#霾害

（優活健康網新聞部／綜合報導）台中30歲上班族「小彤」最近開車總看到遠方一片灰濛濛，外出洽公更出現眼睛癢、咳嗽、打噴嚏等症狀，整天頭昏腦脹，一度還擔心肺腺癌上身連忙求醫，醫師表示，近來類似患者有增加趨勢，提醒季節交替之際，空污狀況開始惡化，成為健康隱形殺手，外出切記口罩不離身，有不適症狀應儘速就醫。懸浮微粒不僅造成呼吸道阻塞　還可能罹癌及影響胎兒發育亞洲大學附屬醫院胸腔外科醫師劉柏毅表示，當空氣中細懸浮微粒（PM2.5）濃度過高時，天空就會呈現灰濛濛，且能見度低，除了容易影響行車視線，也會造成眼睛癢、咳嗽、皮膚癢等過敏症狀，因細懸浮微粒可達肺泡最大的顆粒大小，不僅影響肺部，更會經由肺泡進入血液，進而影響全身器官。 根據行政院環保署統計，2019年空氣懸浮微粒超過標準值就有200天以上，可能引發呼吸道阻塞或炎症、增加心血管疾病的機會、影響胎兒發育造成缺陷、引發腦損傷造成退化性疾病、誘發過敏反應，更可能增加罹癌的機會，顯見細懸浮微粒不只影響呼吸系統，更會對全身造成傷害。 由於肺癌已經連續五年蟬聯十大癌症之首，肺腺癌近年也有上升趨勢，占整體肺癌約8成，罹患肺腺癌的女性當中，高達95％為非吸菸者，更是女性朋友不可輕忽的問題。減少燒香燒金紙、避免高溫油炸烹調　才能避免肺部「內外夾攻」劉柏毅建議，平時可開啟環境監測APP，注意空氣品質預報，外出時記得攜帶口罩，當戶外空氣品質不良時，建議待在室內並減少開窗，使用有HEPA過濾網的空氣清淨機，最重要的是應戒菸、盡量減少燒香燒金紙、少點蚊香，避免高溫油炸烹調方式，才能避免肺部「內外夾攻」。 至於肺癌高危險族群者，例如抽菸大於30年、直系血親有肺癌史者、有肺部疾病、長期暴露於二手菸或石綿環境等，不妨安排低劑量電腦斷層檢查，若是發現病灶，可透過電腦斷層定位術，搭配胸腔鏡微創手術切除，除了具有傷口小、切除乾淨、恢復快速等優點外，再搭配術前術後個別化的肺部復健，都能使患者盡速回歸正常生活。

（撰文／優活健康網記者　徐平） （諮詢／新竹馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科主治醫師　雷偉德） （圖片提供／優活健康網）   （環境中致敏因子越來越多，懸浮微粒防不慎防！ 圖片提供／優活健康網） 又紫爆了！工廠汙染、霾害來襲，環境中致過敏的刺激物越來越多，懸浮微粒防不勝防，空氣汙染指標的發布越來越頻繁，甚至連空氣品質等級越分越細，每到這個時刻都是過敏兒爸媽的心頭之患，汙染物無所不在，爸媽又該如何應付？ 先查詢空氣汙染指標　及時了解霾害位置 新竹馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科主治醫師雷偉德表示，因為家中同樣也有過敏兒，PM2.5的大小約是頭髮直徑的1/28，容易跑到血液裡，無孔不入的特性增強了防範工作的難度。以他自己為例，空氣品質差的日子盡量不會帶孩子出門，如果一定要外出的話，也會先利用app跟網站查詢空氣汙染指標，即時了解霾害位置後，避開空汙嚴重的地區再出門。 空氣品質差時，口罩就是出門的第一道防線，好的口罩可阻擋約70％以上的汙染源，品質差的只能阻擋不到30％，甚至更少；因此，選擇口罩也是一門學問。