#活動力

（優活健康網新聞部／綜合報導）以色列台拉維夫大學研究團隊研究發現，嬰幼兒若喝到缺乏維生素B1（硫胺素）的配方奶，導致體內維生素B1不足，到了學齡前階段，小孩的平衡感、精細動作表現等，就會大受影響。缺維生素B1　平衡感、精細動作功能大受影響在2004年，以色列有一款嬰兒配方奶缺乏維生素B1，研究團隊以39名5至6歲的孩子為觀察對象，這些小孩在嬰兒時期都曾飲用這款缺乏維生素B1的配方奶，研究人員將這39名孩子與其他30名健康、年齡相符兒童做比較。研究人員進行測試發現，嬰幼兒時期缺乏維生素B1的小孩，無論是平衡感、精細動作表現等，都比同齡小孩來得差。嬰幼兒維生素B1不足　嚴重可能導致死亡在13年前，由於以色列有配方奶產品缺乏維生素B1，導致嬰兒死亡悲劇，當時有些嬰兒因維生素B1嚴重不足而引發心臟、神經性症狀，並接受住院治療。嬰兒剛開始出現症狀時，原本找不到原因，後來好像流行病一樣，症狀漫延，許多長輩在醫院候診室互相聊天，發現發病嬰幼兒多在一歲以下，且都是喝同一款配方奶。以色列健康部門的食品技術人員終於確認是配方奶缺乏維生素B1造成，此時，醫界開始給予嬰幼兒維生素B1補充劑，有些小孩快速復原，但仍有3名嬰兒死亡，約20名嬰兒出現嚴重殘疾、癲癇。即使健康小孩　也可能維生素B1不足研究團隊成員法特塔爾-法雷夫斯基指出，身體儲存維生素B1的能力很有限，不像維生素B12，維生素B1儲存於體內時間只有約3星期，因此需要頻繁補充。維生素B1對嬰幼兒、兒童發展非常重要，即使嬰兒身體健康，還是可能缺乏維生素B1，若嬰兒連續遭受病毒感染，就得額外補充維生素。事實上，缺乏維生素B1的首發症狀通常包括食慾不振，這會形成惡性循環。這項研究證實，缺乏維生素B1會對小孩精細動作功能、平衡感發展等，造成長遠影響，由此可知，嬰兒營養攝取有多重要。根據董氏基金會資料，維生素B1來源包括全穀類、穀類胚芽、豆類、豬肉、內臟與營養強化穀類等食物。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）某些民眾會因為長期肩痛影響日常活動，不止穿脫衣物、晒衣服不方便，肩關節也會常感到卡卡、活動不順暢，甚至會出現手臂無法上舉的情形。隨著健康意識頭，健身人數上升，健身活動中不論是彈力球、彈力帶不止能輔助雕塑身體曲線，還可以作為復健運動的輔助道具，經由阻力的訓練改善肌力，增加身體活動功能和靈活性。藉由彈力可讓肩部減少刺激奇美醫學中心護理部病房小組長蔡瑋芬表示，當術後病人執行外展、內收、鐘擺運動等復健運動時，常因增大肩部活動角度感到疼痛而中斷復健運動，因此經過共同腦力激盪，決定利用彈力帶的原理來製作肩部輔助復健運動小道具，將隨手可得的橡皮筋，製作成「彈性懸吊帶」。當病人執行肩部輔助復健運動手臂漸進伸長時，藉由彈力可讓病人活動肩部時不會感到疼痛，同時提供患肢肌肉力量的刺激，形成輔助性主動運動，讓病人可持續執行肩部輔助復健運動，早日恢復肩部的活動功能。彈力帶也可透過長度調整改變阻力增強活動度。安全性高、活動力大　不依賴重力為阻力奇美醫學中心護理部團隊發現，以50％的橡皮筋加50％的塑膠繩製成的「彈性懸吊帶」，最適用於肩部活動，隨著手伸直程度能適度給予輕度阻力。也因為橡皮筋及塑膠繩取得方便、製作也方便、安全性高、活動性大、不依賴重力為阻力，是一個簡易居家運動訓練的適當選擇，「彈性懸吊帶」製作步驟如下：1）　150公分的塑膠繩對折，於對折的塑膠繩上，每間隔10公分打一個結，總共打4個結，形成5個間距。2）　每8條橡皮筋為一組，每組橡皮筋使用塑膠繩或鐵環做連結，共結5組橡皮筋。3）　塑膠繩尾端(未打結處)綁住橡皮筋即完成。

（優活健康網編輯部／綜合整理）為什麼身體會變得僵硬呢？最主要的原因是運動不足，慢性的運動不足，沒有使用到的肌肉會越來越僵硬，像是辦公室等工作會長時間處於相同姿勢，正是變僵硬的原因。血液狀態差肌肉也會變得僵硬另外，若血液狀態較差，肌肉會變得僵硬，則肌肉中沒有血液只有纖維，所以會產生所謂血液濃稠的情況，將造成肌肉難以順暢地進行伸展收縮。若長期維持高糖分和高脂肪的飲食習慣，血液中的糖分和脂肪比例會增高，而使得血液濃稠的可能性增高，故改變飲食習慣改變是很重要的事。隨便的姿勢或習慣正是肌肉僵硬主因姿態不良的人身體也容易較僵硬，長期以持續這種不良姿勢進行日常生活的活動，會使得原本不應該被使用到的肌肉部份變得發達，而無法順暢地擺動身體部位。