現掉髮情況時，使用保養類產品無可厚非，但若持續使用出現不良反應，或掉髮狀況仍持續惡化，則應盡速尋求醫療管道的協助，才不至於錯過了黃金治療期，影響了治療效果。至於其他部分，民眾也應多費心於自身健康，適當的運動減輕壓力維持規律生活，也是抗禿之路不可缺少的一部份。

根據調查，超過54％的上班族有掉髮的困擾，而男性又比女性來的嚴重，另根據資料顯示，台灣每10位男性中就有2位有禿頭的現象，全台灣估計約有600萬名禿頭族。男性最常見的掉髮原因為雄性禿，約佔所有禿頭患者95％以上，造成的因素包括遺傳與男性荷爾蒙過度分泌。男性雄性禿分為七級，第一級最輕微，為從髮際線開始的「M字型禿 」，而頭頂掉髮的地中海型，則為最嚴重的第七級。對抗掉髮的方有很多，包括外用生髮水、口服藥物與專業植髮療程等。不過外用生髮水治療一般約使用半年以上才會有效果出現，且對近4成的患者沒有明顯療效；而口服藥物則是在服用四個月後漸漸出現效果，但對於前額禿頭的效果較差，約5成的使用者並無改善。且生髮水與口服藥物都必須持續使用，一但停用掉髮現象將再度產生，因此許多愛美又沒有耐心的男性，較能接受以專業植髮療程來改善禿頭的問題。植髮專家整形外科王家儀院長表示，目前專業植髮療程大致分為FUT/FUG傳統植髮及FUE微創植髮兩種方式，兩者各有其優劣，端看醫師評估後的選擇。不論是FUT/FUG傳統植髮或是FUE微創植髮，捐髮區皆為不受雄性荷爾蒙影響的後枕部，差別僅在於取毛囊的方式。FUT/FUG傳統植髮，是將後枕部的毛囊取出，依需要的植髮髮株數量取下適當的範圍，接著利用特殊縫合法，讓傷口線條呈現較細緻不明顯狀態，但術後因為有毛髮的遮蔽，所以不會看到疤痕。而FUE微創植髮則是摘取每個毛囊單位頭髮，其優點能縮短復原期，不會留下傷疤。不過FUE微創植髮，本身也有自己的罩門，那就是十分依賴醫師的技術、較耗費時間、容易橫切毛髮，以及每次移植的數目受限等等。若是需要植髮的髮株數量龐大，則還是建議進行FUT/FUG的傳統植髮方式。王家儀院長表示，當代的專業植髮療程運用新的概念以及技術，已經可以讓新長出來的頭髮和天生的頭髮一樣的自然，術後髮株的存活率約有80％，但是接受專業植髮療程的民眾仍需注意術後的保養，以讓植髮手術發揮最大的效果。在接受植髮術後一週內，盡量不要碰觸植髮區域，也要避免激烈運動與刺激性食物，如煙、酒、辣等，三週內盡量不要曬太陽，出外可戴帽子遮陽。王家儀院長也提醒欲接受專業植髮療程的民眾，手術前除了評估植髮方式外，也應慎選具相當經驗的醫師，並且與醫師進行全面地溝通，將自身的需求清楚地表達。對於有雄性禿問題的男性朋友來說，每株毛囊髮根都是無比的珍貴，取下的每一個髮株，該如何植入、髮株植入深度、密度、方向，與日後頭髮生長出來的狀況及整體美感有著相當的關係，建議消費者要與專業醫師充足溝通與評估再作決定。