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（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）臺灣每4人即有1人患有過敏性鼻炎！正值季節交替時期、霾害襲臺，過敏性鼻炎轉入高峰期；加以花季來臨、持續陰雨濕冷的天氣，花粉、黴菌等過敏原更使鼻炎症狀加劇！過敏性鼻炎常出現如打噴嚏、鼻塞、流鼻水、眼睛不適等惱人症狀，並可能併發鼻竇炎、睡眠障礙、氣喘等問題。據臺北市立聯合醫院耳鼻喉科黃弘孟醫師觀察，3月以來診間求診人數與平日相較明顯增加許多。為了促進鼻科學術發展及提升鼻症疾病治療品質，臺灣鼻科醫學會理事長、成大醫院耳鼻喉部教授方深毅主任宣布，結合各醫院鼻科專家的臺灣鼻科醫學會於今年3月正式成立，並發表新版《鼻噴劑衛教手冊》，以期協助國內患者瞭解鼻炎及選用正確治療方式。勿私自濫用鼻噴劑  當心惡化成藥物性鼻炎目前過敏性鼻炎治療方式包含口服抗組織胺、鼻黏膜血管收縮劑、新式類固醇鼻噴劑。口服抗組織胺作用效果快，但並不持久，且易產生副作用；坊間藥局鼻噴劑多屬於鼻黏膜血管收縮劑，可暫時緩解鼻塞，但長期使用副作用大，會產生依賴性及黏膜上皮破壞增生，恐惡化形成藥物性鼻炎，長期下來鼻塞情形將更加嚴重；類固醇鼻噴劑可改善鼻黏膜發炎現象，使用1至2週可完全發揮療效，且藥物僅局部作用在鼻內，不會有全身性的副作用，較能有效治療鼻炎症狀。黃弘孟醫師也表示，國內許多過敏性鼻炎患者存在錯誤治療迷思！很多患者到院治療前自行至藥房購買鼻噴劑，初用立即見效，一用上癮，卻不知使用此類藥物不應超過10天。反而就診後卻對醫師開立的類固醇鼻噴劑有疑慮，不敢使用。針對過敏性鼻炎，中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部戴志展醫師也強調，罹患過敏性鼻炎應有正確認知，均衡飲食、規律運動，注意空氣品質、遠離過敏源。若出現不適，應針對症狀配合正確藥物治療，才能避免惡化。而民眾若想索取《鼻噴劑衛教手冊》，可上臺灣鼻科醫學會網站下載。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）有呼吸才有生命，肺臟是人體最大森林，超過1萬公升的空氣每天通過肺部，冬季天氣寒冷、氣候乾燥，呼吸道隨時可能被病毒「侵襲」，康聯預防醫學戴宏儀醫師提醒，在進入換季時節預防呼吸道疾病，養肺很重要。戴宏儀指出，冬季最常因冷空氣容易刺激呼吸系統，減弱呼吸道防禦功能，引起氣管平滑肌收縮，黏膜血液循環障礙，分泌物排泄困難，導致肺部感染。幾乎所有呼吸道感染都是經由飛沫傳染，戴宏儀以多年胸腔內科的臨床經驗指出，飛沫傳染的危險距離約在一公尺以內，但在搭乘捷運、電梯等人群聚集的公共場所時，是「共享」病毒的最佳時機。若是在人潮擁擠或空氣不流通的場所，無法「保持距離以策安全」時，戴宏儀建議，可選擇戴起口罩減低感染風險。而口罩怎麼選，也是一門學問，一般來說，棉布口罩能過濾灰塵等大顆粒旋浮物，適合日常清潔工作時使用、外科口罩則可阻擋80％次微米(submicron)顆粒，適合已有感冒、發燒、咳嗽等症狀時使用、活性碳口罩可吸附有機氣體及毒性粉塵，適合噴漆作業或噴灑農藥時使用。戴宏儀解釋，許多呼吸道疾病病毒從口鼻進入體內，進而影響到肺部功能，所以冬季應加強口鼻、咽喉等部位的保暖情況，有助於讓上呼道粘膜的血液循環保持流暢，使病毒或細菌侵入呼吸道粘膜時，免疫系統可及早偵測及反應，讓人體抵抗力迅速產生作用，以便降低感冒或咳嗽等上呼吸道疾病的發生率。另外，當菸進入氣管內時，會刺激氣管粘膜產生分泌物，破壞粘膜上的鞭毛運動，使氣管容易發炎，最後形成慢性氣管炎。戴宏儀進一步指出，吸菸也會刺激肺內的蛋白質酵素的產生增加，破壞肺組織，造成肺氣腫。因此吸菸者得到慢性阻塞性肺臟疾病（包括慢性氣管炎及肺氣腫）的比率比不吸菸者高出許多。