口罩類型約可分為4種，最常見的紙口罩與棉布口罩阻擋能力不到20%，而常見且容易取得的醫療用口罩阻擋能力則是30%-70%不等，另外還有N95及歐規FFP口罩，只要正確配戴，這2種口罩幾乎都可過濾掉80％-95％以上不等的污染源，但唯一的缺點就是配戴時會感到呼吸不順暢。   （出門前，可利用手機app及網站查詢霾害位置。 圖片提供／優活健康網） 學游泳防氣喘　游完泳後馬上擦乾身體 為了對抗強大的環境空汙，除了依靠外在的口罩保護，強化身體機能也非常重要，有氣喘症狀的孩童，醫師建議可以學游泳來預防。根據歷年報導指出，許多奧運游泳選手都患有氣喘，在2000年至2012年間參加游泳項目的奧運選手，更有高達14％選手患有氣喘。雷偉德醫師表示，從前許多家長會擔心運動會加重氣喘症狀，但實際上在氣喘控制穩定的情況下，適度運動是有助於氣喘的，而游泳就是眾多運動當中可同時訓練肺活量、呼吸及肌耐力的項目，由此可知「運動致氣喘」的觀念應該反轉為「運動防氣喘」才對！ 不過，醫師提醒，如果家中有異位性皮膚炎幼童，游泳池中的氯也可能讓皮膚癢的情形加重！有些民眾為了方便，會直接在游泳池內小解，這樣一來，泳池水中含的氯會與尿液、汗液交互作用產生反應，容易增加氣喘被誘發、與皮膚過敏症狀加重的發生機率。因此，有皮膚炎的幼童，爸媽可以盡量選擇消毒水味道不那麼重的泳池，游完泳後馬上洗澡身體，切記一定要洗完澡才能回家，避免誘發過敏皮膚與氣喘症狀被泳池中的化學物質。   （游完泳後洗完澡再離開，才能有效避免過敏症狀被誘發。 圖片提供／優活健康網） 參加路跑保護氣管　別當人體空氣清淨機 高雄市於元宵節午夜零時大放煙火，又在距離不到6小時內舉辦路跑活動，甚至有選手帶著防毒面具參加路跑，參加的民眾因此被籲為「人體空氣清淨機」。 對此，雷偉德醫師表示，除了在空氣品質差時要避免戶外的長時間、劇烈運動，國內近年來舉辦各種不同路跑的比率越來越高，類似的活動內容也屢見不鮮，其中以邊跑邊灑彩色粉末的「彩色路跑」（color run）為例，隨意散開的粉塵不只會阻擋視線造成意外，對於氣喘的民眾，吸入過多的粉塵也可能在比賽途中誘發疾病。 住離高速公路30公尺內　肺功能易下降 出外怕過敏、運動又擔心汙染源，待在家裡就沒事了嗎？根據國外研究結果顯示，住家離高速公路30公尺內的人，與200公尺以外的人相比，不但會暴露較多的空氣污染物，肺功能也會較差；以此類推，住在快速道路、大馬路旁的住家也應該要注意汽機車排放廢氣所帶來的空氣污染物問題。 另外，由於PM2.5可謂是無孔不入，雷偉德醫師提醒，想要避免室外的髒空氣，重點除了選擇適當的時間出門，待在家中時也應該要注意，細懸浮微粒一樣會經由窗戶縫隙、戶外活動後回到家內的人、寵物等進入家中；除了出門戴口罩，回家後立即洗澡、並使用有HEPA系統的空氣清淨機，才能確實地將室外的污染源拒於門外，放心大口呼吸！ 想要防紫爆過敏，謹記「查空汙位置、游泳後洗澡、出門護氣管、回家也提防」4撇步，跟著醫師爸爸這麼做，就能有效減少過敏機率！   （即使不出門，馬路邊的住戶肺功能也可能會因空汙變差。 圖片提供／優活健康網）

