你聽過「挽臉」嗎？愛美是女人的天性，在以前除毛技術還不發達的年代，挽臉就是婆婆媽媽最愛的美容術之一。常在菜市場、路邊小店面看到掛著簡易招牌，上頭寫著大大的「挽臉」二字，但沒體驗過的民眾可能會好奇，挽臉到底是什麼？可達到哪些美容效果？誰適合做？以下皮膚科醫師解答。
#角質層
牛、羊等動物會長角不足為奇，可以作為武器，用來攻擊、防衛、威嚇，但人的皮膚竟然也會長角！？北市聯醫皮膚科醫師趙元甄指出，這很有可能是「皮角」（cutaneous horn）的表現。醫師提醒2類人，皮角好發於「這些部位」，要當心有可能是皮膚癌前病變。
（優活健康網新聞部／綜合報導）「最近皮膚癢到不行，白天癢就算了，連晚上睡到一半都會起來一直抓，根本沒法睡，隔壁鄰居要我用水晶肥皂洗澡，反而越來越糟糕！」70歲的黃伯伯邊抱怨邊指著身上一道道的抓痕。直到前往皮膚科就診，檢查確診為俗稱「冬季癢」的乾燥性皮膚炎，經過適當的治療以及教導正確照護觀念後，症狀一周內就大幅改善。 皮膚屏障功能下滑 病原及過敏原入侵導致乾癢近期一波波的連續寒流讓天氣又乾又冷，因冬季癢而來皮膚科求診的患者明顯增加。花蓮慈濟醫院皮膚科醫師陳威宇表示，冬季癢是因為外在氣溫及濕度下降，造成皮膚角質層的排列紊亂，也減少了皮脂腺的分泌，使得皮膚的屏障功能大幅下滑，不僅無法阻隔體內水分散失，外來的刺激物（病原及過敏原）也較容易入侵，進而導致皮膚乾癢，若照顧不當則可能惡化成全身性濕疹，由於此種情形特別好發在冬天，故俗稱「冬季癢」。冬季癢最常發生在銀髮族，過去有特殊皮膚疾病，如異位性皮膚炎、魚鱗癬，或正在接受癌症治療的患者比較容易出現此狀況。臨床上常可見到皮膚乾燥伴隨細小脫屑，嚴重時會有皮膚乾裂甚至紅腫發炎，通常以暴露在外的四肢，特別是小腿前側較為常見。冬天照顧皮膚5個秘訣預防冬季癢需要適當的照顧皮膚，陳威宇提供5點實用的建議：1.選擇棉質貼身衣物，做好四肢保暖：適當增添保暖衣物可以減少接觸乾冷空氣，維持皮膚血流供應，而棉質衣物可減少過敏機率。2.避免洗澡水溫過熱或泡澡過久：雖然沖很熱的水當下會止癢，但熱水會進一步破壞皮膚的角質層，使得後續癢感更加惡化；若要泡澡或泡溫泉一次不宜超過5分鐘。3.洗澡使用pH值5.5之沐浴乳：皮膚角質層的酸鹼值為5.5，而一般肥皂的酸鹼值約在8左右，選用相應的清潔產品可避免過度清潔造成皮膚傷害，坊間相傳的水晶肥皂或手工皂不建議冬季癢患者使用。4.挑選適合的保濕乳液：一般健康民眾可使用乳霜，銀髮族及乾性肌膚族群可用凡士林等較滋潤的油膏；也可挑選含有特殊保濕成分的商品，最好是洗完澡後身上水氣尚未完全散去就全身擦，白天可視情況增加塗抹次數。5.避免過度搔抓或使用不正確外用藥品：患者常因為癢而搔抓皮膚形成傷口，外來刺激物反而更容易進入而變得更癢，形成所謂的「癢─抓─癢」循環，建議用擦乳液來替代搔抓；亦不建議用嬰兒油或痱子水等會讓皮膚更乾燥的外用品。
（優活健康網新聞部／綜合報導）30歲的Amy是個空姐，因工作需求長期穿著高跟鞋，又時常站立、走來走去，導致腳掌前側角質變厚，一到冬天就便龜裂流血，只好求診治療。皮膚科醫師張瑋庭表示，這樣的狀況很常見，因人的腳底每天都跟地面、鞋子摩擦，又得承受體重，自然而然角質層就會增生、變厚，只要適當的去角質，並在洗澡後擦乳液保濕，就可以改善這種狀況。常穿高跟鞋、夾腳拖及老化 腳底會變厚因為腳底沒有皮脂腺可以分泌油脂來保濕，加上人每天行走，腳底腳跟不斷摩擦，用各種工具去角質的速度，完全比不上局部角質層增生的速度，增生力超盛，勾絲襪、蹭床單，一到冬天甚至乾裂、流血，令人非常困擾。張瑋庭醫師指出，其實這跟老化也有關係，人年紀大了新陳代謝變慢，角質層不斷累積，所以腳底也越來越厚。也跟穿著的鞋子有關，如Amy長期穿高跟鞋，重力集中在前端腳掌，也會使腳尖左右兩側變粗糙；加上天氣熱、下雨天大家都愛穿夾腳拖，沒有完整包覆的狀態下，加深腳跟與地面磨擦，也會讓腳跟變厚。