#舌苔

牙周病患者的舌苔比一般人多，有更多的揮發性硫化物，也更容易有口臭。且不只口臭、舌苔厚，若有牙齒動搖、牙齦紅腫、刷牙時流血、牙齒位置偏移、牙齦退縮、牙齒變長等情形，也要小心可能是牙周病徵兆。《優活健康網》特摘此篇提醒民眾，這2類人是牙周病高危險群。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）在忙碌的現代社會裡，「咖啡」已經成為許多人不可或缺的生活必需品。相關研究也指出咖啡除提神作用外，尚有利尿、收斂心氣、減輕心血管負擔的功用；但就中醫的角度而言，可不是每個人都適合大量喝咖啡。42歲的李小姐有每天喝2、3杯咖啡的習慣，近年來反覆出現腹部不適、一躺平就胃脹痛、甚至是打嗝打不停的情況，至中醫求診發現李小姐舌裂情況嚴重，脾胃陰傷，醫師勸其戒除咖啡並輔以藥物調理，兩個月後，李小姐胃部不適已大幅改善，舌裂紋路也轉為輕微。胃酸逆流者喝咖啡　會加劇不適飲食不正常與生活壓力造成約8成的人一生中有過胃食道逆流的經驗。中醫認為正常情況下，肝的疏泄功能可以促進脾胃運行，脾胃的功能也助於肝的疏泄，二者相輔相成；但當「壓力」造成肝氣橫逆犯胃、胃火上逆，就會出現胃部脹痛、嘔吐、打嗝，使胃酸逆流加劇。此時若飲用屬性濕熱的咖啡，將加乘病患不適感，必須透過能降胃火的「黃蓮」與制酸的「烏貝散」治標，輔以固本的健脾養胃中藥來治療。台北慈濟醫院中醫部內科戴有志主任指出，「咖啡雖非致病因子，但屬性濕熱，經過烘焙的咖啡豆在中醫來說更是加重其化熱傷陰、助火上逆的表現，成為疾病的加重因子。若陰虛體質者長時間飲用大量咖啡，將會加遽身體原有的不適狀況。」舌頭出現裂紋、出現黃色油亮舌苔　應減少咖啡攝取來到中醫診間，中醫師除了透過望聞問切了解病人體質外，也會觀察舌頭的樣態評估身體狀況。戴有志主任說明，「舌頭可以反映身體狀況，正常舌頭應為淡紅色，舌苔薄白、無裂痕，但腸胃狀況不佳的病患易出現舌頭裂紋，而濕熱體質病患則會出現黃色、油亮的舌苔。民眾可自行觀察，若舌頭出現這兩種情形，應減少咖啡攝取量。」此外，戴有志主任也指出，處於更年期的女性及易心悸或失眠的民眾，同樣因陰虛燥熱的問題而不建議飲用咖啡。戒掉咖啡　喝黨蔘茶亦可達提神之效戴有志主任說明，咖啡對許多民眾而言是繁忙生活的精神調劑，有些人一天不喝咖啡就整天精神倦怠，此種情況可改服用「黨蔘」泡製的茶飲，其補氣顧脾胃的特性同樣能有提振精神之效。黨參用於脾肺虛弱，氣短心悸，食少便溏，虛喘咳嗽，內熱消渴。就中醫觀念而言，白天屬陽，夜晚屬陰，因此下午三點後不適合再飲用易助陽上火的咖啡，以免陰陽失調，影響健康。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）說到飲食教育，更重要的是口腔健康。清潔舌苔，也是希望各位務必養成的習慣之一。清潔舌苔就是打掃舌頭，去除舌頭上面的舌苔。舌頭上會附著一種稱為舌苔的汙垢，之所以形成舌苔是附著了食物的殘渣，為口臭的原因之一。粘膜表面乾燥　易引發感冒福岡縣大林牙科醫院的大林京子醫師會指導病患進行口腔保健，透過口腔保健的實行，比較不容易感染流行性感冒。冬天時往往空氣乾燥，在這個影響之下，人體也變得容易乾燥。身體一旦乾燥，粘膜表面也變得乾燥，受到細菌和病毒感染的風險就變高。口腔或鼻腔的黏膜若乾燥，就會因此受到感染，引發感冒或是流行性感冒。只要口腔及鼻腔內部能夠充分獲得滋潤，免疫細胞的白血球就能確實運作，得以預防罹患感冒或流行性感冒。喉嚨的黏膜細胞，其表面包覆著醣蛋白構成的防護壁而受到保護，即便流行性感冒病毒侵入，也不會感染。