#性病

性病是一種嚴重的疾病，不只會影響性器官及生殖系統，造成搔癢、疼痛等症狀，更可能會影響到身體其他器官， 導致併發症如淋病性咽喉炎、直腸炎的發生。對此，泌尿科醫師表示，民眾若是進行不安全的性行為，或者是有多重性伴侶的疑慮，一定要全程做好完整的安全措施，才能保護彼此。

口交前可以刷牙嗎？精液到底該不該吞下去？口交前有什麼需要注意的特別事項嗎？泌尿科醫師提醒，口愛除了技術外，在過程前、中、後，若有些照護事項沒注意到，造成過程中的不舒服是小事，更麻煩的甚至會產生性病傳染風險，或是導致對方得跑一趟急診緊急治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）包皮開口太小或是包皮太長，無法將包皮完全拉下時，才須詢問泌尿科醫師是否考慮接受包皮環切手術。一名31歲周姓工程師，每當勃起總是只能看到包皮，連尿道孔都看不見，用手推才能勉強能露出龜頭，把龜頭整個露出來後，會覺得又緊又痛，始終沒有自信面對房事，周男擔心再這樣下去恐交不到女朋友，最終鼓起勇氣至泌尿科求診，在醫師建議下決心接受『微創包皮槍環切術』，終於讓小弟弟重見光明。包皮過長易滋生細菌造成龜頭炎東元綜合醫院泌尿科主任黃賢祥醫師指出，正常生殖器在沒有勃起的狀態下，包皮可以退到龜頭，若是包皮連龜頭都包住，只剩下小小的開口，不容易推回，就是所謂的「包莖」。包皮一旦過長就容易滋生細菌造成龜頭炎，或分泌物和沉積物聚積嚴重形成包皮垢，這時就要積極就診治療，避免長期慢性炎症及包皮垢刺激而誘發嚴重病變；此外，對於已婚男性來說，包皮過長還可能使伴侶產生念珠菌感染、陰道炎、子宮頸炎等婦科疾病。微創包皮槍環切術　傷口小復原快黃賢祥醫師表示，傳統割包皮手術時間約30分鐘，術後較有明顯的疼痛感，切除處不平整也不美觀，又容易血腫、出血，需要時常換藥一直到10天後才可拆線；然而『微創包皮槍環切術』使用的一次性自動包皮吻合器，外型有如『紅酒開瓶器』，手術過程約5分鐘，只需透過吻合器的特殊環狀刀片搭配縫合鋼釘和矽膠縫合圈來切斷過長的包皮，術後傷口平整，縫合的止血釘約5至7天便會開始自動脫釘，美觀又安全，且一次性器械大幅減少感染的風險。並非每位男性都需接受割包皮手術黃賢祥醫師提醒，切割包皮能降低罹患愛滋病並防止包皮藏汙納垢，減少伴侶罹患子宮頸癌的風險；其次對於性生活的時間能延長及預防早洩，並減少因感染造成不育的可能性。並非每一位男性都需要接受割包皮手術，若已嚴重影響生活，建議先與醫師諮詢後，再決定治療方式。

（優活健康網記者 張桂榕/綜合報導）女人的更年期，身理上從卵巢功能開始衰退，荷爾蒙分泌逐漸減少，導致排卵及月經變得不規則，生育能力下降，容易出現潮熱盜汗、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等。心理上常出現憂鬱、焦慮、心悸、失眠等症狀，這些症狀可能持續10至20年，是一段漫長而漸進的身體重大轉化過程。更年期症狀需要治療嗎？衛生福利部草屯療養院心身組護理師 楊淑惠 表示，更年期症狀的嚴重程度因人而異，症狀輕度者可透過運動、規律作息調調適。若沒有特定之生活壓力下，變得較急躁、易怒、情緒不穩、沒耐性，伴有陣發性心悸，燥熱，盜汗⋯⋯等身心的不適現象，只要影響到日常生活，建議就醫諮詢。更年期的調適方法：一、良好的生活作息：(1.)均衡的飲食，少鹽、少油及少糖的料理方式，減少咖啡、茶、酒或香菸等刺激物的使用；(2.)規律而適宜的運動：可視自己體力選擇如土風舞、競走、慢跑、游泳等運動，但避免在睡前三小時內運動(3.)規律的睡眠週期，不熬夜也不睡回籠覺。二、定期的身體檢查、子宮頸抹片檢查及乳房自我檢查等。若有身體不適或異狀應及早就醫，不要拖延。三、壓力調適： (1.)