（優活健康網記者徐平／採訪報導）工廠汙染、霾害來襲，環境中致過敏的刺激物越來越多，懸浮微粒防不勝防，空氣汙染指標的發布越來越頻繁，甚至連空氣品質等級越分越細，每到這個時刻都是過敏兒爸媽的心頭之患，汙染物無所不在，爸媽又該如何應付？先查詢空氣汙染指標　即時了解霾害位置家中同樣也有過敏兒的新竹馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科主治醫師雷偉德表示，PM2.5的大小約是頭髮直徑的1/28，無孔不入的特性增強了防範工作的難度。因此，如果一定要外出的話，他會先利用app跟網站查詢空氣汙染指標，即時了解霾害位置後，避開空汙嚴重的地區再出門。空氣品質差時，口罩就是出門的第一道防線，因此選擇口罩也是一門學問。最常見的紙口罩與棉布口罩阻擋能力不到20％，而常見且容易取得的為醫療用口罩阻擋能力則是30-70％不等，另外還有N95及歐規FFP口罩，只要正確配戴，這2種口罩幾乎都可過濾掉80％-95％以上不等的污染源。學游泳防氣喘　游完泳後馬上擦乾身體為了對抗強大的環境空汙，除了依靠外在的口罩保護，強化身體機能也非常重要，有氣喘症狀的孩童，醫師建議可以學游泳來預防。雷偉德醫師表示，從前許多家長會擔心運動會加重氣喘症狀，但實際上在氣喘控制穩定的情況下，適度運動是有助於氣喘的，而游泳就是眾多運動當中可同時訓練肺活量、呼吸及肌耐力的項目，由此可知「運動致氣喘」的觀念應該反轉為「運動防氣喘」才對！不過，醫師提醒，若家中有異位性皮膚炎幼童，游泳池中的氯也可能讓皮膚發癢的情形加重！有些民眾為了方便，會直接在游泳池內小解，這樣一來，泳池水中含的氯會與尿液、汗液交互作用產生反應，容易增加氣喘被誘發、與皮膚過敏症狀加重的發生機率。因此，有皮膚炎的幼童，爸媽可以盡量選擇消毒水味道不那麼重的泳池，游完泳後馬上洗澡身體，切記一定要洗完澡才能回家，避免過敏皮膚與氣喘症狀被泳池中的化學物質誘發。參加路跑保護氣管　別當人體空氣清淨機高雄市於元宵節午夜零時大放煙火，又在距離不到6小時內舉辦路跑活動，甚至有選手帶著防毒面具參加路跑，參加的民眾因此被籲為「人體空氣清淨機」。對此，雷偉德醫師表示，國內近年來舉辦各種不同路跑的比率越來越高，類似的活動內容也屢見不鮮，其中像是邊跑邊灑彩色粉末的「彩色路跑」（color run），隨意散開的粉塵不只會阻擋視線，對於氣喘的民眾，吸入過多的粉塵也可能在比賽途中誘發疾病。住離高速公路30公尺內　肺功能易下降出外怕過敏、運動又擔心汙染源，待在家裡就沒事了嗎？根據國外研究結果顯示，住家離高速公路30公尺內的人，與200公尺以外的人相比，不但會暴露較多的空氣污染物，肺功能也會較差；以此類推，住在快速道路、大馬路旁的住家更應該要注意汽機車排放廢氣所帶來的空氣污染物問題。另外，由於PM2.5無孔不入，雷偉德醫師提醒，想要避免室外的髒空氣，重點除了選擇適當的時間出門，待在家中時也應該要注意，細懸浮微粒一樣會經由窗戶縫隙、戶外活動後回到家內的人、寵物等進入家中；除了出門戴口罩，回家後立即洗澡、並使用有HEPA系統的空氣清淨機，才能確實地將室外的污染源拒於門外，放心大口呼吸！想要防紫爆過敏，謹記「查空汙位置、游泳後洗澡、出門護氣管、回家也提防」4撇步，跟著醫師爸爸這麼做，就能有效減少過敏機率！

