#好孕

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一心想要趕緊懷孕生小孩的28歲李小姐，卻被醫師告知先生精蟲非常稀少，想要自然懷孕基本上不可能！屢次試管嬰兒的成功機率都偏低！中醫調養依然成效不彰。就醫求診後，在中榮取卵前醫師先用藥物治療先生的精子，很幸運的生了一個寶寶。但４年後決定再生第二胎時又遇到了困難，儘管醫師模擬同樣的方式治療先生，但這次得到的胚胎型態卻很異常，植入後也沒有受孕。所以第２次療程，在醫師建議下使用「胚胎縮時攝影」，挑選發育正常的胚胎，植入第３天的胚胎就成功懷孕，目前小孩已經2歲了！胚胎縮時攝影監控培養箱　動態記錄助優選胚胎臺中榮總生殖醫學科張瑞君醫師表示，早在20幾年前胚胎縮時攝影監控培養箱（Time-Lapse Incubator）便應用於生殖醫學領域，一開始是用來觀察早期的受精狀況，後來漸漸延長觀察胚胎的時間到囊胚期，2010年第一個由time lapse選出的胚胎，植入懷孕後的寶寶誕生了。所謂的縮時攝影技術是指將長時間所拍攝的影像，濃縮成為一段短時間影片，在培養期間以每十分鐘替胚胎拍攝一張照片，再將長達五至六天的胚胎生長過程以快速播放的方式，濃縮成約一分的影片，我們可以從影片得知在胚胎發育過程中其生長速度的快慢，細胞數目是否正常等動態的變化，且利用胚胎縮時攝影不須移動胚胎，可避免胚胎暴露在日光燈下的時間，減少光毒害，更可降低接觸任何環境中的有害物質的機會。生殖醫學新趨勢　造福不孕夫婦早日得子胚胎縮時攝影結合AI人工智慧，利用大數據使評估標準化，選出優質胚胎。對於高齡、卵巢功能不良、取卵數較少之不孕女性，無法進行PGS篩檢時，就可使用胚胎縮時攝影監控培養箱來挑選最優良的胚胎植入；對於取卵數較多，欲進行PGS的患者，也可以利用縮時攝影培養箱，來挑選分裂正常的胚胎送檢，不需送檢全數胚胎，可以減少可觀的檢測費用。現代人因為晚婚生育年齡延後的原因，不孕症比例大幅增加，從以前的10%到現在15%，也就是平均七對夫婦就有一對有不孕的問題。胚胎縮時攝影的優點除了提供穩定的培養環境，及提供動態的觀察外，研究更指出胚胎縮時攝影可以從早期的胚胎生長狀況預測之後囊胚的形成率，也可以幫我們提高挑選正常染色體胚胎的機率，因此對於高齡、卵巢功能不佳及取卵數量較少、或其胚胎難以培養到囊胚時期者，胚胎縮時攝影可以幫助我們選擇出較好的胚胎植入以增加著床率及懷孕率，並降低流產率，進而縮短達到懷孕的時間；也因為可以挑出較好的胚胎，可以提高單一胚胎植入率，以降低多胞胎的風險。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）晚婚人數逐年增加，高齡生育的情況也相對提高不少，依據內政部人口統計資料顯示，國人生育第1胎的平均年齡自101年起開始超過30歲，並有逐年增加的趨勢，104年已經拉高為30.6歲，其中年齡為35歲以上占17.8％，高齡婦女發生不孕、流產、高血壓等病症的風險增加，隨著孕婦年齡升高，胎兒染色體異常或發生其他先天缺陷的發生率也隨之提升。懷孕3寶　葉酸、碘、鐵另外，有懷孕規劃的育齡女性要特別注意，依據國民健康署「102年至104年國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示，我國育齡女性，有6.5％葉酸過低（血清葉酸濃度低於世界衛生組織，所建議的正常葉酸濃度下限6奈克／毫升），有41.3％碘營養缺乏（尿液碘濃度低於世界衛生組織，所建議碘營養下限100微克／升），可能影響胎兒腦部和中樞神經系統的發育。