#嘴破

（優活健康網記者徐平／綜合報導）口腔黏膜變薄，容易咬破嘴巴，當潰瘍好不了又出現白斑、紅斑，甚至交錯出現白、紅斑，要小心恐為口腔癌癌前病變！根據國民健康署在101年資料顯示，男性國人口腔癌發生率居男性癌症發生率第4名。醫師提醒，當口腔內或舌頭出現難癒合的潰瘍，或頸部淋巴結出現腫脹等，都可能是罹患口腔癌的徵兆，民眾應提高警覺。針灸和中藥能夠減輕術後副作用現象 新營醫院中醫科醫師陳建閔表示，雖然中醫治癌療效尚不明確，不過國外已有研究證實，針灸和中藥能夠減輕癌症術後副作用包括噁心、嘔吐、掉髮、白血球降低等情形，善用現代醫學技術配合中醫調理體質，能有效減輕藥物的毒性、副作用。放、化療會使唾液分泌不足 陳建閔醫師說明，西醫療程目的在殺死癌細胞，而中醫治療可將癌症病人氣虛的問題「扶正」。在病人接受化療、放療等過程中，以各種中醫療法降低副作用、恢復抵抗力及改善食慾不振等問題。一般在放療初期患者多有火熱亢盛，毒瘀互結之象，可加入如紫草等解毒化瘀的中藥，放療後期多有氣陰兩虛，虛火灼熱，甚陰陽兩虛之象。放、化療亦會使口腔唾液腺分泌不足，口乾及產生口腔潰瘍時，可使用補陰滋潤的中藥甘露飲。臨床研究發現，甘露飲對鼻咽癌放療後所引起副作用均可獲得改善。陳建閔醫師表示，根據世界衛生組織的報告，針灸對於緩解癌症噁心嘔吐也有幫助。一周2至3次的體針可調整患者整體的氣血陰陽平衡以緩解副作用帶來的不適。亦可嘗試耳針刺激耳朵穴道如耳神門、胃點等，持續穴位的刺激效果。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）秋冬季節，民眾喜歡吃薑母鴨、麻油雞進補，體質虛寒者適合時常進補，但燥熱體質者要多多斟酌。另外，冬天天氣冷時也儘量要「早睡晚起」，尤其是老年人及慢性疾病患者，早上要等氣溫較高時再起床，起床也應等身體暖和後再下床，穿著採取洋蔥式穿法，避免風寒要特別記得頭部與腳部的保暖。進補的次數要少　進補過頭反而火氣大衛福部彰化醫院中醫師張煒東表示，今年冬天至今的情況不同於往年，冷氣團發威時短期溫度驟降，但沒有冷氣團來襲時氣溫可逾20度，所以進補的次數要少一點，以免天氣回暖時因為進補過頭而有火氣大的情況出現。一般常見的冬令進補有羊肉爐、薑母鴨、麻油雞、十全大補湯等都屬於溫熱的補法，體質虛寒、易手腳冰冷的人，可以藉此改善體質虛寒的現象，但是體質燥熱的人就不適合，若硬是要進補就容易出現口乾舌燥、口唇破、牙齦腫痛、流鼻血及失眠等火氣大的症狀。燥熱體質　易破嘴、頭皮屑較多一般而言，燥熱體質者，臉上較易冒出痘痘，加上火氣較旺，也容易破嘴，頭皮屑較多，心情煩燥，也容易便祕。虛寒體質者則血液循環較差，容易手腳冰冷，大便較軟，臉色容易蒼白。張煒東醫師指出，腸胃功能差的人要適量進補，因為有些中藥較滋膩難消化，而且藥膳中含有大量的肉類和油脂，對於腸胃較差的人，可能會有胃腸悶脹、難消化的現象。另外，感冒、高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病者都不適宜進補，否則會出現咽喉痛或口乾舌燥等讓感冒症狀加重的狀況。老人家或慢性疾病的人　要記得避寒冬天的生活作息要避寒，對於老人家或慢性疾病與抵抗力差的人，在戶外氣溫低時，盡量待在室內，室內可以使用電暖器等電器讓室內溫度維持穩定，氣候不穩定時傳染疾病多，所以少去公共場合，這就是避開外在的影響因素。