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）近年來，空污問題受到大眾的關注，因為細懸浮微粒對健康的危害大，會致癌，讓人聽了心驚驚。醫師表示，過去我們以為霾害只會侵害人體的呼吸道器官，然而研究顯示，細懸浮微粒除了會傷害肺部外，空氣汙染對身體的皮膚、神經系統等，也可能造成威脅，不可不慎！空污加速皮膚老化、長斑  還傷腦細懸浮微粒又稱細粒、細顆粒、PM2.5，指的是環境空氣中直徑小於或等於2.5微米的顆粒物。它能較長時間懸浮於空氣中，其在空氣中含量濃度越高，就代表空氣汙染越嚴重。而細懸浮微粒對人體健康的危害很大，因為直徑越小，進入呼吸道的部位越深。PM2.5中若每立方公尺值增加10微克，死亡率增加4％、心肺疾病增加6％、肺癌增加8％，甚至可能造成胎兒缺陷。加上根據《優活》過去報導，空氣汙染還可能造成皮膚跟神經系統的疾病：1）皮膚／2010年皮膚研究醫學雜誌指出：顆粒物汙染也可能影響皮膚的老化，在空氣汙染的環境，額頭和臉頰的色素斑會增加20%。而且皮膚毛孔的大小，遠遠大於PM2.5，空氣中的大量汙染顆粒很容易就附著在面部，堵塞毛孔，除了加重痤瘡的發生外，也會引起皮膚問題，加速皮膚的老化及斑點生成。2）神經系統／汙染源的顆粒直徑小於2.5微米時，恐會導致大腦容量縮小0.32％，並且增加46％神經系統異常率，進而產生失智症、中風、憂鬱症，且就算汙染程度小，只要長時間處於汙染空氣中，就會對大腦產生傷害，特別是老年人影響更大。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）台灣的空氣品質不佳，不僅環境污染導致，近日還受到中國的霾害影響，經常發佈懸浮微粒（PM2.5）達到紫爆的等級，醫師表示，吸入的細懸浮微粒會影響肺部換氣、使肺功能下降，促發咳嗽、氣喘、誘發慢性發炎，使身體抵抗力變差，容易感染。迎香、合谷穴　增加抵抗、自癒力衛生福利部南投醫院中醫科顏素美醫師表示，PM2.5進入肺泡後，很難被人體清除，自我保護方法包括減少暴露在PM2.5之下，空氣品質不良時避免出門；戒菸、少燒金紙；PM2. 5紫暴時減少開窗；使用口罩；使用空氣清淨機，減少PM2. 5對我們的健康危害。霧霾天該如何自我保健？顏素美醫師表示，平時在家可進行穴位按摩，每個穴位按壓5～10分鐘，啟動身體的防護機制。1） 「掐」列缺穴／兩手虎口交叉，手腕伸直，手腕側面，食指所到之處。列缺穴是手太陰肺經的絡穴，肺主皮毛，司一身之表。刺激列缺穴，可宣肺利氣、疏風解毒，治療咳嗽、氣喘，也能治療喉嚨乾痛、癢、聲音嘶啞、慢性咽炎等症狀。2） 「揉」照海穴／足內側，內踝尖下方凹陷處。照海穴是八脈交會穴，通陰蹻。能清咽利喉，緩解被空氣污染傷害的咽喉乾燥。3） 「搓」迎香／鼻翼兩側一釐米的皺紋中。迎香屬手陽明大腸經，能疏散風熱，通利鼻竅。搓迎香能促進鼻周圍的血液循環，可以祛頭面之風，散巔頂之寒，從而增強抵抗病菌的能力。4） 「按」合谷穴／將食指與拇指合攏，虎口處肌肉隆起最高點。合谷是手陽明大腸經的原穴，回陽九針穴之一，能清肺疏衛，輕清走表，宣洩氣分之熱，治療頭、面、眼、口、鼻之症，是增強自然治癒力的要穴。顏素美醫師提醒，上述的穴位按摩是保健方法，不能替代醫療，如果症狀嚴重，仍要到醫院接受治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天空灰濛濛，冬日霾害肆虐全台，其中PM2.5細懸浮微粒更是健康的隱形殺手。