#牛奶

（優活健康網編輯部／綜合整理）誕生於1997年的「熟年體育大學」，是專為中高年齡者開設的健康運動教室，至2018年為止已經走過21個年頭。在這段期間，我們開發出更有益健康的步行運動─間歇式健走。近幾年來，更有一項能讓我們自豪向大家推薦的研究心得，那就是—「在間歇式健走後的一小時內，喝下一杯牛奶，就能有效提升肌力，並預防熱衰竭！」間歇式健走運動之後　最需要修復肌肉受損從專業的角度來解釋，就是：「在略感辛苦的運動之後，補充牛奶中所含的『乳蛋白＋醣類』等營養素，就可提升因運動而受傷的肌肉組織的修復作用，進而增加身體的肌肉量。」換言之，若想活化肌肉的機能，就必須在運動後一小時內喝下一杯牛奶。不同一般按照自己步調慢慢走的健走運動，間歇式健走可確實活動到大腿等下半身部位的大肌肉。在實踐間歇式健走時，肌肉會大量消耗儲存於人體中的能量來源─ＡＴＰ三磷酸腺苷，使肌肉組織的活動更加活絡。運動結束後大約一小時期間，是肌肉修復受損組織的重要時段。在這段期間，人體內名為「葡萄糖載體」的組織會加強作用，幫助肌肉積極吸收蛋白質（胺基酸）與醣類（葡萄糖）。運動後基礎代謝率高　喝全脂牛奶也無妨換句話說，這是身體最需要蛋白質與醣類的時機，只要在這時均衡攝取含有這兩種營養成分的牛奶，就能對肌肉直接發揮作用。當我們透過研究發現這個機制時，便向松本市民們公開牛奶的這個效用。當時有位女性提出疑問說：「好不容易透過間歇式健走消耗熱量，這時候喝下含油脂的牛奶不會反而變胖嗎？ 要喝低脂牛奶比較好吧？」我們的答案是，不用擔心！在運動後，除了肌肉本身需要牛奶的養分外，身體的基礎代謝率也提高，就算喝下一大杯牛奶，這些脂肪也不會囤積在體內。換言之，這時候喝進體內的牛奶會用來恢復運動時消耗的能量，因此喝全脂牛奶也沒關係。根據這個機制，我有預感傳統營養學的觀念會出現重大改變。原本營養學界總是直接標示出一天必需的營養攝取量，但未來可能會根據身體需要每一種營養素的時機，設定出以一小時為單位的營養攝取建議量。如此一來，運動醫學領域和飲食領域的共同合作就能更加深入，我也期待未來會出現更有趣且有益的研究。最愛喝牛奶！略為辛苦運動之後請喝1～4 杯牛奶在我們的研究當中，請受驗者每週4次，每次進行30分鐘略感辛苦的運動，並且要求他們在運動後攝取含有「乳蛋白＋醣類」的牛奶等乳製品。如此一來，受驗者的排汗等體溫調節機能便獲得改善，對暑熱氣候的耐受性也變高。那麼，到底該喝多少牛奶才好呢？經常有人問說：「我家的孩子喜歡喝牛奶，不知道能不能讓他們多喝一些⋯⋯」接下來，我們就來告訴大家適當的飲用量。就目前研究結果來看，預防熱衰竭及運動後身體所需的「乳蛋白＋醣類」的攝取量，20∼30世代且體重約60公斤的年輕人，大約需要20克的乳蛋白與35克的醣類；而高中以下的學生與40∼ 60世代中高年齡者的需求量，大約只要一半。這個分量換算成熱量來看，大約是一日攝取熱量的5∼10％，相當蛋白質攝取量的10 ∼ 30％左右，分量並不算太多。若將這些需求量換算成牛奶，成年人大約需要喝2∼4杯牛奶，而高中以下的學生與40∼60 世代的中高年齡者則需要喝1∼ 2杯。無論是希望多喝一點還是少喝一點，基本上只要在1∼4杯的範圍之內，都能依個人喜好進行調整。若是年紀更小的孩童，就可在白天玩耍之後喝牛奶當點心。如果能夠搭配麵包或餅乾，就可同時補充醣類。只要每天持續運動＋喝牛奶的習慣，身體就會慢慢出現變化。