多吃膠質、蛋白質食物　例:木耳、牛筋為了孕育健康的下一代，要從孕前飲食開始補充葉酸、碘和鐵，因女性發現自己懷孕時，常常已經是懷孕5～6週後，但胎兒的腦部和中樞神經系統早在受孕時就開始發育了，而鐵的補充亦很重要，孕婦若長期貧血會造成胎兒在子宮內生長發展遲滯，甚至引發早產。那麼該如何打造「好孕」體質？平時最好清淡飲食，均衡規律用餐、早睡早起及規律運動，可多吃含膠質、蛋白質的食物，例如：黑白木耳、牛筋、豬皮、蘋果、鰻魚、燕窩、雞肉、牛奶、鮮蚵等與新鮮的蔬菜水果，切忌不要吃重口味油炸辛辣、過鹹和生冷冰涼的食物。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）台灣目前不孕就診最常見的年齡約落在35－40歲間，許多人為了想讓好孕快臨門，進入不孕治療是最快的捷徑，目前台灣的人工生殖方式分為人工授精及試管嬰兒兩種。即使科技發達，醫師還是建議想懷孕的婦女，最重要的事情是將身體養好，有了健康的卵子及子宮，才能孕育一個健康寶寶。切忌過度減肥台安醫院生殖醫學中心主任魏曉瑞表示，不當減肥可能會導致更年期提早到來，相當可怕，當血液循環不良、營養不足的時候，身體會自動先將血液供應給大腦、肝、心、腎、肺，而子宮、卵巢、肌肉則被排除在外，當卵巢得不到足夠養分，卵巢功能也會跟著下降。同時熬夜造成的生長激素分泌不足，對卵子也有不良影響。觀察血壓及心跳　判斷是否易受孕魏曉瑞主任指出，可以從心跳及血壓來觀察一個女性是否易受孕，若血壓低於110，代表血循環較容易到達子宮，也較易受孕；若未懷孕時的心跳就已達110，則較不容易懷孕的，因為懷孕時的心跳會加快，當心臟無力承受，自然身體就會排斥受孕。因此想懷孕的婦女平時應要有運動健身的習慣，吃好、睡好，將身體養好，自然就會提高懷孕機率。人工授精+試管嬰兒　喜迎好孕魏曉瑞主任提到，若是年輕的患者前來求診，會先根據他們的生活及飲食型態做調整，食材盡量用蒸、煮的方式取代油炸，並早睡早起，再開始服用排卵藥，因為當子宮狀況不好，即使受孕也容易有流產、早產的情況。若還無法成功受孕則會使用人工授精的方式，打排卵針並將洗滌過的精子直接送到子宮腔內，提高懷孕機率。若上述方法都無法成功受孕，建議嘗試做試管嬰兒，還能篩選出健康胚胎並剔除遺傳性疾病，通常35歲前無法懷孕的婦女，建議直接進入試管嬰兒的療程。年輕女性可先凍卵最適合生育的年齡為30歲之前，魏曉瑞主任建議女性可以凍卵，因社會變遷，許多人晚婚，且職業婦女也不願意放棄事業，若能將自己健康的卵子保存下來，等到經濟以及各方面條件都具備時，即使年紀已達35歲以上，還是有辦法可以生下一個健康寶寶。台灣人工生殖技術發達，無法自然受孕也無須緊張，透過專業醫師檢查對症下藥，相信能迎接好孕。

（優活健康網新聞部／綜合報導）2015年即將進入尾聲，緊接而來的農曆年節，許多人趕著完成終身大事，但婚後往往才是另一個戰爭的開始。事實上，女性因社會期待肩負香火傳承的使命，費盡心思努力「做人」，但肚子始終無消無息，讓渴望當媽的女性相當頭疼！營養師建議，除了心情放鬆外，食補四物湯或是經期以紅豆煮水來溫補調理，都有助保健子宮環境；子宮建康，對於受孕機會也有所幫助。孕前打底　3原則打造「好孕」體質營養師姚乃文指出，除了子宮肌瘤、內膜異位外，嚴重痛經也是影響女性難以受孕的主要因素。在中醫觀點中，經痛代表臟腑氣血失衡，常伴隨氣滯、血瘀、寒凝、血塊偏多、經期欠穩或排不乾淨等症狀。再加上現代人生活型態改變、飲食失調、作息紊亂，就容易出現「好孕」遲遲不臨門。