長期暴露在霾害中會有眼痛、流眼淚、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、喉嚨痛、眠差嗜睡、疲勞等症狀。因此空氣品質不佳時，中醫師建議，可以多吃「白色食物」，如梨子、白木耳、山藥、蓮子等，對緩解霧霾引發的症狀有所效果。新營醫院中醫科余佳航醫師建議，霧霾天少外出，如要外出口罩要戴密實，並4小時更換，不然口罩上面的有害物質就會被人體吸入；雖然口罩可阻隔大部分懸浮微粒，但除N95等級的幾乎防不了PM2.5。而大部分研究顯示，PM 2.5進入身體後，除了會造成肺部、皮膚問題之外，受害最大的是心血管問題。中醫清肺解毒　調氣機防空污傷害而他也提到，常看中醫的人會問，我常去的中醫診所有使用艾灸，這樣會不會傷身? 研究表示，低濃度的艾煙對身體無害，中高濃度的艾煙就會影響到肺及呼吸系統，因此中醫院所只要通風良好對人體的傷害性是不大的。另外也有研究指出艾煙有一定抗氧化損傷的作用，對人體是有助益的。那麼中醫對霾害有什麼幫助？余醫師說，霧霾屬燥濁邪毒，容易造成肺氣失宣、氣機失調；因此霧霾天過後引發的症狀，找中醫清肺解毒、調理氣機是有幫助。另外平常食補方面可用「白色食物」，如梨子、白木耳、白蘿蔔、山藥、茯苓、百合、蓮子、芡實、薏苡仁等，雖然現在尚無研究顯示能排除肺部粉塵，但對緩解霧霾引發的症狀有一定功效。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）秋冬季盛行東北季風，隨著冷氣團南下，也將大陸霾害帶到台灣，加上本地汽機車排放廢氣及工業污染，導致空氣品質惡化，不僅對皮膚、呼吸道造成影響，據眼科門診觀察，發現與霾害相關的眼疾也增加2成。不僅影響呼吸道、眼睛　更增罹癌風險書田診所眼科廖士傑醫師指出，懸浮微粒是造成空氣品質不良主因，常聽到的PM2.5是指細懸浮微粒指標，粒徑小於2.5微米的懸浮粒子，當細懸浮微粒等級達到高濃度時，會對身體健康造成影響，危害包括呼吸道疾病、心血管疾病、眼睛及病等，其中更含有二氧化硫，恐增加肺癌、膀胱癌風險。他進一步提到，霾害影響，在結膜會引起過敏性結膜炎、結膜下出血；在角膜有點狀角膜炎、絲狀角膜炎、邊緣型角膜潰瘍、細菌性角膜潰瘍；在眼瞼可能引起眼瞼炎、麥粒腫、霰粒腫等。 冰敷、人工淚液　減少眼睛刺激廖士傑建議，霾害期間最好減少戶外活動，如必須外出，則應先戴上口罩及寬邊太陽眼鏡；開車族使用空調，避免開窗；機車族使用全罩式安全帽或護目鏡；此外，隱形眼鏡使用者應加強清潔，減少配戴時間，或於霾害期間改用日拋型隱形眼鏡或一般眼鏡；乾眼症患者，應增加人工淚液使用頻率，減少霾害對眼睛的傷害。若仍不慎遭受霾害影響，可依症狀在醫師的指示下採用下列方式治療：1） 冰敷／有止癢、止痛、消炎的作用，能緩解過敏症狀，降低搔抓的衝動。2） 人工淚液／滋潤眼睛，減少懸浮粒子中的過敏原、有害化學物質的刺激。3） 血管收斂眼藥水／止血、消紅，緩解過敏症狀。4） 抗組織胺眼藥水／直接緩解過敏症狀。5） 抗生素眼藥水／治療續發性感染性眼疾。6） 類固醇眼藥水／控制嚴重的過敏性眼疾及發炎症狀。7） 補充營養素／如維生素C、葉黃素、魚油等。8） 注意三高控制／良好的血壓、血糖、血脂控制，可降低微血管出血的機會。