因此，與其天氣真正變熱才急著開始喝牛奶，不如天氣轉熱的前幾個月就開始養成喝牛奶的習慣。（本文摘自／改變走路的方式就可以年輕10歲-每天30分鐘，比慢跑快走更有效的間歇式健走／布克文化）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）隨著身體老化，骨頭內的鈣質含量（亦稱為「骨量」）會逐漸減少，造成「骨質疏鬆症」。骨質會越來越稀薄，使骨頭變得鬆軟。女性比男性容易得到骨質疏鬆症。這是因為女性的骨量本來就比較少，再加上停經後激素平衡也會發生變化。女性激素中的雌激素可促進造骨細胞的造骨功能，停經後雌激素迅速減少，使骨量難以維持原本的水準。其他造成骨質疏鬆症的原因如下： 鈣質攝取不足。 維生素D不足（鈣質的吸收需要維生素D）。 日曬不足（維生素D的活性化需要紫外線）。 運動不足（活動身體可刺激骨頭的生成）。 吸菸（尼古丁會抑制造骨細胞的功能，亦會使腸胃虛弱，減少對鈣質的吸收）。牛奶使排泄鈣離子速度提高　也容易導致骨折牛奶含有豐富鈣質，因此許多人認為喝牛奶可預防骨質疏鬆。但這其實是錯的。美國曾進行一項大規模調查，結果顯示，高齡者不論男女，喝較多牛奶的組別中，較容易發生髖關節骨折。因此1998年起，美國便不再出現喝牛奶可預防骨質疏鬆症的廣告。日本亦於2003年起不再宣傳牛奶可預防骨質疏鬆症，不過卻很少有日本人知道這件事。喝牛奶當然有其益處，但如果人們誤會了其效果卻沒有加以宣導，應該會成為一個隱憂吧。那麼，為什麼牛奶喝多的話會容易骨折呢？因為喝牛奶會使血液中的鈣離子濃度急遽上升，卻也提高了排泄鈣離子的速度，為了補充鈣離子，骨頭內的鈣離子便會溶解出來進入血液。鈣離子於心臟、腦、肌肉的活動中扮演著重要角色，為了讓體內的鈣離子保持一定濃度，身體會過度反應以至於矯枉過正。補充鈣片易高鈣血症　從食物中攝取鈣質最好不少人認為攝取過多鈣離子可能會造成腎結石，這也與事實完全相反。鈣離子攝取不足的人，反而比較容易有腎結石。若鈣離子一直處於不足的狀態，會讓副甲狀腺素持續分泌，使骨頭釋放過多鈣離子至血液內，讓鈣離子濃度上升。這就是所謂的「鈣悖論」，近年來逐漸受到關注。也因此，一般並不建議服用鈣片或類似的營養品。我們常聽到小孩子的鈣質不足容易哭鬧；老年人鈣質不足則會骨質疏鬆等說法。但要是鈣質攝取過多，會造成高鈣血症，使血管、腦、胰臟等處出現鈣質沉澱，導致動脈硬化、失智症、糖尿病等。理想的鈣質應自蔬菜、小魚等食物中持續且適量地攝取。也就是說，保持均衡飲食，從食物中攝取鈣質是最恰當的。若只想著要盡可能健康一些、盡可能抗老化的話，便容易中了「健康商人」的圈套，他們就像是販賣武器給交戰兩國的「死亡商人」一樣兩面獲利，反而可能有損您的健康。（本文摘自／醫學鍊金術：謊言與異端的醫學講座／世茂出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）口臭、火氣大的人多是肝膽堵塞，而肝膽會堵塞最常見的兩個原因是用油錯誤和血糖震盪。用油錯誤或用錯方法，膽汁都會變得濃稠，膽汁是肝臟生產、儲存在膽囊裡。如果膽汁濃稠，它就很容易滯留。膽汁味道很難聞，滯留的膽汁味就會從口腔出來，那就是口臭。喝完奶會放很臭的屁　一定要修正胃酸或胰臟消化酵素的問題放屁很臭的人，不是因為大魚大肉，而是因為他們胃酸或胰臟消化酵素不足無法完全分解食物。