#寶寶

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）如果寶寶有異位性皮膚炎或家族有過敏病史，必須更加注意食材的挑選。每個寶寶的過敏原都不同，所以請記下平常餵食過哪些副食品。嘗試新食物後，若有出現紅斑點或疹子、嘔吐、腹瀉、呼吸困難等症狀，要立即停止餵食，以米糊或米粥代替。只餵一次較難確認，不妨過幾天再餵一次相同食材的副食品，以便確實掌握誘發過敏的材料。1） 雞蛋／ 蛋白的蛋白質成分比蛋黃豐富，因此引起過敏的機率也較高。建議蛋黃從副食品中期開始、蛋白從滿週歲開始慢慢嘗試餵食。2） 豆類／  含有豐富蛋白質和脂肪，但可能會引起過敏，須好好觀察寶寶的反應再進行餵食。3） 豬肉／  比牛肉或雞肉更容易引發過敏，建議到副食品完成期再慢慢開始餵食，須去除脂肪，並完全煮熟後再餵食。4） 小黃瓜、紅蘿蔔、紫甘藍／ 偶爾會出現過敏反應，建議從副食品初期的後半階段再使用。5） 蝦子、螃蟹／ 甲殼類可能引發嚴重的過敏症狀，最好先少量餵食，並仔細地觀察寶寶的反應。6） 青背魚／鯖魚、秋刀魚等青背魚含有豐富DHA，有助大腦發育，但誘發過敏的機率也很高。建議週歲後再餵食，但務必去除魚皮。7） 水果／ 蘋果或梨子可在副食品初期使用，但是水蜜桃或草莓、奇異果、鳳梨、番茄等，有很高的機率會引發過敏，建議週歲後再慢慢嘗試餵食。8） 堅果類／ 含有有助大腦發育的豐富礦物質，但引發過敏的機率也很高，尤其是花生，許多人會出現過敏現象。如果不放心的話，建議2歲後再餵食。9） 麵粉／ 雖然從中期就能開始攝取，但仍然建議盡量避開麵粉類的食物，或以經過發酵的麵包取代。10）牛奶／ 有嚴重過敏症狀的寶寶，同樣要多加注意起司或優格等，含有牛奶成分的加工品。（本文摘自／原來副食品這麼好做！：201道美味營養離乳食×寶寶輕鬆斷奶計畫／大好書屋出版） 

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）尋求撫慰是人的本能，透過肌膚相觸，人們得以傳遞溫暖親愛。早在胚胎時期，觸覺便是發展最快的神經系統，當嬰兒出生後，更需藉著豐富的感官刺激讓身心發育成長。嬰兒按摩能促進寶寶發育　增加肌肉、關節的協調性近40年來，撫觸對嬰兒的幫助已逐漸被肯定，研究顯示，嬰兒按摩能促進寶寶發育，增加肌肉、關節的協調性。常被撫觸的寶寶較少生病、哭鬧，睡眠穩定，血液循環和免疫系統功能較佳。此外，嬰兒按摩還能緩解疼痛及不適。撫觸能讓寶寶更有安全感。親子間正向的肢體接觸，讓孩子自覺被愛、被重視，強化自信及自尊，父母也可以在溫柔的親子撫觸互動中學習溝通技巧，敏感地理解與支持寶寶的身心需要。這種覺察能讓爸媽掌握孩子的狀況，了解自己的獨特寶寶，進而建立信心，相信自己能夠做好父母的角色。研究也發現，這種互動能讓父母放鬆而樂在其中，變得更慈愛、親切，以正面的態度處理問題。• 該如何為寶寶按摩？• 對初次按摩的敏感寶寶，一定要慢慢來。採用好用又適合寶寶當下需要的手法，可以滿足寶寶，有效調節他們的神經系統並安定身心。• 較大寶寶的按摩準備（4個月大以上）：在寶寶能放鬆的時間做按摩，例如洗澡後或清醒、心情愉快時。選一個乾淨清爽的地方，將毯子或大毛巾鋪在地上，讓寶寶舒服地躺著。靜下心、不要掛念其他瑣事，可以放輕柔的音樂，專心準備按摩。穿著寬鬆的衣服，拿掉戒指，剪短指甲、洗淨雙手，摩擦掌心溫暖，滴數滴按摩油潤滑雙手。建議選用天然的植物按摩油，如杏仁油、葡萄籽油，易於吸收且能防止皮膚乾燥。記得深呼吸　用緩慢、有韻律的節奏進行開始動作前先告訴寶寶，按摩時則要注意寶寶的反應，不要勉強。