#整型

臉部肌膚一但欠缺保養，最容易出現細紋、色素沈澱等問題的部位，就是眼晴周圍—特別是眼睛上下的眼窩和淚溝，可以說是最明顯的部位，眼窩一旦凹陷，或是淚溝過深，即使年紀不大，也會老態畢露。很多愛美人士會希望藉由整形手術來改善。特別是微整形時代來臨，不用動刀的玻尿酸注射，早已廣泛運用在填補法令紋、抬頭紋等靜態性皺紋、眼窩、淚溝，或是打造蘋果肌、豐脥等效果；只是玻尿酸有必需不斷重覆施打及價格較昂貴的缺點，比較起來，利用「自體脂肪移植」來填補可以彌補玻尿酸的不足。長美麗緻診所盧醫師指出，所謂自體脂肪移植的脂肪，是取自患者自己的身體組織，一般而言，多是抽取腹部、臀部或大腿等脂肪組織較多的部位，將脂肪抽取出來之後，經離心萃取，過濾掉多餘的血水，分離出純正的脂肪，再利用針孔注射到眼窩或淚溝，由於純化後的脂肪極為柔軟，只需稍加按摩，使其均勻分佈，就可以達到很好的效果。加上眼睛四周的皮膚組織本來就比較薄弱，而自體脂肪的分子比玻尿酸還要細、柔軟，因此能有利於術後的推按動作；相較使用玻尿酸的注射，自體脂肪移植所呈現的整體效果會更好、更自然。此外，自體脂肪是患者本身的組織，因此對人體排斥性小，無副作用；除了真正的老化因素之外，並無效期限制，故維持的時間自然也會比玻尿酸持久。盧醫師表示，自體脂肪移植手術沒有所謂的失敗率，只是植入的自體脂肪細胞，會依個人體質不同，而有不一樣的存活率－平均約30-50%，如果患者的血液循環狀況良好，存活率可以更為提高。而且眼窩和淚溝部位所需填補的脂肪量並不多，只需從移植部位抽出少量的脂肪就足夠，過程也只需局部麻醉。但盧醫師還是強調，即使是最安全的整形手術，與醫師都需作好術前的溝通與詳細了解手術的內容，才是最正確安全的方式。

消基會日前發佈一項訊息指出，黃金線拉皮到目前為止，還沒有取得衛生署的核准，提醒愛美人士必需特別留意。由於在熟女的整形項目中，有關拉皮手術的詢問度一直都很高，長美麗緻診所表示，目前最廣為接受是衛生署核准的手術，主要為「內視鏡五爪拉皮」和「電波拉皮」，想要藉由拉皮手術來改善老化問題的熟男熟女們，一定要多加了解。自從消基會發佈「黃金線拉皮是違法」的警訊之後，有關「拉皮」的詢問度反而變多了，不管是現場的門診，或是電話、網路諮詢，只要有拉皮念頭的熟女們，幾乎都會問上一句：「到底哪一種拉皮術是合法的？」長美麗緻診所盧醫師說，合法的拉皮手術，可以從動刀和不動刀兩部份來談。在動刀的部份，其實就是必需進行麻醉的拉皮手術。傳統的拉皮手術，是沿著髮際邊緣及耳朵前側將皮膚切開並掀開皮膚，拉緊後將多餘的皮膚切除再縫合，這種傳統手術，沒有植入任何材質，全憑藉醫師的專業和經驗；只是醫學技術不斷地往前推進，傳統拉皮手術，傷口大、恢復期長、疤痕明顯的缺點，已經逐漸被淘汰了。取而代之的是置入特殊的材質，再利用內視鏡手術，達到傷口小、恢復期短、無疤痕的拉提效果。在材質的使用部份，較常聽見的有五爪釘、羽毛線，還有被消基會踼爆的黃金線。目前所謂的「羽毛線」，原本是外科手術常用的「輪廓線」，但因歐盟等國家核准同一材質、外觀有羽毛狀倒鉤的「羽毛線」適用在拉皮手術上，因此坊間有不少診所也使用此材質，並稱之為「羽毛拉皮」，但是否真的合法，還有待衛生署進一步釐清。雖然「羽毛拉皮」有傷口小、恢復期短的優點，但效果只能維持1-2年，時效到了之後，可能還要面臨取出「羽毛線」的風險，徒增二次手術的麻煩。