洗完澡擦乳液保濕 每周去角質一次洗完澡後，趁著角質含水量高的時候，趕緊擦乳液保濕是唯一的解法。張瑋庭醫師提及，市面上有許多去角質的方法，像是用銼刀或是工具磨，磨出一大堆皮屑，不僅有成就感，還能還原腳跟，但她提醒，過度使用可能會造成傷口；或是可以脫去一層皮的足膜，換得嬰兒般的肌膚，她說這些方式都是暫時幫助，一周使用一次為限，過度使用可能會造成接觸性皮膚炎，還是積極保濕最重要。乳液可以選用含有水楊酸、果酸或尿素成分的，如10~30％的尿素可以幫助角質溶解，想磨去腳皮可以用磨砂膏、浮石。若是長期都未改善，可能要考慮是否有其他疾病因素，如汗皰疹、黴菌感染等，只要出現破皮、痛癢、小水泡、紅腫，都可就醫檢查。張瑋庭醫師說，有時無法改變工作環境和鞋子，但可以多用乳液保濕，才能避免冬天乾裂，甚至是雞眼發生。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網編輯部／綜合整理）「洗臉後最好使用大量化妝水，以免皮膚乾燥」，也許這樣的觀念大家都認為是理所當然。但是坦白說，洗完臉後什麼都不要擦，其實比使用化妝水來得更加理想。除非真的很「大量」地使用化妝水，否則化妝水幾乎由水分組成，當中只加入了極少量的保濕成分，油分幾乎為零。因此只有大量使用，才可能或多或少覺得皮膚獲得滋潤，但是這種滋潤感其實是殘留在皮膚上的些微保濕成分，並非皮膚本身變得潤澤了，因此經過一段時間之後，又會開始覺得乾燥。而且，由外部提供的過多水分，並無法停留在角質層，而是會逐漸蒸發。在不具備防止水分蒸發這樣的效果之下，角質層反而會變薄變乾燥。總而言之，在一般保養中化妝水其實並不是很有必要。保持角質層原本機能很重要我們常用「皮膚充滿潤澤」來形容保養得宜的肌膚，說實話，保持皮膚滋潤度的部位，就是皮膚表面的角質層。所以只要角質層的水分能夠適度維持，皮膚就會呈現水嫩的感覺。話說回來，角質層原本就具有適度維持水分及油分的功能，因此只要不妨礙到角質層原本的機能，皮膚就能常保滋潤。我不推薦化妝水的原因，是因為化妝水可能會干擾角質層原本機能，恐怕會使皮膚障壁變脆弱。若是單靠化妝水補充皮膚水分，原先位於角質層可自行適度保持水分及油分的細胞間脂質，也會受到干擾。使用化妝水後的滋潤感，會使我們誤以為皮膚水分變充足了， 但其實這只是化妝水造成的暫時感覺。若使用不當，不僅皮膚表面的防禦機能會因為化妝水的干擾變弱，還可能會引起容易乾燥，膚質也會受到影響變粗且失去光澤。維持皮膚共生菌平衡很重要就像這樣，我們的膚況以及美麗的外觀，完全左右於角質層的狀態，其實角質層的表面，原本就存在皮脂膜，堪稱皮膚製造出來的天然乳霜在呵護著皮膚。屬於皮表共生菌的表皮葡萄球菌2（2 Staphylococcus epidermidis，是人類正常皮膚菌群的一部分），會製造出類似甘油的成分，具有保濕能力，表皮也會自行產生天然保濕因子NMF 3 （3 natural moisturizing factors，在角質層中擔負吸水功能）調節保濕效果，所以皮膚其實先天就具有自我保濕能力。就是在這種協同共生的作用之下，皮膚才不會每天出狀況，得以維持健康狀態。可以補充接近皮脂的成分只不過，洗臉後皮脂還是會隨著汙垢同時去除，因此容易造成暫時的乾燥狀態。這時候應該要補充的其實並非化妝水，補充接近皮脂的成分， 才是最合理的保養方式。此外，角質的細胞間隙原本就是由神經醯胺、膽固醇與脂肪酸這類的脂溶性物質所組成，因此脂溶性的保養品，會比水溶性的保養品更容易滲透。所以與其擦化妝水，倒不如塗抹內含適當油分的乳液或乳霜，更能融入皮膚裡。我們人體原本就具備修正調整能力，可使身體維持在正常狀態。清潔次數過多加上外在過度保濕，皮膚反而容易出問題。適當的清潔加上適度的保濕，才是保養皮膚的重要概念。既然保護及修護角質層為首要之務，化妝水就並非必需品了。只要能讓皮膚處於原始理想健康狀態，皮膚就能在毫無負擔下，維持住良好的動態平衡。（本文摘自／保養常識9成都是騙人的：終極×最強肌膚保養法／方舟文化）