肌肉使用不良時，就會進一步變得僵硬。1）　慢性運動不足／運動不足或是長時間保持相同姿勢是不行的，另外，會造成乳酸堆積和對肌肉伸展收縮的不利影響，久坐不動或久站的生活、或者運動不足等亦會累積疲勞，而使得肌肉越來越僵硬。2）　糖分過多的飲食習慣／在飲食習慣上，增高血液中的糖分和脂肪比例是很危險的，尤其是白米或麵包、麵食類、或者蛋糕等甜點類的高糖分食品，吃太多都是不行的。如果可以的話，主食選用未精製過的糙米，並選擇較天然的食材會更好。3）　姿勢不良／正確的姿勢是指背後呈現一個和緩的S型。呈彎腰駝背等姿勢時，上半身為了支撐垂下來的肩膀，會造成頸部、肩膀和腰部的負擔，因此會使肌肉僵化，本來應該使用到的深層肌肉反而沒有使用到，所以才會難以變瘦。（本文摘自／伸展決定你的胖瘦／瑞麗美人出版）

 （優活健康網記者徐平／綜合報導）好發於兒童的腸病毒，常見的症狀為手足口病或泡疹性咽峽炎，另外也可能只出現類似感冒的症狀，有些患者甚至沒有任何異狀，而有時甚至會引起特殊表現症狀。咽喉長出數顆水疱、心跳慢且不規則2歲的邱小妹妹因發燒、喉嚨痛就醫，除了咽喉長出數顆水疱外，心跳速度慢且不規則，精神差、食慾降，心電圖檢查顯示心律呈現第二度莫氏Ｉ型(Mobitz I)房室傳導阻滯，診斷為腸病毒泡疹性咽峽炎合併心肌炎，住院3天後退燒，食慾活動力恢復，一周後心律改善。早期症狀可能嘔吐、臉色蒼白、精神差臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師吳佩圜表示，急性心肌炎是心臟肌肉層發炎，引起心律不整、心臟衰竭，有可能發生猝死。心肌炎早期症狀可能出現嘔吐、臉色蒼白、精神不好、心跳加速、呼吸急促，也可能是一般感冒症狀。雖然心肌炎死亡率已大幅降低，但猛暴性心肌炎死亡率仍高達50～70%。5招遠離腸病毒吳佩圜醫師表示，腸病毒的傳染力極強，透過簡單的衛生保健動作，能有效降低感染機會，腸病毒主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，利用簡單步驟就能輕鬆防範：1）　用肥皂勤洗手，酒精性乾洗手無法殺死腸病毒。2）　流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所。3）　儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。4）　家長返家後應洗手更衣後再接觸家中幼童。5）　一般環境消毒，建議使用500ppm濃度的漂白水。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）最近氣候不穩定，忽冷忽熱，很容易讓人感冒，尤其是嬰幼兒，一不小心，很可能因感冒而誘發肺炎，就有一名2歲左右小男孩，雖然打過肺炎鏈球菌疫苗，但是卻在近2個月來，仍因感冒而導致肺炎2次住院治療，小兒科醫師指出，嬰幼兒經常感染肺炎，有可能是免疫力低下導致，應抽血檢查確認才能對症治療。 高燒超過5天以上　呼吸會喘活力不好台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師張詠森表示，最近有很多過敏兒因為天氣變化大而感冒，而一般小朋友會因為感冒而引起肺炎，往往會高燒超過5天以上，且呼吸會喘，以及精神活力不好，食慾很差，這時就有可能已出現肺炎，家長要提高警覺。 抽血檢查免疫細胞數量與功能感冒引起肺炎除了病毒之外，也有些是細菌感染，張詠森醫師指出，若是小朋友本身免疫力有問題，也會較容易因為感冒引發肺炎，雖然免疫力問題很少見，但若是每次感染肺炎都很嚴重，且需住院治療，就必須進一步抽血檢查免疫細胞數量與功能，確認原因後才好對症治療。 打免疫球蛋白+骨髓移植張詠森醫師進一步指出，免疫細胞有好幾種，抽血檢查是要看免疫細胞的比例是否正常，通常有先天免疫問題，多會在出生不久就會發生，有可能是B細胞與T細胞太少，或是抗體造成，有的情況是可以打免疫球蛋白來治療，很嚴重的則要骨髓移植。 勤洗手避感染　去人多處就要戴口罩張詠森醫師提醒，小朋友聚在一起很容易傳染感冒，若是反覆出現感冒就有肺炎時，通常會有免疫力問題，除了就醫確診之外，家長要注意的是要避免帶小朋友到公共場所，並應讓小朋友勤洗手，避免感染，去人多處就要戴口罩。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）若說男孩和女孩有所不同，是因為他們天生如此？