#灼傷

近來夜晚氣溫降至十度以下，有些怕冷的民眾總是暖暖包不離身，然而看似安全的暖暖包若未正確使用，長時間接獨皮膚時，小心反而傷了身體。沙鹿光田醫院近來接獲一民年輕女子睡覺時將暖暖包隔著單薄衣服放置臀部處，不料起床後發現臀部竟遭暖暖包灼傷個案，醫師提醒民眾，近來天氣寒冷，不少民眾會使用暖暖包禦寒，特別提醒老年人或是糖尿病患，由於末稍神經較不敏感，若溫度過高時，病患常不自覺而造成傷害。台中縣一名二十歲女子，日前車禍跌傷臀部造成瘀傷，聽說熱敷有助消腫，遂突發奇想在睡覺時隔著單薄衣物將暖暖包放置在臀部處，原想不但可消腫更可同時取暖，不料起床後發現臀部放置暖暖包部位竟遭灼傷起水泡，臀部並腫了一大塊，由於諱疾忌醫，數日後不但傷口紅、腫狀況未見起色，吳姓女子竟開始出現高燒不退現象，經家人送往醫院時患部已演變為蜂窩組織炎。一般外科醫師指出，該名個案半側臀部異常腫脹，傷口部位遭到二度灼傷，替其處理傷口時抽出將近700㏄的膿血，由於灼傷部位未妥善處理，開放性傷口遭細菌感染引起蜂窩組織炎，醫師表示，如果未儘快處理，患者會出現全身發冷、發熱、不適和白血球增多症狀，嚴重者甚至可能逐漸化膿、壞死，引發敗血症。光田醫院皮膚科醫師表示，暖暖包是利用鐵粉氧化的方式進行發熱，市面上部份商品效果可達五十至六十五度間，若是長時間接觸皮膚，由於能量的累積，仍是會造成皮膚嚴重灼傷，民眾使用前應詳閱使用說明，避免造成傷害。 

日前一位勞工朋友，因為協助拆除固定在牆上的機台，在敲打過程中，被飛濺的碎片割破眼睛，造成眼角膜、鞏膜破裂及外傷性白內障，經緊急手術，縫合了破裂的角鞏膜及摘除白內障，再給予抗生素治療，雖然避免了眼內炎的發生，但後續仍有一連串的重建手術和漫長的復原期。行政院衛生署新竹醫院眼科胡裕昇主任表示，其實這場不幸可以經由一個簡單的動作來避免，那就是戴上護目鏡。胡裕昇主任表示，據該院眼科統計，因工作引起的眼球破裂的原因包括：拔起的釘子彈刺入眼球、操作拋光用電動刷或砂輪機的金屬碎屑射入眼睛、操作割草機被彈起的石頭打破眼球、敲擊牆壁或石頭被反彈的碎石撞裂傷、有因鐵絲刺入眼睛而受傷的。這些病患的共同特徵都是『沒有戴工作用護目鏡』，沒有戴的原因包括：忘記戴、不知道需要戴、工作場所沒提供護目鏡、或是因為工作會流汗，戴眼鏡會起霧而不願意戴，或是因戴護目鏡會使看到的範圍變小，或清晰度變差而不願意戴。胡裕昇主任指出，上述這些工作意外，是可以經由正確使用護目鏡來預防的。雖然護目鏡可能帶來種種不便，但可利用巧思來改善，例如使用有通風孔設計的護目鏡，可避免護目鏡起霧，在額頭綁毛巾或運動用彈性吸汗帶，可避免汗滴到護目鏡而影響清晰度。最重要的還是接受護目鏡帶來的小小束縛感，以換取高度的工作安全。同樣的，假日自己DIY動手做的愛好者，在操作會有東西高速彈出或鬆脫飛出的動作時，除了別忘了戴護目鏡外，要注意週遭人的安全。一般的護目鏡，在五金店、DIY賣場或眼鏡行都可以買得到。胡裕昇主任提醒民眾，清潔劑噴入或滴入眼睛、打掃時揚起的垢土射入眼睛、鞭炮炸傷眼睛、清理雜草時的割傷眼睛、竹子的彈傷眼睛等等，這些意外的預防，也是相當重要。要是不幸發生了眼球的意外傷害，像是化學藥劑灼傷，例如強酸、強鹼、熱油等噴入眼睛，第一步就是趕快用大量清水沖洗後再送醫；其他的眼睛傷害，如發生流淚不止、視力模糊、疼痛、異物感等症狀時，尤其是被高速尖銳物體打到，或是被硬的鈍器撞擊到，有眼球破裂的風險時，就不應該自己強行撐開眼睛檢查，造成眼睛更嚴重的傷害，應要好好保護眼球，若有護眼罩用更好，然後儘速就醫才是。