罹患慢性阻塞性肺病的患者中有高達90％都有吸菸史，不過並非只有吸菸才會罹患慢性阻塞性肺病，事實上連二手菸都有其傷害，甚至是三手菸都有潛在性的危害，因此想遠離慢性阻塞性肺病，最好先戒菸。冬季天氣寒冷、氣候乾燥，一旦出現喉嚨乾癢、鼻水、咳嗽不停等感冒症狀，大部份人會認為是「感冒」，然而感冒引起的咳嗽多半1至2週內會改善，戴宏儀也呼籲民眾一旦咳嗽超過3星期，甚至愈咳愈厲害，出現又黃又稠的濃痰，代表可能是細菌性感染或肺炎，應趕快就醫檢查及治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）中秋過後，秋老虎悄悄發威，不少人因為早晚溫差引起鼻涕流不停、噴嚏不斷，小心！「溫差型過敏」已悄悄找上你。台灣氣喘衛教學會吳維峰醫師建議，溫差變化是引起過敏的重要原因，過敏族群可靠著運動與攝取有助調整過敏體質的食物，減低過敏所引起的不適症狀，如：睡眠品質不佳或心情低落，以維持良好的生活品質與工作表現。根據台灣氣喘過敏衛教學會2009年至2011年的溫差數據資料顯示，歷年來以十月份的溫差最為顯著，特別是中、南部地區的室內外或日夜溫差可高達七度以上，屬於容易引起過敏族群極度不適的紅燈警告環境。聖康診所醫師黃立心也表示，在氣候交替的季節，因氣溫突然下降，過敏族群特別容易感受到溫差變化而引發呼吸困難、身體不適等「溫差型過敏」反應。針對改善溫差型過敏造成身體不適的狀況，黃立心表示，過敏族群需特別注意進出冷氣房的溫度差異，防止因瞬間吸入冷熱空氣交替造成的呼吸道不適反應，除了選擇配戴口罩之外，也可藉著觀察每日的過敏指數，適時調整添加衣物，保持自己的體溫和環境溫度平衡。另外，黃立心也指出，溫度變化、空氣汙染或濕度問題皆屬於容易引起過敏的原因，但因為這些因素都較難預測或控制，只能多注意每天的溫度、濕度變化，以預防過敏帶來的一切不適症狀。 面對季節轉變造成的溫差型過敏高峰期，黃立心建議，過敏族群可適量的攝取維他命C及魚油減低過敏引起的不適症狀；另外，目前坊間已有取得國家健康食品認證的優酪乳，其中所含有的菌種可輔助調整過敏體質。同時，黃立心也提醒過敏民眾，應養成每日固定30分鐘運動、規律的日常作息與飲食習慣，並著手調整自身體質才是過敏防護關鍵措施。

(優活健康網新聞部／綜合報導)每到換季時節，因為皮膚癢而到醫院求診的人特別多。有人還會出現紅腫、刺痛、騷癢、甚至脫皮等現象，症狀發作時，搔抓會出現疹子，但是愈抓愈癢，甚至皮膚經常抓到流血流湯，癢得令人受不了，那可能是皮膚過敏了。阮綜合醫院皮膚科黃裕文醫師指出，一部分患者是對某種物質過敏，不管是吃或是摸到，或吸入某種物質，導致身體產生過敏反應。而導致這種反應的物質，就是所謂的過敏原。造成皮膚過敏的原因有很多，從食物到所服用藥物，都可能引起過敏反應：(1) 食物：海鮮、貝殼類、花生、蛋、牛奶等含高異蛋白質食品。(2) 植物：花粉、蘆薈、橘科、桑科、海藻等。(3) 藥物：阿斯匹林、青黴素、盤尼西林、止痛劑、鎮靜劑、抗生素、避孕藥等。(4) 化學物質：染髮劑、殺蟲劑、油漆、防腐劑、防曬劑、酒精、香科、人工色素、橡膠、汽油等。(5) 金屬物質：鈷、銅、汞、鉛、鈷。(6) 其他：動物皮毛、皮件、纖維、蚊蟲叮咬。黃裕文醫師也建議，有皮膚過敏困擾的人，最煩惱冷熱季節交替，或是受到外在環境影響，如花季的花粉、沙塵暴等刺激與污染問題，除必須避開之外，日常生活要特別注意皮膚保養，如要選擇不含香料、酒精、防腐劑及人工色素的護膚品，不要使用含羊脂、高營養、油膩的化妝品，尤其是鹼性、過期、油水分離的化妝品更要全部避免，皮膚也不可過度按摩、去角質。