適當清潔舌頭　減少細菌數量但是，根據大林醫師的說法，一旦存在某一種桿菌釋出的酵素，病毒就會取得附著在黏膜上的「鑰匙」，防護壁遭到破壞，進而侵入細胞，在細胞之間開始增殖，於是出現流行性感冒的症狀。也就是說，若是進行適當的口腔保健，減少細菌數量，感染的風險就會降低。特別是舌頭上聚集了許多的細菌，因此大林醫師建議大家要清潔舌頭。（本文摘自／正確呼吸讓你不生病／商周出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）中醫看病有四種方式──望、聞、問、切，其中舌診是望診中最具特色、也是中醫最常用到的方法。舌診主要是對舌質和舌苔進行診察，我們可以對著鏡子看自己的舌頭，舌頭表面有一層薄薄的、白色的苔狀物是舌苔。舌苔下隱隱見到的淡紅色的舌體，就是舌質。舌質舌質要從形態和顏色兩方面觀察。形態主要有老嫩、乾潤、榮枯、軟硬、齒痕、舒縮、脹癟、戰痿、凸凹。老嫩：實證的疾病，舌質顯示出蒼老之象；虛證的疾病，舌質顯示出嬌嫩之象。舌質老嫩，是判斷疾病虛實的重要標準。乾潤：津液充足，舌質看起來潤滑；津液虧乏，則舌質顯得乾燥。舌質的乾和潤，能判斷人體陰液是否充足。榮枯：舌質看起來紅潤有光澤、有生氣、有光彩，說明病輕，疾病能朝好的方向發展；舌質看起來乾枯死板、晦暗失去光澤、光彩，代表病重，疾病會越嚴重。舌質的榮枯也叫「舌神」，是舌診的第一印象。軟硬：舌質軟，表示人體的陽氣、陰液都很充盛；舌質硬，則是脈絡得不到滋養。齒痕：是指舌邊有無齒痕，舌體不胖而有齒痕的，多為脾虛或氣虛。舌體胖而有齒痕的，多為脾虛濕盛所致。舒縮：舒就是伸展。雖然舌能伸出，但若無力，多為氣虛；舌伸出來，像被繩線吊著，一般是因為燥或寒引起經脈不和；伸不出來的，表示風邪，或痰邪，或是心脾燥熱。縮表示卷而短。舌縮而舌邊卷，多為胃液燥極；舌卷而縮短，是肝氣將絕的表現。脹癟：舌質腫脹，可能是水濕浸淫、痰飲上溢，或是濕熱上壅。舌質癟薄而小的，代表心血虛、陰枯，或是內熱消灼肌肉。戰痿：戰表示顫動不安，蠕蠕微動，有可能是虛火或實火。痿是指軟而不能動，突然的痿，多為熱灼；長期的痿，說明陰液虧虛。凸凹：所謂氣盛則凸，氣陷則凹。凸者，起瘰也，多為腸胃熱毒內伏；凹者，缺陷也，多為臟腑萎頓無力。名詞解釋：老嫩：老舌舌質紋理粗糙，缺乏潤澤，形狀堅實蒼老，一般主實證。嫩舌紋理細膩，水分較多，形狀浮胖嬌嫩，一般主虛證。齒痕：就是舌兩側出現的牙印，常常與胖大舌一起出現，多表示脾氣虛，濕盛。脾虛濕盛的人常常體型肥胖，不愛運動，其實越不愛動，越是脾虛，肌肉鬆弛。腫脹：指舌體腫大，脹塞滿口，甚至不能縮回閉口，多是因為熱毒、酒毒上壅所致。另外有一種胖大舌，舌體較正常大，伸舌滿口，常伴有齒痕舌，為脾虛濕盛所致，與此不同，可供鑑別。（本文摘自／零基礎學中醫／大是文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）「桑拿天」無疑是很難熬的日子，可偏偏這個時候很多人容易上火，並且，長時間不好，祛火藥似乎也失去以往的威力。其實，這個時節出現有咽乾、喉痛、舌苔厚膩等上火症狀，多為濕熱所致，服用常規的清火藥都是苦寒清熱之劑，不利於祛濕毒，往往服藥後「熱」祛了，濕毒反而越發重了。薏苡仁能清熱利濕　使皮膚光澤細膩在眾多健脾利濕的食物中，薏苡仁為首選，其味甘淡，性涼、微寒，有很好的清熱利濕作用。薏苡仁（薏米）是常用的利濕中藥，但又與其他清熱利濕中藥不同，它是一種性質平和藥食皆優的食材（薏米），常用量為20至30克，病重者可加大劑量至60克。