沒有完全分解完的食物分子就不是營養，而是毒素，它坐在溫暖的消化道裡就開始腐敗，所以臭屁都像死屍的味道。不是只有沒有分解完畢的肉和菜會有這種味道，沒有分解完的奶蛋白和奶糖也會有這種味道，所以有些人喝完奶就會放很臭的屁。如果有這個症狀，一定要修正胃酸或胰臟消化酵素的問題。好的牛奶可以當蛋白質，就像很好的豆漿是可以當蛋白質。但不好的，就不行。要會判斷。好的豆漿和牛奶，主要判斷就是濃稠程度。用湯匙舀，稀稀的就蛋白質少。蛋白質多的飲料，喝下去那個嘴上的白鬍子，應該可以過一會兒就結成一個膜。但是，如果牛奶和豆漿經過人工勾芡，就比較難判斷了。所以，這就要加上用舌頭一起判斷。如果它喝起來有濃郁的大豆味和奶味，再加上它易結成膜，那就是好牛奶和好豆漿。它們才可以算蛋白質。要不然就只能算飲料。腐敗的奶會大大的影響腸菌平衡　造成消化道發炎豆漿我建議製作原料是非基因改造的大豆去做的，因為基改大豆，多數農藥殘留都很多。而牛奶我最建議喝生奶raw milk，就是沒有經高溫殺菌，把奶裡的消化酵素都殺死的奶。如果買不到這樣的奶。那就不要忘記補充乳糖酶（lactase），幫助奶糖消化，否則奶糖消化不全，放屁很臭，腐敗的奶會大大的影響腸菌平衡，造成消化道發炎。喝拿鐵比一杯濃濃的咖啡要好多了，因為拿鐵大部分的比例都是奶。但是，它還是有咖啡，也因此還是有咖啡因，還是會震盪血糖，只是效力會比一般純咖啡來得低，所以在喝的時候，還是要搭配食物飲用比較好。如果服用或使用任何刺激物(咖啡、香菸、茶)前，都建議吃能夠平衡血糖的食物，那就是有蛋白質和油脂的東西。如果刺激物量很少，比如喝的是一杯拿鐵，在那之前可能可以只吃一點堅果、橄欖等食物。但是如果刺激物用量很多，比如一杯濃濃的黑咖啡，那建議食用飽和脂肪酸高又有蛋白質食物，如肉類。（本文摘自／28天超便利根治飲食法：食譜+外食小密技，一本搞定／啟動文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）很多家長擔心小孩發育狀況，不確定目前身高是否正常。雖然預期身高是根據父母遺傳給小孩的基因決定，但這個公式還有正負7.5 公分差異，若後天成長營養不足、睡眠不足、少運動，可能連預期身高都不到，最低和最高差距高達15公分。兒科習慣用一簡易身高公式，預測孩子成年後預期身高：男生身高＝（父親身高+母親身高 +13）除以2後±7.5公分女生身高＝（父親身高+母親身高 - 13）除以2後±7.5公分鮮乳、豆腐、芝麻補充鈣質攝取台灣學童普遍缺鈣嚴重，可能影響成年後身高。日常飲食如鮮乳、豆腐、芝麻、綠色蔬菜都是鈣質攝取來源，但考量國小學童每日鈣質平均攝取量不到建議量的一半，建議家長早餐就幫學童補足4成以上的鈣質，運用日常容易取得的鮮乳加上起司類等含有鈣質的食物，達成每日鈣質建議攝取量。小兒科醫師陳映庄表示，門診中一名小學4年級女童，父親181公分，母親161公分，根據公式預測未來應可長到165公分。但女童愛挑食、不喜歡喝鮮乳，加上沒有運動習慣，現在身高僅121公分，遠低於同齡孩童139公分身高平均，未來身高可能不到157公分。早餐補足4成以上鈣質　較易達到建議攝取量陳映庄醫師表示，根據國健署建議，7至12歲兒童每日鈣攝取應達800至1000mg。然而調查顯示，國小學童缺鈣率近100%。不少家長對鈣質攝取量有錯誤觀念，認為偶爾有喝鮮乳就好，不確定鈣質是否有補足。縱使父母身高再高，孩子可能也長不到預期身高。避免孩子身高危機負成長，發育期兒童每天至少睡8小時、一周運動3次，每天早餐補足一天所需4成以上鈣質，才有機會達到建議攝取量。尤其鮮乳、起司等乳製品都是良好的鈣質攝取來源。學童每天2杯奶，就可以滿足小朋友每天鈣質5至6成的需求。一瓶290mL的鮮乳加上起司蛋糕，鈣含量也可以到建議量的4成，再透過均衡飲食攝取其餘鈣質。