三年前，一場瓦斯氣爆的意外，使得吳宜蕙全身70%的皮膚受到重二度至三度的灼傷，更改變了她的生涯規劃。宜蕙清醒後，她立即體認到，自己已經不是原來的樣子了，不僅如此，以前再簡單不過的穿脫衣服、走路、彎腰、坐下、刷牙、拿杯子，全都得重新學習。勇敢的她，決定不與命運妥協，她接受自己第二個樣子，並努力接受復健治療，但她還是必須面對路人好奇的眼光，甚至曾有小朋友指著她天真地詢問媽媽：「她為什麼長得和我不一樣？」。其實，不只是宜蕙，許許多多像她一樣燒傷的朋友，都曾碰過這段歷程。以燒傷及顏損朋友為服務對象的陽光基金會，在歡度25週年時，透過「陽光娃娃到你家」的部落格活動，鼓勵250位部落客拿著代表燒傷朋友的陽光娃娃照片，與在生活周遭找出有「25」的物件合照，結果引來廣泛討論，甚至達到十萬人的曝光人次，讓網友更加認識陽光基金會及燒傷朋友。因此，陽光基金會要再次藉著網路分享的力量，透過大家的創意與善意，讓更多人認識陽光娃娃的歷程、接納並熟悉燒傷朋友的形象，幫助更多像陽光娃娃一樣的燒傷朋友，在他們重回社會的每一步，都能獲得被正視的眼光。雖然在部落格的世界中，有許多人已經把陽光娃娃當成朋友，但是在真實的生活裡，更多人對陽光娃娃有太多的不了解。不了解陽光娃娃為什麼戴著頭套、穿著壓力衣？如果陽光娃娃拿下頭套，有多少人可以正視著被燒傷後不完整的五官與容顏？有太多像陽光娃娃一樣的陽光朋友，依然必須承受著不被接受的眼光。儘管承受著那麼多的痛楚與難關，但為了重回社會，陽光娃娃們承受傷痛，學習接受自己的不同，努力走向人群。基於「分享。創意。公益」精神的第二屆陽光公益獎於本月20日正式開跑，活動至11月30日截止，並將在12月底舉辦活動記者會，於現場公佈得獎名單。此次活動共分為圖文組、漫畫組、生活創意組及志不在得獎組四大類別，部落格格友們可運用自己擅長的才藝，在網路世界中分享創意、輕鬆做公益。活動結束後，將先由陽光基金會內部評審進行初評，每組選出十組入圍名單，接著再請人氣部落格格主（女王、草莓、洋蔥、海豚男、貴婦奈奈、Lowes等）及專業人士針對入圍作品進行複評。各組前三名將分別獲得5000元的獎金及優選獎座；另外也會針對入圍作品進行優選預測票選活動，參與票選者有機會獲得陽光隨身壺乙個，每組被預測票選最高者即可獲得人氣獎座及1000元的獎金。第一屆陽光公益獎的活動( http://www.sunshine.org.tw/npostar )，透過一個月的時間、234位部落格格友的創意，讓更多人注意到「天使太用力」這本書以及顏損家庭的成長歷程。第二屆陽光公益獎則是以穿著壓力衣的「陽光娃娃」為主題，期待格友們發揮創意，讓更多人進一步認識、接納燒傷朋友。此次活動陽光基金會特地邀請到才華洋溢的傷友吳宜蕙擔任圖文組評審，讓傷友也有參與作品評選的機會。受傷前的宜蕙口條流利、筆觸精準，是企業界不可多得的才女，意外發生後，她將害怕轉化為重生的動力，就算是受了傷，宜蕙也不曾想過放棄自己，而是積極地去想該如何走接下來的路。現在的她已活出另一個嶄新的人生，且已有出版社找她洽談，請她將經歷的故事撰寫成書與大眾分享。對於能參與第二屆陽光公益獎，宜蕙感到十分榮幸，也期盼能看到精采的作品。第二屆陽光公益獎活動由利簾股份有限公司、中華民國乳業協會贊助，yam天空部落格、優仕網、樂多、uho優活健康網、yahoo奇摩、xuite、udn聯合部落格推廣贊助，贊助名單仍陸續增加中。現在，就加入第二屆陽光公益獎(http:// www.sunshine.org.tw/NPOstar2 ）競賽，讓創意成為全民公益生命力！

由於在工業化社會的環境中充斥著許多化學物質，使得化學灼傷的案例逐年增加。據悉，約有二萬五千種以上的化學物質可以造成人體的傷害。而受傷部位以暴露在外的上肢及手部較為常見。受傷的原因不外乎是工作手套有破洞，化學物質意外的潑灑，以及誤用等等。臺安醫院整形外科醫師 劉明偉指出，氫氟酸灼傷可能會有下列的症狀：無法忍受的劇痛，如灼熱、針刺感等。 局部皮膚變厚、變硬。 局部皮膚紅腫，並產生水泡。倘若未經適當的治療，氫氟酸將持續破壞組織，造成持續的疼痛。值得一提的是，上述症狀可以立即出現，也可能在接觸氫氟酸數小時後才漸漸產生，這種情形和氫氟酸的濃度有關。工作人員及民眾一但發生灼傷時，應保持冷靜，立即清除受毒液污染之衣物，並以大量清水沖洗患部至少三十分鐘，以稀釋該物質並減少因灼傷產生的熱量。倘若急救現場備有氫氟酸解毒劑──葡萄糖酸鈣凝膠製劑時，則可以在沖水後立即塗於患部，再送急診醫治。假如灼傷現場沒有解毒劑，則在沖水後應儘速求診，千萬不可因症狀尚可忍受而掉以輕心，否則後果不堪設想。在急診第一線的醫師，由職業病史、症狀及檢驗等資料，懷疑是氫氟酸灼傷時，除了應使用葡萄糖酸鈣溶液來浸泡患部，減輕患者痛苦外，也可考慮將該藥物施行局部皮下注射，甚至靜脈或動脈注射來中和、沉澱組織中的氟離子，以避免系統性氫氟酸中毒的發生。此外，疼痛是療效指標，疼痛加重或緩解，代表解毒劑的使用足夠與否，千萬不可使用局部麻醉劑來減輕疼痛，以免模糊了療效，加重了灼傷及併發症。而且，醫師還要立即偵測患者血中鉀、鈣等電解質，並安排心電圖檢查，以及早矯正電解質不平衡，並避免心律不整等致命情況的發生。倘若全層皮膚灼傷受損，患者需接受清創、植皮甚至皮瓣移植，以恢復患部外觀及功能。