薏苡仁藥用可利水消腫、健脾去濕、舒筋除痹、清熱排膿，常以之為食，不僅能清熱利濕，還可以消粉刺、祛斑、改善膚質，使皮膚光澤細膩。「山藥薏米芡實粥」這個組方自古有之，並受到眾多知名醫家的推崇。山藥薏米芡實粥製作材料／山藥一根，薏米、芡實各50克。製作方法／將薏米和芡實洗淨後，用清水浸泡；將浸泡好的薏米、芡實放入鍋中，加適量水，大火煮開後，轉小火煮30分鐘；將山藥去皮，切小塊，放入鍋中，再繼續煮10分鐘即可。功效／補充氣血、調和脾胃、補腎益精、祛濕利水。薏米的營養價值很高，被譽為「世界禾本科植物之王」。由於其營養豐富，藥效緩和，微寒而不傷胃，益脾而不滋膩，對於久病體虛、病後恢復期患者以及老人、產婦、兒童都是比較好的藥用食物。薏米特別適合在悶熱的伏天吃，尤其是那種濕熱難耐的「桑拿天」，總讓人覺得全身沒勁，提不起精神。這時把薏米與紅豆、冬瓜、蓮藕等食材搭配起來，無論是煲湯，還是煮粥，都是不錯的選擇。比如「薏米露」：取薏米30克、赤小豆30克、冬瓜150克、紅糖適量；將薏米、赤小豆洗淨；冬瓜帶皮洗淨、切塊；將薏米、赤小豆、冬瓜放入鍋中加適量水煮至米熟豆爛，放入紅糖攪勻；涼後放入攪拌機打成漿即可。這道甜品不僅時尚，而且有健脾除濕、減肥消腫之功，常用於糖尿病、腎炎、水腫的輔助治療。另一道傳統的「黑豆薏米蓮藕排骨湯」，同樣是既能清暑利濕，又能開胃健脾的美食。做這款湯需要準備排骨200克、蓮藕150克、薏米30克、陳皮一小塊、黑豆30克、薑二片、鹽適量，提前將黑豆和薏米洗淨、浸泡；蓮藕洗淨、切塊；陳皮泡軟，刮去白瓤；排骨洗淨切塊、汆水；砂鍋內放適量水燒開，放入除鹽外的所有材料武火煮沸，轉中小火煲1.5小時，下鹽調味飲用。常喝此湯能讓人變漂亮，因為它不但可以清熱利濕，還有很好的補血養顏之功，是眾多女性朋友深愛的湯品。不過，薏苡仁氣微涼，性微降而滲，雖所有人均可食用，但體質虛寒者不適宜長期服用，另外，孕婦及正值經期的女性也應避免食用。（本文摘自／養生！吃對，不上火／八正文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）32歲A小姐，經西醫診斷患有多囊性卵巢症候群，擔心不孕，求診中醫前月經已半年沒來。A小姐接受每周2次規則的針灸治療後，已能每月準時來月經，1年後順利懷孕生下健康的女嬰。醫師表示，「腎虛」體質在不孕症女性相當常見，採用「腎關穴」穴位治療，可大補腎氣腎陽，彌補腎虧。患者常舌苔厚膩、懶懶的　甚者有水腫郭綜合醫院中醫科主治醫師顏士展表示，中醫的腎不等於西醫的腎，中醫的腎包含有內分泌如腎上腺的系統、泌尿系統、全身的骨骼等，腎虛的症狀常見腰膝痠軟、性慾低下等。中醫所說的痰也不是呼吸道中的痰，而是全身無法正常代謝的水液，患者常舌苔厚膩，身體重、懶懶的，甚者有水腫的情形。中醫針灸可以通暢身體裡的不正常水液，常用「豐隆穴」祛痰除溼。小產後須坐月子調養如正產　才能維持健康28歲B小姐職業壓力大，前胎自發性小產，產後調理結束後，醫師建議她每周接受一次針灸治療，接受針灸治療3個月後，順利懷孕產下健康男嬰。顏士展醫師表示，小產後須坐月子調養如正產，才能維持健康的身體。此外也有研究指出，不孕症患者女性約有57％會認為這是他們一生中遭遇最不幸的事，而男性僅有12％。長期睡眠不足造成血虛　月經量少、血塊多36歲C女有子宮內膜異位症病史，又因長期睡眠不足造成血虛，有月經量少及血塊多的表現。除此之外，C女也有骨盆歪斜的問題。根據肌筋膜理論，內臟的筋膜跟肌肉的筋膜是相聯繫的，骨盆的筋膜緊繃，也會造成子宮卵巢的循環不良。