在按摩的過程中，記得深呼吸，用緩慢、有韻律的節奏進行。你可以讓按摩成為寶寶每天或每星期的固定行事，但要慢慢來，剛開始只按摩少數部位，每個部位可隨著寶寶喜好的程度，逐漸增加時間和次數。記住，不是所有手法全都得一次做完，也不要硬幫寶寶按摩，這樣會讓寶寶感覺到壓力，比沒幫孩子按摩更糟。• 依寶寶反應 調整力道和時間／環境的光線、聲音、氣味及溫度，都要適合寶寶，例如為了避免寶寶著涼，必須在溫暖舒適的密閉空間做按摩，室溫約28 ～30℃，以穿薄衣仍覺得熱為準。秋冬時需開暖氣及除濕機。並將外界干擾減到最低，關掉電視，暫時不接電話。• 按對穴位，養出健康孩子／嘗試選擇依寶寶能接受撫按的身體部位來開始，有可能是腿部、背部等，再逐步慢慢增加其他身體部位的按摩。隨著寶寶可接受的部位逐步開放，父母一樣能按摩到寶寶的全身。按摩關節時要特別小心。按摩的過程中，試著保持一手不離開嬰兒的身體。不要在吃飽時按摩，稍等半小時後再做。力量要給得剛剛好是寶寶要的，溫柔而均勻。父母要學著辨認出寶寶被撫觸與按摩的接受與喜好程度，有彈性地調整力道。過程中隨時補充按摩油，但臉部則不需塗抹。寶寶發燒、身體不適時不要按摩。以寶寶的信任與反應做為引導，親子間的肌膚之親，就能建立在真正互信互愛的基礎上。（本文摘自／經絡養生除病痛／天下雜誌出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）營養均衡的媽媽，乳汁中擁有完美比例的脂肪酸，能夠幫助寶寶的大腦和身體，快速、健康的成長發育，同時，母乳中的抗體，能夠提供寶寶避免感染和疾病的侵襲，這些優點，都是嬰兒食品與牛奶無法取代的。由此可知，母乳擁有十分重要的營養價值，除了非不得已的原因，媽媽應該至少親自哺乳寶寶持續6 個月，如果可以，最好能長達2 年的時間。不過，營養的母乳具備先決條件：媽媽必須充分攝取各項營養素，尤其是現代食物中所缺乏的營養素。早產兒是最需要母乳提供營養的一群，母乳能夠協助他們的免疫系統更為成熟。我認識許多早產兒的媽媽，由於自己無法分泌母乳，於是藉由為寶寶找奶媽，或是收購別人的母乳供寶寶食用，這樣做雖然會十分麻煩，但是嬰兒獲得的好處將更大。母乳除了可以提供長鏈Ω-3 脂肪酸或Ω-6 脂肪酸，幫助早產兒健康成長，也可以提供抗體，保護脆弱的寶寶。接下來，我們將進一步介紹，這些對媽媽有益處的營養是如何轉化為養分供給寶寶使用；以及如果不能親自哺育，如何增加額外營養素在嬰兒食品之中。健康寶寶來自媽媽充足的營養對嬰兒來說，為了配合他們腦部的發育，讓嬰兒擁有強固細胞膜、防水的皮膚，同時能夠正常利用陽光合成的維生素D，都需要製造大量的脂肪，而脂肪中膽固醇的含量就佔據了30％，因此，這些嬰兒成長所需的膽固醇，光靠體內合成是完全不夠的。絕大多數的寶寶，無法在懷孕期間就將腦部發育完全，直到出生後，嬰兒腦部始終維持在發育狀態。由於胎兒頭部的大小會受到母親產道的限制，因此出生之後幾個月，嬰兒頭部還是會持續成長，嬰兒的腦部會消耗掉嬰兒60％以上的能量。（相對於成人的腦部，往往才需消耗20％的能量。）多元不飽和脂肪酸　幫助寶寶腦部發育一般靈長類在出生後，腦部重量會成長到出生前的2 倍，而人類嬰兒在出生後18 個月，腦部的重量多會達到出生前的4 倍大。幫助寶寶腦部成長所需的脂肪營養，除了膽固醇外，大量的多元不飽和脂肪酸也是其中之一。營養均衡的媽媽，可以從母乳中提供適當比例的DHA、ARA，以及其他的必需營養素，這些營養素正是大腦和其他組織的主要成份。（本文摘自／奇蹟好油：OMEGA-3臨床療癒實錄／博思智庫出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）普通感冒還是流感？