（優活健康網編輯部／綜合整理）維生素B1、B2及菸鹼素，早已經能用人工合成，這些是價格低廉的維生素。肝臟是維生素B2含量最豐富的自然來源，其次是酵母粉，而這些食物在日常飲食中並不普遍，因此最實際的來源是牛奶。葉菜類中也含有這種維生素，但必須煮熟後才能為人體所吸收；生菜沙拉中維生素B2之可利用率甚低。許多專家都認為，美國人最缺乏是維生素B2。亨利‧柏斯克博士研究第二次世界大戰期間兵工廠的工人們，發現有百分之六十都出現缺乏維生素B2的徵兆。就我個人的經驗，一個人每天喝不到一夸脫牛奶時，幾乎都會出現這些症狀。嘴唇皺摺、粗糙　惡化時甚至裂開缺乏維生素B2時所發生的症狀很容易看得出來，在臨床研究中，受測者最普遍出現的症狀是舌頭呈紅色或紫色，原因是污濁的血液淤積在味蕾中。早期先由嘴唇發生變化，下唇先受到影響，出現垂直或細小的皺紋，不久便會消失，嘴唇會出現皺折，並且呈現粗糙、龜裂、脫皮等情形。你可以從鏡子裡很清楚地看到這些症狀。當情況惡化時，嘴角會裂開，通常不會流血，只會疼痛，臉頰上裂開的程度可能達半吋，嘴角內部更嚴重。必須服用維生素B2加以治療。長期缺乏B2　造成口哨紋、上唇萎縮如果維生素B2繼續缺乏，嘴邊會出現放射狀的皺狀，像吹口哨時一樣，稱為「口哨紋」，可能會延伸到嘴唇與鼻子的中間部位。口紅的顏色常會順著這些紋路蔓延，形成不規則而滑稽的模樣。因為大多數的人常會對著鏡子作出誇張的笑臉，因此不容易看出自己的口哨紋，必須使臉部肌肉放鬆，才能看得出來。如果長期輕微缺乏維生素B2，並不會出現裂縫，而是上唇變得愈來愈小。在很多病例中，患者的上唇消失。有這種情形的婦女，常把口紅塗得太高。上唇消失的情形，較常發生於年長的人，他人總是抱怨假牙裝得不好；而不裝假牙的人，也會有同樣的情形。我看過三十歲甚至更年輕的人，也有口哨紋及日漸萎縮的上唇。（本文摘自／吃的營養科學觀【修訂大字版】／世潮出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）明明沒有生病，但卻經常拉肚子，令人不勝其擾，這樣的情況很有可能是食物或是飲料所導致。相信大家都知道，一旦吃了太辣、太油的食物，或者是暴飲暴食等等，很容易引發腹瀉。吃了平常不太接觸的食物，就容易搞壞肚子，大便也變得像稀泥一般，有過這種經驗的人想必也不少吧。不過，我們日常隨手可得的食物之中，其實有些也會造成腹瀉。 牛奶 ：乳糖不耐症所造成的腹瀉會讓人腹瀉的食物中，最具代表性的就是牛奶了。想必有很多人一想到牛奶就會聯想到肚子不舒服，基本上喝了牛奶肚子就會作怪的人，很可能就是有「乳糖不耐症」的問題。牛奶裡頭有一種糖類稱為「乳糖」，患有「乳糖不耐症」的人主要是因為用來分解乳糖的消化酵素不足，一旦一口氣喝下太多牛奶，肚子就會開始變得怪怪的。乳糖不耐症屬於體質問題，無法治癒，但是沒有人可以完全不喝牛奶，所以只要在日常生活中稍微注意一下，不要一次喝太多牛奶，就可以避免腹瀉的問題。