至於五爪釘，則是衛生署核准的一種果酸聚合物（Polylactide），人體可自行吸收溶解，無需再動手術取出，目前採行的手術方式多為內視鏡，即是所謂的「內視鏡五爪拉皮」。盧醫師表示，內視鏡五爪拉皮的傷口是在髮線後約2-3公分處，以五爪釘固定整個面，除了傷口可以被頭髮覆蓋，呈現「無疤痕」的效果之外，且傷口小、恢復期短、有效期長，堪稱是目前最安全、有效又合法的拉皮手術。除了必需麻醉、動刀的拉皮手術之外，還有不用動刀的電波拉皮，也頗受熟女們青睞，特別是很多名女人紛紛現身說法，更讓電波拉皮一度成為最熱門的拉皮術。電波拉皮是使用一種專利的治療探頭，將頻率600萬赫茲的無線電波，均勻且準確地導入、加熱到肌膚深層，剌激膠原蛋白再生，達到緊緻肌膚的效果；由於是藉由能量傳導到皮膚深層組織，患者在治療過程中，即使已進行表層的麻敷處理，多數仍有剌熱的些微疼痛感，而新一代的探頭，則是強調高劑量、無疼痛，讓治療過程更為舒適。盧醫師最後也提出呼籲，不管是使用何種材質，有拉皮需求的熟女們，務必要選用合法的材質和手術，才能確保醫療品質，和保障自身的權益。

微笑，這個表情，大概是全世界最友善的語言了，不管是黑人、白人、黃種人，一個微笑，就足夠拉近彼此的距離，縮短真正的語言隔閡。喬美診所盧龍一醫師表示，微笑的表情，主要集中在臉部的下半部，從人中開始，一直到下巴，就美學的比例來看，一個好的視覺笑容，從側面看過去，鼻子、下巴，會在一直線上，正面看過來，下巴的長度又是人中的二倍，即使是雙唇，也都有美的比例，上唇比下唇薄約三分之一或是上下唇平均。除了大部份天生麗質的人之外，的確有些人的臉上笑容很難達到這樣的標準，但在整形技術越來越進步的現代，修唇手術的確可以彌補這方面的缺憾。醫師指出，修唇手術，顧名思義就是修出一個唇型，對於嘴唇過厚或過薄的人，都可以利用修唇手術來改善。嘴唇過厚的人，往往會給人有嘟嘴，像在生氣的印象，如果還合併有上牙齦外凸（暴牙）的情形，嘴唇看起來還會更凸、更厚，如果情況沒有嚴重到必需進行上顎手術，一般而言，只要進行修唇手術，將皮膚內層的筋膜切除之後，就可以大為改善。至於嘴唇過薄的人，若想要看起來豐厚一點，只要藉由玻尿酸注射，十分鐘之後就可以看到效果。有人會主動要求在上唇中央部位，做個「唇珠」，也是利用玻尿酸注射就可以了。另一處也悠關笑容的部位，則是下巴。盧醫師表示下巴太過內縮的狀況，則是墊個下巴就可以大大改變外貌。醫師並指出，由於台灣人的下巴普遍都有點短，甚至有些內縮，所以墊下巴手術在整形項目中，一直都是高居前幾名的手術，接受度相當高。手術過程是將人工矽膠植入下巴內，傷口隱藏在嘴巴裡，外表看不出來。醫師認為，墊下巴手術不僅可以改善下巴過短的問題，連帶地也有修飾臉部線條的功能，臉型看起來會比較修長，甚至有點暴牙的人，也會因下巴變長了一點，讓視覺效果也跟著變好。講究一點的人，還會刻意做個酒窩或灕窩，而酒窩和灕窩，都是利用筋膜固定術，在特定的部位，把口腔內黏膜切開一小部份，將皮膚與肌肉連結起來，再加以縫合，並用手術的方式製造出真皮與笑肌的人工黏膜，就形成酒窩了。淺淺的酒窩，卻有著濃濃的笑意，更增笑容的甜美度。從人中開始，一直到下巴，這段美麗的微笑距離，雖說可以利用外科手術「訂做」出來，但醫師強調，在訂作笑臉的同時，也一定要兼顧美學角度，這樣的微笑，才像真的笑；這樣的笑，也才稱得上是美麗的微笑。