換個角度看事情：進入「停經期」即雖然失去生育能力，但另一方面它也代表擺脫了月經及生產之困擾，可以更自在地享受生活；並有充裕的時間可以實現自我，重拾自己的興趣。 (2.)自我肯定：這時期的婦女已經過許多人生的歷程，克服了成立家庭及養育子女之艱辛，面對過許多困境而留下寶貴經驗及智慧。 (3.)維持家庭合諧：家人之間需要互相溝通；多一份感謝、多一份關心、多一份溝通、多一份容忍，可以減少許多家庭內的衝突，更能加深家人間的感情，增加支持的力量。 (4.)培養興趣：培養個人興趣，可於其中獲得快樂及成就感，作為調適心情的方法，讓「停經期」的生活也可以過的多彩多姿。尋找專業醫師給予身心協助衛服部草屯療養院心身醫學組呂尚恒醫師建議，更年期女性可以善用醫療院所的專業資源，幫助調適相關的身心症狀。例如請益「心理諮商師」如何放鬆、解決問題及面對疾病的策略; 或經「職能治療師」協助評估休閒生活安排、運動習慣等，並給予適當的個別指導。希望每位女性同胞，都能身心愉快的渡過更年期。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）假如要說有哪種疾病讓像我這樣的人晚上輾轉難眠，那就是流感。不論在任何時候，感染鳥類和豬的流感病毒只要變換幾個胺基酸，就會造成另一波人類大流行病。讓大家有個概念：任何地方如果發生像一九一八年那麼嚴重的流感，就等於要為我們的鄰居、朋友和親人準備一百五十萬個屍袋。SARS、伊波拉病毒　容易在醫院散播幾乎所有的微生物都可以透過基因轉移對抗生素產生抗藥性，造成血液感染、肺炎或其他因感染控制不良而散布到整個社區的疾病。在當今這種醫療旅遊的時代，病人願意遠赴他方，以求更高品質或更低價格的醫療服務，超級病毒很容易就會散布至世界各地。另一種該憂心的重大疾病是SARS／MERS和相關病毒引起的疾病，它們可以在醫院散播，然後在各社區造成疫情，最後引發大流行病。如我們所見，像伊波拉這類病毒帶來的病毒出血熱經由直接接觸，也可能因大呼吸粒子，帶來社區感染的風險。這種傳染方式提高了醫院爆發疫情的可能性，也容易經由全球旅遊而迅速傳播。亨尼帕病毒人傳人　腦炎、肺炎致死幸好在公衛系統健全的國家，伊波拉病毒不太可能會造成社區傳染。再一次地，在醫療環境中，和家人之間，曾有過亨尼帕病毒會人傳人的報告，造成腦炎或肺炎致死。這些病毒在大洋洲和亞洲有蝙蝠作為傳染窩，但它們也能感染其他多種動物，最近在澳洲就傳出馬的疫情，雖然尚未出現在北美，但應有這樣的可能。有些病毒以地域分布遼闊的蚊子為病媒，或者可以很快傳播給新病媒蚊，不論是登革熱、曲弓熱，或者會危害孕婦，造成胎兒嚴重畸形的茲卡病毒，都會造成大流行病。性病如愛滋病、淋病　散播全球另外還有性病—如HIV／愛滋病，不但會迅速傳播，也不免在感染之後數十年造成致命的疾病。由於潛伏期長，讓它們在感染數百萬人之後，才看出這是大流行病。另外，操弄兩性的政治權術也造成連平常的性病都很難治，就像淋病細菌已經對抗生素有了抗藥性，而散播全球。另外還有生物恐怖主義。炭疽菌雖然不會傳染，但可以利用經過改造的孢子特色，造成破壞力極大的疫情。如天花等瘟疫則會傳染，因此很可能成為恐怖分子的攻擊武器。幸好我們有足夠的疫苗，只要病例一經確認，就可以迅速由國家安全儲備體系支用疫苗，給所有接觸帶原者的人施打。（本文摘自／對決病毒最前線／時報出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）截至106年10月31日止，全國1至10月累計新增愛滋感染者2,164人，臺北市則新增382人。台北市新通報案件中，因性行為而感染者佔94%，其中特別的是新增1名性工作者感染案件，在愛滋個案管理師協助下，持續規律就醫治療中，免疫功能已獲得顯著改善，病毒量已成功降至測不到的程度。