酒精 ：酒類是強力的瀉藥日常生活中，會引發腹瀉的食物相當多，最廣為人知的就是酒精類飲料了。由於酒精類飲料會刺激腸胃蠕動，因此在喝了太多酒精類飲料之後，很容易產生腹瀉。在我服務的久里濱醫療中心裡，設有專門治療酒精依存症患者的門診，而為此住院治療的患者，幾乎百分之百都有腹瀉的症狀，而一旦開始執行戒酒治療之後，他們就全都轉為便秘了，真的令人感到非常驚訝。由此可知，酒精真的是強力的瀉藥啊。咖啡 ：咖啡攝取過量的問題應該有很多人喜歡藉著喝杯咖啡的機會稍微喘口氣吧。不過因為喝咖啡有可能會導致腹瀉，反而會讓自己沒辦法好好休息，但似乎很多人並不知道自己做了本末倒置的事情。有很多人在餐後會習慣來杯咖啡，因為覺得喝咖啡可以「幫助消化」。的確，咖啡會刺激腸道的蠕動，所以具有促進排便的效果，很多人在喝了咖啡之後會感到舒暢許多。冰咖啡喝太多可能導致腹瀉如果是餐後開開心心地喝一杯，以喝的量來講應該不會造成什麼大問題。不過，若是選擇喝冰咖啡，就要特別注意了，因為冰涼的咖啡比起溫熱的咖啡更容易入喉，所以很容易不知不覺喝過頭，最後導致腹瀉。在美國及歐洲等地，人們很早就養成了喝咖啡的習慣，不過長久以來一般人並不喝冰咖啡，iced coffee這個英文名詞，可是近期才流行起來的。大家可能都認為歐美人在日常生活中喝很多咖啡，但其實他們只是藉著喝點義式濃縮咖啡、卡布奇諾或是拿鐵等，轉換一下心情罷了，實際上所喝的量並不如我們想像得那麼多。適量攝取仍不會損及健康然而，日本人就是真的很愛喝咖啡了，一天要喝下好幾杯冰咖啡的人恐怕為數眾多。況且，跟熱咖啡比起來，冰咖啡可以毫無困難地大口大口暢飲，很多人一天甚至當作冷飲喝好幾杯。喝那麼多冰咖啡，而且又是冰涼的飲料，造成腹瀉也就不令人意外了。一般說來，若造成腹瀉的原因是食物，除了極端的乳糖不耐症或過敏症狀之外，只要攝取的量能夠控制在「適量」的程度，就可以好好享受美食所帶來的樂趣，並且不會損及健康。（本文摘自／過敏的腸子／世茂出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）1）　白開水／多飲多尿是糖尿病的主要症狀之一，有的糖尿病患者誤認為多尿是由於多飲所造成的，所以為了控制好糖尿病，在控制飲食的同時，也應該控制飲水。這種觀點是不對的，而且有害於健康。對於糖尿病患者來說，血糖過高時排尿量就必須增加，以便藉由尿液把糖分排出體外。由於尿量增多，體內的水分也大量流失，因而會刺激神經中樞引起口渴，促使患者大量飲水。也就是說，患者喝水多，是一種自我保護的措施。糖尿病患者如果故意少喝水，會造成血液濃度增加，過多的血糖和血液中其他含氮廢物無法排出體外，這樣可能引起嚴重的後果。至於腎功能不全，伴有水腫的患者則需要控制喝水的量。2）　綠茶／綠茶對人體的保健功效已經是眾所周知，但你可能不知道，綠茶還具有控制糖尿病的特殊功用。綠茶之所以能控制糖尿病，是因為綠茶中所含的兒茶素能降低三酸甘油脂的濃度，具有很好的降血糖的作用。因此，多喝綠茶是防止糖尿病最好也最簡單的方法。提示／用冷開水來浸泡綠茶，可以使降血糖的成分不被破壞，另外，以喝淡茶為宜，因為濃茶容易導致骨質疏鬆。3）　鮮茶葉／不但喝綠茶有防治糖尿病的作用，茶葉也有同樣的功效，方法是將剛採的茶葉，用冷水洗淨晾乾，切不可烤、烘、炒。然後取這種茶葉十克，用五百CC的冷開水浸泡5～6小時後飲用，最後將茶葉一次吃掉。