針對瘀症的患者可選用「委中穴」放血治療，少量的點刺出血即可達到良好的治療效果。忌冷飲及烤炸辣　避免咖啡、茶的刺激顏士展醫師表示，針灸治療不孕症多為輔助人工生殖的研究，在2015年發表的一篇系統性回顧及統合性分析研究發現，當在濾泡期加上胚胎植入前後25分鐘針灸可顯著增加懷孕率；此外，胚胎植入後加上著床期針灸亦可顯著增加懷孕率。接受人工生殖的病友在在卵巢接受刺激時針灸可有良好的療效，簡便且無副作用。患者要將中醫養生觀融入生活當中，飲食需定時三餐，忌冷飲及烤炸辣，避免咖啡、茶的刺激；睡眠要在11點前就寢；常進行全身性的運動，如慢跑、登山、瑜珈、太極拳等。

（優活健康網編輯部／綜合整理）說到飲食教育，更重要的是口腔健康。清潔舌苔，也是希望各位務必養成的習慣之一。清潔舌苔就是打掃舌頭，去除舌頭上面的舌苔。舌頭上會附著一種稱為舌苔的汙垢，之所以形成舌苔是附著了食物的殘渣，為口臭的原因之一。身體一乾燥　受到病毒感染風險高福岡縣大林牙科醫院的大林京子醫師會指導病患進行口腔保健，透過口腔保健的實行，比較不容易感染流行性感冒。冬天時往往空氣乾燥，在這個影響之下，人體也變得容易乾燥。身體一旦乾燥，粘膜表面也變得乾燥，受到細菌和病毒感染的風險就變高。口腔或鼻腔的黏膜若乾燥，就會因此受到感染，引發感冒或是流行性感冒。只要口腔及鼻腔內部能夠充分獲得滋潤，免疫細胞的白血球就能確實運作，得以預防罹患感冒或流行性感冒。喉嚨的黏膜細胞，其表面包覆著醣蛋白構成的防護壁而受到保護，即便流行性感冒病毒侵入，也不會感染。適當口腔保健可減少細菌數量但是，根據大林醫師的說法，一旦存在某一種桿菌釋出的酵素，病毒就會取得附著在黏膜上的「鑰匙」，防護壁遭到破壞，進而侵入細胞，在細胞之間開始增殖，於是出現流行性感冒的症狀。也就是說，若是進行適當的口腔保健，減少細菌數量，感染的風險就會降低。特別是舌頭上聚集了許多的細菌，因此大林醫師建議大家要清潔舌頭。（本文摘自／正確呼吸讓你不生病／商周出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名23歲的職場新鮮人，沒有餐後刷牙的習慣，即使早晚各刷1次，仍會感到口中殘留味道刷不乾淨，有時甚至感到有牙齒附著物、舌頭上也有舌苔，因此口腔不清晰的問題即使在刷牙後仍未改善。台灣成人齲齒盛行率高達90％以上「齲齒」即俗稱的「蛀牙」，在台灣口腔疾病的流行病學追蹤中，因為衛生問題、飲食習慣及清潔方式等原因，成人齲齒盛行率高達90％以上，預防齲齒也是台灣口腔衛生教育推廣中相當重要的一環。台大醫院新竹分院牙科部醫師紀智文表示，齲齒的發生主要有3個因素，包含細菌、食物以及時間，若食物殘渣沾附在牙齒的表面，經細菌一段時間的分解，產生的酸性物質導致牙齒腐蝕即為蛀牙。飯後潔牙、睡前潔牙　有效降低齲齒發生紀智文醫師提醒，落實飯後潔牙以及睡前潔牙，可以有效地降低齲齒的發生，因為進食後牙齒表面容易沾附許多食物殘渣，飯後進行口腔清潔可有效移除鬆動與初期沾附的食物殘渣與牙菌斑，提高清潔的效果，此外，睡眠時間較長，也可能提高齲齒發生的機會。牙縫的前後2齒皆需清潔才算完成紀智文醫師說明，正確與有效的潔牙方式，是避免齲齒的不二法門，對於齲齒好發的位置，首要就是2顆牙齒的鄰接面，不論是前牙門齒區或是後牙臼齒區，都是齲齒發生比例高之處，而且通常伴隨鄰近2顆牙齒的齲齒。除了牙刷外，牙線的使用能夠預防鄰近2顆牙齒的互相感染，每一個牙縫需使用乾淨的牙線清潔，將牙線順著牙縫進入鄰接面後，調整牙線角度順著牙齒的鄰接面上下來回刮動5至10下，牙縫的前後2個牙齒鄰接面皆需清潔才算完成。