一般人感冒時，可能很難只依照症狀分別，感冒時第一步驟該如何處理？疫苗多久該施打一次呢？如果是寶寶感冒，礙於不會說話，爸媽也很難了解寶寶哪裡不舒服，為了不要延誤就醫，做好預防措施也很重要！針對這些常見問題，耕莘醫院安康院區將舉辦講座「坐月子秘訣大公開 認識寶寶的預防接種講座」，由許禎育中醫師、黃琳貴組長主講，將告訴認識流行性感冒及宣導施打疫苗的重要性。講座內容豐富，歡迎還不了解的流行性感冒的民眾踴躍參加。名稱：坐月子秘訣大公開 認識寶寶的預防接種講座時間：106年10月14日（三）13:00~15:00地點：耕莘醫院E棟14樓E1教室 （新北市新店區中正路362號）洽詢：護理站(02)22193391分機16330及16331  

（撰文／優活健康網記者　湯蕎伊） （諮詢／紫金堂護理中心護理師　廖秀燕） （圖片提供／優活健康網） 隨著時代的變遷，現今坐月子方式日新月異，也有產後媽咪選擇在家坐月子，免去重新適應新環境的麻煩，也較為舒適、熟悉，紫金堂護理中心護理師廖秀燕表示，很多人會選擇在家坐月子，原因為環境熟悉，且有家人陪伴支持，可渡過產後這段身心最脆弱的時刻。另外，空間也是ㄧ大誘因，月子中心活動空間偏小，若在家坐月子除了房間之外，想到客廳透透氣不成問題，但須留意如果是樓層，由於月子期間不建議爬樓梯，則需要避免的。   在家坐月子　必須考量月子餐點 廖秀燕護理師表示，在家坐月子，月子餐點就必須考量好，是該由婆婆媽媽料理，或是外送月子餐點服務。坊間外送月子餐點專替產後媽咪設計，故在調理上會比較有階段性，兼具調理及發奶，且ㄧ日份的熱量有控制，不至於大魚大肉導致產後肥胖。  及早接觸寶寶　才不會延後跟寶寶的磨合期 新手媽媽對於產後新生兒照護是相當陌生的，所以選擇月子中心來專心休養，也讓寶寶交給專業的護理師照顧。但過於依賴護理人員來照顧寶寶，常見於出月子中心後媽媽對於寶寶習性不瞭解而更加惶恐，若能及早接觸寶寶，才不會延後跟寶寶的磨合期。在家坐月子哺餵母奶，也能因為環境上的熟悉更能得心應手，且隨時掌握寶寶生理需求哺餵母奶，更能增進親子關係。 當然在家坐月子除了月子餐點需規劃好之外，像是寶寶生活必需品、新生兒衣服、尿布、包巾、體溫計、甚至是哺乳媽媽所需的擠奶器等，皆是需事先準備好。月子期間，待在房間休養的時間居多，建議可在生產前先與家人共同創造一個舒適的環境。   自己獨住者　較建議到月子中心 廖秀燕護理師提醒，並非每個人都合適在家坐月子，像是自己獨住者，月子餐點也無人可協助處理，家裏只剩媽咪跟小寶寶，也許比較建議到月子中心。畢竟產後媽咪身心靈比較脆弱，如有專業人員的照顧，在身體調理上比較快恢復。 月子為女人調理身體的黃金時期，選擇ㄧ個好的坐月子方式，才能藉此機會找回健康的自己！

(優活健康網新聞部/綜合報導)疾管局統計，台灣百日咳的發生率，每年確診案例約50至100例，｢但這並不包括沒有就醫、未通報的人數，預估仍有許多潛在患者，實際人數可能更高。」桃園宋俊宏婦幼醫院兒科主治醫師吳孟哲醫師，提起近年百日咳的疫情有感而發，他指出，由於百日咳的初期症狀與感冒類似，成人可能只有輕微的咳嗽，臨床不易鑑別，｢咳嗽是百日咳的典型症狀，對於一歲以下的嬰幼兒來說，染病後可能會因咳嗽誘發吸入性肺炎、呼吸暫停而導致腦部缺氧，甚至死亡。」從疫情上來看，目前以家庭群聚感染的病例數最多，顯示要全面防堵百日咳，除了嬰幼兒出生後施打疫苗外，產婦、家人與照顧者間也必須做得全面且扎實。吳孟哲醫師說，衛福部從2012年就開始宣導產婦於孕期28週到36週施打百日咳疫苗，可讓母體在2到4週內產生抗體，並透過胎盤傳抗體給胎兒，讓寶寶出生後就能夠有抗體。