帥哥美女之所以讓人側目，很多都是五官比例均勻，就美學的角度來看，突出的鼻子，往往是視覺重心，臉部線條好不好看，鼻子佔有很大的比例。長美麗緻診所盧醫師表示，在門診經驗中，最常有人拿著濱崎步和蔡依林的照片，指名要做出和她們一樣的漂亮鼻子，但是如果真的將她們的鼻型，完完全全套在另一個人身上，是否就能「複製」出第二個濱崎步，或是第二個蔡依林，卻是不太可能，主要原因就是另一個人的五官比例和臉部線條不見得和明星一樣。盧醫師指出，符合臉部黃金比例的鼻子，鼻樑兩側會呈現很自然的曲線，寬度（指左鼻翼到右鼻翼的距離）大概是臉部寬度（從左顴骨到右顴骨的距離）的五分之一，鼻子長度是佔臉部長度的1/3。如果從側面看，男性的鼻子會略呈一直線，女性則呈微彎曲線，鼻頭有一點向上翹，鼻子最低點的高度，大約在雙眼皮的摺痕處，鼻頭的最突出點，和上嘴唇及下巴的最突出處，大致上是在一直線。如果能擁有這樣的「黃金比例」，絕對稱得上是帥哥美女，但又有多少人天生如此呢？特別是東方人天生鼻子就較西方人來得低，也因此，在東方人的鼻子整形當中，隆鼻的比例很高，最常見的情況是鼻樑不夠高，鼻子看起來比較短。一旦將鼻樑墊高之後，往往會讓人有驚艷的效果。有一位小姐一直認為她的眼睛夠大，但眼神煥散，但經過整體評估後，問題卻是在鼻子，因為鼻子與眼睛的比例不協調，才讓她的眼神看起來較為煥散，經過隆鼻之後，眼睛看起來深邃多了，煥散的感覺一掃而空，當然也漂亮多了；還有一位有著臉部顴骨寬大的小姐，來門診要「削骨」，評估之後發現，她只是山根部位過於凹陷，凸顯了臉部過寬，只要進行隆鼻，臉部線條頓時變得修長，原本的扁臉也變得立體了。長美麗緻診所盧醫師表示，隆鼻手術主要是使用人工材料，如矽膠和Gortex (PTFE)等，矽膠有良好的柔軟度，可以依鼻型將各種長度與不同厚度的Ｌ型鼻模植入鼻樑內。Gortex (PTFE) 則是薄薄的軟片，也可剪裁成適合的大小和形狀做為填充物。另一種是以自體組織，例如耳朵軟骨或肋骨軟骨，或是筋膜組織，雖然自體組織的感染風險小，也比較不會有異物反應，但還要多開一個傷口取軟骨，所以如果只是單純的墊高鼻樑，一般而言還是只需植入人工鼻模為主。單純的隆鼻手術可以墊高鼻樑，但如果是鼻頭的問題，如鼻頭過大、組織肥厚、 鼻孔過大或是朝天鼻、鷹勾鼻、鼻頭太低等不夠英挺的鼻型，就得仰賴「鼻雕」來做整體性的雕塑，因為這部份的組織牽涉到鼻子的軟骨，單靠人工鼻模來支撐，是無法做出漂亮的鼻型。鼻雕整形的技術常常需要用到耳朵軟骨、鼻中隔軟骨及肋軟骨來重塑鼻子的外型，也要對鼻子本身的軟骨和軟組織，重做調整來達到雕塑的目的，也因此鼻雕整形通常需要在鼻小柱和沿著鼻翼軟骨外緣切開，也就是說會以外開式的方法來打開整個鼻子進行雕塑。長美麗緻診所盧醫師強調，這種鼻雕整形是非常精密且專業的技術，如果患者必需進行鼻雕整形術時，如果將明星的鼻子來作手術的參考，在術前務必要和專業醫師充分溝通，套在自己臉上是否合適？畢竟適合自己的鼻形才能達到完美的整形結果。

在台灣40%的人是單眼皮，如何變成電眼型男型女，就要慎選適合您個人需要與條件的整形方式。光田綜合醫院整形外科醫師 吳文宏指出，傳統的雙眼皮整形技術有“縫合法”及“手術法”兩種：1.) 縫合法：要在上眼皮切3個針孔，再使用8字縫合法，由眼皮縫向結膜，再由結膜縫回眼皮，最後打結在皮下。優點是7天內即可消腫恢復自然，且手術時間短；缺點是無法拿掉多於皮膚與脂肪，兩年內有20%的人會鬆脫變回單眼皮。 2.) 手術法：指在上眼皮上方切開一道雙眼皮切口，撥開眼輪匝肌，再把眼輪匝肌深部之“提上眼瞼肌膜”與“真皮”縫合沾黏在一起至少3點。