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名42歲的呂先生，本身屬於燥熱體質，火氣大嘴巴容易破洞，近日氣溫下降，想吃羊肉爐補身，沒想到才吃到第2碗羊肉而已，整個嘴巴開始腫起來，嘴內也有多處破洞、甚至牙齦浮腫，嚇得他趕緊掛中醫門診求助。體質易燥熱的人　容易缺水、口乾體燥豐原醫院中醫科醫師林煥欽表示，體質易燥熱的人，容易缺水、口乾體燥、經常便秘，尿色也可能會很深，本身不適合吃薑母鴨、羊肉爐等燥熱食物，易燥熱體質的人也不會因為天氣冷就跟著改變體質，即使只吃1、2碗，或只喝幾口湯都容易上火。 便祕、晚睡、易煩躁　屬燥熱體質平時容易出現嘴破、口乾舌燥、便祕、晚睡容易煩躁的人多屬於燥熱體質，這類的民眾如果要在冬天補身，最簡單的就是利用雞湯、排骨湯，加點黃耆、枸杞等較溫和的中藥，可以增加熱量，也比較不會上火。不一定要很燥熱的食物才叫「進補」如孕婦剛生完，雖然要補，但也不適合吃太補，只適合喝一些雞湯、魚湯、排骨湯，再加點黃耆、枸杞就有補氣的功用，進補不一定要很燥熱的食物才叫「進補」，應該依每人的體質選擇適合自己的食補，才能達到冬令進補功效。避免吃燥熱食物、多喝溫開水豐原醫院中醫科醫師林煥欽表示，這類體質燥熱的民眾反而應少喝冰冷飲料，只要避免再吃燥熱食物，多喝溫開水，就能改善上火情形，冬天手腳易冰冷虛寒體質的民眾，雖然能吃薑母鴨跟羊肉爐補身，仍應以一周一次為宜。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）55歲的黃女士15年前罹患乳癌第四期，發現時癌細胞已轉移到淋巴、骨頭、肺部和頭部，雖安排手術、化療、放療等方式殺死癌細胞，但也影響到正常細胞，出現口腔潰爛、噁心嘔吐、肚子絞痛和拉肚子等副作用。轉介至中醫門診，透過中藥緩解副作用並增強免疫力，除了成功抑制癌細胞擴散，黃女士的精神和氣色也越來越好。癌患害怕副作用不治療　中醫助改善癌症已連續33年蟬聯國人十大死因之首，根據研究指出，許多癌症病人在治療期間容易放棄治療，主要原因依序為年紀大覺得沒有必要再接受治療、害怕開刀、害怕化學或放療的副作用、擔心接受治療後影響生活品質、害怕治療過程或是治療後的外觀影響、需負擔家計或工作忙碌與害怕增加家人的負擔等。癌症患者從確診、開刀、放射線治療、化學治療到荷爾蒙治療等，是一段身心煎熬的過程，有些患者逐漸喪失信心和生活品質，為了幫助癌症病人勇於接受治療、提高生活品質，台北慈濟醫院在2011年成立中醫腫瘤特別門診，期望達到預防腫瘤、術前術後調養、西醫療程增敏減毒、西醫療程後的體質調養及療效鞏固等目標，針對癌末患者也提供緩和醫療，中醫療效倍受肯定。各階段扮演不同角色　中醫適合長期使用台北慈濟醫院中醫內科陳舜鼎醫師表示，西醫的標準療程很重要，但許多病人會因為副作用而放棄治療，這時中醫不失為另一個選擇。中醫在癌症各階段扮演著不同的角色，在確診前可以先預防，例如B型肝炎帶原者起初沒有明顯症狀，抽血才知道肝功能異常，胎兒蛋白指數升高，罹患肝癌的機率大增，這時可用中藥來阻止癌細胞生成。確診的癌症患者若需手術切除腫瘤或器官，將嚴重耗傷氣血，中藥在術前有助提振精神，術後則加速復原。