癢、癢、癢，每到換季時節，因為皮膚癢而求診的人特別多。有人還會出現紅腫、刺痛、騷癢、脫皮等現象，症狀發作時，搔抓會出現疹子，但是愈抓愈癢，甚至皮膚經常抓到流血流湯，癢得令人受不了。你，可能是皮膚過敏了。阮綜合醫院皮膚科黃裕文主任指出，患者一部分是對某種物質過敏，不管是吃或是摸到，或吸入某種物質，導致身體產生過敏反應。而導致這種反應的物質，就是所謂的過敏原。造成皮膚過敏的原因有很多，從食物到所服用藥物，都可能引起過敏反應：(1) 食物：海鮮、貝殼類、花生、蛋、牛奶等含高異蛋白質食品。(2) 植物：花粉、蘆薈、橘科、桑科、海藻等。(3) 藥物：阿斯匹林、青黴素、盤尼西林、止痛劑、鎮靜劑、抗生素、避孕藥等。(4) 化學物質：染髮劑、殺蟲劑、油漆、防腐劑、防曬劑、酒精、香科、人工色素、橡膠、汽油等。(5) 金屬物質：鈷、銅、汞、鉛、鈷。(6) 其他：動物皮毛、皮件、纖維、蚊蟲叮咬。黃裕文主任說，有皮膚過敏困擾的人，最擔心冷熱季節交替，或是受到外在環境影響，如花季的花粉、沙塵暴等刺激與污染問題，除必須避開之外，日常生活要特別注意皮膚保養，如要選擇不含香料、酒精、防腐劑及人工色素的護膚品，不要使用含羊脂、高營養、油膩的化妝品，尤其是鹼性、過期、油水分離的化妝品更要全部隔離，也不可過度按摩、去角質。

台北中山醫院小兒科主任張敬文醫師表示，最近天氣轉涼後，小兒科門診感冒患者人數增加數倍，夏天少見的細支氣管發炎嬰幼兒患者，這個月每週都出現2～3個案例，提醒家長應該特別注意。罹患細支氣管發炎的寶寶都是因為「呼吸道融合病毒」感染而影響。呼吸道融合病毒較常好發於氣候變化較大的春秋換季時期，主要是藉由飛沫或直接接觸患者的分泌物來傳染，潛伏期四至五天，一旦感染，剛開始只是一般感冒症狀、咳嗽、流鼻水或發燒，可是二、三天之後，病情會愈來愈嚴重。張敬文醫師說，大部份侵犯到細支氣管會有嚴重喘嗚、分泌痰及呼吸困難等症狀，所以嬰幼兒需住院吊點滴並搭配「氧氣帳」的使用，才可讓生病的不適感降低。躺在氧氣帳內的嬰幼兒會因為氧氣濃度於30～35％（一般人類的氧氣濃度為22％）不再感到呼吸困難，另外還有助解決痰的稀釋，再搭配家長拍痰就會容易咳出、降低體溫及隔離外在空氣，避免嬰幼兒二次感染。

季節交替時節來臨，天氣有時會異常乾冷或濕熱，造成室內外溫差過大，肌膚也開始呈現不穩定狀態，如出現小紅疹、發癢紅腫，亦或是臉部痘痘狂冒、粉刺增生、皮膚緊繃乾燥出現乾屑等狀況，這些皆為換季型過敏而造成的臉部「小花臉」症狀，因此每當季節交替時節來臨，便讓許多愛美的民眾擔心不已！對此，皮膚專科沈兆煇醫師表示，台灣每3個人當中就有1人有換季型過敏症狀，但民眾對於過敏的基本認知以及食物與環境的過敏原認知，卻明顯不足，進而接觸過多的過敏原，增加過敏症狀產生。由於換季型過敏症狀常出現肌膚不適、紅腫現象，不但造成美觀的問題，甚至影響生活品質，沈兆煇醫師說明，換季時容易引起皮膚過敏的原因相當多元且複雜，一般來說，主要以內外在多種因素相互作用所導致，以內在因素而言，主要是自身體質對環境氣候變化的不適應，進而產生過敏的症狀，而外在因素，則可能與飲食、外來吸入物（如花粉）、化學物質等有關，沈醫師強調，無論導致過敏的原因為何，都應尋求專業醫師釐清引發不適之病因，才能對症治療。沈兆煇醫師進一步說明，皮膚過敏症狀的產生，主要是因人體免疫功能失調，進而使得身體對原本無害物質產生過度的反應症狀，本身有過敏體質者，因為接觸到過敏原，使過敏原進入體內，激起免疫系統產生過敏的反應，因而引起過敏疾病，一般來說換季型過敏輕微的狀況，可能是局部皮膚出現搔癢而已，但是如果輕忽它而沒有開始保養肌膚的話，搔癢的狀況會隨著皮脂腺的分泌失衡越來越嚴重，即可能在身體出現紅腫及搔癢難耐的狀況，甚至因為抓傷而導致傷口發炎、潰爛、蜂窩性組織炎的嚴重併發症，而皮膚發炎後遺症，包括皮膚粗糙及色素沉澱等等，處理上更為麻煩。如何預防肌膚換季型過敏，沈兆煇醫師表示，患有換季型過敏的民眾於皮膚搔癢時，切忌過度搔抓或洗熱水澡，以免破皮造成感染，只要透過適當的日常保養皆可減緩過敏症狀產生，並慎選適合自己膚質的清潔用品，加強保濕，避免導致過敏症狀加重，若症狀太為嚴重，搔癢的問題仍存在者，應立即求助皮膚科醫師，使用藥物治療，以免延誤醫治。沈醫師提醒，預防換季型過敏應保持充足的睡眠，使皮膚細胞正常更新代謝，同時保有樂觀、愉悅的心情，生活起居有規律，使精神系統處於穩定狀態，於飲食攝取上，攝入適量的蛋白質及維生素等，避免偏食，這樣可以使皮膚具有光澤與彈性，不再擔心成為換季小花臉！