還是教養方式不同所致？這個傻問題我們強調很多次了，答案顯然或多或少都有一些，專家絕不會給你一個明確的數字，說後天教養和天生差異各占多少比例，也不會告訴你哪一種影響男孩或女孩比較多。男女差異是天生使然　非後天教養所致雖說一定程度的懷疑是好的，但若忽略了所有的科學卻會適得其反，如果女性們特別在天生差異或教養之間爭辯，那是可以理解的，因為在過去資訊不足和人為因素的影響下，受傷最重的就是她們。近年來，在許多科學（神經科學、進化心理學、遺傳學和神經內分泌學）領域的關鍵發展，證實了男孩和女孩天生就有許多不同之處，換句話說，科學家們一致認同，男女的差異是天生使然，而非後天教養所致。差距大約會在3歲出現　到男孩17歲結束首要關鍵是：女孩的大腦比男孩早熟──那正可說明女孩在許多方面的發展都比男孩來得快，尤其當我們談到閱讀、說話和寫作時，這個差距大約會在3歲時出現，直到男孩17歲左右結束，大多數父母在孩子學齡前都能接受這個事實──似乎人人都知道這點，隨之改變對孩子的期望。但到了幼稚園，父母和老師們都小心地對孩子們因材施教，或容許自己因孩子性別差異而給予不同的期望，加上幼教趨勢一開始就著重孩子們課業上的學習，而非活動（這點女孩比男孩吃香），再者，一般採大班制教學（通常會導致些許混亂，而女生比男生來得容易適應），而小學裡缺乏男老師（容許無謂的偏見，就像認為男孩缺乏耐力、容易扭動不安）。男孩們天生的活力被視為不正常以下再加入另一項關鍵因素：男孩比女孩容易衝動，且比女孩活動力強，只要父母和老師可以接受的話，這都不是問題，但由於小學男老師的數量正逐漸減少，而一些消耗精力的活動，如藝術、體操、話劇，甚至休假也都減少，男孩們天生的活力被視為不正常。隨著大腦發展　男孩可迎頭趕上男孩的大腦終究還是會隨語言能力提升，迎頭趕上，那麼，當孩子們有大腦發展遲緩問題時，如何對待他們，就變成一項課題，因為發展遲緩問題，在高中即將結束時會完全地消失，到那時，我們只剩些微的機會來彌補所失去的一切。創造學習環境　耐心陪伴父母所能做的，是給男孩們更自然的學習環境，給他們更多休息時間，並竭盡所能地給予支持和鼓勵，直到和女孩們沒有差距，這樣一來，男孩們就不會被冠上笨蛋、懶惰的罪名，或甚至放棄，換句話說，當男孩們學習閱讀或寫作時，我們需要的是耐心，而在男孩們還沒準備好之前，就讓他們自己閱讀，可能會收到反效果。（本文摘自／閱讀，逆轉男孩學習力／大好書屋出版） 

又出現登革熱疫情！衛生署疾病管制局公布新增第14、15例本土登革出血熱病例，皆住於高雄市三民區，且有慢性疾病史，疾管局再度呼籲各醫療院所醫師，提高對於登革熱疑似病例的警覺。疾管局提醒民眾，雖然氣溫下降，早晚溫度偏低，但分布於南台灣的埃及斑蚊，因生活習性喜於屋內活動，戶外溫度降低對該病媒蚊的活動力無顯著影響，故請民眾仍應主動且持續清除戶內外積水容器，如有出現發燒、頭痛、全身倦怠、後眼窩痛、肌肉或關節痠痛等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知旅遊史及活動史。新增2例登革出血熱病例，一例為35歲男性，有肝癌、B型肝炎、食道炎及肝硬化等病史，11月17日開始出現發燒、食慾不振、口乾舌燥、後眼窩痛、頭痛、關節及肌肉痠痛等症狀，11月18日至某醫學中心急診並於同日被通報為登革熱，11月20日確診。病患於住院期間持續發燒且出現腸胃道出血、血小板下降等症狀，11月29日被通報為登革出血熱病例。另一例為78歲男性，有高血壓、慢性阻塞性肺病（COPD）等病史，11月26日開始出現發燒、頭痛、關節痛、下肢出疹、口乾舌燥等症狀，當日至醫學中心看診，因症狀未改善，隔日再度前往該醫學中心急診，隨後被收治住院；患者於11月28日被通報為登革熱，11月29日確診，因其住院期間持續發燒且牙齦出血、血小板下降、肋膜積水等症狀，12月1日被通報為登革出血熱病例。2位新增個案目前狀況穩定，其中1例出院，另1例住院治療中。疾管局表示，南台灣為亞熱帶地區且埃及斑蚊多於戶內活動，故全年皆有登革熱病媒蚊，且登革病毒第一至第四型皆曾經於臺灣流行，當登革熱患者以前曾被不同型別的登革病毒感染時，就很可能會出現登革出血熱的症狀；呼籲民眾應積極配合檢視住家內外及周圍環境，主動清除病媒蚊孳生源，並加強個人保護措施以避免蚊蟲叮咬，才能有效控制疫情，且避免因為先後感染不同類型登革熱而發生死亡率較高的出血性登革熱，以維護自身和家人的健康。