｢但光是這樣仍然不夠，建議所有需要照顧嬰幼兒的相關人員如家中的爸爸、兄弟姊妹、祖父母，甚至是醫院、月子中心、托育中心的從業人員都應該關注，為全面防疫而施打疫苗，才能滴水不漏。」五大族群全面防護　百日咳out!吳孟哲醫師以自己服務的醫院為例，從2010年開始就施行全院醫護人員施打百日咳疫苗，且在孕婦於28至36週就診時積極加強衛教，宣導施打疫苗的好處；產後也關心病房內並向每一位進出院所探視的爸爸、兄弟姊妹、爺爺奶奶是否施打疫苗，以執行完善的包覆政策，嚴格把關每個階段，為所有新生兒打造安心健康的醫療空間。百日咳疫苗由於抗原種類&抗原含量不同，臨床效果也不相同。平均來說疫苗的保護效力約5到10年，如今處於育齡階段的成人早已沒有抗體及保護力，在如今少子化的年代，保護孩子的健康成長更是重要一環，尤其，百日咳是藉由飛沫傳染，傳染力強，因此他建議，｢孕媽咪於產前28-36週都應施打疫苗、家人也應一併施打，更重要的是，一般成人若有咳嗽情形，務必戴上口罩再接觸嬰幼兒，倘若咳嗽超過兩週以上，建議要將百日咳納入鑑別診斷，才能達到全面防堵的目的。」

（優活健康網編輯部／綜合整理）「唯有一件事情要戒掉！」那就是香菸！日本最近吸菸人口已經比以前減少許多，即便如此，數據顯示24歲以下的孕婦當中約有一成的吸菸比例。唯有香菸這件事，請務必要戒掉。比起不吸菸的人，吸菸者發生流產、早產、妊娠高血壓症候群、胎兒宮內發育遲緩、胎盤早期剝離等各種懷孕期併發症的風險明顯增加。吸菸會讓母體與胎兒的血液變得黏稠、血流不順。進而引發胎盤血管阻塞等問題，造成寶寶發育不良。而且，主要是影響寶寶腦部的發育。不只是在懷孕期，產後香菸對寶寶也是百害而無一利。女性或另一半都應該一同戒菸特別是在產後母子呼吸的是相同的空氣。如果考慮要懷孕，不論女性或另一半都應該一同戒菸。同居者如果吸菸，媽媽與寶寶還是會吸入二手菸。雖然說懷孕過程並不會因為只吸一根香菸就流產，但是香菸不可能只吸一根就算了。因此，建議一定要斬釘截鐵地戒菸。有人會說「如果不吸菸就會覺得壓力無法釋放而焦慮不已，這樣會對寶寶更不好」，那根本是胡謅的藉口！是一種只顧自己、不顧寶寶的自私想法。幼兒誤食意外　約有三成是因為「家裡的香菸」而且，在有年幼寶寶的家中放置香菸，會經常發生意想不到的意外事故。曾經發生過寶寶不明究理就把爸爸放置在桌上的香菸弄得亂七八糟然後吞食的事件，或玩打火機而引發火災等，都算是「吸菸的風險」。幼兒誤食意外中，約有三成是因為「家裡的香菸」。而那些幾乎都是父母的香菸。為了將來好，請在懷孕前或趁懷孕時期戒菸吧！最好要在孕前就先接受戒菸治療懷孕期最好也不要使用戒菸輔助藥物。因為是將尼古丁少量注入血液，而達到戒菸目的的藥物，因此最好要在孕前就先接受戒菸治療。如果懷孕後才要戒菸，由於無法使用輔助藥物，就只能請孕婦自己努力忍耐了！不過，因為孕吐而不適，看到香菸等應該也會覺得討厭。如果能夠因此順勢戒菸就太好了！酒精方面，如果僅是少量，並沒有如香菸般令人擔心。但是在懷孕期大量飲酒，恐怕會引起胎兒性酒精中毒。酒精這種東西，由於每個人的肝臟解毒能力不同，無法確實說「喝多少量是絕對沒問題的」，但是我想偶爾喝一罐啤酒(330ml)或啜飲一杯葡萄酒的程度，應該不用過度擔心。哺乳期間，媽媽飲酒的確會造成血液中的酒精濃度上升。同樣的，酒精也會進入母乳當中。雖然我也覺得盡量不要喝酒比較恰當，但是如果讓媽媽在用餐時喝一杯葡萄酒，可以令媽媽覺得放鬆，那麼我想並不需要做到「無論如何都要滴酒不沾！」等程度。（本文摘自／女醫師給準媽咪的懷孕安產書／世茂出版）