而化療或放療的副作用較強，中藥調整免疫的補益之劑，能發揮「增敏減毒」的作用，一方面增加治療的敏感度、提高療效，一方面修復受損的正常細胞。至於癌末的患者，中藥除了內服維持體力，還可以外用，將去腐生肌藥粉撒在傷口上，逐漸消除潰爛和惡臭。陳舜鼎醫師強調，不論西醫或中醫療法，如何防止癌細胞復發，都是最大的難題，中藥的抗癌藥性雖然比較弱，但適合長期使用，臨床上已有許多患者得以穩定控制病情。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）時序進入冬季，街上各式各樣的薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨店的生意又熱絡起來，尤其只要冷氣團一發威，氣溫立刻下探10多度，讓人忍不住想要吃一鍋熱騰騰的藥膳來「補冬」。 但這些補冬食物不外乎是富含高油、高普林、高鹽，須多多加注意可能引發的健康問題，因為過量可能會造成口破、胸悶、腹脹、腹瀉或加重慢性病的病情。南投縣衛生局表示，冬令進補須依個人體質選擇適合的中藥，可以暖胃、補血及補氣，達到調養體質的效果，也才能有效提高抗寒的能力。同時建議民眾不要盲目過度進補，遇身體不適，應循正規醫療體系就醫，勿聽信不實廣告或購買來路不明的產品，以免花錢又傷身。進補又服西藥　混用恐傷身也提醒如果進補時還有西藥必須一併服用，也要注意藥物混用的問題，事先向醫師詢問，避免對身體造成不良影響。此外，冬令進補仍應視體質而定，只要生活作息正常，營養均衡，稍加調理養生即可。若不瞭解自己體質而進補太過量，非但無益，還可能造成口破、胸悶、腹脹或加重慢性病的病情。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）冬至即將到來，許多民眾等不及這天要聚餐進補，然而臨床上常見民眾補過頭的案例，醫師表示，時令是來自老祖宗幾千年前的概念，臺灣既非酷寒地帶，這幾年氣侯更是出奇異常，建議現代人應依氣溫與時空環境，因時、因地制宜。冬天大吃燒酒雞　口乾、便秘大爆發冬季氣溫低，人體需要更多能量調節溫度，因此民眾常將冬至與藥膳食補畫上等號，衝著養生、禦寒保暖的名義，湯圓、各種補湯火鍋一應俱全。臺中慈濟醫院中醫師黃仲諄表示，中醫發展來自中國內陸，當地冬季天寒地凍，冬令進補有其道理，相較位處亞熱帶的臺灣，冬天真正冷的時間並不長；此外，古代生活環境條件差，吃到蛋白質、脂肪的機會不多。然而現代許多人覺得冬季就非補不可，不少年輕的上班族，揪團大啖燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐，幾天吃下來，紛紛出現口乾、嘴破、睡不著、便秘、痔瘡發作等症狀，很多人甚至超標到得減重、去油的程度。上火體質不耐補　應減少脂肪、蛋白質黃仲諄醫師強調，冬季進補得依體質調整食材與藥材，虛寒體質如體力差、容易累，冬天手腳冰冷，穿衣著襪還是暖和不起來者，以及頻尿，且小便顏色偏透明、夜尿多者，有些痰液分泌較多，質地清稀，女性的白帶清清水水稀稀，或是過敏性鼻炎患者，風一吹就流鼻水或是氣喘，跟氣溫降低有關的，都可以在此時調節進補，改變體質。但痔瘡、便秘上火型等屬容易上火體質，或是有睡眠障礙、高血壓、糖尿病患者較不耐補，選擇食材、藥材應更注意，減少脂肪、蛋白質的攝取量，薑、麻油、人蔘、桂枝或是當歸等，具有補血、溫通功效的食材也應減少。