提示／服藥後不要喝茶，如要喝茶應安排在4～6小時後。喝完茶後如果會感到胃部不適，就不宜用此方法。容易失眠的人，則要避免在睡前2～3小時喝茶。4）　咖啡／每天喝幾杯咖啡，也可以預防糖尿病。如果每天喝六杯不含咖啡因的咖啡，並持續12～18年，男性罹患糖尿病的機率會減少一半，女性的患病機率更可以降低百分之70。這可能是因為咖啡中含有鉀和鎂，可以影響人體內醣類的轉換，促進新陳代謝。另外，研究發現，咖啡中含有一種叫做綠原酸的成分，具有抑制血糖上升的作用，能預防第二型糖尿病的發生。提示／每天固定喝咖啡不僅對於預防糖尿病有好處，對那些過度肥胖的人也十分有益。5）　牛奶／牛奶是非常適合糖尿病患者飲用的一種飲品，含有大量的水分，豐富的蛋白質、維生素和微量元素，以及適量的脂肪，能提供糖尿病患者多種營養成分，但對血糖、血脂的影響又不大。另外，值得提出的是，東方人普遍缺鈣，進入中、老年後鈣質流失的情況更加嚴重，得了糖尿病後缺鈣的問題更加顯著。老年糖尿病患者罹患骨質疏鬆，造成骨折的情況也相當普遍，所以補充鈣質是糖尿病人所必需的。牛奶中含有豐富的鈣鹽，每天喝兩瓶200毫升的牛奶，對鈣質的補充有很大的幫助。提示／雖然糖尿病患者應該喝牛奶，但需注意的是，糖尿病患者喝牛奶時不能加糖，當然加人工代糖還是可以的。也可以喝無糖的優酪乳。6）　綠豆湯／現代醫學研究顯示，糖尿病患者中三多一少的現象（多飲、多尿、多食、體重減輕）相當普遍。醫生從臨床治療中發現，有些糖尿病患者喝綠豆湯能緩解煩渴、多尿的症狀。患者每人每天飲水的量也大為減少，同時多尿症狀也明顯減輕或消失，對於控制病情的發展非常有效。提示／綠豆湯食療法：每次一碗，每天兩次（上午九點及下午三點），持續食用有益身體健康。（本文摘自／輕鬆駕馭糖尿病／世茂出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）2歲的小豪某天在家裡的地板上看到一杯像白開水的液體，剛好覺得口渴的小豪便拿起來一飲而盡，沒想到是媽媽做手工肥皂後剩下的氫氧化鈉！媽媽發現後相當緊張，立刻帶他到中國醫藥大學急診室就診，經由兒童腸胃科緊急安排胃鏡，檢查出有腐蝕性食道炎與杓狀軟骨炎，後續安排住院，且需禁食並接受胃藥與抗生素治療，無嚴重併發症後才平安出院。相對於強酸液體　強鹼會造成更大的傷害中國醫藥大學兒童醫院兒童腸胃科醫師陳浚穠表示，氫氧化鈉溶液大多無色無味，放置於家中幼童易取得處容易被誤食，相對於強酸液體，強鹼會產生液化性壞死，能貫穿至深層的組織，形成更大的傷害。少量的鹼液初期能使食道、胃潰瘍、水腫及出血，若食入大量鹼液則會引起食道穿孔、氣胸，縱隔腔炎、胃、十二指腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症；後期則可能會有食道或幽門狹窄等情形，甚至有些病童需要長期接受食道擴張的治療。飲用大量水或牛奶　可能會對消化道造成傷害若意外食入鹼性溶液該怎麼辦？陳浚穠醫師表示，催吐會造成消化道的二次傷害，吐出來的物體若嗆咳進呼吸道，也可能引發吸入性肺炎；飲用大量的水或牛奶除了會增加嘔吐的風險外，鹼性溶液接觸到其它液體可能會導致高溫，也會對消化道再次傷害。端午佳節即將到來，包鹼粽需要的鹼水成份亦含有高濃度的氫氧化鈉，提醒家長一定要收藏在不容易取得的位置，尤其絕對不可用寶特瓶等看似平常的容器來存放，避免不小心誤食導致嚴重的後果。