優點是可以根據個人眼睛周圍條件做大幅修正，並造成永久的雙眼皮；缺點是需要30天以上才會消腫回復自然。為了要達到使所有受術者都擁有高度滿意，因此採取小切口雙眼皮成形術合併抽脂手術，此手術方法是在上眼皮切3個各2mm的小切口，經由小切口撥開眼輪匝肌，抽取出脂肪，並將“提上眼瞼肌膜”和“真皮”縫合在一起，皮膚小切口無須縫合，也不必拆線。優點是可兼具縫合法與手術法的優點，且7天內可消腫恢復自然，且兩年內鬆脫的比率小於1%，讓您輕鬆就能擁有人見人愛的迷人電眼。

牙齒在五官當中，對於"美貌"的貢獻還真是不可或缺，牙齒整齊是最基本的"美齒要件"，那除了牙齒整齊之外還有那些條件會使我們更具吸引力呢，臺安醫院牙科醫師 吳碧礽提供建議如下：一、當我們說話微笑的時候必需看到上排牙齒，但不要露出太多齒齦;看不到牙齒宛如"無齒之徒"是不會吸引人的，露出上排牙齒會顯的較年輕樣，為甚麼?因為地心吸引力之故，當我們年齡增加時臉部的肌肉會往下墜，而牙齒是不會跟著往下墜的，因此我們可以看到年紀越大的人上排牙齒遮蓋的愈多，而下排牙齒也露出來愈多。有的先天上唇便較長會覆蓋較多的齒面因此在做矯正或假牙時便要特別注意上排牙齒一定想辦法讓它們多露出些。但相反的牙齦也不應露出太多，如果牙齦有露出太多的情形，可以藉由矯正治療，正顎手術甚或牙周手術來改善。二、當我們微笑時上排牙齒的弧形線與下唇的弧形線是一致的，這是較具吸引力的笑容。如果你的上排齒列弓弧形線不是很理想的話，可以找牙醫師利用牙齒復形的方法，或找齒顎矯正科專科醫師利用矯正牙齒的方法，讓你看起來有較動人的牙弓弧形線。三、上排六顆前齒的高低不管牙齒的下緣(切端線)或上緣(齒頸線)，應為兩正中門齒與兩犬齒約等高，而側們齒略短。下排四顆門齒則均等高且左右應對稱，中線不要歪到一邊。四、上排六顆前齒的大小比例要適中，大慨是兩正中門齒與兩犬齒的寬度約相同，而側門齒略窄，其黃金比例應為五比四，如果你的側門齒太小，牙醫師也可以幫你把牙齒加大。五、牙齒與牙齒之間無空隙，無缺角，無異常的磨損。有異常的磨損通常由於咬合不良所引起，有這種現象的人，要趕快找齒顎矯正科專科醫師替你解決咬合不良的問題，才可以避免牙齒的磨損更加惡化，而使你的牙齒失去健康及美觀。六、牙齒表面要潔白無黃斑或黑斑，更不可有齒垢，煙垢，檳榔垢堆積其上。牙齒不潔白可以找牙醫師替你漂白。先天的黃黑斑點則可以用水晶磁片貼於牙齒表面，牙齒便會亮麗動人。當然抽煙吃檳榔都是"美齒"的大敵。如果你有抽煙吃檳榔的習慣，最好戒掉，因為抽煙與肺癌，而吃檳榔與口腔癌有絕對的關係。七、牙齦必需呈有彈性的粉紅色，才可以與潔白的牙齒相得益彰;牙齦不可以氾紅腫漲，一碰就出血的情形，有這種情形是牙周病的現象，要趕快請牙醫師替你治療牙周病，以免病情惡化到不可收拾的地步。八、有蛀牙或牙神經壞死會使牙齒變色，不但影響美觀也影響健康，定期請牙醫師洗牙檢查是必要的，以便提早發現牙齒的毛病，而即時給與治療，以維護牙齒的美觀與健康。