對此，營養師姚乃文就提出以下３個方式，幫助經期健康調養，營造「好孕」體質：1）保持適度運動／現代女性久站久坐的習慣容易影響骨盆腔循環，另一方面，缺乏運動則會導致氣滯血瘀，間接造成婦科問題，因此，一定要保持適度運動的好習慣。2）服用四物湯／經期後3至5日是調經補血的最佳時機。但提醒女性，四物湯若補過頭可能會使體質太燥，此外，像是生理期間及脾胃不良者也應避免服用。3）飲用紅豆水／女性有持續性的經痛問題，且調整生活作息後仍不見改善，就有可能是子宮肌瘤、子宮內膜異位或骨盆腔發炎等情況，若置之不理可能出現不易受孕或易流產等問題。紅豆中富含鐵質及葉酸，除了改善水腫、提升身體代謝外，還能促進血液循環、減少子宮收縮以及緩解經痛。中國醫藥大學中醫學系萬磊教授團隊研究指出，紅豆緩解經期疼痛指數達30%以上；營養師姚乃文也補充，紅豆的營養成分有助緩解經痛，經期調理得宜，就減少難孕的因素之一。「紅豆經浸泡、加水燜煮後的紅豆水，有助調理經期不適，近年也成為不少孕婦的食補秘方。但要注意！吃掉紅豆就失去利水的幫助，所以就中醫角度而言，不建議連同紅豆一起吃，只需取紅豆水的上清液來喝。」營養師姚乃文解釋，紅豆含豐富膳食纖維、鐵、鉀、磷等成分，而女性在孕期因容易有噁心脹氣、疲倦嗜睡的狀況，也可飲用紅豆水，其營養成份幫助改善水腫、便秘、貧血等情形。因此，紅豆水在媽媽界更被暱稱為「助孕水」或「好孕水」。別搞錯！一般食用紅豆≠赤小豆營養師姚乃文說明，生理期間每日喝2杯紅豆水作調理，有助保養子宮環境。他也強調，在紅豆的挑選上，要注意選用皮深豆扁平、營養價值較高的「赤小豆」，而非一般熬甜湯用的食用紅豆，才具有緩解滋補的幫助。 同時要注意！若自行熬煮紅豆水時，待水滾關火後蓋上鍋蓋燜煮15~30分鐘，但不要將豆子煮破、以免多餘澱粉釋出。若選購市售紅豆水，須注意以下3要點：1）經SGS檢驗合格，避免農藥重金屬喝下肚。2）成分單純，無香精及防腐劑等人工添加物。3）檢視原料來源及品種，以選用「赤小豆」最佳。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）近一位35歲女性嘗試懷孕多年未果，做了兩次人工受孕沒有成功，懷抱著一絲希望來臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科就診，中醫科醫師林俐嘉根據她的體質，並且參考患者有過敏性鼻炎病史選用穴位，治療方式包含使用：針灸、耳針、藥薰、拔罐等，每週規律針灸治療2-3次，一個月後病人回診時滿臉笑容的說驗到兩條線。現代人越來越晚婚，使台灣成為全球生育率最低的國家。許多人更是等到婚後準備想要孕育孩子的時候，才發現自己不容易懷孕，經過西醫檢查之後，有的婦女發現自己有子宮內膜異位、多囊性卵巢、卵巢衰竭等不利懷孕的因素。也有的婦女各樣檢查都正常，甚至連基礎體溫表都很漂亮，但就是遲遲沒有好消息。林俐嘉醫師建議不孕病人，可採用中西醫合併的治療，且不論男女皆可採用針灸療法調暢氣血循環，使人體陰陽平衡，身體狀態達到適合懷孕的環境，以增加受孕機率。針灸副作用少 相對安全同時，針灸沒有類似藥物有交互作用的禁忌，副作用相對是少，只要注意前胸後背的安全深度，病人不要在太餓、太飽、太累的狀態下針灸，針灸是安全、簡單又有速效的治療方式。最後林俐嘉也提醒患者，懷孕期間也是可以針灸的，只要避免腹部針灸，以手腳代替即可。而懷孕前三個月仍屬不穩定，尤其有2次以上自然流產病史的人，建議仍持續針灸至懷孕滿三個月，期間患者仍須注意起居有常、飲食有節、不食生冷、適度活動、保持心情愉悅，針灸也能緩解孕期噁心、嘔吐、頭暈等種種不適感。