#凍甲

 （優活健康網記者徐平／採訪報導）鞋穿太緊、指甲剪太短，有時會產生「凍甲」問題，輕微的「凍甲」走路會痛伴隨甲溝紅腫，嚴重則可能會造成軟組織發炎，甚至導致甲溝炎引起膿瘍！想改善彎曲畸形的指甲，除了侵入式手術治療外，新的槓桿型矯正技術無傷口，無恢復期也幾乎不痛，是一項可避免「溝溝纏」的新選擇！長期穿包鞋、兩腳不一樣大易凍甲愛美女性穿高跟鞋或魚口鞋、芭蕾舞者或運動員大量使用足部力量，這些族群因為長期穿鞋，指甲容易受到壓迫導致彎曲變形，平均來說，因為大腳趾與鞋子接觸面積大，又以大腳趾發生的機率最高，另外，有些民眾兩腳不一樣大，卻買相同尺寸的鞋子，不合尺寸的那隻腳長期受擠壓，也是常產生「凍甲」的原因。另外，有些灰指甲讓指甲過度增生，也會造成凍甲。另外還有一些先天性的凍甲，是因為先天指甲面板過寬，或指(趾)骨異常所致。皮膚專科醫師劉權毅表示，如果只是輕微的「凍甲」，走路稍微有痛感，只要認真對付發炎、修剪過長或尖銳的指甲就能改善，若患者反覆發炎且指甲變形的程度大，就會建議矯正指甲。非侵入治療可分為3類劉權毅醫師表示，改善「凍甲」可分為侵入式的手術及非侵入式的指甲矯正，侵入式手術效果較好，但因為需要動刀，恢復期長且將有一段時間無法穿包鞋，可能造成病人心理壓力。此外，有凝血疾病的患者也不適合手術，至於非侵入治療可簡單分為3類：1）　塑型膠／利用固化的化學膠矯正指甲，適合居家使用，需持續使用，適用於輕度患者。2）　記憶合金／利用金屬彎曲定型的特性，把指甲扳到想要的形狀，利用固定器維持角度，需要定期回診更換新弧度的合金，需多次治療，適合輕度患者。3）　槓桿型／需專業人士才可操作，利用槓桿的作用力調整指甲弧度，治療3到4次後可矯正到正常弧度，適合輕度至中度的的患者。買鞋、剪甲小技巧　簡單預防凍甲指甲剪太短、沒有磨光滑，也容易分岔形成凍甲！劉權毅醫師提醒，若有大小腳問題的民眾，要花多一點預算買不同尺寸的鞋子，或穿厚一點的襪子讓衝擊力減弱。另外，指甲剪太短會傷害到甲床，留太長會因多餘的撞擊而受傷，要如何預防「凍甲」，記得先好好認識你的腳！

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）近年來馬拉松風氣盛行，有越來越多民眾開始沉迷於跑步中，只是在這過程中，若沒有挑選到一雙合適的鞋，不僅容易傷腳外，還會造成足底筋膜受傷發炎、疲勞性骨折、甲溝炎上身。因此，醫師建議民眾，應避免穿著過硬、窄、小的鞋子，並在試穿跑鞋時，穿練跑時的襪子，且腳趾應距離鞋尖約1公分左右，腳趾頭能靈活動作，才是合適的鞋子。鞋子太硬、小、窄　皆易引發創傷性甲溝炎書田診所皮膚科徐嘉琪醫師表示，經常需做急跑急停的運動者，如跑步、打球，或是穿著過於窄小硬的鞋子，皆容易引起創傷性甲溝炎（又稱為凍甲），所以，建議應挑選適合的鞋子，如此一來，才能有效預防甲溝炎發生。至於該如何挑選，醫師說試穿鞋子的時間最好是下午或晚上，活動一整天後，腳部充血腫脹的情況較類似慢跑時的狀況，而試穿時應帶著練跑時穿的襪子，在穿好鞋、綁好鞋帶後，把腳跟抵住鞋跟，此時最前方的腳趾應距離鞋尖約一公分左右的距離。穿好鞋後起來走看看，如果前腳掌兩側與腳背沒有壓迫、腳跟穩固，而腳趾頭能靈活動作，才是合適的鞋子。指甲剪太短缺乏屏障　也容易引起凍甲除了鞋子挑選錯誤容易引發腳溝炎外，指甲的修剪也很重要。由於甲溝炎者常刻意將指甲修得又短又圓弧，甚至用器械將指甲內的沙塵掏得乾乾淨淨，但徐嘉琪醫師卻示，這樣反而會使指甲邊的組織少了屏障，當指甲持續往前生長時，便會直直扎入皮膚，引起嵌甲造成甲溝炎。因此建議在修剪指甲時，將指甲最前端白色部分，至少保留1公厘，並修剪成四角形，而不是三角形或圓弧形，且剪指甲的時機，最好是在洗完澡後，因為指甲及周圍皮膚組織在此時富含水分，變得比較柔軟，不易造成小傷口；倘指甲周圍皮膚有倒刺或脫皮時，千萬不可以任意拉扯，容易造成外傷及後續的感染。