世界衛生組織（WHO）在1999年初曾宣布未來21世紀威脅人類健康的三大疾病中，憂鬱症赫然高居第二位（癌症是第一位、愛滋病是第三位），而在台灣這個日漸高度現代化的社會中，憂鬱症更是像「心的感冒」正悄悄地在人群中流行蔓延開來，讓我們相信正確認識憂鬱症狀並及早接受專業醫療甚為急迫。憂鬱症從兒童到老人都會發生，但一般好發在20至50歲的青壯族群（特別是40歲上下，女男比率是2：1，平均每一百人中就有三人重度罹患憂鬱症，有15～25人罹患輕型憂鬱症或低鬱症，這比任何一種疾病都要來得多，其中因為憂鬱症所帶來的身體疾病，甚至付諸自殺的例子更是令人觸目驚心。憂鬱為人格特質及人際關係帶來負面的想法，同時也會影響感受、思考及行動方式。臺安醫院 許正典醫師指出，憂鬱症狀有大部分出現並持續達二週以上而不見好轉時，就該尋求精神科專科醫師診斷評估並進一步治療，由於憂鬱症基本上是大腦神經荷爾蒙的作用失調，特殊人格格質及負面思考習慣加上重大壓力事件等三大因素共同作用的結果，所以藥物治療再配合心理治療是治療及預防憂鬱症的最佳方式，服用抗憂鬱劑需2至4週才見得療效，故不可僅吃幾天藥無明顯改善就輕率停用，通常三個月內可達令人滿意的療效，當症狀改善後，仍需繼續服藥4至6個月以預防再發，並與醫師討論減藥的速度和方法，然後漸進式減藥（不可突然停藥）同時療程中輔以個別心理治療，認知行為治療或團體人際互動治療，來修正個人不利的人格特質及扭曲的認知，更能鞏固復原的療效及改善。憂鬱症是可以好到完全沒有症狀，並且恢復身心運作及社交職業功能，但由於復發率不低（約50％），因此有必要在復原後持續注意維持健康的情緒及適當修正自己的負面思考，才能走出憂鬱的幽谷迎向生命的陽光。

最近天氣越來越冷，各大醫院中風的病人也越來越多，如果突然單耳聽不見，要小心這可能是「耳中風」。中風根據定義，就是因為腦血管突然的阻塞或破裂，造成大腦局部的功能失調。耳中風就是內耳的微小血管阻塞，造成聽力功能喪失。【為什麼血管會阻塞】《年齡》腦中風通常發生在五十歲以上之病人為主，因為此時多半已有血管硬化之現象，醫學上稱為動脈粥狀硬化。《高血壓》高血壓是腦中風發生的最危險因素。如果血壓沒有適當控制，會對心臟、腎臟、腦部血管造成負擔，發生動脈硬化，如果因為動脈硬化使血管內壁增厚，血液循環不良，產生血栓，就會產生中風。《心臟疾病》心臟的肌肉或瓣膜出現病變，或是心律不整，血液流動就會不順暢，容易凝固，最後造成腦栓塞。《糖尿病》會加速腦血管阻塞與血管硬化。《高血脂症》一般認為低密度脂蛋白(LDL)過量會增加中風的機率，而高密度脂蛋白(HDL)則有預防的效果。 《香菸》統計顯示，抽菸會增加心肌梗塞、腦梗塞的機會，吸煙會增加2倍腦中風機率。 《肥胖》容易併發高血壓和糖耐受異常，增加罹患腦梗塞的機率。 《缺少運動》適當的運動可以預防冠狀動脈疾病，降低血糖和血脂，也可以減輕體重，避免中風危險因子的危害。 《紅血球過多》血球容積比過高者，會增加血液黏稠度，使血液循環不流暢，而增加腦缺血或梗塞的機率。 《藥物》如口服避孕藥、興奮劑、減肥藥、迷幻藥、可能會造成血管收縮，而增加中風的機率。 《壓力》壓力是導致血壓上升的要素。 《季節性的影響》中風好發在冬天，因為天氣冷會使血管收縮，造成血管阻塞或破裂出血。天氣寒冷時，人的血壓容易升高，尤其是年紀大的人，在冬天時，不要處在溫差極大的地方；另外，吃太鹹的食物也容易使血壓上升。臺安醫院 黃尚本醫師指出如果有耳中風的症狀，需住院觀察，醫師會安排緊急電腦斷層CT或核磁共振MRI檢查，如確定診斷為急性耳中風，醫師會視病人情況安排抗凝血劑、抗血小板製劑，如阿斯匹靈，或類固醇、血液循環促進劑、或維他命B12來治療。中風病人出院後要按時服用阿斯匹靈或抗凝血劑等預防二次中風的藥物。如有胃不舒服要提醒醫師加胃藥。要定期量血壓、血糖、膽固醇並紀錄，按時服用降血壓、血糖、或降血脂的藥物。多補充水分，注意季節變化，避免太冷或太熱時外出。