「90-90-90」目標　期望降低愛滋病蔓延臺北市立聯合醫院昆明防治中心組長魏孫震表示，聯合國愛滋病規劃署朝向「90-90-90」的目標是90%感染者知道自己感染狀況、90%能開始服用藥物、90%病毒量都能成功抑制。換句話說，如果73%的愛滋感染者體內病毒能達到測不到的程度，愛滋病毒的蔓延終將受到有效抑止。台北市新增通報個案進入醫療體系就醫率逾9成，進入醫療體系後接受抗病毒藥物治療服藥率近8成5，接受服藥個案成功抑制病毒近9成5。如果進一步推動到2030年成為「95-95-95」，愛滋病毒陽性個體無法傳染給其他人的比例將上升至86%，愛滋病世紀大流行可終止，真正達成免於愛滋的世代。應全程使用保險套、每半年自主篩檢自認有高風險被感染者以及曾經有不安全性行為者，最好每3個月至半年都能主動自發地聯繫衛生局所或相關檢測單位安排篩檢，早點知道自己是否感染，及早服用抗病毒藥物，更有效讓體內病毒量降到測不到的程度，自行掌握自己的健康。魏孫震組長提醒，若發生性行為，一定要全程使用保險套。若有性病或愛滋病相關疑慮，可撥打性病與愛滋諮詢專線02-2370-3738，或於風險性行為6-12週後，預約愛滋、梅毒篩檢服務。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一般人若是包皮、龜頭騷癢紅腫，可能會認為自己是不是染上性病！但彰化醫院家醫科醫師指出，近年發現，不少30歲到40歲之間的男性患者，出現包皮或龜頭出現癢癢紅腫就醫，這些患者擔心自己是不是被傳染性病，嚇到不好意思開口就醫，所幸檢查後，讓患者鬆了一口氣，原來不是性病，是糖尿病引起的症狀。 年輕患者症狀非典型   私密部位不適為表現彰化醫院家醫科廖曜磐醫師表示，糖尿病患者已經年輕化，很多病患也不全然出現典型的三多；部份較年輕的糖尿病患者，反而是出現反覆性男性包皮龜頭炎或女性陰道尿道炎，就醫患者常因私密部位不適，更懷疑傳染性就醫，其實這些糖尿患者只要早期接受檢查及治療，是可以改善症狀的。杜絕含糖飲料、油炸物  避免血糖亂飆加上現代很多外食族，除了不均衡的主餐，多數人還會含糖飲料一杯一下肚，血糖一定飆高，熱量攝取很容易過量，可是不知道自己是糖尿病患者，就會因不當的食物攝取而使得血糖繼續偏高；特別注意，水果也是夏天的消暑涼品，一不小心水果吃多了，血糖也常常因此失控。 他也提醒，糖尿病除了規則的藥物控制之外，也要注意飲食熱量管控、體重管理及適當運動。罹有糖尿病的外食族，要特別注意避免過量攝取引起三高的飲食，除了含糖飲品或精緻糕點，也要避免吃油炸物。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）口腔問題千萬別拖，就有一位25歲女性，因為上顎牙床牙齦腫脹，並且有膿水流出持續數月，經檢查發現，上顎門牙已經牙髓壞死，同時根尖處的齒槽骨破壞相當嚴重，因長期吸收造成兩側皮質骨已穿孔，診斷是因牙髓壞死造成的「根尖囊腫」合併細菌感染。根尖囊腫別輕忽  恐致顎骨穿孔臺北市立聯合醫院忠孝院區牙科周怡江醫師表示，「根尖囊腫」是顎骨最常見的囊腫，通常是蛀牙或牙周病所造成。根尖囊腫不僅會導致蜂窩性組織炎、敗血症，嚴重還可能顎骨穿孔。臨床上，根尖囊腫可能會合併感染、或因囊腫過大造成顎骨穿孔，甚至顎骨發生病理性骨折。治療方式除了囊腫摘除手術外，還要針對患牙進行處理，包括拔牙或做根尖切除手術合併根管逆充填等。牙齒變色、牙齦發炎腫脹是徵兆因此周怡江醫師建議，要預防根尖囊腫發生，應保持良好口腔衛生清潔，每半年做一次例行口腔檢查，以減少齲齒或牙周病發生，進而降低根尖囊腫的發生。他也提醒，如果牙齒已有疼痛、變色或牙床有瘻管、發炎腫脹等症狀，應該儘速就醫處理，以免因延誤就醫造成細菌感染或其它併發症發生。