溫補藥材恐引發皮膚過敏此外，溫補的藥材可能引發皮膚過敏，免疫風濕類疾病的患者更加嚴重，最要注意的是孕婦，因為懷孕期間的體質特別，藥膳裡面具有活血等藥物，可能會流產機率提高，最好問問醫師，千萬別盲目進補。冬至全家團圓，共進藥膳補湯很享受，但因為家族成員體質不盡相同，黃仲諄醫師建議，由醫師擬定不很補又能溫和吃的藥材，讓不同體質都可以一起享受，千萬不要在坊間買了整鍋藥包，或是自己抓藥來燉補。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名30歲的陳姓工程師，外表乾淨整潔，卻有一個致命的問題，就是口臭。平時會喝仙草茶及用漱口水試圖改善口臭，成效不彰後，他還噴灑古龍水抑臭，但還是壓不住臭味，就醫經診斷證實罹患口腔癌，所幸還未擴散，進行潰瘍切除後暫時痊癒，只需定期門診追蹤治療。 口臭、潰瘍別錯當火氣大　當心是癌症徵兆收治此個案的衛福部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師說，陳先生從當兵接觸檳榔就嚼到現在，踏入社會後，又因熬夜加班提神，越吃越多，即使口臭及口腔潰瘍越來越嚴重，但也只以為是「火氣大」。而誤將口臭、潰瘍以為火氣大的病人很多，但長期口臭、口腔潰瘍不是正常的現象。 菸＋酒＋檳榔　罹口腔癌機率高百倍隨著檳榔盛行，口腔癌已在躍升為國人十大癌症死因。40～50歲男性是高危險群；而且據研究統計，嚼檳榔罹患口腔癌機率約是一般人的28倍，若嚼檳榔又同時喝酒、抽菸者，罹患機率則是100倍以上。但李家萱醫師說，早期口腔癌多數經由手術或加上預防性電療便可暫時痊癒，恢復日常生活，存活率高，復發機會小；但一旦轉移到淋巴或其他區域，存活率將大幅下降。因此建議，30歲以上抽煙或嚼食檳榔者，可利用2年一次的口腔癌篩檢，早期發現、早期治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名55歲的婦人，最近半年嘴巴容易破，本以為火氣大，猛喝青草茶或苦茶都不見效。經檢查發現，她的口腔黏膜兩側的臉頰內面，都有紅色斑塊及白色的網狀條紋，同時有糜爛的嘴破，診斷為口腔扁平苔癬，經藥物治療後症狀才逐漸緩和。中山醫學大學附設醫院口腔病理暨診斷科黃裕峰醫師表示，「口腔扁平苔癬」並不是一般人認為黴菌感染引起的癬，而是因為外觀看起來呈現分布交錯的白色條紋，且容易伴隨黏膜潰瘍。加上民眾容易誤將它認為是口腔潰瘍，拼命擦口內膏，但是效果卻有限。 好發於40～60歲　無法根治只能減緩事實上，「口腔扁平苔癬」是常見的口腔黏膜疾病，容易出現在40歲到60歲的中年人。發生部位主要在頰黏膜、舌頭、嘴唇和牙齦。致病原因尚不清楚，免疫系統可能是其中一個因素，目前無法根治、只能治療症狀，減緩不適。是否會癌變仍無定論　應定期追蹤而許多人擔心會不會變成口腔癌？黃裕峰醫師說，目前學界對這一點仍然沒有定論。有些學者認為扁平苔蘚，尤其是糜爛型扁平苔蘚，有比較高的惡性轉變機率。可是，也有研究學者發現，口腔扁平苔蘚的染色體出現類似惡性轉變的情況非常的低，因此不支持將扁平苔蘚視為癌前病變。但他仍提醒，口腔扁平苔蘚因為病情的持續性及不穩定性，都應該定期追蹤。若檢查發現罹患扁平苔癬，建議患者照顧好口腔清潔，避免過度刺激性食物的接觸，然後要定期追蹤，還是可以改善這個惱人的口腔疾病！